Læge helbrede dig selv

En af mine minder fra min første uge på lægestudiet var følgende to gavnlige erfaringer fra en højt respekteret professor: "Du vil gøre klogt i at skade kun 50% af dem, du behandler," og "Læger er flere gange større sandsynlighed for at dø fra hjertesygdom, leversygdom og selvmord end den almindelige befolkning. "

Det var de dage før audit, vurdering og refleksiv praksis var en del af vores daglige rutine, men nu har jeg data til at bevise, at jeg ikke skader 50% af mine patienter. Efter at have tilbagevist halvdelen af ​​sin lektie, jeg spekulerer på, om hans anden påstand er stadig sandt.

Dødeligheden blandt læger er blevet undersøgt i over et århundrede. I 1886 Ogle bemærkede, at "dødeligheden i lægerne var ekstremt høj" især fra leversygdom, som han tilskrives overdreven drikkeri. Dette synes at have forblevet tro indtil 1950'erne. En nylig papir (2011) så på standardiserede dødelighed norske læger mellem 1960 og 2000. Da antallet af læger, der ryger har reduceret drastisk i de seneste år, hjerte-og lungesygdom er nu mindre af et problem for læger end den generelle befolkning. Vi er generelt gode til at leve sundt og søge hjælp eller screening, når vi skal. Vi har også de finansielle midler til at lette disse ting. Andre sundhedspersonale, akademikere og folk i lignende socioøkonomiske grupper gør lige så godt. Samlet vores dødelighed er at reducere i alle kategorier undtagen én - selvmord, og kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at dø af denne årsag. Hvilke potentielle faktorer kan vi opstille hypoteser er forbundet til denne skræmmende statistik?

Underliggende personlighedstrækket gode resultater ikke kan klare stagnation eller fiasko? Stigende krav fra arbejdsplads for færre håndgribelige belønninger? Eller en stadig proceslysten samfund, har brug for en person til at være skyld? Der er sikkert mange flere faktorer, og spørgsmålet vil sandsynligvis være mere kompleks end blot præsenteres her. Trods øget offentlig opmærksomhed og nogle fremskridt, der er gjort, fortsætter den stigmatisering omkring psykiske problemer. Jeg hævder, at vi, som et erhverv, forbliver ude af stand til at indrømme, når vi ikke formår at klare alt, hvad livet kaster på os. Vi har stadig bange for, at offentligheden og vores kolleger vil se os som uegnede, og at vi ikke længere vil matche op til den herkuliske ideelle nødt til at praktisere medicin. Er dette sandt eller fair?

Som St Valentinsdag nærmer hvorfor ikke tage 10 minutter at have en stille kop kaffe med en kollega, som er blevet en anelse tilbage eller bidsk nylig og spørge, om alt er OK? Vi er fremragende på søger efter vores patienter, beviserne er, at vi er nødt til at passe på hinanden bedre.

Denne måned har vi skabt nye symptom foldere for patienter på åndenød, brystsmerter og hoste. Vi har også omskrevet vores artikler om strålebehandling, mundtørhed og stikskader efter ny vejledning.

Se den fulde liste over vores opdaterede kliniske indhold i januar 2013