Cystoskopi
En cystoskopi er, hvor en læge ser ind i blæren med en speciel teleskop kaldet en cystoskop. Det sker af forskellige årsager.
Bemærk: nedenstående oplysninger er kun en generel vejledning. De arrangementer, samt den måde, der udføres forsøg, kan variere mellem forskellige sygehuse. Følg altid instruktionerne fra din læge eller lokale hospital.
Hvad er en cystoskop?
En cystoskop er en tynd kikkert, der er gået ind i blæren via urinrøret (røret, der tager urin fra blæren til ydersiden af kroppen). Der er to typer:
- En fleksibel cystoscope er en tynd, fleksibel, fiberoptisk teleskop. Det er omtrent lige så tyk som en blyant. De fiber-optik tillader en læge at se omkring bøjninger.
- En stiv cystoscope er en tynd, fast, lige teleskop.
En læge kan kigge ned på cystoskop samt billeder kan vises på en computerskærm eller skærmen. Begge typer af cystoscope har bivirkninger kanaler, hvor de forskellige tynde enheder kan passere ned. For eksempel kan lægen tage en lille prøve (biopsi) fra foring af blæren ved hjælp af en tynd "opsigtsvækkende" instrument, der er gået ned en sidekanal.
En fleksibel cystoscope er den type mest almindeligt anvendte. Da det er fleksibelt, det normalt passerer let langs kurver af urinrøret. Den fleksible spids kan også flyttes let, så en læge kan se på alle indvendige foring af blæren. Men en stiv cystoscope tillader et større udvalg af udstyr til at passere ned side kanaler, som kan være nødvendige for forskellige procedurer.
Hvornår er en cystoskopi gjort?
Til at hjælpe med diagnose
En cystoskopi kan gøres for at hjælpe med at finde årsagen til symptomer såsom:
- Hyppige urinvejsinfektioner.
- Blod i urinen (hæmaturi).
- Inkontinens.
- Usædvanlige celler fundet i en urinprøve.
- Vedvarende smerter, når du passerer urin.
- Vandladningsbesvær (hvilket kan skyldes forstørret prostata eller forsnævring (forsnævring) i urinrøret).
Ofte, en cystoskopi er normal. Men det hjælper at udelukke visse årsager til symptomerne. Cystoskopi kan også gøres for at overvåge fremskridtene i forhold. For eksempel har nogle mennesker en rutinemæssig cystoskopi og næ efter behandling for en blære tumor. Dette medvirker til at afsløre eventuelle tidlige gentagelse, der kan behandles, før det spreder yderligere.
At behandle visse betingelser eller for at gøre visse procedurer
Ved hjælp af forskellige instrumenter, der er overleveret sidekanalerne en læge kan:
- Fjern en sten fra blæren. Hvis en sten er indgivet højere - i en ureter - lægen kan udvide cystoskop op i en ureter. Urinlederne er de rør, der dræner urin fra nyrerne til blæren.
- Opnå en urinprøve fra hver af urinlederne. Dette medvirker til at tjekke for infektion eller tumor, som omfatter kun en nyre.
- Fjerne små polypper eller tumorer fra foring af blæren.
- Indsæt en stent (et lille rør) i en indsnævret urinleder. Dette hjælper strømmen af urin, hvis der er en indsnævring.
- Udfør en speciel røntgenundersøgelse af set og nyrer. En læge kan injicere et farvestof i urinlederne op mod nyrerne. Dette viser sig på røntgenbilleder og hjælper med at vise problemer i nyrerne eller urinlederen.
- Fjern prostata (ved hjælp af en særlig type cystoscope som 'chips' væk på prostata lidt efter lidt).
Hvad sker der under en cystoskopi?
Cystoskopi er normalt udføres som en ambulant eller dag sagen. Det sker som regel, mens du er vågen. Nogle mennesker får en beroligende at hjælpe dem med at slappe af.
Du er nødt til at bære et hospital kjole og ligge på ryggen på en sofa. Åbningen til urinrøret (ved enden af penis eller ydersiden af skeden) og den nærliggende hud vil blive renset. Nogle 'gelé' bliver herefter sprøjtet ind i åbningen af urinrøret. Gelé indeholder sædvanligvis en lokalbedøvelse at dulme foring af urinrøret. Dette hjælper cystoskopet at passere ind i urinrøret med så lidt ubehag som muligt.
Lægen vil derefter forsigtigt skubbe cystoskop op i blæren. Lægen vil se nøje på foring af urinrøret og blæren. Sterilt vand er gået ned en side kanal i cystoskop at udfylde din blære langsomt. Dette gør det lettere for lægen at se foring af blæren. Som din blæren fyldes, vil du føler trang til at lade vandet, hvilket kan være ubehageligt.
En cystoskopi tager ca 5-10 minutter, hvis det er bare at se ind i blæren. Det kan vare længere, hvis lægen ikke en procedure - for eksempel under en biopsi (lille prøve) fra foring af blæren. Cystoskopet derefter forsigtigt trækkes ud. Din læge kan fortælle dig, hvad de så inde i din blære lige efter testen. Hvis du havde en taget biopsi, prøven sendes væk for at blive testet og så på under et mikroskop. Det kan tage flere dage, før rapporten fra biopsi til at komme tilbage til lægen.
I nogle tilfælde kan en generel anæstesi gives, når en cystoskopi er gjort, især hvis en stiv cystoscope anvendes. I nogle tilfælde en spinal anæstesi gives som numbs al den nederste halvdel af kroppen.
Er der nogen bivirkninger eller mulige komplikationer?
De fleste cystoscopies er færdig uden problemer. For de næste 24 timer, du kan have en mild brændende fornemmelse, når du passerer urin og føler behov for at gå oftere end normalt. Desuden kan urinen ser lyserøde grund mild blødning, især hvis en biopsi blev taget. Lejlighedsvis, en urin infektion udvikler sig kort efter en cystoskopi. Dette kan forårsage en feber (høj temperatur) og smerte, når du passerer urin. Sjældent kan cystoskop beskadige eller perforere blæren.
Efter at du har haft en cystoskopi, så fortæl din læge, hvis:
- Smerter eller blødning er svær.
- Enhver smerte eller blødning varer længere end to dage.
- Du udvikler symptomer på infektion, såsom feber.