Madforgiftning hos børn

Hvad er madforgiftning?

Madforgiftning hos børn. Dehydrering og salt (elektrolyt) ubalance.

Madforgiftning opstår, når føde eller vand forurenet med skadelige mikroorganismer (bakterier), toksiner eller kemikalier er spist eller drukket. Når vi tænker på madforgiftning, vi normalt tænker på den typiske gastroenteritis - en infektion i tarmen (tarm) - hvilket normalt forårsager diarré, med eller uden opkastning. Men undertiden andre symptomer eller problemer (såsom kvalme og abdominale kramper smerter) kan opstå fra at spise forurenet mad. Madforgiftning kan være forårsaget af:

Bakterier

Campylobacter er den mest almindelige bakterier, der forårsager madforgiftning i Storbritannien. Andre bakterier, der kan forårsage madforgiftning omfatter salmonella, Escherichia coli (normalt forkortet til E. coli), listeria, shigella og Clostridium perfringens.

Vira

Nogle vira, såsom norovirus eller rotavirus, kan forurene fødevarer og forårsage madforgiftning.

Parasitter

Disse er en anden type af mikrober (kim). Eksempler indbefatter Cryptosporidium, Entamoeba histolytica og Giardia parasitter. Madforgiftning forårsaget af parasitter er mere almindeligt i den tredje verden.

I Storbritannien er den mest almindelige parasit, der kan forårsage madforgiftning er toxoplasma. Dette er en parasit, der lever i tarmen af ​​et antal dyr, herunder katte. Madforgiftning kan opstå, hvis mad eller vand forurenet med afføring fra inficerede katte, eller hvis råt eller utilstrækkeligt kød fra et andet dyr bærer parasitten er spist. Infektionen er kendt som toxoplasmose. Symptomer på denne type madforgiftning omfatter hævede lymfekirtler og undertiden en hududslæt.

Toksiner (giftstoffer) og kemikalier

Toksiner kan produceres af bakterier, som forurener fødevarer. For eksempel kan bakterien Staphylococcus aureus forurene is og dens toksiner kan føre til madforgiftning. Bakterien Bacillus cereus kan forurene ris. Hvis forurenet ris genopvarmes og spist, kan de producerede toksiner føre til madforgiftning.

Dette er en generel folder om madforgiftning. Der er separate foldere, der giver flere detaljer om nogle af de forskellige mikrober, der forårsager madforgiftning.

Hvordan maden bliver forurenet?

Forurening af mad kan opstå på grund af problemer i fødevareproduktionen, opbevaring eller madlavning. For eksempel:

• Ikke opbevaring af fødevarer korrekt eller ved den korrekte temperatur. For eksempel. Ikke køle mad Dette er især et problem for kød og mejeriprodukter.
• Utilstrækkelig tilberedning af mad (undercooking eller madlavning varm nok). Bakterier findes ofte i råt kød og fjerkræ. Tilstrækkelig madlavning normalt dræber bakterierne.
• Forurening af nogen forbereder fødevarer, der ikke har fulgt fødevarehygiejnebestemmelser og har ikke vasket deres hænder ordentligt.
• Forurening fra andre fødevarer (krydskontaminering). For eksempel vask ikke en pap, der anvendes til fremstilling af råt kød før du skærer en skive brød med samme bord. Lagring råt kød i køleskabet ovenstående fødevarer, der er klar til at spise og så lade rå kødsaft og drypper ned på maden nedenfor.
• Bakterier kan også være til stede i upasteuriseret mælk og ost. Den pasteurisering dræber bakterierne.

Hvordan vandet bliver forurenet?

Vand kan blive forurenet med bakterier eller andre mikrober som regel fordi menneskers eller dyrs ekskrementer komme ind i vandforsyningen. Dette er især et problem i lande med dårlige sanitære forhold. I sådanne lande kan maden også vaskes og forberedt ved hjælp forurenet vand. Så for eksempel, i lande med dårlige sanitære forhold, skal dit barn altid undgå at drikke vand fra hanen, med isterninger i drinks, og spiser salater eller ubehandlede grøntsager.

Hvor almindeligt er madforgiftning?

Hvad er madforgiftning? Reaktive komplikationer.

Det er almindeligt. The Food Standards Agency anslår, at op til 5,5 millioner mennesker i Storbritannien er ramt af madforgiftning hvert år. De fleste mennesker har kun milde symptomer, så antallet af indberettede tilfælde i England er mindre end 100.000 om året.

