Rotavirus
Rotavirus er en virusinfektion, der kan forårsage symptomer på at være syg (opkastning) og diarré. I de fleste tilfælde er infektionen rydder inden for et par dage, men undertiden tager længere tid. Den største risiko er en mangel på væske i kroppen (dehydrering) og så den vigtigste behandling er at give dit barn masser at drikke.
Hvad er rotavirus?
Rotavirus er en virusinfektion, der kan forårsage gastroenteritis. Gastroenteritis er en infektion af tarmen (tarmene), som normalt forårsager symptomer på at være syg (opkastning) og diarré.
Hvordan er rotavirus spredes?
Rotavirus er til stede i tarmen (tarme) af en inficeret person og kan passere ud i deres diarré. Det er let spredes fra en inficeret person til en anden ved tæt kontakt. Dette er ofte fordi virus er på den inficerede persons hænder efter de har været på toilettet. For mindre børn, der bærer bleer, kan det spredes af hænderne på den person, der ændrer den inficerede barnets ble. Overflader eller objekter rørt af den smittede person kan også give virus til at sprede sig. Den virus kan blive videregivet, hvis den smittede person tilbereder mad. Udbrud af rotavirus, der påvirker mange mennesker kan opstå - for eksempel i vuggestuer eller skoler.
Det tager normalt omkring 48 timer efter første kontakt med rotavirus, før symptomerne udvikler sig. Denne periode er kendt som "inkubationstid" for virus.
Hvor almindeligt er rotavirus infektion, og der får det?
Rotavirus er den mest almindelige virus, der forårsager gastroenteritis hos børn i Storbritannien. Næsten alle børn i Storbritannien har en rotavirus infektion, før de er 5 år gammel. Rotavirus infektion er mest almindelig hos børn i alderen fra 6 måneder og 2 år.
Omkring 18.000 børn menes at være indlagt på hospitalet hvert år i England og Wales på grund af rotavirus infektion. De fleste børn med rotavirus infektion behøver ikke hospitalsindlæggelse. Omkring 1 barn i 10 år, der har rotavirus-infektion skal indlægges.
Voksne kan blive smittet med rotavirus, men infektionen er normalt meget milde. Rotavirus infektion er mere almindeligt hos spædbørn og yngre børn end hos teenagere. I Storbritannien er rotavirusinfektion sæsonbetonet. Den virus er mere udbredt i vinterhalvåret fra november til april.
Hvad er symptomerne af rotavirus infektion?
De første symptomer er normalt en høj temperatur (feber) og være syg (opkastning). Vandig diarré derefter følger. Diarré kan variere fra mild til svær. Den diarré kan rydde op i omkring tre dage, men i nogle tilfælde, kan det vare op til ni dage. Dit barn kan også have nogle ubehagelige mavekramper. Disse kan aftage efter hver gang de passerer nogle diarré.
Med opkastning og diarré, er der en risiko for dit barn at blive mangler i væske i kroppen (dehydreret). Du bør konsultere en læge hurtigt, hvis du har mistanke om, at dit barn er ved at blive dehydreret. Mild dehydrering er fælles og er normalt let og hurtigt behandlet ved at drikke masser af væske. Svær dehydrering kan være dødelig, medmindre hurtigt behandles, fordi kroppens organer har brug for en vis mængde væske til at fungere normalt.
Symptomer på dehydrering
- Symptomer på dehydrering hos børn omfatter passerer lidt urin, tør mund, tør tunge og læber, færre tårer, når gråd, indsunkne øjne, svaghed, bliver irritabel eller har ingen energi.
- Symptomer på alvorlig dehydrering hos børn omfatter døsighed, bleg eller marmoreret hud, kolde hænder eller fødder, meget få våde bleer og hurtig (men ofte overfladisk) vejrtrækning. Dette er en medicinsk nødsituation og øjeblikkelig lægehjælp er nødvendig.
Dehydrering er mere tilbøjelige til at forekomme i:
- Børn under 1 år (især dem under 6 måneder gammel). Dette er fordi spædbørn ikke behøver at tabe meget væske at blive dehydreret.
- Børn under 1 år, der var en lav fødselsvægt og som ikke har "fanget op 'med deres vægt.
- Ethvert barn, der ikke drikker meget, når de har rotavirus infektion.
- Ethvert barn med svær diarré og opkastning, især hvis de har bestået seks eller flere meget løs afføring (fæces) eller opkastning tre eller flere gange i de sidste 24 timer.
Hvordan rotavirus diagnosen?
Rotavirus er normalt diagnosticeres efter en prøve af dit barns afføring (fæces) sendes til laboratoriet for testning. Men for de fleste børn, der har et anfald af gastroenteritis, er det ikke nødvendigt at sende et afføringsprøve skal testes. Dette er fordi behandlingen er normalt den samme for mange årsager til gastroenteritis hos børn.
Hvornår skal jeg søge læge?
