Urin infektion hos børn

Forståelse urinvejene

Der er to nyrer, en på hver side af maven (underliv). De gør urin, der drænes ned rør kaldes urinlederne i blæren. Urin er gemt i blæren og ledes ud gennem et rør fra blæren (urinrøret) fra tid til anden, når vi går på toilettet.

Hvad er en urin infektion?

En urin infektion er forårsaget af bakterier (bakterier), der kommer ind i urinen. De fleste urin infektioner skyldes bakterier, der normalt bor i tarmen. De forårsager ingen skade i tarmen, men kan forårsage infektioner, hvis de kommer ind i andre dele af kroppen. Nogle bakterier ligge omkring endetarmsåbningen (anus) efter en skammel (fæces) er bestået. Disse bakterier kan undertiden rejse til urinrøret (røret, der passerer urin fra blæren) og ind i blæren. Nogle bakterier trives i urin og formere hurtigt at forårsage infektion.

Urin infektion hos børn. Forståelse urinvejene.

Infektionen er almindeligt blot i blæren (når det kaldes blærebetændelse), men kan rejse højere op at påvirke den ene eller begge nyrer samt.

Næsten 1 ud af 20 drenge, og mere end 1 ud af 10 piger, har mindst én urin infektion med den tid, de er 16 år gamle. Børn under 5 år er de mest almindeligt berørt.

Nogle udtryk, der anvendes af læger nævnes:

• Urinvejsinfektion (UTI) - hvilket betyder en urin infektion sted i urinvejene.
• Lower UTI - hvilket betyder, at infektionen er begrænset til blæren og urinrøret. Dette er meget den samme som blærebetændelse.
• Upper UTI - infektionen påvirker en nyre og / eller rør kaldes en urinleder.
• Pyelonephritis - det er en anden betegnelse, der betyder infektion af en nyre.
• Lændesmerter - som er en smerte i siden af ​​maven (abdomen), ofte kommer fra en nyre.

Er noget øge risikoen for at udvikle en urin infektion?

I de fleste tilfælde

Nej fleste urin infektioner hos børn er bare 'en af ​​de ting', og der ikke er nogen underliggende problem at tage højde for det.

I nogle tilfælde

Fastholdelse nogle urin i urinvejene kan spille en rolle. Når vi passerer urin skal blæren tømmes helt. Dette hjælper med at skylle eventuelle bakterier (bakterier), som kan have fået i blæren siden sidste toilet tur. Dog kan nogle abnormiteter eller problemer, der påvirker urinvejene gøre nogle urin ophold (bevarer) i blæren, rør kaldes urinlederne eller nyre. Dette kan give eventuelle bakterier at formere sig, som urin er en god mad for nogle bakterier. Dette øger risikoen for at udvikle en urin infektion. Følgende er de mest almindelige:

Forstoppelse: hvis store hård afføring (fæces) at indsamle i ryggen passage (anus) kan de trykke på blæren. Blæren kan så ikke tømme helt, når barnet passerer urin. Behandling af svær forstoppelse sommetider forhindrer tilbagevendende urin infektioner.

Dysfunktionel eliminering syndrom: Dette er en tilstand, hvor et barn gentagne gange holder på urin og / eller afføring. Det vil sige, de regelmæssigt ikke kunne tømme deres blære eller tarm, når de går på toilettet. Der er ingen fysisk årsag til denne (dvs. ingen abnormitet i urinvejene eller rectum). Grunden hvorfor dette sker er ofte uklar. Stress eller følelsesmæssige problemer kan være den underliggende årsag.

En abnormitet i urinvejene: strukturelle abnormiteter kan forårsage urinretention. Den mest almindelige tilstand kaldes vesicoureteric tilbagesvaling. Dette er et problem i krydset hvor urinlederen ind i blæren. I denne tilstand, er urin føres tilbage (refluxes) op urinlederen fra blæren fra tid til anden. Dette bør ikke ske. Urinen skal kun flyde nedad ud af blæren, når man går på toilettet. Denne betingelse gør urin infektioner mere sandsynlige. Inficeret urin, tilbagesvaler fra blæren tilbage op til nyrerne kan også forårsage nyre-infektion, ardannelse, og skader. I nogle tilfælde fører til alvorlige nyreskader, hvis urin infektioner gentage sig ofte. Andre sjældne problemer, der kan findes omfatte nyresten, eller medfødte (en betingelse, at du er født med) abnormiteter i dele af urinvejene.

