Meningitis og sepsis

Hvad er meningitis og sepsis?

• Meningitis er en betændelse, der dækker hjernen og rygmarven (meninges). Det er normalt forårsaget af en bakteriel eller viral infektion.
• Blodforgiftning er en infektion i blod med bakterier (blodforgiftning). Hvis bakterierne formere sig og frigiver toksiner (giftstoffer) i blodet kan det kan forårsage alvorlig sygdom.

Meningitis og sepsis er adskilte sygdomme. Men den mest almindelige årsag til bakteriel meningitis (den meningokokker) ofte forårsager blodforgiftning på samme tid.

Hvor almindeligt er meningitis?

Bakteriel meningitis er ualmindeligt i Storbritannien. Men det er en alvorlig sygdom og godt kendt på grund af mediedækningen når der forekommer udbrud. Hvert år omkring 2.500 tilfælde af bakteriel meningitis forekommer i Storbritannien.

De fleste sager i Storbritannien er forårsaget af en bakterie kaldet Neisseria meningitidis (meningokokker). Andre mindre almindelige årsager omfatter: Streptococcus pneumoniae (pneumokokker), Haemophilus influenzae type b (Hib) og Escherichia coli (E. coli).

Alle kan blive påvirket. Men børn under fem år, og teenagere er de mest udsatte for meningokok meningitis.

Viral meningitis er mere udbredt end bakteriel meningitis, men præcise tal kendes ikke. Det er en komplikation af forskellige virale sygdomme. Viral meningitis er normalt mindre alvorlig end en bakteriel årsag. De fleste mennesker, der udvikler viral meningitis foretage en fuldstændig genopretning.

Andre bakterier såsom svampe og tuberkulose (TB) er sjældne årsager til meningitis.

Hvordan får man meningitis og / eller sepsis?

Bakteriel meningitis og sepsis

Neisseria meningitidis (meningokokker) er en almindelig bakterie og lever uskadelig i næser og struber på omkring 1 i 4 personer. Disse mennesker kaldes luftfartsselskaber. Denne bakterie ikke overleve uden for kroppen. Tæt kontakt er nødvendig for at give det videre til andre, såsom intime kysse, hoste eller nysen i nærheden af ​​andre.

Sjældent, denne bakterie overvinder kroppens immunsystem og kommer ind i blodet til at forårsage meningitis og / eller sepsis. Det er ikke klart, hvorfor nogle mennesker er tilbøjelige til alvorlig sygdom, og mange andre mennesker er bærere af den samme bakterie, men har ingen skadelig virkning.

De fleste tilfælde af meningokok infektion isolerede tilfælde. Risikoen for andres fange det er lav, da mange mennesker er bærere og / eller har naturlig immunitet. Sommetider små udbrud opstår, når to eller flere personer i samme husstand eller samfund er berørt.

Streptococcus pneumoniae (pneumokokker) er en mindre almindelig årsag til bakteriel meningitis. Også dette sker i næse eller hals af mange mennesker, uden skadelig virkning. Igen, meningitis sker formentlig skyldes et sammenbrud i immunsystemet. Det opstår oftest hos personer i alderen over 45 år, og babyer. Meningitis grund af denne bakterie menes ikke at være smitsom.

Andre bakterier, mindre ofte forårsager meningitis omfatter: Haemophilus influenzae type b (Hib), Escherichia coli (E. coli), listeria og tuberkulose. Infektionen med meningitis fra disse bakterier kan forekomme af forskellige årsager, såsom en komplikation af en infektion i en anden del af kroppen.

Viral meningitis

En række af virus kan rejse til hjernehinden og forårsage inflammation. For eksempel, undertiden fåresyge, herpes, skoldkopper, influenza, og mange andre virusinfektioner forårsage viral meningitis.

Hvad er symptomerne på meningitis og / eller sepsis?

En eller flere af følgende symptomer kan opstå:

Bemærk: ikke alle symptomer kan forekomme. For eksempel kan de klassiske symptomer på nakkestivhed og udslæt ikke forekomme, hvis du har mistanke om meningitis eller blodforgiftning -. Lægehjælp straks.

Almindelige tidlige advarselssymptomer

Mange børn, der er ved at udvikle meningitis eller blodforgiftning har uspecifikke symptomer såsom bare føler eller søger generelt utilpas. Disse symptomer kan omfatte en høj temperatur, bliver mere træt end normalt og kvalme.

