Gallium scan

Hvad er en gallium scanning?

En gallium scanning er en form for radionuklid eller isotop scanning. I en gallium scanning en lille mængde af radioaktivt materiale (radionuklid) sættes ind i kroppen, som en injektion i en vene. Radionuklidet udsender en bestemt type stråling kaldet en gammastråle. Denne stråling er usynligt for øjet, men kan det ses af et specielt kamera kendt som et gammakamera. Ved hjælp af dette kamera kan billeder af bestemte områder af kroppen skal træffes, da radionuklid gør dem synlige. For mere information se separat folder kaldet Radionuklid (isotop) scanning.

Gallium scanning. Hvordan virker en gallium scanning arbejde?

Der findes forskellige typer af radionuklider. Forskellige dem har tendens til at indsamle eller koncentrere i forskellige organer og væv. Så radionuklidet anvendes, afhænger af, hvilken del af kroppen skal scannes.

Gallium tendens til at koncentrere i områder af kroppen, hvor der er hurtig celledeling. Dette er set på billeder taget med gammakamera. Hvor store beløb set, kan dette være et tegn på infektion, inflammation, skade eller mulig cancer.

Hvordan virker en gallium scanning arbejde?

Den første del af testen indebærer en injektion af et kemisk stof kaldet gallium citrat ind i blodbanen. Gallium citrat opfører sig noget som jern og noget af det tillægger proteiner i blodet, især til de protein kaldet transferrin. Derefter cirkulerer omkring din krop med dit blod, og begynder at samle sig i forskellige dele af din krop. Den gallium vil naturligvis koncentreres i områder, hvor der er betændelse, eller hvor hvide blodlegemer har indsamlet. Det kan tage flere dage for gallium at opbygge, hvilket er grunden til, at anden del af scanningen er færdig et par dage senere.

Gallium udsender gammastråler, en type radioaktivt bølge. Gammastråler ligner røntgenstråler og påvises ved en enhed kaldet et gammakamera. Gammastråler, der udsendes fra inde i kroppen detekteres af gammakamera, omdannes til et elektrisk signal, og sendes til en computer. Computeren bygger et billede ved at konvertere de forskellige intensiteter af udledt radioaktivitet i forskellige farver eller nuancer af grå.

For eksempel kan områder af målet organ eller væv, der udsender masser af gammastråler blive vist som røde pletter ("hot spots") på billedet på computerskærmen. Områder, som udsender lave niveauer af gammastråler kan vises som blå (»kolde pletter"). Forskellige andre farver kan anvendes til i-mellem niveauerne af gamma udsendes stråler.

Hvad sker der under en gallium scanning?

Testen foretages normalt i to dele. I den første del vil du modtage en injektion af gallium citrat, sædvanligvis i armen. Dette kan være lidt ubehageligt, da nålen er indsat, men efter at du normalt vil føle nogen effekt. Normalt kan du gå hjem efter injektionen - for at tillade gallium for at arbejde sin vej rundt i din krop.

Den anden del af testen indebærer at komme tilbage til hospitalet for billederne, der skal tages (scanningen). Afhængig af din hospital, og årsagen til at gøre testen, kan du blive bedt om at vende tilbage til de scanninger, der skal gøres en dag, to dage eller tre dage efter injektionen.

Når det er tid til at gøre scanning, du ligger på en sofa, mens gamma kamera registrerer gammastråler kommer fra din krop. Computeren bliver oplysningerne i et billede. Du er nødt til at ligge så stille som muligt, mens hvert billede er taget (så det ikke er sløret). Nogle af billederne kan tage 20 minutter eller mere for at afsløre. Kameraet producerer ikke nogen stråling, så man ikke udsættes for yderligere stråling, mens scanningen sker.

Antallet af billeder, der tages, og tidsintervallet mellem hvert billede, varierer afhængigt af, hvad der skal scannes. Så kan hele processen tage flere timer.

Hvad er en gallium scanning til?

En gallium scanning kan anvendes til:

• Detect kilden til en infektion, der forårsager feber (kaldet en feber af ukendt oprindelse).
• Find en byld eller visse infektioner, især i knoglerne.
• Overvåg respons på antibiotisk behandling.
• Diagnosticere inflammatoriske tilstande såsom lungefibrose eller sarcoidosis.
• Detect visse former for kræft (såsom lymfekræft). En gallium scanning kan også gøres for at se, om kræften har spredt sig (metastaseret) til andre områder af kroppen, eller at se, hvor godt en kræftbehandling virker.

Hvad skal jeg gøre for at forberede sig til en gallium scanning?

Normalt meget lidt. Din lokale hospital skal give dig oplysninger til at hjælpe dig med at forberede testen. Som en gallium scanning indebærer en lille mængde stråling, bør gravide kvinder ikke har det gjort. Lad din læge, hvis du er, eller tror du kan være gravid. Du bør også lade din læge, hvis du ammer. Du kan blive bedt om at stoppe amningen efter en vis periode før og efter testen.

Hvis billeder af din mave (underliv) er behov for, kan du blive givet nogle afførende tabletter før scanningen. Disse tabletter vil gøre dig gå på toilettet. Dette bidrager til at gøre billederne tydeligere. Hvis du har brug disse tabletter, du vil blive givet dem ved hospitalspersonale. Du vil også blive givet råd om, hvornår de skal tage dem.

Hvad kan jeg forvente efter en gallium scanning?

Radionuclide scanninger såsom gallium scanning generelt ikke forårsager nogen eftervirkninger. Gennem den naturlige proces af radioaktivt henfald, vil den lille mængde radioaktivt stof i kroppen miste sin radioaktivitet over tid. Det kan også passere ud af kroppen gennem urin eller lort (fæces) i løbet af de første par timer eller dage efter testen. Du kan blive bedt om at tage særlige forholdsregler ved vandladning. Disse kan omfatte skylning toilettet to gange og til at vaske dine hænder grundigt.

Hvis du har kontakt med børn eller gravide, bør du lade din læge vide. Selv om niveauet af stråling, der anvendes i scanningen er små, kan din læge rådgive særlige forholdsregler. Dit hospital skulle give dig flere råd om dette.

Hvis du rejser til udlandet i de tre måneder efter scanningen, så spørg din læge om råd. Havne og lufthavne har meget følsomme strålingsdetektorer, som kan opfange små mængder af radioaktivitet tilbage efter scanningen. Normalt er det muligt for dit hospital til at give dig med et brev, som du kan vise til embedsmænd i havne eller lufthavne.

Er der nogen bivirkninger eller komplikationer fra en gallium scanning?

Udtrykket »radioaktivitet 'kan lyde alarmerende. Men de radioaktive kemikalier, der anvendes i radionuklid scanninger såsom gallium scanning for at være sikker, og de forlader kroppen hurtigt i urinen. Den dosis af stråling, som din krop modtager, er meget lille. I mange tilfælde er niveauet af stråling involveret ikke meget anderledes til en serie af et par normale røntgenbilleder. Dog:

• Som med alle andre typer stråling (såsom røntgen), er der en lille risiko for, at gammastråler kan påvirke en ufødte barn. Så fortæl din læge, hvis du er gravid eller hvis du kan blive gravid.
• Sjældent nogle mennesker har en allergisk reaktion på den injicerede kemikalie.