Hyperlipidæmi

Hvad er kolesterol?

Kolesterol er et lipid (fedt kemiske), der er lavet i leveren fra fed mad, vi spiser. En vis mængde af kolesterol er til stede i blodbanen. Du har brug for nogle kolesterol til at holde sund. Kolesterol er transporteres i blodet som en del af partikler kaldet lipoproteiner. Der findes forskellige typer af lipoproteiner, men den mest relevante for kolesterol er:

• Low-density lipoprotein transporterer kolesterol - LDL kolesterol. Dette omtales ofte som dårlige kolesterol, da det er den ene hovedsageligt involveret i dannelse aterom. Atheroma er den vigtigste underliggende årsag til forskellige cardiovaskulære sygdomme (se nedenfor). Normalt omkring 70% af kolesterol i blodet er LDL-kolesterol, men andelen kan variere fra person til person.
• High-density lipoprotein transporterer kolesterol - HDL-kolesterol. Dette omtales ofte som gode kolesterol, som den faktisk kan forhindre atheroma dannelse.

For mere information se separat folder kaldet "kolesterol".

Hvad er triglycerider?

Triglycerider er den vigtigste form af fedt lagret i kroppen. Når du tænker på fedt på dine hofter eller mave, du tænker af triglycerider.

Triglycerider er slutproduktet af fordøje og nedbryde de voluminøse fedtstoffer, der er til stede i vores mad. Alle fødevarer, vi spiser, der ikke bruges til energi med det samme - kulhydrater, fedt eller protein - også omdannes til triglycerider. De er samlet i kugler og transporteres gennem blod ved lipoproteiner, som kolesterol. Triglyceriderne er taget op af fedt-(fedt celler), der skal bruges til energi, hvis maden ikke er tilgængelig senere.

Hvad er normale niveauer af lipider?

Hyperlipidæmi. Hvad er triglycerider?

Lipider måles i millimol per liter, hvilket er et mål for, hvor koncentreret de er i 1 liter blod. Det er normalt skrevet som mmol / L. Følgende niveauer er generelt for ønskeligt. Dog vil en læge eller sygeplejerske rådgive om det niveau for dig at sigte efter. De vil overveje eventuelle andre sygdomme af risikofaktorer, som du kan have (se senere):

• Total kolesterol (TC) - 5,0 mmol / L eller mindre.
• Low-density lipoprotein (LDL) kolesterol efter en nats faste: 3,0 mmol / L eller mindre.
• High-density lipoprotein (HDL) kolesterol: 1,2 mmol / l eller mere.
• TC / HDL ratio: 4.5 eller mindre. Det vil sige, din total kolesterol divideret med din HDL-kolesterol. Dette afspejler det faktum, at for en given total kolesterol-niveau, jo mere HDL, jo bedre.
• Triglycerider (TG): 1,7 mmol / L eller mindre efter en nats faste.

Generelt, jo højere LDL-kolesterol-niveau, jo større er risikoen for sundheden. Men dit niveau af kolesterol skal ses som en del af din samlede kardiovaskulære sundhedsrisiko. Det kardiovaskulære sundhedsrisiko fra et givet niveau af kolesterol kan variere, afhængigt af niveauet af din HDL-kolesterol og andre sundhedsmæssige risikofaktorer, du måtte have.

Hvorfor har jeg hyperlipidæmi?

Hyperlipidæmi findes ofte, når folk er overvægtige eller har en usund kost. Det kan også være et resultat af for meget alkohol.

Det kan være noget, som du måske har arvet gennem din familie gener (kendt som primær) og ca 1 person i 500 vil have denne årsag.

Det kan være på grund af en anden medicinsk tilstand, som du måtte have, såsom diabetes, hvor det er kendt som sekundære. Andre årsager omfatter en underaktiv skjoldbruskkirtel, obstruktiv gulsot, Cushings syndrom, anorexia nervosa, nefrotisk syndrom og nyresvigt.

