Triptaner

Hvad er migræne og klynge hovedpine?

Migræne er en tilstand, der forårsager episoder (angreb) af hovedpine, og ofte andre symptomer såsom kvalme eller opkastning. Mellem migræneanfald går symptomerne helt. Klynge hovedpine består af anfald af svær ensidig smerte i hovedet.

Denne folder er omkring triptaner, der bruges til behandling af migræne og klynge hovedpine. Det forudsættes, at du har nogle generelle viden om migræne eller klynge hovedpine, men vil gerne vide mere om triptaner. (Se separat foldere kaldes "Migræne" og ". Hovedpine - Cluster Hovedpine" for flere detaljer om disse forhold)

Hvad er triptaner?

Triptanerne er en klasse (gruppe) af lægemidler, der anvendes til at lindre symptomerne på et migræneanfald eller klyngehovedpine. De omfatter: almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan, og kommer i forskellige mærkenavne. De er også kendt som 5HT1-agonister. De kommer som tablet (begge skal sluges og i spredbar form), injektion og næsespray præparater.

Hvordan triptaner virker?

Årsagen til migræneanfald er ikke klart. En teori, der plejede at være populær, var, at blodkarrene i dele af hjernen går i krampe (bliver smallere), som tegnede sig for den aura, der kan forekomme. Blodkarrene blev derefter anset for at spile (åben bred) hurtigt bagefter, som tegnede sig for hovedpine. Men denne teori er ikke hele historien. Det menes nu, at nogle kemikalier i hjernen stigning i aktiviteten og dele af hjernen, så kan sende forvirrende signaler, som forårsager symptomerne. De nøjagtige ændringer i hjernen kemikalier er ikke kendt. Det er heller ikke klart, hvorfor folk med migræne bør udvikle disse ændringer. Dog kan noget udløse en ændring i aktiviteten af ​​visse hjernen kemikalier til at modregne et migræneanfald.

Årsagen til klynge hovedpine er endnu mindre klar, men ændringer i hjernen kemikalier spiller formentlig en rolle.

5-hydroxytryptamin (5-HT), også kendt som serotonin, er en kemisk fundet i hjernen og andre dele af kroppen. 5-HT virker ved at binde til specifikke steder (receptorer) på forskellige celler i kroppen. Når bundet til disse receptorer det skaber en række reaktioner i cellerne. 5-HT har forskellige virkninger på kroppen, afhængigt af den type celle bliver stimuleret. For eksempel er en af ​​de virkninger, det har for at forårsage blodkarrene til at indsnævre (snøre).

Triptaner eller 5HT1-agonister, rettet mod de samme receptorer som 5-HT. På grund af deres kemiske make-up de er i stand til at stimulere 5-HT receptorer, hvilket medfører de samme virkninger som kroppens egen 5-HT. For eksempel betyder dette de er i stand til at forårsage indsnævring af dilaterede (udvidet) blodkar, som menes at forekomme under en migræne. De kan også have en anden virkning på stabilisering af ændringen i aktiviteten af ​​visse hjernen kemikalier, der opstår under et migræneanfald.

Triptaner er beregnet til at blive brugt under et migræneanfald, ikke at stoppe en fra at komme videre. Der er nogle beviser, at tage en triptan for tidligt i et migræneanfald kan gøre behandlingen mindre effektiv. Derfor bør du vente, indtil du føler mildt ubehag (som regel i begyndelsen af ​​migræne) snarere end at tage triptan på aura fase, eller når du føler, at en migræne kan være ved at udvikle.

Hvilken er den bedste triptan?

Triptaner. Hvad er migræne og klynge hovedpine?

Der er ingen bedste, der passer alle. Alle triptaner ville sandsynligvis fungerer godt i de fleste mennesker med migræne. Men der er visse tegn på, at nogle er lidt mere effektive end andre, men også, at der kan fremkaldes bivirkninger varierer mellem de forskellige typer. Med andre ord kan folk reagerer individuelt på hvert præparat, både med hensyn til dens effektivitet og bivirkninger.