Hvor lang tid tager det for madforgiftning at udvikle sig?

For de fleste tilfælde af fødevareforgiftning, har en tendens symptomer til at komme på en til tre dage med at spise den forurenede fødevarer. Men for nogle typer af madforgiftning, kan denne inkubationsperiode være så lang som 90 dage.

Hvad er de sædvanlige symptomer på madforgiftning?

• Det vigtigste symptom er diarré, ofte med opkastning samt. Diarré er defineret som 'løs eller vandig afføring (fæces), normalt mindst tre gange inden for 24 timer. Blod eller slim kan vises i afføringen med nogle infektioner.
• Crampy smerter i dit barns abdomen (maven) er almindelige. Smerter kan lette i et stykke hver gang nogle diarré er passeret.
• En høj temperatur (feber), hovedpine og ømme lemmer undertiden forekomme.
• Hvis opkastning indtræffer, er det ofte kun varer en dag eller deromkring, men nogle gange længere. Diarré ofte fortsætter efter opkastning stopper og almindeligt varer i flere dage eller mere. Lidt løs afføring kan vare i en uge eller så yderligere, før en normal mønster afkast. Undertiden symptomerne holder længere.

Symptomer på dehydrering

Diarré og opkastning kan medføre dehydrering (manglende væske i kroppen). Hvis du har mistanke om dit barn kan være at blive dehydreret, så skal du søge læge hurtigst muligt. Børn, især små børn, spædbørn og babyer, kan blive alvorligt dehydreret og meget syg meget hurtigt. Mild dehydrering er fælles og er normalt let vendes ved at drikke masser af væske.

• Symptomer på dehydrering hos børn omfatter: passerer lidt urin, tør mund, tør tunge og læber, færre tårer, når gråd, indsunkne øjne, svaghed, bliver irritabel eller sløv.
• Symptomer på alvorlig dehydrering hos børn omfatter: døsighed, bleg eller marmoreret hud, kolde hænder eller fødder, meget få våde bleer, hurtig (men ofte overfladisk) vejrtrækning. Svær dehydrering er en medicinsk nødsituation og øjeblikkelig lægehjælp er nødvendig.

Dehydrering er mere tilbøjelige til at forekomme i:

• Babyer under en alder af et år (og især dem under seks måneder gammel). Dette er fordi spædbørn ikke behøver at tabe meget væske at miste en betydelig del af deres samlede kropsvæske.
• Babyer under en alder på et år, der var en lav fødselsvægt, og som ikke har fanget op med deres vægt.
• En diende barn, der har standsede amning under deres sygdom.
• Ethvert barn eller et barn, der ikke drikker meget, når de har gastroenteritis.
• Ethvert barn eller et barn med svær diarré og opkastning (især hvis de har bestået seks eller flere diarré afføring og / eller opkastning tre eller flere gange i de sidste 24 timer).

Hvordan madforgiftning diagnosticeres og tests nødvendige?

De fleste mennesker vil genkende madforgiftning fra deres typiske symptomer. Hvis symptomerne er milde, behøver du normalt ikke behøver at søge læge eller give dit barn nogen specifik medicinsk behandling udover at sørge for de har masser at drikke.

Men det er meget vigtigt at søge akut lægehjælp, hvis dit barn er sygt, især hvis de bliver dehydreret. Lægen kan spørge dig om de seneste rejse i udlandet eller nogen måder, at dit barn kan have spist eller drukket forurenet mad eller vand. Lægen vil normalt også tjekke dit barn for tegn på dehydrering.

Din læge kan bede om en afføringsprøve der skal indsamles og sendes til et laboratorium. Dette kan så blive undersøgt i laboratoriet for at lede efter årsagen til infektionen. Hvis dit barn er meget utilpas, måske de har brug for indlæggelse på hospital. Hvis dette er tilfældet, kan yderligere undersøgelser være nødvendige, såsom blodprøver, scanninger eller en lumbalpunktur. Dette er at kigge efter spredning af infektionen til andre dele af kroppen.

Hvornår skal jeg søge læge?

De fleste børn, der har gastroenteritis grundet madforgiftning har milde symptomer, som vil få bedre i et par dage. Det vigtigste er at sikre, at de har masser at drikke. I mange tilfælde behøver du ikke at søge lægehjælp.

