Alfa-blokkere
Alfa-blokkere er lægemidler, der primært anvendes til behandling af hypertension (forhøjet blodtryk), og problemer med vandladning i mænd, der har udvidelsen af prostata. Hvis du har forhøjet blodtryk - alfa-blokkere er normalt ordineres efter de fleste andre lægemidler er blevet prøvet. Hvis du har problemer med at lade vandet (på grund af en forstørret prostata), beslutningen om at starte alfa-blokkere afhænger af, hvor meget du er generet af symptomerne. Bivirkninger er ualmindelige (let døsighed, hovedpine og svimmelhed). De er mere tilbøjelige til at forekomme i de første to uger af behandlingen, og som regel går væk på egen hånd.
Hvad er alfa-blokkere?
Alfa-blokkere er lægemidler, der primært anvendes til behandling af hypertension (forhøjet blodtryk), og problemer med vandladning i mænd, der har udvidelsen af prostata. Prostata udvidelsen kaldes også benign prostatahyperplasi (BPH). En forstørret prostata kan forårsage problemer med vandladning, såsom at skulle vente, før din urin begynder at flyde, tager længere tid på toilettet, drible og en følelse af, at din blære ikke er helt tom. I fortiden blev nogle alfa-blokkere også anvendes til behandling af hjertesvigt og Raynauds fænomen. Men de er meget sjældent bruges til behandling af disse tilstande, fordi der ikke er andre lægemidler, der menes at fungere bedre for disse betingelser.
Der er seks alfa-blokkere rådighed til at ordinere i Storbritannien. De er: alfuzosin, doxazosin, indoramin, prazosin, tamsulosin, og terazosin. Alfa-blokkere kommer som tabletter eller kapsler, der kan tages en gang om dagen eller op til tre gange om dagen. De kommer i forskellige mærkenavne.
Resten af denne indlægsseddel kun diskuterer anvendelse af alfa-blokkere, når de anvendes til behandling af hypertension eller symptomerne på prostata udvidelsen. Der er også mere generelle oplysninger i separate foldere kaldes Hypertension og Prostata udvidelsen.
Hvordan alfa-blokkere arbejde?
Alfa-blokkere virker ved at blokere overførsel af visse nerveimpulser. Enderne af nogle nerver frigive et kemikalie (neurotransmitter) kaldet noradrenalin når nerven stimuleres. Dette kemikalie stimulerer derefter alfa-adrenerge receptorer. Disse receptorer er små strukturer, som forekommer på celler i forskellige dele af kroppen, herunder hjertet, glat muskulatur, og blodkar. Når disse receptorer stimuleres, de forårsager forskellige effekter.
Alfa-blokker medicin tillægger alfa-adrenerge receptorer og så stopper (blokke) den receptor bliver stimuleret. Dette kan have forskellige virkninger i kroppen, der omfatter:
- For hypertension: alfa-blokkere virker ved at afslappe blodkarrene. Dette giver mulighed for blod og ilt til at cirkulere mere frit omkring din krop, sænke blodtrykket og reducere belastningen på dit hjerte.
- For prostata udvidelsen: alfa-blokkere arbejde ved at afslappe musklerne omkring blære og prostata, så du kan lade vandet lettere.
Hvornår alfa-blokkere normalt ordineres?
For hypertension: alfa-blokkere er normalt ordineres efter de fleste andre lægemidler er blevet prøvet. Alfa-blokkere er normalt kun startet af læger, der specialiserer sig i behandling af hypertension og kun hvis:
- Anden medicin såsom beta-blokkere, angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere eller diuretika (vanddrivende tabletter) fungerer ikke. De kan anvendes såvel som disse andre lægemidler.
- Der er en grund til at du ikke kan tage en betablokker, en ACE-hæmmer eller et diuretikum.
Under hypertension øger din risiko for at få et hjerteanfald, et slagtilfælde, diabetes eller hjertesvigt. Der er flere undersøgelser, der viser, at lægemidler såsom beta-blokkere, ACE-hæmmere og diuretika er bedre end alfa-blokkere på at sænke risikoen for at få disse betingelser.
For prostata udvidelsen: beslutningen om at starte alfa-blokkere afhænger af, hvor meget du er generet af symptomerne. For eksempel kan du være glad for nogle behandling, hvis du bliver vækket seks gange en nat, hver nat, med et presserende behov for at gå på toilettet. På den anden side, når lille tøven du går på toilettet, og at komme en gang om natten for at lade vandet kan forårsage lille problem og ikke har brug for behandling. Din læge vil hjælpe dig med at beslutte, om denne behandling er det rigtige for dig.
Hvilke alfa-blokker ordineres sædvanligvis?