Derfor, hvis første triptan ikke virker så godt, eller forårsager generende bivirkninger, er det værd at prøve en anden type. Hos nogle mennesker kan finde den rigtige triptan betyde at prøve et par forskellige dem. British Association for Studiet af hovedpine (BASH) anbefaler, at du prøver en triptan for tre separate migræneanfald, før de beslutter, om en ændring til en anden er nødvendig.

Din læge kan også rådgive en ændring i den måde, hvorpå lægemidlet er givet, da dette kan bidrage til at forbedre effektiviteten i nogle tilfælde. For eksempel, hvis du normalt opkast under et migræneanfald zolmitriptan næsespray eller sumatriptan givet ved self administreret injektion kan være muligheder for at overveje.

Kan jeg købe triptaner eller er de bare på recept?

Nogle præparater er tilgængelige til at købe fra apotekerne. Imidlertid bør de kun tages til behandling af migræne, der tidligere er blevet diagnosticeret af Deres læge. De fleste er kun tilgængelig på recept.

Hvordan bruger jeg triptaner?

Du bør tage din triptan som du begynder at føle en let hovedpine udvikler og ikke før dette. Dette er fordi triptaner har vist sig at være mere effektive, når det tages på denne måde. Triptaner er designet til at arbejde hurtigt - inden for en time eller deromkring.

Når du har taget den første dosis:

• Hvis triptan arbejdet på at lindre din migræne hovedpine, men så hovedpinen vendte tilbage senere, kan du gentage dosis efter 2-4 timer. Men bemærk: hver triptan har en maksimal daglig dosis, som du ikke må overskride. Det vil blive skrevet på pakken. For eksempel bør du ikke tage mere end 300 mg sumatriptan i 24 timer.
• Hvis triptan ikke virker, en yderligere dosis er usandsynligt at arbejde og så ikke tage en anden dosis. En undtagelse fra dette er zolmitriptan (2,5 mg), hvis en supplerende dosis kan prøvet efter to timer, selv hvis den første dosis ikke virkede. Se indlægssedlen, der kommer i lægemidlet pakken for detaljer.

Hvem kan og ikke kan tage triptaner?

En komplet liste over folk, der burde ikke tage triptaner følger med indlægssedlen, der kommer i lægemidlet pakken. Hvis De får ordineret en triptan, læse dette for at være sikker på at du er sikkert at tage det. Især bør du ikke tage en triptan, hvis du:

• Har ukontrolleret hypertension.
• Har, eller har en høj risiko for at udvikle, hjerte-kar-sygdom (angina, hjerteanfald, osv.).
• Har koronar vasospasme, såsom Prinzmetals angina (dette er sjældent).
• Er gravide.

Spor af triptaner er gået i modermælk, så de bør undgås under amning, eller mælk skal kasseres i 12-24 timer (se producentens oplysninger).

En nedsat dosis anbefales for nogle triptaner, hvis du har visse nyre-eller lever betingelser - din læge vil rådgive.

Triptaner bør ikke tages på samme tid som migræne behandlinger indeholdende ergotamin. Hvis du stopper med at tage en triptan du skal vente, før du tager noget, som indeholder ergotamin. Hvis du tager ergotamin, skal du også vente, før du tager en triptan. Denne ventetid varierer mellem 12 og 24 timer afhængig af typen af ​​triptan. Tal med din læge eller apoteket, hvis dette gælder for dig.

Der er aldersbegrænsninger for brug af triptaner:

• Børn under 12 år bør ikke tage triptaner.
• Unge (12-18 år) kan ordineres Sumatriptan næsespray (10 mg).
• Triptaner har ikke licens til folk over 65 år.

Hvad med bivirkninger?

De fleste mennesker, der tager triptaner ikke har nogen alvorlige bivirkninger. Dog kan de forårsage døsighed. Hvis døsighed opstår, bør du ikke køre bil eller udføre andre krævende opgaver, mens påvirket.

Den anden mest almindelige bivirkninger er: kvalme (utilpashed), svimmelhed og mundtørhed.

