Hjerteklapper og ventil sygdom

Forståelse af hjertet

Hjertet har fire kamre - to atrier og to ventrikler. Væggene af disse kamre er hovedsageligt lavet af et specielt hjertemusklen.

Under hvert hjerteslag både atria kontrakt først at pumpe blod ind i hjertekamrene. Derefter begge ventrikler kontrakt til at pumpe blod ud af hjertet ind i arterierne. Der er envejsventiler mellem forkamre og hjertekamre, og også mellem ventriklerne og de store arterier, der tager blod fra hjertet. Disse er:

• Mitralklap - mellem venstre forkammer og venstre hjertekammer.
• Trikuspidalklappen - mellem højre atrium og højre ventrikel.
• Den pulmonale ventil - mellem den højre ventrikel og den pulmonære arterie (hovedpulsåren, der tager blod fra hjertet til lungerne til at indsamle ilt).
• Aortaklappen - mellem venstre hjertekammer og aorta (hovedpulsåren, der tager iltet blod fra hjertet til kroppen).

Ventilerne sikre, at når atrierne eller ventriklerne kontrakt, blodet flyder den rigtige vej gennem hjertet og ind i arterierne.

Se separat brochure kaldet hjerte og blodkar for flere oplysninger om hjertets funktion, og hvordan hjertet slår.

Hvad er hjerteklap sygdom?

Hjerteklapper og ventil sygdom. British Heart Foundation.

En ventil, der er sygt eller beskadiget kan påvirke strømmen af ​​blod gennem hjertet. Der er to hovedtyper af ventil problem:

• Klap stenose. Det betyder, at åbningen af ​​ventilen er indsnævret og ventilen ikke åbnes helt. Så der er nogle begrænsninger i blodstrømmen gennem ventilen.
• Ventil regurgitation (undertiden kaldet ventil inkompetence eller en utæt ventil). Dette betyder, at ventilen ikke lukker korrekt, og der er tilbagestrømning af blod gennem utætte ventil.

Enhver af ventilerne kan blive påvirket af disse problemer. Men mitral og aorta ventiler er dem, der oftest bliver syge. Se separat foldere kaldes mitralstenose, mitralinsufficiens, aorta stenose og Aorta opstød for oplysninger om disse betingelser.

Hvad er symptomerne på hjerteklapsygdom?

Grundlæggende er mere snæver eller utæt en ventil, jo større bliver problemet sandsynligvis være. Nogle mindre forsnævring eller utæthed kan forårsage nogen problemer eller symptomer. Dog:

• Hvis indsnævringen er alvorlig - har hjertet til at pumpe hårdere for at få blodet forbi indsnævringen.
• Hvis utætheder er alvorlig - hjertet skal pumpe hårdere for at pumpe blod, der lækker tilbage, i tillæg til den normale mængde af blod, der strømmer gennem hjertet.

I begge tilfælde kan dette lægge pres på hjertet. Der kan være en stigning i tryk bag den sygdomsramte ventil. Denne modtryk kan forårsage blod og væske at opbygge i lungerne eller nedre del af kroppen (afhængigt af hvilken ventilen er berørt).

De symptomer, der kan udvikle omfatte:

• Åndenød. Hovedsageligt på anstrengelse i første omgang, men kan forekomme i hvile, hvis det er mere alvorlige.
• Træthed, svimmelhed eller episoder med besvimelse.
• Unormale hjerterytmer, som kan forårsage hjertebanken og andre problemer.
• Hævelse af væv på grund af væske overbelastning.
• Brystsmerter eller angina. Dette kan forekomme, hvis der ikke er nok blodtilførslen til kranspulsårerne (arterierne, der tager blod til hjertemusklen).

Forskellige komplikationer kan udvikle, afhængigt af ventilen påvirket, og sværhedsgraden af ​​problemet.

Hvad er årsagen til hjerteklapsygdom?

Degenerative forandringer

Dette er en af ​​de mest almindelige årsager til utætte hjerteklapper. De strukturer, der støtter hjerteklapperne svække og strække sig over tid, og dette forhindrer ventilerne i at lukke ordentligt.

Reumatiske hjertesygdomme

Forståelse af hjertet. Hvad er hjerteklap sygdom?

Dette er den mest almindelige samlede årsag til ventil problemer. Reumatisk hjertesygdom er en generel betegnelse, som enhver hjerte problem, som udvikler sig efter at have en episode af gigtfeber.

Gigtfeber er en tilstand, som undertiden følger en infektion med en bakterie kaldet streptokokker. Din krop producerer antistoffer til bakterien at rydde infektionen. Men i nogle mennesker, antistofferne også angribe forskellige dele af kroppen - især hjerteklapperne. Betændelse i en eller flere ventiler kan udvikle sig, som kan forårsage permanent skade og føre til fortykkelse og ardannelse år senere.

Gigtfeber plejede at være almindeligt i England i tiden før antibiotika, men det er nu sjældent. Det er stadig meget almindeligt i nogle udviklingslande.

Andre årsager

Andre årsager til ventil sygdom omfatter:

• Aflejringer af kalk (forkalkning) i dele af ventilen. Dette er den mest almindelige årsag til aorta stenose hos ældre mennesker.
• En diskette ventil, som er en almindelig årsag til mild mitralklap regurgitation.
• Nogle medfødte hjerteproblemer. Det er derefter normalt en del af en kompleks hjerte deformitet.
• Infektion af ventilen ( endocarditis ).
• En komplikation af forskellige ualmindelige sygdomme.

Hvad er behandlingen for hjerteklapsygdom?

Hvis forsnævring eller utætheder er mild, og du har ingen symptomer, så du normalt ikke behøver nogen regelmæssig behandling. Hvis du udvikler symptomer eller komplikationer kan forskellige medicin rådes til at lette symptomerne. Kirurgi til at strække, reparere eller udskifte ventilen kan være nødvendig i nogle tilfælde. Kirurgisk behandling har forbedret udsigterne for mange tilfælde af alvorlig ventil sygdom. Heart operationer er blevet gjort lettere ved endo-aorta ballon okklusion teknik. Et rør med en ballon på enden indsættes i lysken og indføres i aorta. Når ballonen er oppustet, er blodcirkulationen til hjertet stoppet for længe nok til at give kirurgen mulighed for at operere på hjertet. Kirurgi har en meget god succesrate.

Hjerteklapsygdom og endocarditis

Hvis du har en syg ventil så endocarditis er en mulig komplikation. Endocarditis er en infektion af ventilen. (Beskadigede ventiler er mere tilbøjelige end normale ventiler til infektion.) Medmindre straks behandles, kan endocarditis forårsage alvorlig sygdom. Se separat brochure kaldet infektiøs endocarditis for detaljer.

Anvendte antibiotika, der udbydes til alle mennesker med hjerteklapsygdom før tandbehandling og nogle kirurgiske procedurer, for at forhindre udviklingen af ​​endocarditis. Dog udsendte National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) vejledning i 2008, som tilrådes at mennesker med risiko for endocarditis behøver kun at tage antibiotika, hvis de rent faktisk har en infektion på det tidspunkt, dental eller kirurgiske procedurer foretages.