Men tre symptomer, der normalt udvikler tidligt - ofte før de mere klassiske symptomer, der er anført senere - er:

• Leg smerter. Smerterne kan blive svære og forhindre et barn fra stående eller gående.
• Kolde hænder eller fødder - selv om barnet har en høj temperatur.
• Bleg, støvet eller blå farve af huden omkring læberne.

Udslæt - Almindeligt sker, men ikke altid

En typisk udslæt er fælles med meningokok infektion. Den udslæt er rød eller lilla. Små pletter udvikler sig først og kan forekomme i grupper overalt på kroppen. De har ofte vokse til at blive plettet og ligner lidt blå mærker. En eller to kan udvikle ved første, men mange kan derefter vises i forskellige dele af kroppen.

Pletterne / skjolder ikke falmer, når der trykkes (i modsætning til mange andre udslæt). For at kontrollere dette gør glasset test. Placer en klart glas fast på en af ​​de pletter eller skjolder. Hvis spot / plet ikke falme, og du kan stadig se det igennem glasset, få lægehjælp.

Den udslæt er et tegn på blodforgiftning. Det kan ikke forekomme med meningitis alene.

Andre symptomer, der kan forekomme hos spædbørn omfatter:

• Overdreven gråd - ofte skingre eller jamre og anderledes til deres sædvanlige græde.
• Hurtig vejrtrækning, eller usædvanlige mønstre af vejrtrækning.
• Fever - men barnet kan ikke se varme og huden kan se bleg eller plettet, eller blåt. Hænder og fødder kan føle sig kold. Barnet kan gyse.
• Vil ikke tage feeds - nogle gange gentagne opkastninger.
• Bliver irritabel - især når samlet op og håndteres.
• Sløvhed eller søvnighed - ikke vågner nemt.
• En svulmende fontanelle sommetider udvikler sig. Den Fontanelle er den bløde plet på barnets hoved.
• Rykvise bevægelser kan forekomme og kroppen kan forekomme stiv. Undertiden modsatte sker og kroppen vises helt diskette. Kramper (krampeanfald) undertiden udvikle sig.

Meningitis og sepsis. Hvis du har mistanke om meningitis eller blodforgiftning - Få straks lægehjælp.

Andre symptomer, der kan forekomme hos ældre børn og voksne omfatter:

• Feber og kulderystelser - men hænder og fødder føler sig ofte koldt.
• Stiv nakke - kan ikke bøje nakken fremad.
• Hovedpine - som kan blive svær.
• Hurtig vejrtrækning.
• Ømhed og smerter i muskler eller led - Smerterne kan blive ganske alvorlig.
• Huden kan se bleg eller plettet, eller blåt.
• Modvilje af lysene - vil lukke øjnene og vende sig væk fra lyset.
• Sløvhed eller forvirring - kan forekomme ledige.
• Gentagne opkastninger. Sommetider mavesmerter og diarré.

Forløbet af symptomer

Symptomerne udvikler ofte hurtigt, i løbet af et par timer eller deromkring. Symptomerne kan forekomme i vilkårlig rækkefølge, og ikke alle kan forekomme. Sommetider symptomerne udvikler sig langsommere, i løbet af et par dage. Symptomerne kan foreslå en mindre alvorlig sygdom i første omgang. For eksempel er feber, hovedpine og opkastning fælles med mange virale sygdomme såsom influenza. Derfor, selvom du synes, det var influenza til at begynde med, hvis symptomerne bliver værre så kan det være meningitis eller blodforgiftning.

Hvad er behandlingen for meningitis og sepsis?

Bakteriel meningitis

Akut behandling er nødvendig med antibiotika injektioner. Disse er ofte gives før du bliver indlagt på hospitalet - for eksempel, kan din læge give dem til dig. Blodprøver, og en prøve af den væske, der omgiver rygmarven (a lumbalpunktur), kan træffes. Disse tests har til formål at bekræfte diagnosen og for at se, hvilken bakterie der forårsager infektionen. Antibiotikummet kan ændres afhængigt af resultaterne af testene.

Intensiv pleje er ofte brug i første omgang, da infektionen ofte forårsager chok og problemer i hele kroppen. Det er sandsynligt, at væsker skal gives direkte ind i venerne (drop). Oxygen er også ofte gives gennem en maske på ansigtet.