Derudover kan triptaner også forårsage nogle mennesker til at opleve mærkelige fornemmelser. Disse kan være en tæthed, prikken, rødmen, og følelser af tyngde eller tryk på områder såsom ansigt og lemmer, og lejlighedsvis brystet. Disse triptan fornemmelser i brystet kan efterligne angina (hjerte smerter) og kan forårsage alarm. Normalt disse fornemmelser er ikke skadelige. Men hvis du udvikler et intenst brystsmerter eller fornemmelser, bør du stoppe med at tage din medicin, og straks kontakte en læge eller gå direkte til den nærmeste skadestue (du måske nødt til at ringe 999 efter en ambulance).

For en komplet liste over alle de bivirkninger og mulige interaktioner forbundet med dit stof, konsultere indlægsseddel, der følger med din medicin.

Sådan bruger det gule kort-ordningen

Hvis du tror, ​​du har haft en bivirkning til en af ​​dine medicin, du kan rapportere dette på Gult kort-ordningen. Du kan gøre dette online på følgende internetadresse: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

The Yellow Card-ordning bruges til at gøre farmaceuter, læger og sygeplejersker opmærksomme på eventuelle nye bivirkninger, som medicin kan have forårsaget. Hvis du ønsker at rapportere en bivirkning, bliver du nødt til at give grundlæggende oplysninger om:

• Den bivirkning.
• Navnet på den medicin, som du tror det skyldes.
• Oplysninger om den person, der havde side-effekt.
• Dine kontaktoplysninger som reporter for bivirkning.

Hvordan triptaner virker? Hvilken er den bedste triptan?

Det er nyttigt, hvis du har din medicin - og / eller folder, der fulgte med det - med dig, mens du udfylder rapporten.

Hvad risici?

Triptanerne er normalt sikkert, hvis du ikke har nogen af ​​de medicinske tilstande, der er nævnt ovenfor. Som forklaret tidligere, kan disse stoffer forårsage forsnævring af blodkar, hvilket er grunden til de ikke gives til personer med hjerte-eller blodkar problemer.

Hvis du tager triptaner for ofte, du er i risiko for at udvikle medicin-induceret hovedpine.

Hvad er medicin-induceret hovedpine?

Medicin-induceret hovedpine (også kaldet medicinoverforbrugshovedpine) skyldes at tage smertestillende eller triptaner for ofte for spændingshovedpine hovedpine eller migræne angreb. Det er en almindelig årsag til hovedpine, der forekommer dagligt, eller på de fleste dage. Omkring 1 i 50 personer udvikler dette problem på et tidspunkt i deres liv. Det følgende er et typisk tilfælde:

Du har måske en dårlig periode med spændingshovedpine eller migræne angreb, måske i en tid med stress. Du tager smertestillende eller en triptan oftere end normalt. Du fortsætte med at gøre dette i et stykke tid. Derfor bliver din krop vant til smertestillende eller triptan. Et rebound (tilbagetrækning) hovedpine så udvikler, hvis du ikke tage en smertestillende eller triptan inden for en dag eller deromkring af den sidste dosis. Du tror, ​​det er bare en anden spænding hovedpine eller migræne angreb, og så du tage en yderligere dosis af smertestillende medicin eller triptan. Når virkningen af ​​hver dosis aftager, en yderligere tilbagetrækning hovedpine udvikler, og så videre. En ond cirkel udvikler. Med tiden kan du have hovedpine på de fleste dage, eller på hver dag, og du ender med at tage smertestillende eller en triptan hver dag, eller på de fleste dage.

Så nogle mennesker, der måske tror, ​​at de får hyppige migræneanfald er i virkeligheden at få medicin-induceret hovedpine. Hvis du bruger smertestillende eller en triptan på mere end to dage om ugen på en regelmæssig basis, du er i risiko for at udvikle medicin-induceret hovedpine. Du bør tale med din læge, hvis du har mistanke om at du kan have medicinoverforbrugshovedpine. Se særskilt folder kaldet "Hovedpine - medicinoverforbrug 'for flere detaljer.

Yderligere kilder til hjælp og oplysninger

Migræne handling

27 East Street, Leicester, LE1 6NB
Tlf: 0116 275 8317 Web: www.migraine.org.uk

Migræne tillid

52-53 Russell Square, London, WC1B 4HP
Tlf: 020 7631 6975 Web: www.migrainetrust.org