Hysteroskopi
Hysteroskopi er en procedure, der bruger en tynd slange-lignende teleskop at se inde i livmoderen (livmoderen). Det kan også tillader læger at gøre nogle mindre operationer i livmoderen.
Bemærk: nedenstående oplysninger er kun en generel vejledning. De arrangementer, samt den måde, der udføres forsøg, kan variere mellem forskellige sygehuse. Følg altid instruktionerne fra din læge eller lokale hospital.
Hvad er en hysteroskopi?
Hysteroskopi er en procedure, der lader din læge kig inde i din livmoder (uterus). Dette gøres ved hjælp af en smal rørlignende instrument kaldet en hysteroskop. Hysteroskopet er meget slank (3 til 5 mm i diameter). Det er omhyggeligt passeret gennem skeden og livmoderhals (livmoderhalsen) og ind i livmoderen. Hysteroskopet har et videokamera indeni, som sender billeder til en computer skærm. Dette giver din læge for at kontrollere, om eventuelle uregelmæssigheder i slimhinden i livmoderen.
Hysteroskopet har særlige kanaler, der tillader lægen at passere forskellige instrumenter i livmoderen. Det betyder, at såvel som at være i stand til at se ind i livmoderen, kan lægen udføre bestemte procedurer.
Hvad er hysteroskopi til?
En hysteroskopi kan anvendes til at forsøge at bestemme årsagen til forskellige problemer såsom:
- Kraftige eller uregelmæssige blødninger, som ikke har fået det bedre med medicin.
- Blødning i mellem dine perioder.
- Blødning efter din overgangsalderen.
- Uregelmæssige blødninger, mens du tager hormonbehandling (HRT).
- Hvis du tænker på at have en operation for at gøre dine perioder mindre tung (f.eks endometrie ablation).
- Uforklarlige aborter.
Samt bliver brugt til at undersøge årsagen til forskellige problemer, kan den også anvendes til:
- Fjern polypper - små klumper af væv vokser på slimhinden i livmoderen.
- Fjerne arvæv i livmoderen.
- Fjern sammenvoksninger (områder, hvor væggene i livmoderen klistrer sammen).
- Fjern fibromer (ikke-kræft vækstrater i livmoderen).
- Find en "tabte" eller sidder fast svangerskabsforebyggende enhed, f.eks en intrauterine enhed (spiral) - også kendt som en "spole".
Før du har den procedure, vil din læge tale med dig om testen. Din læge kan drøfte en række forskellige behandlingsmuligheder med dig. Dette er fordi det kan være muligt at behandle årsagen til dine symptomer straks hjælp hysteroskopet. For at gøre dette, skal du acceptere (samtykke) til behandling. Det er op til dig at afgøre, hvilken behandling er bedst for dig.
Hvad sker der under en hysteroskopi?
I nogle hospitaler kan du have en ultralydsscanning, før du har hysteroskopi (for mere information se separat folder kaldet Ultralydskanning ).
En hysteroskopi kan enten gøres under fuld narkose, hvilket betyder, at du vil være i søvn under proceduren, eller med en lokalbedøvelse. Hvis du har en lokalbedøvelse, vil du være vågen. Du kan få en beroligende, som ikke vil sætte dig til at sove, men kan hjælpe dig med at føle sig mere afslappet. Hvis du har en lokalbedøvelse, kan du blive spurgt, om du ønsker at se billederne kommer fra hysteroskop. Nogle mennesker ønsker ikke at gøre dette, men andre finder det nyttigt.
Din læge kan bruge en speculum (det samme instrument, der anvendes i en screening for livmoderhalskræft test), så han eller hun kan se om halsen på din livmoder (livmoderhalsen). Så lægen passerer hysteroskop gennem din cerivx ind i livmoderen.
Hysteroskopet er tilsluttet et kamera og en tv-skærm, som viser indersiden af din livmoder. Nogle luft eller væske kan pumpes ind i din livmoder til at gøre det ekspandere. Det gør det lettere at se foring af din livmoder. Efter dette, kan lægen tage et lille stykke af væv fra din livmoder (biopsi). Dette vil blive sendt til laboratoriet til undersøgelse under mikroskop. Sommetider polypper findes og det kan være muligt at fjerne disse under testen. Efter at proceduren er afsluttet hysteroskopet forsigtigt fjernet.
En hysteroskopi tager mellem 5-30 minutter. Hvis du er vågen du kan føle noget som tidstypiske kramper på nogle etaper. Mange kvinder føler ingen ubehag eller kun minimalt ubehag.
Hvad skal jeg gøre for at forberede sig til en hysteroskopi?
Din lokale hospital bør give dig vejledning om, hvad de skal gøre, før en hysteroskopi. Hvis du har en hysteroskopi med lokalbedøvelse, vil du normalt ikke behøver nogen særlig forberedelse.
Hvis du har en generel anæstesi, vil du blive bedt om ikke at spise og drikke for et antal timer før proceduren. Dit hospital bør give dig detaljerede oplysninger om dette.
Hvad kan jeg forvente efter en hysteroskopi?
Hvis du har fuld narkose, bliver du nødt til at hvile, før virkningen af bedøvelsen er gået. Du bliver nødt til at sørge for nogen til at køre dig hjem. Du skulle prøve at have en ven eller slægtning ophold med dig for de første 24 timer.
Hvis du har en lokalbedøvelse, vil du normalt være i stand til at gå hjem efter en kort pause. Du skal føle godt nok til at gå, rejser med bus eller tog - eller til at køre hjem, giver du ikke har fået en beroligende.
Du kan opleve nogle periode-lignende kramper og mild blødning. Blødningen er normalt milde og skulle bosætte inden syv dage. For at mindske risikoen for infektion skal du bruge hygiejnebind snarere end tamponer. Tag det let for de første en eller to dage og tage smertestillende medicin efter behov.
Er der nogen bivirkninger eller komplikationer fra en hysteroskopi?
De mest almindelige bivirkninger af proceduren er blødning og smerte, som nævnt ovenfor. Meget sjældent er det muligt at et lille hul kan foretages i livmoderen ved hysteroskopet. Hvis dette sker, vil være nødvendigt at blive på hospitalet natten over. Det er også muligt, men ikke almindeligt, at udvikle en infektion i livmoderen som følge af hysteroskopi.
Du bør kontakte din læge, hvis du udvikler problemer såsom:
- En temperatur.
- Øget uforklarlige smerter ikke lettet med smertestillende.
- Øget udledning, som er ildelugtende og ubehageligt.
- Kraftig blødning.