Hvad er en urin infektion? Er noget øge risikoen for at udvikle en urin infektion?

Nerve (neurologisk), eller rygmarven lidelser: Alt, hvad der påvirker blæretømning eller sensation. Disse er sjældne hos børn.

Andre betingelser

Andre forhold, som forøger risikoen for en urin infektion omfatter have diabetes, og en dårligt fungerende immunsystem. For eksempel at få børn kemoterapi.

Hvad er symptomerne på en urin infektion?

Det kan være svært at fortælle, hvis et barn har en urin infektion. Hvis de er meget unge, de kan ikke være i stand til at lade dig vide, hvor problemet er. Hvis de stadig er iført bleer, kan du ikke mærke til dem vandladning oftere.

Små børn, småbørn og babyer kan have forskellige symptomer, som kan omfatte en eller flere af:

• Høj temperatur (feber)
• Bliver syge (opkastning) og / eller diarré
• Døsighed
• Gråd, gå off feeds og generelt synes utilpas
• Synes at være i smerte
• Blod i urinen (ikke almindelig)
• Gulfarvning af huden (gulsot)
• Uklar eller ildelugtende urin

Ældre børn kan sige, at de har smerter, når de passerer urin og vandladning ofte. Hvis en nyre bliver smittet, de kan også have kuldegysninger, og klager over maven (abdominal), rygsmerter, eller en smerte i en side af maven. Sengevædning i en tidligere tør barn skyldes sommetider en urin infektion. Bare at være generelt utilpas kan skyldes en urin infektion.

Bemærk: en urin infektion bør mistænkes hos ethvert barn, der er sygt eller har feber uden anden klar årsag. Dette er grunden til en urintest er almindeligt gjort, når et barn er syg. Det er vigtigt at diagnosticere og behandle en urin-infektion hurtigt.

Hvordan er en urin-infektion bekræftet?

En urinprøve er nødvendig for at bekræfte diagnosen. Urin har normalt ingen bakterier (bakterier) til stede, eller kun meget få. En urin infektion kan bekræftes ved urinprøver, der registrerer bakterier og / eller virkningerne af infektion i urinen.

Ideelt set bør urinprøve ikke komme i berøring med huden eller andre materialer, der kan forurene det med andre bakterier. Voksne og ældre børn kan gøre dette ved en vadested opsamling af urin. Dette er ikke let at gøre i små børn og babyer. Følgende er måder at få en prøve af urin, der ikke er forurenet:

Små børn - den sædvanlige måde er at fange nogle urin i prøven flasken, mens de passerer urin. Bare være klar med den åbne flaske som barnet passerer urin. (Vær forsigtig med ikke at røre ved åbne kanten af ​​flasken med fingrene, da dette kan forurene prøven med bakterier fra fingrene.)

Babies - En metode er at placere et specielt designet absorberende pude i en ble (leveret af en læge). Urin suges ind i en sprøjte fra den våde pude. En anden metode er at bruge en plastikpose, der klæber på huden og indsamler urin. Hvis der ikke pad eller plastpose er tilgængelig, kan følgende fungere. Tag bleen off omkring en time efter et feed. Tryk forsigtigt med en finger (ca. en gang i sekundet) lige over skambenet. (Dette er den knogle i bunden af ​​maven over kønsdelene.) Have klar åben flaske. Ganske ofte, inden omkring fem minutter, vil barnet passere urinen. Forsøge at fange nogle i flasken.

Hvis du samler en prøve derhjemme, tage det til den læge eller klinikken så hurtigt som muligt efter indsamlingen. Hvis der er en forsinkelse, gemme urinprøve i køleskabet.

Hvis du ikke er i stand til at få en prøve ved de ovennævnte metoder, der er andre måder at få en. Disse måder er lidt mere ubehageligt og udføres sædvanligvis i hospitalet. En læge kunne sætte et kateter ind i blæren for at få prøven, derefter tage det ud med det samme. Et kateter er et tyndt, fleksibelt, hult rør. Alternativt kan en læge kan også bruge en steril nål til at tage en prøve direkte fra blæren, ved at gå gennem huden lige over skambenet. En lokal bedøvelse anvendes for at undgå at skade barnet.

