Udflåd og vaginal blødning
Udflåd og vaginal blødning er fælles for de fleste kvinder. Det meste af tiden disse symptomer er en del af en normal cyklus af månedlige ændringer for kvinder. Almindelige årsager til unormal udledning og unormal blødning er angivet nedenfor.
Hvad er de almindeligste årsager til udflåd?
Fysiologisk: Dette er de ændringer, der er forbundet med din normale månedlige menstruationscyklus (periode). Når du har produceret et æg (omkring dag 14), kan du bemærke, at du synes at have en meget mere slim i din vagina. Denne regel fortsætter indtil din menstruation starter. Dette er normalt og er forårsaget af hormoner i kroppen. Denne type udledning er normalt klar og har ingen ubehagelig lugt.
Tilsvarende, når du er gravid, har du en masse af denne samme hormon i kroppen. Mange kvinder bemærke, at de har en tung normal udledning under graviditet.
I små baby piger kan udledning (og undertiden blødning) være forårsaget af effekten af deres mødres hormoner. Dette forekommer kun hos nyfødte, da hormonerne påvirke barnet, mens de er i livmoderen.
Udenlandske krop: Dette er noget i skeden, der ikke normalt er der. Små børn sommetider sætte små stykker legetøj der, og de kan ikke få dem ud. Hos kvinder er den mest almindelige udenlandsk organ er en glemt tampon.
Non-seksuelt overførte infektioner: disse er typer af udledning, der er forårsaget af infektioner. Hverken overføres under sex.
- Bakteriel vaginose (BV): Dette er en fælles sag, og gør en udledning, ofte med en mærkbar lugt. BV er IKKE en seksuelt overført infektion. Det er forårsaget af en overvækst af normale bakterier i skeden. Symptomerne er ofte milde og BV kan klare uden behandling. Andre tilfælde kan behandles med antibiotika. Se separat brochure kaldet bakteriel vaginose for yderligere detaljer.
- Trøske (candida): Dette er den næsthyppigste årsag til en udflåd. (Den mest almindelige årsag til udflåd er bakteriel vaginose - ovenfor.) Udtømning fra trøske er normalt cremet hvid og ganske tyk, men er undertiden våde. Det kan forårsage kløe, rødme, ubehag eller smerter omkring ydersiden af skeden. Udledningen fra trøske normalt ikke lugter. Nogle kvinder kan have nogle smerter eller ubehag samtidig have sex, eller mens vandladning, hvis de har trøske. Se separat brochure kaldet Vaginal drosler for yderligere information.
Seksuelt overførte infektioner (SOI): symptomer på sexsygdomme kan variere. Følgende er mulige symptomer til at se ud for: udflåd, unormal vaginal blødning, en øm, sår, udslæt eller klump, der vises rundt om skeden, vulva eller anus, smerter, når du har sex eller smerte, når du passerer urin. De mest almindelige infektioner forårsager udflåd er klamydia, gonoré og trichomonas. De er dækket mere detaljeret i den separate brochure kaldet Seksuelt overførte infektioner.
Andre sjældne årsager til udledning: Nogle gange polypper på halsen af livmoderen kan forårsage en decharge. En polyp er en kødfuld tag huden. De kan normalt ses, når lægen eller sygeplejersken undersøger dig. De fjernes let (det er mest sandsynligt at ske i hospital) og er normalt ikke kræft.
Nogle kræftformer som kræft i livmoderen og kræft i livmoderhalsen kan også forårsage en decharge. Der er ofte andre symptomer, og det ville være meget usædvanligt at have udledning som den vigtigste symptom på disse kræftformer.
Nogle hudsygdomme såsom eksem og lichen planus kan også forårsage en udflåd. De har også andre symptomer med dem. Den mest almindelige er kløe. Din læge kan undersøge dig for at berolige dig om disse sjældnere årsager.
Vaginal blødning
Hvad sker der i en periode?
For flere dage hver måned er der blodtab fra skeden. Mængden af blodtab varierer fra periode til periode, og fra kvinde til kvinde. Nogle kvinder har en mørk sparsom tab, nogle har en tungere tab, som er en lysere rød. Sommetider blodpropper er gået, især hvis tabet er tung. Sommetider er der små flaky fragmenter i med menstruationsblod. En normal mængde af blodtab under hver periode er mellem 20 og 60 ml. (Dette er ca 4 til 12 teskefulde). Blødning kan vare op til otte dage, men fem dage gennemsnittet. Blødningen er normalt tungeste på de første to dage. Nogle smerter i underlivet (menstruationssmerter) er fælles og normal.
Blødning fra skeden, hvilket sker cirka hver måned, kaldes undertiden din menstruation. Begynder at have perioder er en del af at vokse op for piger. Perioder som regel begynder at opstå omkring samme tid som andre ændringer ske med kroppen, såsom begyndt at udvikle bryster eller at vokse kønsbehåring. Den gennemsnitlige alder for at starte perioder er 13, men det er normalt at begynde på noget tidspunkt i alderen 11 og 15 år. Et lille antal af piger kan begynde før eller efter dette. Perioder fortsætte, indtil overgangsalderen, hvilket er normalt i alderen mellem 45 og 55 år.
For yderligere information se særskilt folder kaldet Perioder og nogle tidstypiske problemer.