De fleste børn, der har gastroenteritis (herunder gastroenteritis forårsaget af rotavirus infektion) har milde symptomer, som vil få bedre i et par dage. Det vigtigste er at sikre, at de har masser at drikke. I mange tilfælde behøver du ikke at søge lægehjælp. Dog bør du søge læge i følgende situationer (eller hvis der er andre symptomer, som du er bekymret):
- Hvis dit barn er under en alder af 6 måneder.
- Hvis dit barn har en underliggende medicinsk tilstand (for eksempel hjerte-eller nyreproblemer, diabetes, historie af tidlig fødsel).
- Hvis dit barn har en høj temperatur (feber).
- Hvis du har mistanke om en mangel på væske i kroppen (dehydrering) er ved at udvikle (se tidligere).
- Hvis dit barn synes døsig eller forvirret.
- Hvis dit barn bliver syg (opkastning) en masse og ude af stand til at holde væske nede.
- Hvis der er blod i deres diarré eller opkast.
- Hvis dit barn har svær mave (abdominalsmerter).
- Hvis dit barn har et svækket immunsystem på grund af for eksempel. Kemoterapibehandling, langsigtet steroidbehandling, HIV-infektion
- Infektioner fanget i udlandet.
- Hvis dit barn har alvorlige symptomer, eller hvis du føler, at deres tilstand forværres.
- Hvis dit barns symptomer ikke afregning - for eksempel opkastning i mere end 1-2 dage, eller diarré, der ikke begynder at afregne efter 5-7 dage.
Hvad er behandling af rotavirus?
Der er ingen særlig medicin til behandling rotavirus. Formålet er at sørge for, at dit barn har masser af væske og ikke bliver mangler i væske i kroppen (dehydreret). Børn kan normalt blive passet derhjemme. Lejlighedsvis er indlæggelse nødvendig, hvis symptomerne er alvorlige eller for at behandle alle dehydrering.
Væsker for at forhindre dehydrering
Du bør opmuntre dit barn til at drikke rigeligt. Formålet er at forhindre dehydrering. Væsken tabt i hvad de opdrage (deres opkast) og / eller deres diarré skal udskiftes. Dit barn bør fortsætte med deres normale kost og sædvanlige drikkevarer. Desuden bør de også opfordres til at drikke ekstra væske. Men undgå frugtsaft eller sodavand, da disse kan gøre diarré værre.
Babyer under 6 måneder gammel, er en øget risiko for dehydrering. Du bør søge læge, hvis de udvikler gastroenteritis. Bryst eller flaske feeds bør fremmes som normalt. Du kan opleve, at dit barns behov for feeds stiger. Du kan også rådes til at give ekstra væske (vand eller rehydrering drikkevarer) mellem feeds.
Rehydrering drikkevarer kan blive rådgivet af en sundhedsperson for børn med øget risiko for dehydrering (se ovenfor for hvem dette måtte være). De er lavet af breve til rådighed fra apoteker og på recept. Du skal have instruktioner om, hvordan meget at give. Rehydrering drikkevarer giver en perfekt balance af vand, salte og sukker. Den lille mængde sukker og salt hjælper vand skal absorberes bedre fra tarmen (tarmene) i kroppen. Brug ikke hjemmelavede salt / sukker drinks, da mængden af salt og sukker skal være nøjagtig.
Hvis dit barn kaster op, vente 5-10 minutter, og derefter begynde at give drinks igen, men langsommere (for eksempel en skefuld hver 2-3 minutter). Brug af en sprøjte kan hjælpe med yngre børn, der måske ikke være i stand til at tage slurke.
Bemærk: Hvis du har mistanke om, at dit barn er dehydreret, eller er ved at blive dehydreret, bør du søge læge hurtigst muligt.
Væsker til behandling dehydrering
Hvis dit barn er mildt dehydreret, kan dette blive behandlet ved at give dem rehydrering drikkevarer. Din læge eller sygeplejerske vil rådgive om, hvordan man gøre op drikkevarer og om, hvordan meget at give. Dette kan afhænge af alder og vægt dit barn. Hvis du ammer, bør du fortsætte med dette i løbet af denne tid. Ellers ikke give dit barn andre drikkevarer, medmindre lægen eller sygeplejersken har sagt, at det er OK. Det er vigtigt, at dit barn er rehydreres før de har nogen fast føde.
Sommetider et barn kan være nødvendigt at blive optaget på hospitalet til behandling, hvis de er dehydreret. Behandling på hospitalet indebærer normalt give rehydreringsopløsning via en særlig rør kaldes en nasogastrisk sonde. Dette rør passerer gennem dit barns næse, ned deres hals og direkte i deres mave. En alternativ behandling er med væsker givet direkte i en vene (intravenøs væske).
Spis så normalt som muligt, når nogen dehydrering er blevet behandlet
Korrigere eventuelle dehydrering er den første prioritet. Men hvis dit barn ikke er dehydreret (de fleste tilfælde), eller når som helst dehydrering er blevet korrigeret, så opmuntre dit barn til at have deres normale kost. Må ikke 'sulte' et barn med rotavirus infektion. Dette bruges til at blive rådgivet, men er nu kendt for at være forkert. Altså:
- Ammede spædbørn bør fortsat være ammet, hvis de vil tage det. Denne vil sædvanligvis være i tillæg til ekstra rehydrering drikkevarer (beskrevet ovenfor).