Nogle receptpligtig medicin kan påvirke dit kolesteroltal, herunder thiaziddiuretika (bruges til at styre blodtryk), glukokortikoider (steroider), ciclosporin (anvendes efter organtransplantation), antiretroviral terapi (bruges til behandling af HIV), beta-blokkere (anvendes til at styre puls), den kombinerede p-piller, atypiske antipsykotika (bruges i nogle psykiske problemer) og retinsyre derivater (bruges i nogle hudsygdomme).

Hvor almindeligt er hyperlipidæmi?

Hyperlipidæmi er ret almindelige og er kendt for at være en risikofaktor for kardiovaskulær sygdom, såsom hjerteanfald og slagtilfælde.

Den britiske befolkning er kendt for at have den højeste gennemsnitlige kolesteroltal i verden. 2 ud af hver 3 personer i Storbritannien vil have højere end de anbefalede kolesteroltal.

Hvad er atheroma og hjerte-kar sygdomme?

Pletter af atheroma er som små fedtklumper der udvikler inden indersiden i arterier (blodkar). Atheroma er også kendt som åreforkalkning og åreforkalkning. Pletter af atheroma kaldes ofte plaques af atheroma.

Over måneder eller år, kan pletter af atheroma bliver større og tykkere. Så i tid, kan et plaster på atheroma gøre en arterie smallere. Dette kan nedsætte blodgennemstrømningen gennem arterien. For eksempel er forsnævring af koronare (hjerte) arterier med atheroma årsagen til angina.

Nogle gange, en blodprop (trombose) danner over et plaster på atheroma og helt blokerer blodgennemstrømningen. Afhængig af den påvirkede arterie, kan dette medføre et hjerteanfald, et slagtilfælde eller andre alvorlige problemer.

Hjerte-kar-sygdomme er sygdomme i hjertet (hjertemusklen), eller blodkar. Men i praksis, når læger bruger udtrykket hjertekarsygdomme, de normalt betyde sygdomme i hjerte og blodkar, som er forårsaget af atheroma.

Sammenfattende omfatter hjerte-kar-sygdomme forårsaget af atheroma: angina, hjerteanfald, slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald (TIA) - undertiden kaldes en mini-slagtilfælde - og perifer karsygdom.

I Storbritannien er hjerte en væsentlig årsag til dårligt helbred og den største dødsårsag.

Hvordan kan jeg vide, om jeg har hyperlipidæmi?

Hvad er normale niveauer af lipider? Hvorfor har jeg hyperlipidæmi?

Hyperlipidæmi er ofte fundet under rutinemæssig screening, når din læge forsøger at vurdere din risiko for at få hjerteanfald eller slagtilfælde. Dette kan være som del af en årligt sundhedstjek, hvis du er over 40 år, eller hvis du har en nær slægtning, der havde disse problemer i en ung alder.

Normalt er diagnosen stilles efter en fastende blodprøve. Fasten betyder mindst 12 timer, når du ikke har spist. Det er tilladt at drikke vand.

Der er også ændringer, der kan være synlige på din krop, hvis du har den arvelig form for hyperlipidæmi:

• Præmatur Arcus senilis - det er en hvid eller grå ring, der er synlige, når din læge ser på forsiden af ​​dine øjne.
• Sener xanthomata - disse er hårde knuder, som du kan finde i sener af knoerne og Achilles (på bagsiden af ​​din ankel).
• Xanthelasmas - fede indskud i øjenlågene.

For mere information om arvet hyperlipidæmi, se særskilt folder kaldet "familiær hyperkolesterolæmi.

Hvad kan jeg gøre for at sænke mit lipid niveauer?

Skift fra en usund kost til en sund kost kan reducere en kolesteroltal. Men kostændringer alene sjældent sænke en kolesterolniveauet nok til at ændre en persons risiko for kardiovaskulær sygdom fra en høj-risiko kategori til en lavere risiko kategori. Imidlertid vil enhver ekstra reduktion i kolesterol grund diæt hjælpe.

