Urodynamiske undersøgelser
Urodynamiske undersøgelser kontrollere funktionen af blæren og hjælper med at undersøge årsagen eller urininkontinens Bemærk:. Nedenstående oplysninger er kun en generel vejledning. De arrangementer, samt den måde, der udføres forsøg, kan variere mellem forskellige sygehuse. Følg altid instruktionerne fra din læge eller lokale hospital.
Hvad er urodynamiske tests?
Urodynamiske undersøgelser hjælper lægerne vurdere funktionen af din blære, og urinrøret (blæretømning tarmkanalen). De er normalt gøres for at undersøge urininkontinens hos kvinder.
Under prøverne er din blære fyldt og tømt, mens trykaflæsninger er taget fra blæren og underlivet (maven). Idéen er at kopiere dine symptomer, og derefter undersøge dem og bestemme deres sag.
Hvad er urodynamiske test, der anvendes til?
Urodynamiske test bruges til at hjælpe med at diagnosticere:
- Stressinkontinens.
- Urge inkontinens.
- Blandet inkontinens (stress og urge-inkontinens).
De kan også være nyttige i at undersøge andre årsager til inkontinens. Urodynamiske test er især vigtigt, hvis der overvejes kirurgi for problemet, for at sikre korrekt drift udføres.
Forståelse urin og blæren
Nyrerne gør urin hele tiden. En tynd strøm af urin konstant passerer til blæren ned også set (de rør fra nyrerne til blæren). Du laver forskellige mængder af urin afhængig af hvor meget du drikker, spiser og svede.
Blæren er lavet af muskel og lagrer urin. Det udvider ligesom en ballon som den fyldes med urin. Udløbet for urin (urinrøret), er normalt holdes lukket. Dette er hjulpet af musklerne beneath blære, feje rundt om urinrøret (bækkenbundsmusklerne).
Når en vis mængde urin er i blæren, bliver du opmærksom på, at blæren bliver fuld. Når du går på toilettet for at lade vandet, blæremusklen kontrakter (klemmer) samt urinrøret og bækkenbundsmuskler slappe af.
Komplekse nerve beskeder sendes mellem hjernen, blæren og musklerne i bækkenbunden. Disse fortælle dig, hvor fuld din blære er, og fortælle de rigtige muskler til kontrakten eller slappe på det rigtige tidspunkt.
Forståelse inkontinens
Urodynamiske undersøgelser kan hjælpe lægerne at vurdere, hvilken type inkontinens, du har. Den behandling, du modtager, vil variere afhængigt af typen af inkontinens, du har.
Der er en række forskellige årsager til inkontinens, herunder følgende:
- Stress inkontinens er den mest almindelige type. Det sker, når trykket i blæren bliver for stor for blære forretningen til at modstå. Det sker normalt, fordi bækkenbundsmusklerne, som støtter blæren stikkontakten er svækket. Urin tendens til at lække mest, når du hoste, grine, eller når du motionerer (som når du hopper eller kører). I disse situationer er der en pludselig ekstra tryk (stress) inde i maven og på blæren.
- Urge inkontinens (ustabil eller overaktiv blære) er den næsthyppigste årsag. Det er, når du får et presserende ønske om at lade vandet. Sommetider urin lækager, før du har tid til at komme på toilettet. Blæremusklen kontrakter for tidligt, og den normale kontrol er reduceret.
- Blandet inkontinens. Nogle mennesker har en kombination af stress og urge-inkontinens.
For mere information om inkontinens se særskilt folder kaldet "Urininkontinens".
Hvordan urodynamiske tests virker?
Den første del af testen kontrollerer, hvor meget urin forlader blæren over en vis tid. Dette kaldes flowhastigheden. En særlig toilet registrerer strømmen af urin. En computer kontrollerer derefter for eventuelle afvigelser i flow.
En nedsat strømningshastighed kan indikere problemer med blæretømning. For eksempel kan dette være en forhindring for blære dræning eller underactivity af blæremusklen.
Den anden del af testen kaldes påfyldning cystometry. Til denne test, kaldet tynde rør katetre indsættes i blæren og endetarmen eller skeden. Disse kan måle trykket i blæren og underliv, når blæren fyldes med væske. Ved hjælp af disse målinger læger sammenligne de forskellige trykmålinger.
Hvis urin lækager uden nogen ændringer i trykket i blæren muskler, kan du have stressinkontinens. Utæt er fremprovokeret af en stigning i trykket inde i maven - for eksempel ved hoste.
Hvis ufrivillig blære muskel aktivitet medfører en stigning i trykket i blæren og fører til utætte, kan du have trang inkontinens.
