Vulva cancer

Hvad er vulva?

Vulva er den ydre kønsorganer af en kvinde. Det består af to par af læber «. Den ydre par, der kaldes de store skamlæber, er dækket i kønsbehåring. Den indre par kaldes de små skamlæber, som er tyndere og mere sart.

Der er to åbninger mellem disse læber. Ene er skeden, som fører til livmoderen (livmoderen). Den anden er urinrøret, hvilket er den korte rør, der transporterer urin fra blæren. På forsiden af ​​vulva er den lille organ kaldet klitoris.

Hvad er kræft?

Kræft er en sygdom i cellerne i kroppen. Kroppen består af millioner af små celler. Der findes mange forskellige typer af celler i kroppen, og der er mange forskellige typer cancer, der opstår fra forskellige celletyper. Hvad alle typer af kræft har til fælles er, at kræftcellerne er unormale og formere "ude af kontrol".

En ondartet tumor er en "klump" eller "vækst" af væv, der består af kræftceller, som fortsat at formere sig. Maligne tumorer invadere ind nærliggende væv og organer, der kan forårsage skader.

Maligne tumorer kan også spredes til andre dele af kroppen. Dette sker, hvis nogle celler brække fra den første (primære) tumor og transporteres i blodbanen eller lymfe kanaler til andre dele af kroppen. Disse små grupper af celler kan derefter multiplicere at danne "sekundære" tumorer (metastaser) i en eller flere dele af kroppen. Disse sekundære tumorer kan derefter vokse, invadere og skader nærliggende væv og sprede igen.

Nogle kræftformer er mere alvorlige end andre, nogle er mere let behandles end andre (især hvis diagnosen på et tidligt stadium), nogle har en bedre outlook (prognose) end andre.

Så, kræft er ikke bare én betingelse. I hvert tilfælde er det vigtigt at vide præcis, hvilken type kræft har udviklet, hvor stort det er blevet, og om den har spredt sig. Dette vil gøre det muligt for dig at få pålidelige oplysninger om behandlingsmuligheder og Outlook.

Se separat brochure kaldet Kræft - Hvad er kræft og tumorer? for yderligere oplysninger om kræft i almindelighed.

Hvad er vulval kræft?

Vulva cancer. Hvad er vulval kræft?

Vulva cancer kan opstå på nogen del af vulva. Det mest almindeligt udvikler sig på de indvendige kanter af de store skamlæber og små skamlæber. Det kan også undertiden påvirke klitoris eller bartholinske kirtler (små kirtler på hver side af skeden). Det kan også lejlighedsvis starte på mellemkødet (huden mellem vulva og anus).

De fleste vulva kræftformer er pladecellekræfttyper. Dette betyder, at de har udviklet sig fra hudceller i det ydre lag af vulva. Omkring 4 100 tilfælde af vulva kræftformer skyldes en melanom, som udvikler sig fra celler i huden, der forårsager pigmentering.

Hvad er årsagen til vulva kræft?

En kræftsvulst starter fra en unormal celle. Den præcise årsag til en celle bliver til cancerceller er uklar. Det menes, at noget skader eller ændrer visse gener i cellen. Dette gør cellen unormal og formere "ude af kontrol". (Se separat brochure kaldet Hvad der forårsager kræft? for flere detaljer.)

Vulval cancer er en usædvanlig kræft. Der er lidt over 1.000 nye tilfælde hvert år i Storbritannien. Det normalt påvirker kvinder over en alder af 55, men er mest udbredt i dem, der er 85 år eller derover. Antallet af yngre kvinder med vulval kræft er steget, men er stadig lille.
I mange tilfælde er årsagen til at en vulval kræft udvikler ikke kendt. Men der er faktorer, som vides at ændre risikoen for vulva kræft udvikler. Heriblandt:

• Age. De fleste tilfælde udvikle sig i mennesker over en alder af 55 år.
• En tilstand kaldet vulva intra-epithelial neoplasi (VIN) kan forekomme i huden i vulva. Det mest almindelige symptom på VIN er en vedholdende kløe. Områder af huden påvirkes af VIN kan se fortykket og hævede, med røde, hvide eller mørke farvede pletter. Omkring en tredjedel af vulva kræftformer udvikle sig i kvinder, der har VIN.
• Human papillomavirus (HPV). Dette er en infektion, som er gået mellem mennesker under sex. Nogle typer af HPV, herunder typerne 16, 18 og 31 kan føre til VIN udvikling. Der er dog mere end halvdelen af ​​alle vulva kræftformer ikke er relateret til HPV-infektion.
• Lichen sclerosus og lichen planus. Det er to betingelser, der forårsager langvarig betændelse i huden i det vaginale område. Selvom næsten to tredjedele af vulva kræftformer forekomme hos kvinder, der har lichen sclerosus, kun mellem 1 og 2 i 100 kvinder, der har lichen sclerosus vil udvikle vulval kræft.
• Genital herpes. Infektion med genital herpes-virus type 2 øger risikoen for vulva cancer. Men de fleste kvinder, der har genital herpes ikke udvikle vulval cancer.
• Smoking. Rygning øger risikoen for at udvikle både VIN og vulva cancer.

Bemærk: vulval kræft er ikke en arvelig tilstand, og normalt ikke køre i familier.

Hvad er symptomerne på vulva kræft?

Symptomerne på vulval kræft kan variere mellem kvinder. De kan omfatte:

• En vedvarende kløe.
• Smerter eller ømhed i vulva område.
• Fortykket, hævede, røde, hvide eller mørke pletter på huden i vulva.
• Et åbent sår eller vækst, som ikke forbedres.
• Brændende smerte, når du passerer urin.
• Udflåd eller blødning.
• En klump eller hævelse i vulva.
• En muldvarp på vulva, der ændrer form eller farve.

Bemærk: alle disse symptomer kan være forårsaget af andre forhold, som ikke er kræft. Hvis du har nogen af ​​disse symptomer, så skal du se din læge.

Vulval kræft kan tage mange år at udvikle, da det som regel vokser langsomt. Som med andre kræftformer, er det lettere at behandle og helbrede hvis det er diagnosticeret på et tidligt stadium.

Hvordan vulval kræft diagnosticeres og vurderes?

Enhver, der har en unormal vækst eller ondt på deres vulva vil have en grundig undersøgelse af deres læge. Dette kan omfatte følelse for enhver forstørrede lymfekirtler i lysken. Du vil derefter blive henvist til en specialist på hospitalet.

Det er sandsynligt, at yderligere prøver på hospitalet vil blive arrangeret. Disse kan omfatte:

• En biopsi. Det er her en lille prøve af væv er fjernet fra det ramte område af din vulva. Vævet så på under et mikroskop, og kan hjælpe med at vise, om du har VIN eller vulva cancer. Hvis du har vulva cancer, vil biopsi vise, hvilken type vulval kræft du har. Resultater af en biopsi kan tage to uger.
• Andre tests. Disse kan omfatte en eller flere af: a CT-scanning eller MR-scanning af maven og brystet, en kiste X-ray, blodprøver, og undertiden andre tests.

Denne vurdering kaldes "iscenesættelse" af kræft. Formålet med iscenesættelse er at finde ud af:

• Om kræften har spredt sig til de lokale lymfekirtler (noder).
• Om kræften har spredt sig til andre områder af kroppen (metastaseret).

Finde ud af fase af kræft hjælper lægerne til at rådgive om de bedste behandlingsmuligheder. Det giver også en rimelig indikation af udsigterne (prognose).

Se separat brochure kaldet Iscenesættelse og sortering kræft for detaljer.

Hvad er de behandlingsmuligheder for vulva cancer?

Behandlingsmuligheder, der kan overvejes, omfatter kirurgi, strålebehandling og kemoterapi. Behandlingen anbefales for hvert enkelt tilfælde, afhænger af forskellige faktorer, såsom den fase af kræft (hvor stor kræften er, og om den har spredt), den nøjagtige undertype eller "klasse" af kræft, og din generelle sundhed.

Du bør have en indgående drøftelse med en specialist, der kender din sag. De vil være i stand til at give fordele og ulemper, sandsynlige succes rate, mulige bivirkninger, og andre detaljer om de forskellige mulige behandlingsmuligheder for din type kræft.

