Kronisk prostatitis

Der er to hovedtyper af kronisk prostatitis - kronisk bakteriel prostatitis (forårsaget af kronisk bakteriel infektion) og kronisk prostatitis / kronisk bækkensmerter syndrom (CPP'er) - årsagen til, som ikke er fuldt forstået. Kronisk prostatitis typisk forårsager smerte i den nedre bækkenpartiet af mændene. Urin symptomer såsom hyppigheden af ​​vandladning og smerter ved vandladning, kan også være til stede. Behandlingen kan være vanskeligt og kan omfatte antibiotika og andre lægemidler. Symptomerne kan vare lang tid, selv om de kan 'komme og gå' eller varierer i sværhedsgrad.

Prostata findes kun hos mænd. Det ligger lige under blæren. Det er normalt på størrelse med en kastanje. Urinrøret (røret, der passerer urin fra blæren) løber gennem midten af ​​prostata. Prostata bidrager til at gøre sæd, men de fleste sæd er lavet af sædblæren (anden kirtel).

Relaterede artikler

Prostatitis betyder, at du har betændelse i prostata. Prostatitis kan være akut (pludseligt) eller kronisk (vedvarende). Det kan også være inficeret (forårsaget af infektion) eller ikke-infektiøse.

Til diagnosticering af kronisk prostatitis, skal symptomerne have været til stede i mindst tre måneder. Ved akut prostatitis, som regel symptomer kommer og går væk meget hurtigere. Der er to hovedtyper af kronisk prostatitis:

  • Kronisk bakteriel prostatitis
  • Kronisk prostatitis / CPP'er

Se separat brochure kaldes akut prostatitis for yderligere oplysninger om akut prostatitis. Resten af ​​denne indlægsseddel er bare om kronisk prostatitis.

Kronisk prostatitis er faktisk ret almindeligt. Mellem 1-2 mænd i 10 vil have kronisk prostatitis på et tidspunkt i deres liv. Kronisk prostatitis oftest påvirker mænd i alderen 30-50, men mænd i alle aldre kan blive påvirket.

Omkring 9 ud af 10 mænd med kronisk prostatitis har kronisk prostatitis / CPP'er. Omkring 1 ud af 10 mænd med kronisk prostatitis har kronisk bakteriel prostatitis, så det er sjældent i forhold til kronisk prostatitis / CPP'er.

Hvad er årsagen til kronisk bakteriel prostatitis?

Kronisk prostatitis. Undersøgelse af din prostata.
Kronisk prostatitis. Undersøgelse af din prostata.

Kronisk bakteriel prostatitis er en type af smitsom prostatitis. Det er forårsaget af en kronisk (persistent) bakteriel infektion i prostata. En mand med kronisk bakteriel prostatitis vil normalt have haft tilbagevendende urin infektioner. Kronisk bakteriel prostatitis er normalt forårsaget af den samme type af bakterier, der forårsager urin infektioner. Prostata kan harbour infektion og derfor tilbagevendende infektioner kan forekomme. Kronisk bakteriel prostatitis er ikke en seksuelt overført infektion.

Hvad er symptomerne på kronisk bakteriel prostatitis?

Mænd med kronisk bakteriel prostatitis tendens til at have symptomer, voks og daler. Under en flare-up, kan du få smerter og ubehag. Du føler, at dette først og fremmest i bunden af ​​din penis, omkring din anus, lige over skambenet og / eller i nederste del af ryggen. Smerter kan sprede sig til din penis og testikler. Passing afføring (fæces) kan være smertefuldt. Du kan også have symptomer fra en urin infektion, såsom smerte, når du passerer urin, hyppig vandladning eller presserende ønske om at lade vandet.

Disse symptomer ligner symptomerne på akut bakteriel prostatitis. Men mænd med en opblussen af ​​kronisk bakteriel prostatitis tendens til at være mindre syge end dem med akut prostatitis. For eksempel er en feber (høj temperatur) mindre sandsynligt, og du er mindre tilbøjelige til at have generelle ømhed og smerter.

Hvis du har kronisk bakteriel prostatitis, vil dine symptomer generelt lette, når de behandles med antibiotika. Men medmindre de antibiotika, helt klare infektionen fra prostata, er du i risiko for smitte kommer tilbage (blusser op) igen. Ind imellem flare-ups, kan du have nogle milde residual smerter og nogle milde urin symptomer (såsom hyppig vandladning eller presserende ønske om at lade vandet).

Hvad er årsagen til kronisk prostatitis / CPP'er?