Dog bør du søge læge i følgende situationer (eller hvis der er andre symptomer, som du er bekymret):

• Hvis dit barn er under en alder af seks måneder.
• Hvis dit barn har en underliggende medicinsk tilstand (for eksempel hjerte-eller nyreproblemer, diabetes, historie af tidlig fødsel).
• Hvis dit barn har feber (høj temperatur).
• Hvis du har mistanke om dehydrering udvikler (se tidligere).
• Hvis dit barn synes døsig eller forvirret.
• Hvis dit barn er opkastning og ude af stand til at holde væske nede.
• Hvis der er blod i deres diarré eller opkast.
• Hvis dit barn har alvorlige mavesmerter.
• Infektioner fanget i udlandet.
• Hvis dit barn har alvorlige symptomer, eller hvis du føler, at deres tilstand forværres.
• Hvis dit barns symptomer ikke afregning (fx opkastning i mere end 1-2 dage, eller diarré, der ikke begynder at afregne efter 3-4 dage).

Rapportering af madforgiftning episode

Enhver mistanke om madforgiftning fra spise takeaway eller restaurant fødevarer bør indberettes til den lokale Environmental Health Office. Det er således at virksomheden kan blive undersøgt af miljø og sundhed officerer. Yderligere foranstaltninger kan træffes, hvis der er et problem med deres mad hygiejne. Det er håbet, at dette vil bidrage til at mindske risikoen for, at andre mennesker vil få madforgiftning. Du kan finde din lokale mad standarder håndhæver via dette link: www.food.gov.uk/enforcement/enforceessential/yourarea/

Hvis din læge har mistanke om eller bekræfter, at dit barn har madforgiftning, er de også forpligtet ved lov til at rapportere dette.

Hvad er behandlingen for madforgiftning?

Symptomer på gastroenteritis ofte slå sig ned i et par dage eller deromkring som et barns immunsystem er som regel i stand til at klare infektionen. Børn kan normalt behandles i hjemmet. Lejlighedsvis er indlæggelse nødvendig, hvis symptomerne er alvorlige, eller hvis komplikationer udvikle sig.

Væsker for at forhindre dehydrering

Du bør opmuntre dit barn til at tage masser af væske. Formålet er at undgå dehydrering (lav kropsvæske). Væsken tabt i deres opkast og / eller diarre skal udskiftes. Dit barn bør fortsætte med deres normale kost og sædvanlige drikkevarer. Desuden bør de også opfordres til at drikke ekstra væske. Men undgå frugtsaft eller sodavand, da disse kan gøre diarré værre.

Babyer under seks måneder gammel, er en øget risiko for dehydrering. Du bør søge læge, hvis de udvikler gastroenteritis. Ammer eller flaske-feeds bør fremmes som normalt. Du kan opleve, at dit barns behov for feeds stiger. Du kan også rådes til at give ekstra væske (vand eller rehydrering drikkevarer) mellem feeds.

Rehydrering drikkevarer kan blive rådgivet af en læge for børn med øget risiko for dehydrering (se ovenfor for hvem det kan være). De er lavet af breve til rådighed fra apoteker og på recept. Du skal have instruktioner om, hvordan meget at give. Rehydrering drikkevarer giver en perfekt balance af vand, salte og sukker. Den lille mængde sukker og salt hjælper vandet skal absorberes bedre fra tarmen ind i kroppen. Brug ikke hjemmelavede salt / sukker drinks, da mængden af ​​salt og sukker skal være nøjagtig.

Hvis dit barn kaster op, vente 5-10 minutter, og derefter begynde at give drinks igen, men langsommere (for eksempel en skefuld hver 2-3 minutter). Brug af en sprøjte kan hjælpe med yngre børn, der måske ikke være i stand til at tage slurke.

Bemærk: Hvis du har mistanke om, at dit barn er dehydreret, eller er ved at blive dehydreret, bør du søge læge hurtigst muligt.

Væsker til behandling dehydrering

Hvis dit barn er mildt dehydreret, kan dette blive behandlet ved at give dem rehydrering drikkevarer. Din læge eller sygeplejerske vil rådgive om, hvordan man gøre op drikkevarer og om, hvordan meget at give. Beløbet kan afhænge af alder og vægt dit barn. Hvis du ammer, bør du fortsætte med dette i løbet af denne tid. Ellers ikke give dit barn andre drikkevarer, medmindre lægen eller sygeplejersken har sagt, at det er OK. Det er vigtigt, at dit barn er rehydreres før de har nogen fast føde.

