Skoldkopper kontakt og graviditet

Hvad er skoldkopper og helvedesild?

Skoldkopper og helvedesild er infektioner, som er forårsaget af varicella-zoster virus. Når du har skoldkopper, dit immunsystem producerer antistoffer. De fleste mennesker er så immune mod yderligere skoldkopper infektion for resten af ​​deres liv. Om 1 person i 8 ikke udvikler antistoffer nok, at første gang, og kan fange det igen. Den virus forbliver derefter i dvale i kroppen. Det kan i nogle mennesker, dukker op senere i livet at forårsage en lokaliseret udslæt kaldet helvedesild.

De fleste mennesker har skoldkopper som barn. Det sker i et lille antal voksne, der mistede det som et barn. Hvis du får skoldkopper som voksen, sygdommen er som regel mere alvorlig end hos børn, og komplikationer er mere almindelige, især hvis du er gravid.

Der er andre særskilte foldere kaldes Skoldkopper hos børn under 12, Skoldkopper hos voksne og teenagere og Helvedesild, som giver oplysninger om disse sygdomme. Denne folder er primært beregnet til gravide kvinder, der kan have været i kontakt med nogen, der har skoldkopper eller helvedesild.

Hvad betyder 'kontakt med skoldkopper eller helvedesild' betyder?

Skoldkopper

En person med skoldkopper er meget smitsom. Virus spredes i luften fra person til person. For eksempel, hvis du ikke allerede har haft skoldkopper du en god chance for at fange den, hvis:

• Du er i samme rum som en person med skoldkopper i mere end 15 minutter, eller
• Har du nogen ansigt til ansigt kontakt med en person med skoldkopper, såsom en samtale.

Skoldkopper kontakt og graviditet. Hvis du har haft skoldkopper i fortiden.

Skoldkopper smitter fra to dage før udslæt først vises, indtil alle pletter har crusted løbet (almindeligvis omkring fem dage efter udbrud af udslæt). Så for eksempel, hvis du talt med nogen i går, der har udviklet skoldkopper udslæt i dag, du er i risiko for at udvikle skoldkopper hvis du ikke er immune.

Helvedesild

Helvedesild skyldes den samme virus som skoldkopper. Det er smitsom fra starten af ​​udslæt, indtil alle skorper har crusted. I modsætning til skoldkopper, er en person med helvedesild ikke hoste virus ud. Viruset er lige afstødt fra udslæt. De fleste mennesker med helvedesild har udslæt på brystet eller maven, og det er normalt dækket af tøj eller dressinger.

Derfor er du er ikke sandsynligt, at fange skoldkopper fra en person med helvedesild, hvis deres udslæt er dækket. Nogle mennesker har helvedesild på eksponeret hud, såsom i ansigtet, som vil være mere smitsom end hvis udslættet er dækket. Også nogen, der har helvedesild og har et dårligt immunforsvar (f.eks nogen på kemoterapi, der har helvedesild) kaster langt mere virus end normalt. Selv hvis deres udslæt er dækket, kan de betragtes som smittefarlige som en person med utildækkede helvedesild. Derfor er det vanskeligt at give klare regler om kontakt med en person med helvedesild. Hvis du er i tvivl, diskutere enhver kontakt med din læge.

Jeg er gravid og været i kontakt med skoldkopper eller helvedesild

Hvis du har haft skoldkopper i fortiden, er du sandsynligvis være immune. Du er mindre tilbøjelige til at være i fare. Du behøver ikke at bekymre dig eller gøre noget, men måske ønsker at diskutere dette med din læge eller jordemoder. Omkring 9 ud af 10 gravide kvinder har allerede haft skoldkopper som barn og vil sandsynligvis være immune.

Hvis du ikke har haft skoldkopper eller ikke er sikker, skal du se en læge hurtigst muligt. En blodprøve kan rådes til at påvise antistoffer for at se, om du er immune. Omkring 1 ud af 10 gravide kvinder har ikke tidligere haft skoldkopper og er ikke immune.

Hvad er blodprøve?

Blodprøve kontrollerer for antistoffer mod skoldkopper virus:

• Hvis du har antistoffer i blodet, betyder det at du har haft skoldkopper i fortiden, eller er blevet vaccineret. Ingen yderligere handling er så nødvendig.
• Hvis du ikke har nogen antistoffer, så du er i risiko for at udvikle skoldkopper.

Hvad kan jeg gøre, hvis jeg ikke har nogen antistoffer?

Du kan gives en injektion af immunoglobulin, som indeholder antistoffer mod skoldkopper virus. Dette kan forhindre skoldkopper i at udvikle, eller gøre det en langt mindre alvorlig infektion, hvis den ikke udvikle sig. Det er bedst at have immunglobulin injektion inden for fire dage at komme i kontakt med virus. Dog kan der være en vis beskyttelse, selv hvis du får immunoglobulin op til 10 dage efter kontakt med virus. (Det tager mellem 7 og 21 dage (oftest 10-14 dage) for skoldkopper sygdom at udvikle sig efter at komme i kontakt med en inficeret person. Dette er inkubationstiden.)