Kronisk prostatitis / CPP'er er en kronisk (vedvarende) ubehag eller smerte, du føler i dit nederste bækkenpartiet - hovedsageligt i bunden af ​​din penis og omkring din anus. Det er normalt diagnosticeres hvis du har haft smerter i mindst tre måneder inden for de seneste seks måneder.

Årsagen til denne type af kronisk prostatitis er ikke fuldt forstået. Mange teorier er blevet fremført, at årsagen. Heriblandt: infektion i prostata med en bakterie, der endnu ikke er blevet identificeret, nerve problemer prostata, en autoimmun problem i prostata (antistoffer, som vi normalt producerer at bekæmpe infektion kan angribe cellerne i prostata for nogle årsag), betændelse som følge af urin tvinges bagud op i prostata ved vandladning.

Udtrykket prostatitis virkelig refererer til betændelse og / eller infektion i prostata. Imidlertid er den præcise årsag til denne form for kronisk prostatitis ikke kendt, og der er en variabel reaktion på antibiotika og anti-inflammatoriske smertestillende. Af disse grunde foretrækker nogle læger til at bruge udtrykket "kroniske bækkensmerter syndrom". Brug dette udtryk betyder ikke nødvendigvis, at problemet helt skyldes et problem med prostata.

Hvad er symptomerne på kronisk prostatitis / kronisk bækkensmerter syndrom?

Hvad er prostata? Yderligere tests af dine nyrer og urinveje.
Hvad er prostata? Yderligere tests af dine nyrer og urinveje.

Symptomerne har som regel været til stede i mindst tre måneder inden for de seneste seks måneder.

Symptomerne er bl.a.:

  • Smerte - dette er normalt omkring bunden af penis, omkring anus, i underlivet og i lænden. Sommetider smerten breder ned til spidsen af ​​penis og / eller ind i testiklerne. Smerte er det vigtigste symptom på kronisk prostatitis. Smerten kan variere i alvorlighed fra dag til dag.
  • Urin symptomer - såsom mild smerte, når du passerer urin, et presserende ønske om at lade vandet på tidspunkter, nogle tøven, når de forsøger at passere urin, en dårlig urin stream.
  • Seksuelle problemer - du kan opleve impotens (vanskeligheder med at få erektion) kan ejakulation undertiden være smertefulde og nogle mænd har dårligere smerter (som beskrevet ovenfor) efter at have sex.
  • Andre symptomer - du kan føle træt, og har generelle ømhed og smerter.
  • Undersøgelse af din prostata. Din læge kan undersøge din prostata ved hjælp af en behandsket finger i endetarmsåbningen. Dit prostata kan være bud på prøve i kronisk prostatitis. Men dette er ikke tilfældet i alle tilfælde.
  • En urinprøve er normalt taget at udelukke urin infektion. Dette er især vigtigt for kronisk bakteriel prostatitis selv, i mellem flare-ups, kan der ikke være nogen tegn på infektion.
  • Yderligere tests af dine nyrer og urinveje. Hvis din læge har mistanke om, at du har kronisk bakteriel prostatitis, kan de foreslå, at du har yderligere tests for at udelukke nogen problemer med din urinvejene, der kan have bidraget til (eller forårsaget) infektionen. For eksempel en ultralydsscanning til dine nyrer lede efter eventuelle afvigelser.
  • Tests for at udelukke andre årsager til dine symptomer, herunder:
    • Kronisk prostatitis kan producere lignende symptomer til en seksuelt overført infektion. Af denne grund, hvis du er i risiko for en seksuelt overført infektion kan lægen foreslå, at du har nogle vatpind eller urinprøver for at udelukke dette. Men bemærk, kronisk prostatitis er ikke en seksuelt overført infektion.
    • Andre tests kan rådes til at udelukke andre betingelser i din prostata eller nærliggende organer, hvis dine symptomer ikke er typiske. For eksempel, hvis din læge til tider kan foreslå en blodprøve for at udelukke andre problemer med din prostata.

Hvis din læge har mistanke om, at du har kronisk prostatitis, kan de henvise dig til en specialist (normalt en urolog) for yderligere vurdering. Hvis du er henvist til en specialist, kan en prøve af væske ('sekreter «) fra prostata blive indsamlet for at udelukke infektion i prostata. For at gøre dette, kan en læge forsigtigt at massere din prostata med en behandsket finger i endetarmen. Ved at gøre dette, er væske fra prostata skubbet ud i urinrøret og kommer ud fra penis, der skal indsamles og testes for bakterier (bakterier). Hvis du har CPP'er er ingen bakterier findes i prostata væske eller urin.