Sommetider et barn kan være nødvendigt at blive optaget på hospitalet til behandling, hvis de er dehydreret. Behandling på hospitalet indebærer normalt give rehydreringsopløsning via en særlig rør kaldes en nasogastrisk sonde. Dette rør passerer gennem dit barns næse, ned deres hals og direkte i deres mave. En alternativ behandling er med intravenøs væske (væske gives direkte i en vene).

Spis så normalt som muligt, når nogen dehydrering er blevet behandlet

Korrigere eventuelle dehydrering er den første prioritet. Men hvis dit barn ikke er dehydreret (de fleste tilfælde), eller når som helst dehydrering er blevet korrigeret, så opmuntre dit barn til at have deres normale kost. Må ikke sulte et barn med gastroenteritis. Dette bruges til at blive rådgivet, men er nu kendt for at være forkert. Altså:

• Ammede spædbørn bør fortsat være ammet, hvis de vil tage det. Denne vil sædvanligvis være i tillæg til ekstra rehydrering drikkevarer (beskrevet ovenfor).
• Flaskebørn bør fodres med deres normale fuld styrke, feeds, hvis de vil tage det. Igen vil dette normalt være foruden ekstra rehydrering drikkevarer (beskrevet ovenfor).
• Ældre børn - tilbyde dem noget mad i ny og næ. Men hvis han eller hun ikke ønsker at spise, det er fint. Drikkevarer er de vigtigste, og maden kan vente, indtil deres appetit afkast.

Medicin er normalt ikke nødvendig

Du bør ikke give medicin til at stoppe diarré til børn under 12 år. De lyder attraktive løsninger, men er usikre at give til børn, på grund af mulige alvorlige komplikationer. Men kan du give paracetamol eller ibuprofen til at lette en høj temperatur eller hovedpine.

Hvis symptomerne er alvorlige, eller vare i flere dage eller mere, kan en læge bede om en prøve af diarré. Denne sendes til laboratoriet for at lede efter inficerer bakterier (bakterier, parasitter osv.). Sommetider et antibiotikum eller andre behandlinger er nødvendige, afhængigt af årsagen til infektionen.

Stoppe spredningen af ​​smitte til andre

Nogle infektioner forårsager diarré og opkastning er meget let overføres fra person til person. Følgende anbefales også at forhindre spredning af smitte til andre:

• Vask hænderne grundigt efter at gå på toilettet. Ideelt bruge flydende sæbe i varmt rindende vand, men enhver sæbe er bedre end ingen. Tørre ordentligt efter vask.
• Må ikke dele håndklæder og vaskeklude.
• Regelmæssigt rense toiletter, der anvendes. Tør flush håndtag, toilet sæde, badeværelse vandhaner, overflader og dørhåndtag med varmt vand og opvaskemiddel mindst en gang om dagen. Hold en klud lige til rengøring af toilettet (eller brug en engangs én hver gang).
• Ophold fra skole, indtil indtil mindst 48 timer efter den sidste episode af diarré eller opkastning.

Hvis årsagen til madforgiftning er kendt for at være (eller mistænkt for at være) en kim kaldet Cryptosporidium, skal dit barn ikke svømme i swimmingpools for to uger efter den sidste episode af diarré.

Er der nogen komplikationer, der kan opstå fra madforgiftning?

Komplikationer er ualmindelige i Storbritannien, men er mere almindelige hos små børn eller børn med langvarig sygdom. Mulige komplikationer omfatter følgende:

