Ødem (hævelse)
Ødem er væskeretention. Det bruges til at blive kaldt vattersot. Ødemer kan lettest ses rundt anklerne, når du har stået (perifert ødem). Efter at have ligget ned i et stykke tid, kan dine øjne ser puffy og hævede. I svære tilfælde kan ødem også indsamle i lungerne og gøre dig stakåndet.
Mild ødem er almindelige og sædvanligvis harmløse. Det kan skyldes medicin, allergier, eller mere alvorlig underliggende sygdom.
Det er vigtigt at søge læge, hvis du har ødem. Ofte ingen særlig grund vil blive fundet. De mest almindelige årsager er nævnt nedenfor.
Hvad er ødem?
Ødem er en samling af væske i mellemrummene mellem cellerne i kroppen. Væskelækager ud af beskadigede celler. Væsken kan ikke blot drænet med en nål, og kan ikke blive bedre, hvis du tager vanddrivende piller '(diuretika).
Typer af ødem inkluderer:
- Idiopatisk - ingen kendt årsag.
- Lokaliseret - væskeophobning i en bestemt del af kroppen. Det er normalt på grund af skade eller en allergisk reaktion.
- Generaliseret - påvirker hele kroppen. Det er normalt forårsager oppustede ankler efter stående og puffy øjne efter at have ligget ned for en stund. Dette kan skyldes en underliggende hjertesygdom.
- Hjerneødem - væske på hjernen, som regel på grund af infektion (meningitis) eller alvorlig sygdom i hjernen (slagtilfælde eller hjernesvulst).
- Lungeødem - væske på lungerne, som regel på grund af hjertesygdomme.
- Lymfødem - en ophobning af lymfe væske, når lymfeknuder kanaler er beskadiget - f.eks efter brystkræft operation.
Hvem er berørt af ødem?
Kvinder er mere tilbøjelige end mænd til ødem. Kvindelige hormoner (progesteron) har en tendens til at forårsage væskeophobning, så nogle kvinder mærke oppustede ankler lige før en periode. Ødemer kan forekomme for første gang på alle alderstrin, hvis du lider en allergisk reaktion eller blive anæmiske. Ældre mennesker kan udvikle ødem, som de sidder i lange perioder. De er også mere tilbøjelige til at have underliggende hjerte eller nyre betingelser, der kan forårsage ødem.
Hvilke problemer kan forårsage ødem?
Denne liste omfatter ikke alle de mulige årsager til ødem, men viser nogle af de mere almindelige årsager.
Ingen kendt årsag (idiopatisk)
Idiopatisk ødem er betegnelsen for væskeretention, som det ikke er forårsaget af en kendt medicinsk tilstand. Det er mest almindeligt hos kvinder og kan nogle gange værre, når du bliver ældre. Selv om der er ingen helbredelse for idiopatisk ødem, at have en sund kost, som er lav i salt kan gøre en reel forskel. Mange mennesker med væskeophobning er overvægtige og tabe vægt kan gøre en stor forskel for at forbedre ødem. En gradvis vægttab (snarere end faste og spiseanfald) anbefales. Støttestrømper og regelmæssig motion er også gavnligt. Undgå lange perioder med stående kan også hjælpe.
Hjertesvigt
Lungeødem er ofte forårsaget af hjertesvigt. Lungeødem betyder et overskud samling af vandig væske i lungerne. Væsken samler sig i de mange luftsække i lungerne, hvilket gør det vanskeligt at trække vejret. Når hjertet ikke er i stand til at pumpe blodet til kroppen effektivt mængden af blod opholder i venerne, der tager blod gennem lungerne til venstre side af hjertet stiger. Da trykket i disse blodkar stiger, væske skubbes ind luftmellemrummene (alveoler) i lungerne. Denne væske reducerer normal ilt bevægelse gennem lungerne, hvilket kan føre til åndenød.
Angioødem
Angioødem er en tilstand, som kan forårsage hævelse af de dybere lag af huden. Disse omfatter dermis og subkutant væv. Det påvirker også væv lige under foring af luftvejene, munden og tarmen - det vil sige de submukøse væv.
I de fleste tilfælde er der ingen kendt årsag, og det er ikke klart, hvorfor det sker. Dette kaldes idiopatisk angioødem. Selvom årsagen ikke er klart, i op til halvdelen af tilfældene er der et link til en autoimmun sygdom. Disse omfatter kronisk nældefeber, systemisk lupus erythematosus (SLE), eller thyroiditis ( hypothyroidisme ). I nogle tilfælde er der kendte udløsende faktorer, der kan forårsage frigivelsen af histamin, hvilket fører til hævelser af angio-ødem. Disse omfatter allergiske reaktioner og ikke-allergiske reaktioner over for medicin.
Andre mulige årsager til ødem omfatter anæmi, graviditet og nogle nyresygdomme. En blodprop i et ben ( dyb venetrombose ) kan gøre benet (med blodprop) svulme.
Lægen vil gerne vide, når du først bemærket ødem, hvor længe det varede, og om du har andre symptomer. Det er vigtigt at nævne, hvis du har startet en ny medicin. Du får en fysisk undersøgelse af dine lunger, hjerte og blodtryk samt den del, der er oppustede. Du vil sandsynligvis blive bedt om en urinprøve og få en blodprøve. Du kan få brug yderligere test på dit hjerte, og en kiste X-ray.
Hvilke behandlinger kan tilbydes?
Behandling vil afhænge af den sandsynlige årsag til din ødem. De fleste sager vil blive forvaltet af din praktiserende læge, men du kan blive henvist til yderligere undersøgelse og behandling på et hospital. Behandlinger omfatter:
- Regelmæssig motion som spadsereture eller svømning.
- Vægttabet hvis du er overvægtig.
- Raising dine ben på en skammel, når det er muligt.
- 'Vand piller' (diuretika) - hvis ordineret.
- Behandling af underliggende tilstand - fx hjertesvigt.
Hvad skal du gøre?
Du skal ringe efter en ambulance, hvis du oplever alvorlige åndenød eller brystsmerter. Mild hævelser dine ankler, der bliver bedre, når du ligger ned i et par timer, behøver måske ikke nogen behandling. I alle tilfælde, bør du se din læge for at finde ud af, om der er en underliggende årsag.
Hvordan kan jeg undgå ødem?
Du bliver nødt til at finde den underliggende årsag og forsøge at løse det, hvis muligt. Idiopatisk ødem har ingen specifik årsag og er meget almindelig. Den bedste fremgangsmåde er at gå regelmæssigt, undgå at blive overvægtige og sætte fødderne op på en skammel, når de hviler.
Hvad er udsigterne (prognose)?
Det afhænger af den underliggende årsag, men er generelt meget god. De fleste ødem skyldes stående for længe på en varm dag, især hvis du er overvægtig. Enhver øget risiko afhænger af den underliggende årsag.