Hvad sker der under en urodynamiske test?
Testen er udført i et værelse i røntgenafdelingen.
For den første del af testen, bliver du nødt til at tømme blæren ind i en speciel toilet kaldes en flowmåler. Det måler, hvor meget urin, du passerer, og strømmen af urin. Du vil normalt blive efterladt alene i værelset, mens du gør dette. Derfor er du nødt til at komme på prøve med en fuld blære.
Den næste del af testen måler den måde din blære fungerer, som det fyldes op. Du vil blive bedt om at ligge ned på en særlig seng. To katetre (meget fine rør), er sat ind på din blære, ved at indsætte dem i din urinrøret. Du kan finde dette lidt ubehageligt. Den ene er at fylde din blære og den anden til at måle trykket i din blære. Endnu en fin slange er sat i din vagina eller endetarmen (endetarmsåbningen). Dette tillader trykket inde i blæren at blive sammenlignet med trykket uden din blære.
Når katetre i den korrekte position, væske løber ind i blæren ved en kontrolleret hastighed. Dette langsomt fylder din blære mens optagelserne er foretaget. Lægen eller sygeplejersken udfører testen vil bede dig spørgsmål - for eksempel din blære hvordan føles og når det føles fuld.
Når din blære er fuld, vil sengen gå og stå dig oprejst. Du kan blive bedt om at hoste, og nogle røntgenbilleder af din blære er taget.
Hvis du lække urin, når du hoster, så prøv ikke at føle sig flov. Hvis du lække hjemme, når du hoste, det er bedst for testen operatøren at se dig lække under testen. Det er vigtigt at huske, at det er nyttigt at se, hvordan din blære opfører på en dag-til-dag basis for at sikre, at den korrekte behandling er givet.
Du vil derefter blive bedt om at tømme blæren i det særlige toilettet igen i slutningen af testen med katetre stadig på plads.
Hvad skal jeg gøre for at forberede sig til en urodynamiske test?
Dit hospital kan bede dig at ankomme til din test med en komfortabelt fuld blære. Hvis det er svært nogle hospitaler kan bede dig om at ankomme lidt tidligt, så du kan have en drink til at fylde din blære.
Hvad kan jeg forvente efter en urodynamiske test?
Efter prøverne nogle mennesker føler en svag stikkende eller brændende fornemmelse, når de passerer urin. Hvis du drikker masser af væske disse symptomer, bør hurtigt at løse. Hvis ubehaget varer mere end 24 timer, tage en prøve af din urin med din læge til test, fordi det kan være et tegn på infektion.
Nogle mennesker finder en lille mængde blod i urinen, når de går på toilettet. Hvis dette varer mere end 24 timer, bør du kontakte din læge, da det kan være et tegn på infektion.
Efter at have urodynamiske tests er der en lille mulighed for, at du kan udvikle en urinvejsinfektion. Dette er forårsaget af at sætte katetre ind i din blære under testen. For at reducere risikoen for at udvikle en infektion efter testen, kan dit hospital råde dig til:
- Drikke ekstra væske i 48 timer efter testen. Dette vil hjælpe dig til 'skylle' systemet igennem. Formål at drikke omkring to og en halv liter om dagen for de 48 timer efter testen (9-10 kopper væske).
- Skær ned på din te og kaffe indtag for 48 timer efter testen. Dette vil reducere blære irritation indtil din blære vender tilbage til normal. Drik vand, urte og frugt te, juice og squash.
- Når du går på toilettet for at lade vandet, tage lidt længere tid at sørge for, at din blære er helt tom. Når du er færdig vandladning, vent et par sekunder og derefter prøve igen.
Er der nogen bivirkninger eller komplikationer fra en urodynamiske test?
Nogle urodynamiske undersøgelser involverer bruge røntgenstråler. Røntgenstråler bør ikke anvendes på gravide kvinder, så lad din læge, før testen hvis du er, eller tror du kan være gravid.
De fleste mennesker har urodynamiske undersøgelser uden problemer. Som nævnt ovenfor er der en lille chance for at udvikle en urinvejsinfektion.
Kontakt din læge, hvis du udvikler nogen af følgende symptomer:
- En stærkere end normalt vandladningstrang.
- Din urin lugter, er uklar eller har blod i det.
- Du ønsker at lade vandet oftere i løbet af dagen og natten.
- En brændende eller stikkende fornemmelse, når du passerer urin og føler, at du kun passerer små mængder ad gangen.
- Lavere rygsmerter eller smerter i nyrerne.
- Hvis du føler dig varm og udvikle en høj temperatur.