• Dehydrering og salt (elektrolyt) ubalance. Dette er den mest almindelige komplikation. Det sker, hvis vand og salte, der er tabt i dit barns afføring eller opkast ikke erstattes af dem drikker nok væske. Hvis dit barn kan drikke masser af væske, så dehydrering er usandsynlig, eller er sandsynligvis kun være milde og vil snart komme sig. Alvorlig dehydrering behov hospitalsindlæggelse således at en "drop" kan bruges til at give væske direkte ind i en vene.
• Reaktive komplikationer. Sjældent kan andre dele af kroppen 'reagere' til en infektion, der forekommer i tarmen. Dette kan give symptomer som gigt (ledbetændelse), betændelse i huden og øjenbetændelse (enten conjunctivitis eller uveitis).
• Spredning af smitte til andre dele af dit barns krop, såsom knogler, led eller hjernehinderne, der omgiver deres hjerne og rygmarv. Dette er sjældne. Hvis det sker, er det mere sandsynligt, hvis diarré er forårsaget af salmonella-infektion.
• Vedvarende diarré syndromer kan i sjældne tilfælde udvikle sig.
• Irritabel tyktarm er undertiden udløses af en bout af fødevareforgiftning.
• Laktoseintolerans kan undertiden forekomme i en periode efter madforgiftning. Dette er kendt som »sekundær« eller »erhvervet« laktoseintolerans. Dit barns tarm foring kan blive beskadiget af episode af tarmen infektion. Dette fører til mangel på et enzym (kemiske) kaldet laktase, som er nødvendig for at hjælpe fordøje en sukker kaldet laktose der er i mælk. Laktoseintolerans fører til oppustethed, mavesmerter, vind og vandig afføring efter at have drukket mælk. Tilstanden bliver bedre, når infektionen er overstået, og tarmen foring heler. Det er mere almindeligt hos børn end voksne.
• Hæmolytisk uræmisk syndrom er sjælden og er normalt forbundet med madforgiftning forårsaget af en bestemt type E. coli-infektion (E. coli O157). Det er en alvorlig tilstand, hvor der er anæmi, et lavt antal blodplader i blodet, og nyresvigt. Det er mere almindeligt hos børn end hos voksne. Hvis det er anerkendt og behandles tidligt derefter de fleste børn komme godt.
• Fejlernæring kan følge nogle gut infektioner. Dette er meget usandsynligt med madforgiftning og er en langt større risiko for børn i udviklingslande.
• Reduceret effektivitet visse lægemidler. Under en episode af madforgiftning, kan visse lægemidler, at dit barn kan blive tage for andre forhold, såsom epilepsi, ikke være så effektive. Dette skyldes, at diarré og / eller opkastning betyder, at reducerede mængder af de lægemidler absorberes (optages) i dit barns krop.

Kan madforgiftning forhindres?

Den Foods Standards Agency i Storbritannien har identificeret '4 Cs 'for at hjælpe med at forhindre madforgiftning:

Rengøring

• Hold arbejde overflader og redskaber rene.
• Vask og tør hænderne regelmæssigt, men især efter at gå på toilettet, før madlavning, efter håndtering rå mad, og før rører klar til at spise mad.
• Må ikke tilberede mad til andre, hvis du har diarré eller opkastning
• Dække eventuelle sår eller rifter på hænderne med en vandtæt puds, før du rører mad.
• Skift karklude og viskestykker regelmæssigt.

Madlavning

• Sørg for at du tilberede maden grundigt, især kød. Dette vil dræbe bakterier. Mad skal være kogt helt igennem og være rygende varm i midten.
• Hvis du genopvarmning af mad, det skal koges lige igennem og være rygende varm i midten.
• Må ikke genopvarmning mad mere end én gang.

Nedkøling

• Mad, der skal være nedkølet bør være. Hvis maden er venstre ud af køleskabet, kan bakterierne formere sig til niveauer, der kan forårsage madforgiftning.
• Køleskabet skal holdes mellem 0 ° C og 5 ° C. Også, ikke lade døren stå åben unødigt.
• Cool madrester hurtigt og derefter opbevares i køleskab. Tage det ud af gryden og lægge det ind i en flad beholder kan fremskynde køleprocessen op.

Krydskontaminering

Dette er, når bakterier passere fra fødevarer (almindeligt, rå fødevarer) til andre fødevarer. Det kan forekomme, hvis fødevarer rører direkte, hvis en fødevare drypper videre til en anden, hvis dine hænder eller redskaber eller udstyr, såsom knive eller skærebrætter røre en fødevare og derefter en anden.

• Vask dine hænder efter berøring rå fødevarer.
• Separat råt og tilberedt eller klar-til-spise fødevarer.
• Opbevar råt kød i en forseglelig beholder ved bunden af ​​køleskabet.
• Brug ikke den samme overflade eller skærebræt til at forberede rå og klar til at spise fødevarer.
• Sørg for, at knive og redskaber rengøres efter at forberede rå fødevarer.

Særlige forholdsregler kan også være behov for at forhindre madforgiftning, hvis du rejser til udlandet - se separat folder kaldet "Travellers 'Diarré' for yderligere detaljer. Undgå for eksempel vand og andre drikkevarer, der kan ikke være sikker, og undgå fødevarer vaskes i urent vand.