For hypertension: én gang dagligt præparater af doxazosin eller terazosin er normalt anbefales. Én gang dagligt præparater er generelt menes at være lettere for folk at tage, og at huske at tage. Prazosin og indoramin skal tages to eller tre gange hver dag, og prazosin er mere tilbøjelige til at forårsage et stort fald i blodtrykket efter indtagelse af den første dosis.
For prostata udvidelsen: én gang dagligt præparater af alfuzosin, doxazosin, tamsulosin eller terazosin anbefales generelt. Dette skyldes, at én gang dagligt præparater forårsager færre bivirkninger end de forberedelser, der skal tages op til tre gange om dagen.
Hvor godt / hurtigt gøre alfa-blokkere arbejde?
For hypertension: Der er meget få undersøgelser, der har kigget på, hvor godt alfa-blokkere arbejde hos personer med hypertension. Imidlertid har de været anvendt i mange år til at behandle denne tilstand.
For prostata udvidelsen i de fleste tilfælde, forbedre symptomer med indtagelse af en alfa-blokker, men mængden af forbedringen varierer fra person til person. Nogle forbedringer sker normalt inden for et par dage, men den fulde effekt kan tage op til seks uger. Alfa-blokkere ikke helbrede problemet, heller ikke de normalt gør symptomerne går helt. Men symptomerne ofte lethed, hvis du tager et lægemiddel. Der er ingen reel forskel på, hvor effektive de enkelte alfa-blokkere er. Men nogle har tendens til at forårsage bivirkninger oftere end andre.
Hvad er den sædvanlige længde af behandlingen?
De fleste mennesker med hypertension nødt til at tage medicin for livet. Men i nogle mennesker, hvis blodtryk er blevet godt-styret i tre år eller mere, kan medicin være i stand til at blive stoppet. Især som i mennesker har gjort betydelige ændringer i livsstil (såsom at have mistet en masse vægt, eller har stoppet tunge drikke, osv). Din læge kan rådgive dig.
For folk med symptomer forårsaget af prostata udvidelsen, er alfa-blokkere også normalt taget lang sigt. Din læge vil normalt gennemgå dine symptomer hver 4-6 uger efter du starter behandlingen. Når dine symptomer har slået sig ned, er din behandlingen sædvanligvis revideret hvert år. Dette er for at sikre, at det stadig virker.
Brug af anden medicin
Der er en række af lægemidler, som normalt bør undgås, hvis du også tager en alfa-blokker. Heriblandt:
- Phosphodiesterase-5-hæmmere - for eksempel sildenafil (handelsnavn Viagra ®).
- Antidepressiva såsom tricykliske antidepressiva (fx amitriptylin), mirtazapin, eller venlafaxin.
Når disse lægemidler kombineres med en alfa-blokker, kan du få postural hypotension (et pludseligt fald i blodtrykket).
Hvad med bivirkninger?
Selvom bivirkninger er ualmindelige, de forekommer i nogle mennesker. Bivirkninger er mere tilbøjelige til at forekomme i de første to uger af behandlingen, og som regel går væk på egen hånd. De mest almindelige bivirkninger er små døsighed, hovedpine og svimmelhed. Hvis De får ordineret en alfa-blokker, kan du læse indlægssedlen, som følger med medicinen pakken for en komplet liste over mulige bivirkninger og advarsler.
Kan jeg købe alfa-blokkere?
Du kan ikke købe alfa-blokkere. De er kun tilgængelige fra din kemiker, med en læges recept.
Hvem kan ikke tage alfa-blokkere?
De fleste mennesker er i stand til at tage en alfa-blokker. Men de er som regel ikke er ordineret til mennesker, der har haft postural hypotension og miktion synkope (besvimelse mens tisser).
Sådan bruger det gule kort-ordningen
Hvis du tror, du har haft en bivirkning til en af dine medicin, kan du rapportere dette på Gult kort-ordningen. Du kan gøre dette online på følgende internetadresse: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.
The Yellow Card-ordning bruges til at gøre farmaceuter, læger og sygeplejersker opmærksomme på eventuelle nye bivirkninger, som din medicin kan have forårsaget. Hvis du ønsker at rapportere en bivirkning, bliver du nødt til at give grundlæggende oplysninger om:
- Den bivirkning.
- Navnet på den medicin, som du tror det skyldes.
- Oplysninger om den person, der havde side-effekt.
- Dine kontaktoplysninger som reporter for bivirkning.
Det er nyttigt, hvis du har din medicin og / eller folder, der fulgte med den med dig, mens du udfylder rapporten.
Yderligere hjælp og information
Blodtryk UK
Prostata handling