Steroid injektioner er også undertiden gives. Disse virker ved at reducere nogle af den betændelse, der opstår med meningitis. Steroid medicin er blevet vist i nogle undersøgelser for at reducere risikoen for at udvikle problemer med hørelsen og andre komplikationer.

Viral meningitis

Hvad er meningitis og sepsis? Bemærk: ikke alle symptomer kan forekomme.

Antibiotika kan gives først når årsagen til meningitis er ikke kendt. De antibiotika er stoppet, hvis årsagen til meningitis er fundet at være viral. Antibiotika dræber ikke virus. Kroppens immunsystem normalt rydder mest virusinfektioner.

Hvad er udsigterne (prognose) for meningitis og / eller sepsis?

Bakterielle årsager

Udsigterne ofte afhænger af, hvor hurtigt er givet antibiotika efter sygdommen begynder. De fleste mennesker gør en god bedring, hvis de behandles tidligt nok. Uden behandling vil de fleste mennesker dør.

En vanskelighed er, at bakteriel meningitis og sepsis kan udvikle sig hurtigt, og kan efterligne andre sygdomme, når symptomerne først begynder. Behandlingen kan blive forsinket, hvis årsagen til tidlige symptomer ikke er klart i første omgang.

I nogle tilfælde kan en person være godt i morgen, udvikle influenzalignende symptomer ved eftermiddag, og være kritisk syge eller døde af aftenen.

Der er flere komplikationer der kan opstå efter at have meningitis. Heriblandt:

• Høretab. Dette er den mest almindelige komplikation. Det er almindeligt at have en høreprøve efter du har genvundet fra meningitis.
• Indlæringsproblemer. Der er en lille risiko for dit barn udvikler problemer med deres læring og adfærd. Nogle børn vil kræve ekstra støtte og forståelse i deres skoler.
• Epilepsi. En lille del af børnene har hjerneskade efter meningitis, som kan føre til epilepsi.
• Nyreproblemer. Et lille antal børn har nyreproblemer, hvis deres nyrer påvirkes som en del af septikæmi.
• Fælles eller knogle problemer. Den septikæmi kan forårsage nogen skade til forskellige væv i kroppen. Dette kan føre til ardannelse på ben, arme og krop. Nogle mennesker oplever fælles eller knogle problemer, der kan udvikle flere år efter at have meningitis.

Viral meningitis

Dette kan forårsage en ubehagelig sygdom. Men hårdest ramte mennesker gør en fuld helbredelse. I et lille antal tilfælde sker nogle hjerneskade.

Kan meningitis og sepsis forhindres?

Immunisering

Børn rutinemæssigt immuniseret mod visse årsager til meningitis. Disse omfatter Haemophilus influenzae type b (Hib), gruppe C meningokokker, pneumokokker og fåresyge. (Se separat brochure kaldet Barndom Immunisering for mere information.)

Andre vacciner kan anvendes for rejsende til meningitis-udsatte lande. Vacciner er endnu ikke tilgængelige for andre årsager til meningitis - især Gruppe B meningokokker.

Kontakter

Tætte kontakter til en person med meningokok infektion har en øget risiko for at udvikle sygdommen. Men risikoen er stadig lav. Tætte kontakter betyder normalt husstandsmedlemmer eller intime kysse kontakter inden for de foregående syv dage. Disse mennesker får tilbudt et kort kursus af antibiotika for at forhindre eventuel smitte.

Hvis gruppe C meningokokker er årsagen, så immunisering tilbydes også til at lukke kontakter. Lejlighedsvis, et udbrud af to eller flere tilfælde af meningokok infektion forekommer i samme skole, gymnasium eller lignende samfund. Antibiotika og / eller immunisering kan så blive tilbudt til en bredere gruppe af mennesker.

Yderligere hjælp og information

DermNet website

Har nogle billeder af udslæt meningokok infektion
Web: www.dermnet.org.nz / bakterie / meningokok-disease.html

Meningitis tillid

Bregne House, Bath Road, Stroud, Gloucestershire, GL5 3TJ
Tel (24-timers hotline): 0808 80 10 388 Web: www.meningitis-trust.org

Meningitis forskningsfond

Midland Way, Thornbury, Bristol, BS35 2BS
Tel (24-timers hotline): 080 8800 3344 Web: www.meningitis.org

Meningitis UK

Link House, Britton Gardens, Kingswood, Bristol BS15 1TF
Tlf: 0117 947 63 20 Web: www.meningitisuk.org