En sund kost har andre fordele også bortset fra at reducere niveauet af kolesterol.

Kort fortalt en sund kost betyder:

• MINDST fem portioner, og ideelt set 7-9 portioner, en bred vifte af frugt og grønt om dagen.
• Hovedparten af ​​de fleste måltider bør være stivelse-baserede fødevarer (såsom korn, fuldkornsbrød, kartofler, ris, pasta), plus frugt og grøntsager.
• Ikke meget fed mad såsom fede kød, ost, sødmælk, stegt mad, smør, etc. Brug fedtfattig, mono-umættede og flerumættede spreads.
• INDEHOLDE 2-3 portioner fisk om ugen, mindst hvoraf den ene skal være fedtet (men, hvis du er gravid, bør du ikke have mere end to portioner fed fisk om ugen).
• LIMIT SALT til højst 6 g om dagen (og mindre for børn).
• Hvis du spiser rødt kød, er det bedst at spise LEAN rødt kød, eller spise fjerkræ såsom kylling.
• Hvis du gør steger, skal du vælge en vegetabilsk olie, såsom solsikke, raps eller olivenolie.

Fødevarer, der indeholder plantesteroler eller stanoler kan reducere det samlede kolesterol i blodet og LDL-kolesterol med omkring 10%. Der synes ikke at være mange beviser imidlertid, at dette har en effekt på forebyggelse af hjerte sygdom. Det Nationale Institut for Sundhed og Clinical Excellence (NICE) derfor ikke anbefale, at disse produkter bør anvendes rutinemæssigt før der foreligger flere oplysninger.

Hvilke behandlinger findes der?

Hvis du er i høj risiko for at udvikle en hjerte-kar-sygdom, så medicin er normalt tilrådes sammen med rådgivning til at tackle enhver livsstil problemer.

Det betyder normalt:

• Medicin til at sænke dit kolesterol eller triglycerid-niveau, som regel med et statin medicin. Der er flere mærker af statin medicin. De virker ved at blokere et enzym (kemisk), som er nødvendig for at gøre kolesterol i leveren. Se separat brochure kaldet "statiner og andre lipidsænkende medicin 'for at få yderligere oplysninger.
  
  Der er ingen egentlig målniveau for folk, der ikke allerede har hjerte-kar-sygdom. Men for dem, der har en hjerte-kar-sygdom, er målet, hvis det er muligt, at reducere det samlede kolesterol til mindre end 4,0 mmol / L og LDL-kolesterol til mindre end 2,0 mmol / L.
  
  Hvis det kun er dit triglycerid niveau, der er højt, kan du blive rådet til at tage omega-3-syre eller fibrat tabletter i stedet for et statin. Hvis dit triglycerid-niveau er mere end 10,0 mmol / L din læge måske råde dig til at se en specialist.
  
  
• Rådgivning om livsstil for at reducere din risiko for hjerte-kar-sygdomme:
  • Stoppe med at ryge, hvis du ryger.
  • Spis en sund kost.
  • Hold dit saltindtag under 6 g om dagen.
  • Hold din vægt og talje i skak.
  • Tag regelmæssig fysisk aktivitet.
  • Skær tilbage, hvis du drikker en masse alkohol.

Yderligere hjælp og information

HEART UK (det hyperlipidæmi uddannelse og åreforkalkning Research Trust UK)

7 North Road, Maidenhead, Berkshire, SL6 1PE
Tlf (Helpline): 0845 450 5988 Web: www.heartuk.org.uk

British Heart Foundation

Greater London House, 180 Hampstead Road, London, NW1 7AW
Tel (Heart Help Line): 0300 330 3311 Web: www.bhf.org.uk

British Nutrition Foundation

Web: www.nutrition.org.uk