Lichen planus

Hvad er lichen planus og hvem der får det?

Lichen planus. En steroid creme eller salve.

Lichen planus er en tilstand, der primært påvirker huden til at forårsage en kløende udslæt. I nogle tilfælde påvirker munden, kønsorganer, hår, negle, og sjældent, andre dele af kroppen.

Omkring 1 i 50 mennesker udvikler lichen planus. Det sker ligeligt hos mænd og kvinder. Mere end to tredjedele af tilfældene forekommer hos personer i alderen 30-60 år. Men det kan forekomme i alle aldre. Det er ikke en arvelig sygdom. Det er ikke en infektion, og udslæt kan ikke blive fanget eller videregives til andre.

Hvad er årsagen til lichen planus?

Årsagen til lichen planus er ikke kendt. En type betændelse udvikler sig i huden, hvilket forårsager udslæt. Imidlertid er årsagen til betændelse ikke kendt. En teori er, at immunsystemet kan udløses af en virus eller anden faktor i miljøet at angribe celler i huden, hvilket fører til inflammation.

En udslæt meget lig lichen planus lejlighedsvis udvikler sig fra en kendt årsag, men det er sjældent. For eksempel:

• En udslæt ligner lichen planus forekommer som en sjælden bivirkning til visse lægemidler. Dette kaldes en lichenoid drug eruption. For eksempel: malariamidler, beta-blokkere, anti-inflammatoriske medicin, thiaziddiuretika og guld injektioner. Det udslæt rydder inden for et par uger efter at have stoppet et lægemiddel, der forårsagede den.
• Lichen planus i munden skyldes nogle gange en allergi over for kviksølv fyldninger i tænderne.
• En udslæt ligner lichen planus lejlighedsvis udvikler sig efter kontakt med visse kemikalier, der anvendes i farve fotografiske udvikling.

Hvad lichen planus ser ud, og hvad er symptomerne?

Lichen planus af huden

Den typiske udslæt er små, røde lilla bumps (papler). De bump er normalt skinnende og flad top (planus betyder flad). De varierer i størrelse fra et knappenålshoved til omkring 1 cm på tværs. Antallet af flad top bump, der udvikler varierer. Den udslæt kan forekomme overalt på kroppen, men er mest sandsynligt, at forekomme på de indre håndled, underben og lænd.

Fine hvide striber ofte udvikle sig på toppen af ​​hver bule. Disse kaldes Wickham s striae.

Kløe kan variere fra mild til svær. En alvorlig kløe er fælles og ofte er det værste ved lichen planus. Kløe kan forstyrre søvn og påvirke din livskvalitet. Den kløe er usædvanligt i, at de berørte mennesker har en tendens til at gnide udslæt snarere end bunden til at lette kløe.

Undertiden udslæt udvikler sig hurtigt i løbet af et par dage. Undertiden hver bump udvikles gradvist over flere uger. Undertiden flere bump dannes i en linje langs en tidligere ar. Nogle gange flere bump klumper sig sammen for at danne en stor patch. Nye bumps kan vises over tid, da ældre er fading væk. Hvert bump tendens til at vare flere måneder, før fading væk.

I de fleste tilfælde varer udslæt mellem 3-18 måneder og derefter cleares. I nogle tilfælde varer længere. En ikke-kløende brun eller grå mærke kan blive siddende på huden, hvor hvert bump havde været. Disse kan tage flere måneder eller år at blegne fuldstændigt.

Lichen planus i munden

Hvad er lichen planus og hvem der får det? Steroid pasta eller mundvaskemidler.

Omkring halvdelen af ​​mennesker med en lichen planus hududslæt udvikler hvide striber på indersiden af ​​kinder, gummer eller tunge. Dette er normalt smertefri og ikke kløende. Det kan ikke blive bemærket, medmindre kigget efter. Sommetider lichen planus i munden sker uden nogen hududslæt.

Lichen planus kan også forårsage sår i munden, men det er ualmindeligt. Hvis de forekommer, de kan være meget ømme og ubehagelige. Hot eller krydret fødevarer er særligt vanskelige at spise.

Sår i munden kan forekomme med eller uden udslæt. I nogle tilfælde bliver tandkødet rød og øm.

Lichen planus af andre dele af kroppen

De fleste mennesker med lichen planus bare have udslæt og / eller mund involvering. Men i nogle tilfælde andre områder af kroppen er også berørt. Disse omfatter følgende:

• Vulva og vagina af kvinder - lichen planus kan forårsage smertefri hvide striber på vulva. Men det kan også forårsage smertefulde røde ømme områder af vulva og indgangen til skeden. Dette kan være ømme, kløende og i alvorlige tilfælde gør det meget smertefuldt at have sex. Arvæv kan også udvikle som kan indsnævre indgangen til vagina.
• Penis mænd - typisk hududslæt kan påvirke glans af penis. Desuden kan hvide pletter udvikle på glans (penishovedet).
• Nails - omkring 1 ud af 10 personer med lichen planus har påvirket negle. Det er normalt forårsager mindre ridging af søm. I sjældne tilfælde kan alvorlige skader på neglen forekomme.
• Hovedbunden - hvilket kan forårsage pletter af skaldethed.
• Sjældent - spiserøret (spiserøret), er øjenlåg, øregangen, blære og anus påvirket.

