Atrofisk vaginitis (vaginal tørhed)
Nogle kvinder kan mærke forandringer i deres vagina og kønsdelene efter overgangsalderen. Disse ændringer kan omfatte tørhed og ubehag under sex. Der kan også være blære symptomer. Disse kan alle normalt blive forbedret med behandling. Behandlingsmuligheder omfatter hormonbehandling (HRT), østrogen creme eller stikpiller og smøring geler.
Hvad der er atrofisk vaginitis, og hvad der forårsager det?
Før menopausen (ofte kaldet ændring af livet) hud og væv omkring skeden holdes smidig og fugtig af væske og slim. Disse er lavet af kirtler i livmoderhalsen. Østrogen (det kvindelige hormon) påvirker disse kirtler. Østrogen også påvirker væv i og omkring skeden, forårsager foring af skeden for at være tykkere og mere elastisk. Østrogen stimulerer også de celler, som linje skeden til at producere glykogen, en forbindelse, der fremmer tilstedeværelsen af nyttige bakterier, der beskytter skeden mod infektion.
Efter overgangsalderen æggestokkene gør mindre østrogen. Manglen på østrogen fører til udtynding af vævet omkring skeden og en reduktion i antallet af kirtler, der gør slim. Du kan også tabe nogle fedt væv fra omkring kønsdelene. Dette kan gøre området også se lidt anderledes end før overgangsalderen.
Sammenfattende gør de hormonelle forandringer i skeden kortere, mindre elastisk og mere tør. Den genitale hud ser også blegere. Disse ændringer normalt tage måneder eller år at udvikle sig efter overgangsalderen og varierer fra kvinde til kvinde. Atrofisk vaginitis er den medicinske betegnelse for den tilstand, når disse ændringer producere generende symptomer.
Hvor almindeligt er atrofisk vaginitis?
Efter overgangsalderen omkring halvdelen af kvinderne har nogle symptomer relateret til atrofisk vaginitis. Du er også mere tilbøjelige til at opleve symptomer som flere år passerer efter din overgangsalderen.
Hvilke symptomer kan opstå?
Ovennævnte ændringer kan forekomme uden at forårsage nogen symptomer eller ubehag. Dog kan nogle af følgende symptomer hos nogle kvinder. Atrofisk vaginitis er en almindelig (og normalt behandles) årsag følgende problemer. Dog kan disse problemer også være forårsaget af andre medicinske tilstande.
- Smerter, når du har sex. Dette kan forekomme, fordi skeden er mindre, mere tør og mindre tilbøjelige til at blive smurt under sex end før overgangsalderen. Også huden omkring skeden er mere skrøbelig, og dette kan gøre problemet værre.
- Ubehag - hvis vulva eller vagina er øm og rød.
- Udflåd. Der kan være en hvid eller gul udledning. Sommetider skyldes en infektion. Infektion er mere sandsynligt, hvis udledningen er ildelugtende og ubehagelige.
- Klør. Huden omkring skeden er mere følsomme og mere tilbøjelige til at kradse. Dette kan gøre dig tilbøjelig til ridser, som derefter gør huden mere tilbøjelige til at kradse, og så videre. Dette kaldes en kløe / scratch cyklus, der kan blive vanskelig at bryde, og kan være smerteligt.
- Vandladningsproblemer. Atrofisk vaginitis kan bidrage til forskellige vandladningsproblemer. Dette er på grund af udtynding og svækkelse af væv omkring blærehalsen, eller rundt om urinrøret (åbning urin). For eksempel omfatter urin symptomer, der kan forekomme en presserende at komme på toilettet, og tilbagevendende urinvejsinfektioner.
Hvad er de behandlinger for atrofisk vaginitis?
Ikke alle kvinder har alle de ovennævnte symptomer. Behandlingen kan afhænge af, hvilke symptomer er de mest generende. Fordi problemet skyldes hovedsagelig en mangel på østrogen, kan det blive hjulpet ved at erstatte østrogen i vævene.
Hormonbehandling (HRT)
Det betyder, at tage østrogen i form af en tablet, gel, implantat eller plastre. Dette kan være den bedste behandling for at lindre symptomerne, men nogle kvinder ikke kan lide tanken om at tage HRT. Der er fordele og ulemper ved at bruge HRT. Se særskilt folder kaldet "Overgangsalderen og HRT" for flere detaljer.
Østrogen cremer
Nogle gange kan en creme, pessar eller vaginal ring indeholdende østrogen er ordineret. Dette gendanner østrogen til vagina og det omgivende væv uden at give østrogen til hele kroppen. Normalt behandling anvendes hver dag for omkring to uger og derefter to gange om ugen i yderligere tre måneder. Efter dette effekten af behandlingen kan vurderes af din læge. Denne behandling virker normalt godt, men symptomerne kan vende nogen tid efter standsning af behandlingen. Gentagne behandlingsforløb er ofte nødvendige. Det er vigtigt at følge instruktionerne om mængden af creme at bruge.
Smøremidler geler
Hvis vaginal tørhed er det eneste problem, eller hormon cremer ikke anbefales på grund af andre medicinske problemer, kan smørende gels hjælpe. Der er to geler, som er tilgængelig i Storbritannien, som er specielt designet til at hjælpe problemet med vaginal tørhed. De erstatter fugt. De er Replens ® og Sylk ®. Du kan købe disse fra apoteket og på apoteket bør være i stand til at rådgive dig.