Hvad er behandling af en urin infektion hos børn?

En forbindelse med en antibiotisk lægemiddel vil normalt klare infektionen inden for et par dage. Giv masser at drikke for at undgå en manglende væske i kroppen (dehydrering). Også give paracetamol for at lette eventuelle smerter og høj temperatur (feber). Nogle gange, for meget små babyer eller til alvorlige infektioner, antibiotika gives direkte ind i en vene gennem et drop.

Hvad er udsigterne (prognose)?

I de fleste tilfælde er denne fremragende. Når en urin infektion diagnosticeres og behandles, infektionen normalt rydder væk og barnet er helt restitueret. I mange tilfælde er en urin infektion en enkeltstående begivenhed. Men nogle børn har mere end én urin infektion og nogle udvikler flere gennem hele deres barndom (tilbagevendende urinvejsinfektioner).

I nogle tilfælde kan en infektion være svær, især hvis en nyre bliver svært inficeret. Dette kan nogle gange være alvorlige, endda livstruende i et mindretal af sager, hvis behandling er forsinket. En dårlig infektion eller gentagne infektioner, af en nyre, kan også gøre nogle permanente skader på nyrerne. Dette kan føre til nyreproblemer eller højt blodtryk senere i livet.

Hvornår yderligere tests rådgivet?

Urin infektion er almindelig. I de fleste tilfælde vil et barn med en urin infektion foretage en fuldstændig genopretning.

Tests rådes i nogle tilfælde til at kontrollere på nyrerne og / eller blære. Lægen vil rådgive, hvis dit barn har brug for yderligere test. Det afhænger af faktorer såsom barnets alder, sværhedsgraden af ​​infektionen, og hvorvidt det er sket før. For eksempel:

• Børn over seks måneder, der har en one-off urin infektion, som hurtigt rydder med behandlingen normalt ikke brug for yderligere tests.
• Børn med en alvorlig infektion eller med en infektion med usædvanlige funktioner, kan have brug for tests.
• Børn, der har to eller flere infektioner af enhver sværhedsgrad muligvis tests.

De test, der er rådgivet kan variere afhængig af lokale politikker og barnets alder. Der er forskellige tests (scanninger osv.), der kan kontrollere på struktur og funktion af urinvejene (nyrerne, rørene kaldes urinlederne, blæren og urinrøret (røret, der passerer urin fra blæren)).

Resultaterne af prøver er normale i de fleste tilfælde. Men i nogle tilfælde kan en abnormitet såsom vesicoureteric refluks påvises (beskrevet ovenfor). Afhængigt af, om en abnormitet er opdaget, og hvor alvorlig den er, kan en nyre specialist rådgive en normal daglig lav dosis af et antibiotikum medicin. Denne behandling anbefales i nogle tilfælde for at forebygge yderligere urin infektioner, med det ultimative mål at forebygge skader på nyrerne.

Bemærk: de generelle regler om, hvilke børn skal have yderligere tests efter en urin-infektion er blevet lagt ud i retningslinjer fra National Institute for Sundhed og Omsorg Excellence (NICE). Det ovenstående afsnit forsøger at opsummere denne retningslinie. Imidlertid blev denne vejledning udgivet i 2007 og er kontroversiel. Andre retningslinjer, der er blevet udgivet siden er forskellige. Før offentliggørelsen af ​​denne guideline, ville flere børn har normalt havde tests. For en smag af kontroverser og debat, der har brug tests - se referencerne i slutningen af ​​denne indlægsseddel.

Generelle tips efter en urin-infektion i et barn

At bidrage til at forhindre en yderligere infektion i fremtiden:

• Prøv ikke at lade dit barn blive forstoppet. En god kost vil hjælpe her. Spørg din læge til råds om dette, hvis du ikke er sikker på, hvad fødevarer er bedst til at forebygge forstoppelse.
• Sørg for at dit barn har rigeligt at drikke hver dag.

Også, se en læge straks, hvis du har mistanke om dit barn har en anden urin infektion. Hvis dette bekræftes, minde lægen, at dit barn har haft en tidligere urin infektion. Yderligere tests kan anbefales.