Tunge perioder
Dette er fælles. Det er vanskeligt at måle blodtab præcist. Perioder betragtes tunge, hvis de forårsager sådanne ting som: oversvømmelse, behovet for dobbelt sanitære beskyttelse udblødning af sengetøj, passerer blodpropper, eller hvis din normale livsstil er begrænset på grund af kraftige blødninger. Se din læge, hvis din perioder ændre sig og blive tungere end tidligere. Der er forskellige årsager til tunge perioder. Men i de fleste kvinder, er årsagen uklar, og der er ingen abnormitet af livmoderen eller hormoner.
Behandlingen kan reducere kraftige menstruationer, og behandles mere indgående i en separat folder kaldet Heavy perioder (menoragi).
Blødning ved unormale tidspunkter
Hvis du har vaginal blødning på tidspunkter bortset fra din forventede perioder, bør du se en læge. Dette omfatter hvis blødningen opstår, når du har sex, eller efter overgangsalderen.
Blødning efter sex kaldes også postcoitaltesten blødning. Det kan være, fordi halsen af livmoderen (livmoderhalsen) er øm og betændt. Dette kan gøre det mere sandsynligt, at bløder efter sex. De mest almindelige årsager til dette er infektioner - såsom chlamydia - og hormonelle forandringer.
Blødning i mellem dine perioder (intermenstruel blødning) kan også forekomme. Dette har flere årsager. De omfatter infektioner eller polypper. Polypper er små kødfulde klumper, der kan forekomme på halsen af livmoderen eller inden i hulrummet af livmoderen.
Gennembrud bløder er små blødninger, som opstår i de første par måneder efter start af p-piller. De normalt nøjes over et par måneder.
Intervallet mellem perioder kan variere i nogle kvinder. Uregelmæssige perioder kan indikere, at du ikke ægløsning hver måned, og balancen i de kvindelige hormoner kan blive forstyrret. Se en læge, hvis din perioder bliver uregelmæssige i dine yngre år. Men uregelmæssig menstruation er almindelige i de få år fører op til overgangsalderen.
Perioder som stopper (amenorré)
Graviditet er den mest almindelige årsag til perioder at stoppe, hvis du er i alderen under 50 år. Hvis du har vaginal blødning i din graviditet, bør du kontakte din læge.
Men det er ikke ualmindeligt at gå glip af ulige periode uden nogen åbenbar grund. Men det er usædvanligt at gå glip af flere perioder, medmindre du er gravid. Bortset fra graviditet, andre årsager til perioder stoppe omfatter stress, tabe sig, træne for meget (langdistance-løbere, osv.), hormon problemer og overgangsalder. Som regel er det bedst at se en læge, hvis din perioder stoppe for flere måneder uden forklaring. Også, se en læge, hvis din perioder ikke er startet på alle ved en alder af 16 år.
Den overgangsalderen er din sidste menstruation. Det sker fordi, som du bliver ældre, dine æggestokke stoppe med at producere æg. De gør også mindre østrogen (den vigtigste kvindelige hormon). Det sker normalt omkring 52 år i Storbritannien. En tidlig overgangsalder er én, der sker før det fyldte 45. år, men dette er ualmindeligt. Der er andre symptomer, som mange kvinder kan have, når de går gennem overgangsalderen. Den mest almindelige er hedeture. Se separat brochure kaldet Overgangsalderen og HRT for yderligere information.
Hvis du har nogen blødning efter du har haft din overgangsalderen, bør du kontakte din læge.
Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har unormal blødning eller udflåd?
Du bør gå og se din læge. De vil bede dig om mønstret på blødning. De vil gerne vide, hvordan du har brugt til at bløde, og hvordan det har ændret sig.
De vil spørge om, hvor tung blødningen er. Hvis du har kraftig blødning, de vil spørge om blodpropper og oversvømmelser. Oversvømmelser er når du kan føle en vælde af blod, der kommer ned. Du kan nogle gange bløder på dit tøj eller sengetøj natten. Din læge vil gerne vide om dette.
De vil gerne vide, hvis du tager nogen medicin - dette inkluderer dem, du måske har købt i en sundheds-eller naturlægemidler butik. Nogle gange kan interagere med receptpligtig medicin såsom p-piller.
De kan spørge om dit sexliv. Dette for at forsøge at forudsige, hvor sandsynligt det er, at du kan have en infektion. De vil spørge om prævention, og hvis du bruger kondom. Brug af kondom er beskyttende mod sexsygdomme.
For mange betingelser lægen vil have en god idé om, hvad der er galt lige ved at tale med dig, så undersøgelsen er ikke nødvendigt. Ellers kan de bede om at undersøge dig. Du har ret til at bede om en anstandsdame, mens De bliver behandlet - også selvom det er en kvindelig læge. De vil bede dig om at fjerne dit tøj fra taljen ned. Hvis du bruger en løs nederdel, kan du kun behøver at fjerne dine trusser. Du vil blive bedt om at ligge på ryggen på en undersøgelse sofaen. De kan undersøge dig med to fingre inde i din vagina. Dette kan fortælle dem, hvor stor din livmoder er, og hvis livmoderen er mørt.
Undertiden læge kan også bruge et instrument kaldet speculum. Dette går ind i din vagina. Dette blidt åbner vagina og tillader livmoderhalsen ses (i toppen af skeden). De vil være i stand til at se enhver udledning og tage en prøve med en vatpind. Dette kan sendes til laboratoriet for at fortælle dem, hvis enhver infektion har forårsaget decharge. De vil også være i stand til at se nogen ømme områder eller polypper på halsen af livmoderen.
Da lægen har alle de resultater, vil de drøfte med dig, om du har brug for flere undersøgelser såsom en ultralydscanning, eller om du har brug for at se en specialist - en gynækolog.
Ofte kan beroligelse være nok.