Behandling af kronisk prostatitis kan være vanskelig. Men i de fleste mennesker, forbedre symptomer over måneder eller år.

Hvis din GP mistanke om, at du har kronisk prostatitis, som nævnt ovenfor, vil de som regel henvise dig til en specialist for yderligere vurdering. I mellemtiden, kan din læge foreslå en eller flere af følgende, mens du venter på din aftale med en specialist:

  • Smertestillende medicin såsom paracetamol eller ibuprofen kan lindre smerten.
  • Afføringsmidler kan være nyttigt, hvis det er smertefuld eller vanskelig at passere afføring.
  • Antibiotika. En fire-ugers kursus kan være nyttig. Antibiotika er normalt tilrådes, hvis du har haft en urinvejsinfektion eller en episode af akut prostatitis inden for det foregående år. Dette er for at være helt sikker på, at ingen infektion er til stede.

Tryghed og forklaring er også nogle gange nyttige. Nogle mennesker bekymre sig, at de kan have en alvorlig sygdom som prostatakræft. Bekymring og angst kan gøre symptomerne værre. Derfor kan det være nyttigt at vide, at du har kroniske prostatitis og ikke nogle andre sygdomme. Men vil du nødt til at acceptere, at smerte eller ubehag sandsynligvis vil vare et stykke tid.

Behandlinger, at en specialist kan tyde

Forskellige behandlinger har været forsøgt for kronisk prostatitis. De kan drage fordel nogle mennesker, men indtil videre er der kun få undersøgelser til at bekræfte, om de hjælper i de fleste tilfælde. De er ikke "standard" eller rutinemæssige behandlinger, men en specialist kan anbefale, at du prøve en.

For kronisk bakteriel prostatitis, kan mulige behandlinger omfatter følgende:

  • En længere kursus af antibiotika. Hvis specialisten mistanke om, at du har kronisk bakteriel prostatitis og dine symptomer er ikke ryddet efter en fire-ugers kursus af antibiotika, kan de foreslå et længere forløb. Sommetider et kursus på op til tre måneder anvendes.
  • Fjernelse af prostata (prostatektomi) kan overvejes, hvis du har små sten (calculi) i prostata. Det er ikke klart, hvor meget det kan hjælpe, men det er blevet foreslået, at disse små sten kan være en grund til, at nogle mennesker får tilbagevendende infektioner i kronisk bakteriel prostatitis. Dette er imidlertid ikke almindeligvis udføres og er ikke egnet i alle. Din specialist vil rådgive.

For kronisk prostatitis / CPP'er kan mulige behandlinger omfatter følgende:

  • Antibiotika - disse kan blive retsforfulgt i første omgang, selv om beviserne for deres effektivitet er begrænset. Det kan være, at nogle antibiotika har anti-inflammatoriske egenskaber såvel eller at de kan klare nogle bakterier, der er vanskelige at finde, når din urin testes.
  • Alfa-blokkere - er lægemidler, der anvendes til behandling af forstørret prostata. De slappe muskelvæv i prostata og afgangen fra blæren. Der er flere forskellige mærker. Der er nogle beviser, at de hjælper med CPP'er, og man kan være et forsøg værd.
  • Anden medicin - for eksempel bioflavonoider (såsom quercetin) og finasterid (et lægemiddel, der kan 'skrumpe' prostata).
  • Stresshåndtering - dette og andre smertestillende teknikker er undertiden forsøgt at hjælpe med at håndtere den vedvarende smerter.

Forskning fortsætter med at forsøge at finde bedre behandlinger for kronisk bakteriel prostatitis og kronisk prostatitis / CPP'er.

Det er svært at give en prognose (outlook). Dine symptomer kan vare lang tid, selv om de kan 'komme og gå' eller varierer i sværhedsgrad. Smertestillende kan holde ubehag til et minimum.

De fleste mænd diagnosticeret med kronisk prostatitis / CPP'er tendens til at have en forbedring i deres symptomer over de følgende seks måneder. I en undersøgelse, havde omkring en tredjedel af mænd yderligere symptomer et år senere. I en anden stor undersøgelse viste en tredjedel af mændene moderat til markant forbedring over to år.

British prostatitis støtteforening (BPSA)

Web: www.bps-assoc.org.uk
En internet-baseret, UK-fokuseret, organisation for information, støtte og kampagnearbejde relateret til prostata sygdomme prostatitis / kronisk prostatitis / CPP'er.

Prostata UK

6 Crescent Stables, 139 Upper Richmond Road, London SW15 2TN
Tlf: 020 8788 7720 Web: www.prostateuk.org

Aktuelle artikler