- Flaskebørn bør fodres med deres normale fuld styrke, feeds, hvis de vil tage det. Igen vil dette normalt være foruden ekstra rehydrering drikkevarer (beskrevet ovenfor).
- Ældre børn - tilbyde dem noget mad i ny og næ. Men hvis han eller hun ikke ønsker at spise, det er fint. Drikkevarer er de vigtigste, og maden kan vente, indtil appetit afkast.
Medicin er normalt ikke nødvendig
Du bør ikke give medicin til at stoppe diarré til børn under 12 år. De er usikre at give til børn, på grund af mulige alvorlige komplikationer. Men kan du give paracetamol eller ibuprofen til at lette en høj temperatur (feber) eller hovedpine.
Er der nogen komplikationer?
Komplikationer af rotavirus infektion er ikke meget almindelig. Hvis de gør det alligevel, kan de omfatte følgende:
Dehydrering og salt (elektrolyt) ubalance i kroppen. Dette er den mest almindelige komplikation. Det sker, hvis vand og salte, der er gået tabt ikke udskiftes ved at drikke nok væske. Hvis dit barn drikker godt, så er det usandsynligt at forekomme eller kun forventes at være milde og vil snart komme, da dit barn drinks.
Laktoseintolerans kan undertiden forekomme i en periode efter rotavirus infektion. Det er kendt som "sekundære" eller "erhvervet" laktose intolerance. Dit barns tarm (tarm) foring kan blive beskadiget af episode af gastroenteritis. Dette fører til en mangel på et enzym kaldet laktase, som er nødvendig for at hjælpe kroppen fordøje mælkesukker laktose. Laktoseintolerans fører til oppustethed, mave (abdominalsmerter), vind og vandig afføring (fæces) efter at have drukket mælk. Tilstanden bliver bedre, når infektionen er overstået, og tarmens slimhinde heler.
Vedvarende diarré syndromer kan i sjældne tilfælde udvikle sig.
Forebyggelse spredning af smitte til andre
Hvis dit barn har rotavirus infektion, være særligt omhyggelig med at vaske hænder efter bleskift og før forberedelse, servering, eller spiser mad. Ideelt bruge flydende sæbe i varmt rindende vand, men enhver sæbe er bedre end ingen. Tør dine hænder ordentligt efter vask. For ældre børn, mens de har rotavirus er følgende anbefales:
- Regelmæssigt rense toiletter bruges med desinfektionsmiddel. Rengør flush håndtag, toiletsæde, sink vandhaner, badeværelse overflader og dørhåndtag mindst en gang dagligt med varmt vand og opvaskemiddel. Engangs rengøringsklude skal bruges (eller en klud bare til toiletbrug).
- Hvis potte skal anvendes, bære handsker, når du håndterer det. Bortskaffelse af indholdet i et toilet, vask potte med varmt vand og opvaskemiddel, og derefter overlade det til tørre.
- Sørg for at dit barn vasker hænder efter at gå på toilettet. Ideelt set skulle de bruge flydende sæbe i varmt rindende vand, men enhver sæbe er bedre end ingen. Tørre ordentligt efter vask.
- Hvis tøj og sengetøj er snavset, skal du først fjerne afføring (fæces) i toilettet. Vask derefter i en separat vask ved så høj en temperatur som muligt.
- Lad ikke dit barn deler håndklæder og vaskeklude.
- Lad ikke dit barn være med til at tilberede mad til andre.
- Dit barn bør holde fri fra skole, børnehave, etc, før mindst 48 timer efter den sidste episode af diarré eller opkastning (opkastning). De bør også undgå kontakt med andre børn om muligt i løbet af denne tid.
Kan rotavirus forhindres?
Rådgivningen gives i det foregående afsnit er primært sigte på at forhindre spredning af rotavirus infektion fra din barn til andre mennesker. God hygiejne er afgørende for at forhindre spredning af mange infektioner til andre. Håndvask er den vigtigste ting, som du og dit barn kan gøre. Især Vask altid dine hænder, og lære børn at vaske deres:
- Efter at have gået på toilettet (og efter bleskift eller hjælpe et ældre barn til at gå på toilettet).
- Før forbereder eller røre mad eller drikke.
- Før du spiser.
Hvis du ryger, bør du også vaske dine hænder før rygning. Vask hænder regelmæssigt og ordentligt er kendt for at gøre en stor forskel for chancen for at udvikle rotavirus og andre gut (tarm) infektioner.
Immunisering mod rotavirus
Der findes en effektiv vaccine mod rotavirus. Vaccinen er blevet anvendt i mange lande og har vist sig at være sikker og effektiv.
I Storbritannien er det nu blevet besluttet at rutinemæssigt vaccinere spædbørn mod rotavirus. Fra juli 2013 babyer vil modtage dråber (gennem munden) for at hjælpe med at forhindre rotavirus. Disse dråber vil blive givet ved 2 og 3 måneder gammel. Vaccinerne vil blive givet på samme tid som deres andre rutinemæssige vaccinationer.