Hvordan lichen planus diagnosen?

I de fleste tilfælde udslæt er typisk og en læge kan diagnosticere den betingelse fra udseendet af udslæt. Hvis der er tvivl, så et lille udsnit af berørte hud kan tages (en biopsi) under lokalbedøvelse. Biopsi Prøven er set på under mikroskop. Karakteristiske forandringer i huden kan ses som bekræfter diagnosen.

Hvad er behandling for lichen planus?

Der er ingen hurtig helbredelse for lichen planus. Men det er sandsynligt at rydde i tide. Behandlingen har til formål at lindre kløe og forbedre udseendet af udslæt, indtil det går væk.

• Ingen behandling - er en mulighed, hvis symptomer er milde.
• En steroid creme eller salve - almindeligvis anbefales. Steroider reducere inflammation. Virkningen af ​​steroid cremer og salver er variabel. De arbejder i mange tilfælde for at lette kløe, men kan faktisk ikke rydde udslæt.
• Steroid pasta eller mundvaskemidler - kan bidrage til at lette smertefulde sår i munden.
• Et kursus for steroidtabletter - kan tilrådes, hvis lichen planus er alvorlig. Dette kan klare, eller i høj grad reducere udslæt. Steroidtabletter taget længere end et par uger er normalt ikke anbefales på grund af mulige bivirkninger. Derfor kan udslæt igen efter tabletterne stoppes. Dog kan et kursus i steroidtabletter bidrage til at klare dig over en særlig dårlig magi.
• Immun suppressant medicin - kan blive rådgivet af en specialist, hvis lichen planus er alvorlig. Disse omfatter ciclosporin og azathioprin. Disse reducerer inflammation og anvendes i en række tilstande, hvor kontrol af inflammation er vanskelig. Mulige alvorlige bivirkninger, at de ikke anvendes rutinemæssigt, men kan anbefales for mennesker med svær lichen planus.
• PUVA - dette er en særlig lysterapi, der kan blive rådgivet af en hud specialist, hvis du har omfattende og alvorlige lichen planus.
• Antihistamin medicin - kan bidrage til at lette kløe. Et antihistamin, der gør dig søvnig, tages ved sengetid kan hjælpe dig til at sove, hvis kløe holder dig vågen om natten.
• Fugtighedscreme - ofte også givet til at give fugt til din hud. Disse kan også bidrage til at mindske kløen.

Hvad er årsagen til lichen planus? Et kursus for steroidtabletter.

Nyere immunmodulerende cremer og salver, såsom tacrolimus og pimecrolimus synes at hjælpe, men yderligere forskning er nødvendig for at bekræfte deres rolle i behandling af lichen planus.

Hvad er udsigterne (prognose) for mennesker med lichen planus?

• Generelt er udsigterne gode. Lichen planus af huden normalt går uden at efterlade vedvarende problemer.
• Uden behandling. Omkring halvdelen af ​​tilfældene påvirker huden klart i 6-9 måneder Resten normalt klare hurtigt efter dette. Selv om det er usædvanligt for udslæt til at vare længere end 18 måneder, nogle mennesker finder det kan vare op til to år. Men lichen planus varer længere i et lille antal mennesker, der er alvorligt berørt. Dette er for det meste i mennesker, der udvikler lichen planus sår i munden, og lichen planus i vulva eller penis.
• Behandlingen kan normalt lette hudsymptomer indtil udslættet forsvinder.
• For lichen planus af huden, udslæt engang har ryddet, omkring 1 i 5 ramte mennesker får tilbagefald engang i fremtiden. Et lille antal mennesker har flere gentagelser.
• Hvis lichen planus påvirker negle eller hår, skader såsom skaldede pletter eller ødelagte negle er permanent.
• Mennesker med lichen planus har en lidt højere end gennemsnittet chance for at udvikle andre inflammatoriske sygdomme. For eksempel: colitis ulcerosa, alopecia areata, vitiligo, dermatomyositis, morphea, lichen sclerosus, og myasthenia gravis. Dette skyldes formentlig, at nogle mennesker er mere tilbøjelige til immune eller inflammatoriske lidelser. Men de fleste mennesker med lichen planus ikke udvikle nogen af ​​disse andre betingelser.
• Hvis smertefulde sår på grund lichen planus udvikle sig i munden, så der er højere end gennemsnittet chance for at udvikle kræft i munden. Igen, de fleste mennesker ikke, men regelmæssig mund checks fra en tandlæge er tilrådeligt.
• Hvis vulva dårligt påvirkes, er der en lille øget risiko for at udvikle kræft i vulva.

Billeder af hudsygdomme

For en liste over internetsider, som indeholder billeder af hudsygdomme se www.google.com/showdoc/1097/