Hjertekateterisation

Hvad er hjertekateterisation?

Et kateter er et tyndt, fleksibelt, hult rør. Hjertekateterisation er, hvor en meget tynd plast kateter føres ind i kamrene i hjertet. Kateteret kan også gået ind de vigtigste blodkar i hjertet (kranspulsårerne).

Hvordan hjertekateterisation gjort?

Hjertekateterisation. Hvad er hjertekateterisation?

Du ligger på en sofa i et kateter rum. En X-ray maskine er monteret over sofaen. Et kateter indsættes gennem en bred nål eller lille snit i huden i en blodåre i lysken eller armen. Lokalbedøvelse sprøjtes ind i huden over blodkarret. Derfor bør det ikke skade når kateteret føres ind i blodkarret.

Lægen forsigtigt skubber kateteret op blodkarret mod hjertet. Lav-dosis røntgenstråler anvendes til at overvåge forløbet af kateterspidsen som forsigtigt manipuleret ind i hjertekamrene (ventriklerne og atria) og / eller koronararterier. Du kan være i stand til at se de fremskridt af kateteret på X-ray skærm.

Man kan ikke føle kateteret i blodkarrene eller hjertet. Du kan føle en lejlighedsvis 'savnet' eller 'ekstra "hjerteslag under proceduren. Dette er normalt og af ringe interesse. Under proceduren din puls overvåges af elektroder placeret på brystet, som giver en sporing på en elektrokardiograf (EKG) maskine. Nogle gange kan en beroligende gives før prøven, hvis du er ivrig.

Når testen er færdig, bliver kateteret trækkes forsigtigt ud. Hvis det blev indsat gennem et lille snit i huden i armen, så vil du normalt har brug for et par sting. Hvis det blev indsat gennem en bred nål i lysken, så tryk vil blive anvendt i stedet for indsættelse i omkring 10 minutter for at forhindre blødning.

Hvad er hjertekateterisation til?

Koronarangiografi

Dette er den mest almindelige test med hjertets kateter. Denne procedure viser sig strukturen af ​​kranspulsårerne 'som en køreplan. Det sigter mod at opdage eventuelle forsnævring af kranspulsårerne, og det nøjagtige stedet og sværhedsgraden af ​​eventuelle indsnævring.

Kranspulsårerne er de blodkar, der tager blod til hjertemusklen. Hvis de bliver indsnævret, så mindre blod og ilt komme til hjertemusklen. Dette kan forårsage angina, hjertesvigt og andre hjertelidelser. Derfor kan du få denne test til at hjælpe med at diagnosticere og vurdere disse hjerteproblemer.

Hvordan hjertekateterisation gjort? Hvad er hjertekateterisation til?

Spidsen af ​​katetret skubbes lige inden en vigtigste kranspulsåren. Nogle farvestof indsprøjtes derefter ned kateteret ind i arterien. Røntgenfilmene tages som farvestoffet injiceres (farvestoffet dukker op tydeligt på røntgenfilm). X-ray-film optages som et bevægende billede, og dette kaldes et angiogram. Den angiogram viser skibene påfyldning med blod og de steder af enhver indsnævring kan ses. Se separat brochure kaldet Koronarangiografi for detaljer.

Andre anvendelser

En hjertekateter kan bruges til forskellige andre funktioner, som omfatter:

• Måle trykket i hjertekamrene. Spidsen af ​​kateteret kan indeholde en lille trykmåler. For eksempel kan trykket på hver side af en hjerteklap måles ved at anbringe kateterspidsen i forskellige positioner inden hjertekamre. Dette kan hjælpe med til at bestemme, hvor godt ventilen åbner.
• For at finde hvor godt hjertekamrene af hjertet kontrakten. Farvestof kan injiceres i hjertekamrene og en X-ray video af hjertet kan se farvestoffet som hjertekamrene pumper.
• At prøve blod fra i hjertet kamre eller kranspulsårerne. For eksempel skal bestemme hvor meget ilt er i blodet i visse dele af hjertet.
• For at udføre »procedurer« i hjertet eller koronar arterier. For eksempel:
  • Kateterspidsen kan indeholde en lille ballon, der kan pustes op til at udvide forsnævrede hjerteklapper (valvuloplasty) eller forsnævrede kranspulsårer (ballonudvidelse). Alternativt kan en lille cylindrisk rør (stent) anbringes på tværs af en indsnævring. Se separat brochure kaldet koronar angioplastik.
  • Kateter ablation (destruktion) behandling. Det er her en anordning på kateterspidsen kan ødelægge en lille del af hjertevæv. Dette er undertiden anvendes til behandling af arytmier (unormal hjerterytme). Kilden eller »trigger« af unormale elektriske impulser kan undertiden blive ødelagt ved denne teknik. Dette er kun egnet, hvis den nøjagtige sted på aftrækkeren kan findes ved særlige prøver, og være placeret nøjagtigt ved kateterspidsen.