Du bør også drøfte med din specialist målene for behandlingen, for eksempel:

• I nogle tilfælde sigter behandling for at helbrede kræft. Nogle vulva kræftformer kan helbredes, især hvis de behandles i de tidlige stadier af sygdommen. (Læger tendens til at bruge ordet "remission" i stedet for ordet "helbredt". Remission betyder, at der ikke er tegn på kræft efter behandlingen. Hvis du er "i remission", kan du blive helbredt. Men i nogle tilfælde en kræft vender tilbage måneder eller år senere. Dette er grunden til læger er sommetider tilbageholdende med at bruge ordet helbredt.)
• I nogle tilfælde sigter behandling til at styre kræft. Hvis en kur ikke er realistisk med behandlingen er det ofte muligt at begrænse væksten eller spredning af kræft, så det skrider mindre hurtigt. Dette kan holde dig fri for symptomer i nogen tid.
• I nogle tilfælde sigter behandling at lette symptomerne. For eksempel, hvis en kræft er avanceret du kan kræve behandlinger såsom smertestillende eller andre behandlinger for at hjælpe med at holde dig fri for smerter eller andre symptomer. Nogle behandlinger kan anvendes til at reducere størrelsen af ​​en cancer, som kan lette symptomer såsom smerte.

Kirurgi

Kirurgi er den vigtigste behandling for vulva cancer. Det udførte operation afhænger af størrelsen og placeringen af ​​kræft.

Hvis kræften er lille, så kræft og en lille mængde af omgivende normale væv kan fjernes. For større kræftformer, der kaldes en operation et vulvectomy (fjernelse af vulva) kan foretages. Dette kan være en delvis vulvectomy hvor kun en del af vulva er fjernet.

Hvad er årsagen til vulva kræft? Hvad er symptomerne på vulva kræft?

Alternativt kan dette være en radikal vulvectomy hvor hele vulva, herunder indre og ydre skamlæber og klitoris fjernes, som regel med de omgivende lymfeknuder. Hvis en stor mængde af huden fjernes i driften så er du måske nødt til at have en hud graft eller hudlapper. Din kirurg vil være i stand til at tale med dig om dette i flere detaljer. Generelt kirurger vil forsøge at udføre kirurgi, der vil give det bedst mulige resultat for de mindst ardannelse procedure.

Strålebehandling

Strålebehandling er en behandling, der bruger høj-energi stråler af stråling, som er fokuseret på kræft væv. Det dræber kræftceller, eller stopper kræftceller i at formere. (Se separat brochure kaldet strålebehandling for flere detaljer.) Strålebehandling kan rådes som supplement til kirurgi, som har til formål at dræbe eventuelle kræftceller, der kan have været efterladt efter en operation.

Strålebehandling er undertiden givet før en operation, at skrumpe kræft, så en mindre operation kan derefter udføres.

Kemoterapi

Kemoterapi er en behandling af kræft ved hjælp af anti-cancer medicin, som dræber kræftceller eller stoppe dem fra at multiplicere. (Se separat folder kaldet kemoterapi med cytotoksiske lægemidler for flere detaljer.)

Kemoterapi kan anvendes på tre forskellige måder: før en operation, at skrumpe en stor tumor, for at give en bedre chance for operationen bliver en succes, efter operationen for at give en bedre chance for helbredelse, hvis en kræft opstår igen.

Der findes mange forskellige typer af kemoterapi. Hvilken type afhænger af mange faktorer, herunder din alder, generelle sundhed og din særlige fase af kræft. Din specialist kan diskutere det med dig, hvis du ønsker.

Hvad er prognosen (outlook)?

Udsigterne er bedst i dem, der er diagnosticeret, når vulval kræft er på et tidligt stadium. Kirurgisk fjernelse af en lille vulval cancer giver en god chance for helbredelse.

Behandlingen af ​​kræft er en voksende område af medicin. Nye behandlinger fortsat udvikles og oplysningerne om udsigterne ovenstående er meget generelt. Den specialist, der kender din sag kan give mere præcise oplysninger om netop din outlook, og hvor godt din type og stadium af kræft er tilbøjelige til at reagere på behandlingen.

Yderligere hjælp og information

Gynae C

Tlf: 01793 491116 Web: www.gynaec.co.uk
Tilbyder en national fortrolig hotline for kvinder, der har eller har haft, nogen form for gynækologisk cancer.

Macmillan Cancer Support

3 Bad Place, Rivington Street, London, EC2A 3JR
Tlf (Helpline): 0808 808 0000 Web: www.macmillan.org.uk
Give information og støtte til alle berørt af kræft.

CancerHelp UK

Web: http://cancerhelp.cancerresearchuk.org giver fakta om kræft, herunder behandling valg.

Andre støttegrupper

Se google.com kræft / leukæmi / lymfom støttegrupper.