Hvad er skoldkopper og helvedesild? Hvis du ikke har haft skoldkopper eller ikke er sikker.

Hvis du kommer i kontakt med skoldkopper igen, senere i din graviditet, kan du få en gentagelse dosis af immunoglobulin, så længe det er mindst tre uger efter den første dosis.

Hvorfor er det vigtigt at undgå skoldkopper under graviditeten?

For moderen

• Skoldkopper er typisk en ubehagelig sygdom, når du er gravid, selv uden komplikationer. Det har tendens til at være langt mere alvorlig end den sygdom børnene får.
• Desuden udvikles der omkring 1 i 10 gravide kvinder med skoldkopper betændte lunger (lungebetændelse). Dette er undertiden alvorlig. Omkring 1 ud af 100 gravide kvinder, der udvikler skoldkopper-relateret lungebetændelse dør af denne alvorlige infektion.
• Hjernebetændelse (encefalitis) er en usædvanlig, men meget alvorlig komplikation.
• Varierer sjældent andre alvorlige komplikationer. For eksempel: myocarditis (betændelse i hjertemusklen), glomerulonephritis (nyrebetændelse), blindtarmsbetændelse, hepatitis (leverbetændelse), pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen), Henoch-Schönlein purpura (en tilstand, der kan påvirke nyrerne) gigt, og inflammation af forskellige dele af øjet.

For det ufødte barn

• Der er en lille chance for at barnet udvikler en tilstand kaldet føtal varicella syndrom (FVS). Dette kan medføre, at barnet at blive født med alvorlige misdannelser.
  • Hvis du har skoldkopper inden for de første 12 uger af graviditeten er der omkring en 1 i 200 chance for at barnet udvikler FVS.
  • Hvis du har skoldkopper mellem 13 og 20 uger af graviditeten er der omkring en 1 i 50 chance for at barnet udvikler FVS.
  • Hvis du har skoldkopper efter 20 uger er risikoen for at barnet udvikler FVS er meget lav, uden indberettede tilfælde hos kvinder, der udviklede skoldkopper efter 28 uger af graviditeten.
• Hvis du har skoldkopper inden for syv dage før eller efter fødslen, kan dit nyfødte barn udvikle en alvorlig form for skoldkopper. Nogle nyfødte babyer, der udvikler skoldkopper dø af infektionen.

Hvad hvis jeg udvikler skoldkopper, når jeg er gravid?

De fleste gravide kvinder, der har skoldkopper komme sig helt, og deres barn er fint. Men som beskrevet ovenfor, sygdommen har tendens til at være ubehagelige og der er en vis risiko for komplikationer. Kort sagt:

• Se en læge hurtigst muligt, hvis du har mistanke om, at du har skoldkopper, når du er gravid, eller senest syv dage efter fødslen.
• Hvis du udvikler skoldkopper, bør du (og din baby, hvis nyfødte) gennemgås dagligt. Du kan få brug et hospital vurdering, hvis du har lungesygdom, er ryger eller tager behandling, som påvirker dit immunforsvar (såsom steroider). Se en læge, hvis du har: en alvorlig udslæt, en blødende udslæt, bryst / vejrtrækningsproblemer, døsighed, opkastning eller blødning. Du kan få brug behandling på hospitalet.
• Antiviral medicin er en mulighed for at behandle skoldkopper, men at være til gavn, skal det startes inden for 24 timer udslæt først vises. Det betyder ikke helbrede sygdommen, men har tendens til at gøre det mindre alvorlige. Det kan medvirke til at forebygge komplikationer udvikler sig i mor og barn (beskrevet ovenfor).
• Du vil sandsynligvis blive henvist til en detaljeret ultralydsscanning på 16-20 uger af graviditeten, eller fem uger efter den infektionen er ryddet, hvis infektionen var senere i graviditeten. Formålet med dette er at kigge efter tegn på føtal varicella syndrom.
• Hvis du udvikler skoldkopper inden for syv dage før eller efter fødslen af ​​dit barn, kan barnet gives immunglobulin behandling (beskrevet ovenfor). Dette har til formål at forhindre skoldkopper udvikler sig i barnet.
• Undgå andre gravide kvinder og nyfødte babyer, indtil alle pletter har crusted løbet (almindeligvis omkring 5-6 dage efter debut af udslæt).

Kan jeg blive vaccineret mod skoldkopper?

Der findes en effektiv vaccine, der beskytter mod virus, der forårsager skoldkopper. Immunisering med denne vaccine bliver tilbudt til sundhedspersonale (læger, sygeplejersker osv.), som ikke tidligere har haft skoldkopper, og så er ikke immune og kan fange skoldkopper. Hvis du ikke er sikker på, om du har haft skoldkopper, kan en blodprøve kontrollere, om du tidligere har haft det. (Ca. 1 ud af 10 voksne ikke har haft skoldkopper som barn.) Ikke-immune sundhedspersonale bør overveje at blive vaccineret, før det bliver gravid.

The Royal College of Obstetricians og Gynækologer anbefaler desuden, at immunisering mod skoldkopper bør overvejes af alle ikke-immune kvinder før de bliver gravide, eller lige efter de føder.