Nyere teknikker bliver udviklet, som anvender udstyr på spidsen af ​​kateteret. For eksempel er et lille ultralydsscanner ved spidsen af ​​kateteret en ny udvikling. Dette kan give detaljerede billeder indefra kranspulsårerne.

Hjertekateterisation tests hos børn

Hjertekateterisation foretages sædvanligvis at vurdere hjertet af børn og babyer med visse typer af medfødt hjertesygdom. En generel anæstesi gives normalt til børn for at holde dem i søvn under proceduren.

Hvordan forbereder jeg mig til en hjertekateterisation?

Du bør få instrukser fra din lokale hospital om, hvad du skal gøre. Den slags instruktion kan omfatte:

• Hvis du tager warfarin eller anden 'blodfortyndende' lægemiddel (antikoagulerende), du bliver nødt til at stoppe denne i 2-3 dage før prøven. (Dette forhindrer overdreven blødning, hvor kateteret indsættes.)
• Hvis du tager insulin eller medicin for sukkersyge, du måske nødt til at ændre timingen af, når du tager dem. Nogle lægemidler kan være nødvendigt at blive stoppet i 48 timer. Din læge bør afklare dette med jer.
• Hvis du kan blive gravid, skal du fortælle lægen, som vil gøre testen.
• Du kan blive bedt om at stoppe med at spise og drikke i et par timer før testen.
• Du kan blive bedt om at barbere begge groins før prøven.
• Du bliver nødt til at underskrive en samtykkeerklæring på et tidspunkt før testen for at bekræfte, at du forstår proceduren, at forstå de mulige komplikationer (se nedenfor), og er enige om den procedure, der gøres.

Hvor lang tid tager hjertekateterisation tage?

"Rutine" hjertekateterisation for angiografi tager normalt omkring 20-30 minutter. I de fleste tilfælde sker som en dag-case procedure. Dog kan nogle procedurer ved hjælp af en hjerte-kateter tage længere tid, og nogle mennesker har brug for at blive på hospitalet for en kort tid.

Efter testen

• Lægen vil drøfte, hvad han eller hun fandt under testen. Et brev er også sendt til din læge med oplysninger om testresultaterne.
• Du bliver nødt til at hvile et par timer efter testen. Du bør spørge en ven eller slægtning til at ledsage dig hjem. De fleste mennesker er i stand til at genoptage deres normale aktiviteter den næste dag.
• Der kan være nogle blå mærker på stedet af kateteret, som kan være lidt øm når bedøvelsen aftager. Smertestillende medicin såsom paracetamol vil bidrage til at lette dette.
• Du skal muligvis have nogle sting fjernes efter omkring syv dage, hvis et lille snit blev gjort for at indsætte kateteret.

Er der nogen risiko eller bivirkninger?

De fleste af de bivirkninger er mindre og kan omfatte:

• Et blåt mærke, som kan dannes under huden, hvor kateteret blev indsat. Det er ikke alvorligt, men det kan være øm i et par dage.
• Den lille sår, hvor kateteret indsættes undertiden blive smittet. Fortæl din læge, hvis såret bliver rød og øm. En kort kursus af antibiotika vil normalt beskæftige sig med dette, hvis den opstår.
• Hvis farvestof bruges til at få X-ray billeder (angiogram), kan du have en varm, rødmen følelse, når farvestoffet injiceres. Mange mennesker også beskrive en varm følelse i lysken, når farvestof indsprøjtes - som om de har 'våde selv ". Disse følelser seneste blot et par sekunder (og operatøren vil fortælle dig, når de er ved at injicere farvestof). Sjældent nogle mennesker har en allergisk reaktion på farvestoffet.

Alvorlige komplikationer er sjældne, men undertiden forekomme. For eksempel har nogle mennesker haft et slagtilfælde eller et hjerteanfald (myokardieinfarkt) under proceduren. Også sjældent kan kateteret beskadige en koronararterie. Risikoen for alvorlige komplikationer er lille og er primært i mennesker, der allerede har en alvorlig hjertesygdom. Som følge af alvorlige komplikationer, har nogle mennesker døde under denne procedure. Din læge vil kun anbefale hjertekateterisation, hvis de føler fordelene opvejer den lille risiko.