Tricykliske antidepressiva

Tricykliske antidepressiva er ikke kun for depression

Tricykliske antidepressiva. Tricykliske antidepressiva er ikke kun for depression.

Tricykliske antidepressiva anvendes til behandling af depression. De bruges også til behandling af visse andre tilstande såsom migræne, panikangst, obsessiv-kompulsiv sygdom, tilbagevendende hovedpine, og nogle former for smerter. Ordet tricykliske refererer til den kemiske struktur af medicinen.

Hvordan antidepressiva virker?

Antidepressiva ændre balancen i nogle af de kemiske stoffer i hjernen (neurotransmittere). Disse menes at spille en rolle i at forårsage depression og andre lidelser.

Hvor effektive er tricykliske antidepressiva?

Om 5-7 ud af 10 personer med moderat eller svær depression har en forbedring af symptomerne inden for et par uger efter behandlingens start med et antidepressivt middel. Men op til 3 ud af 10 patienter forbedres med dummy tabletter (placebo), som nogle mennesker ville have forbedret i denne tid naturligt. Så hvis du har depression, du er nogenlunde dobbelt så tilbøjelige til at forbedre med et antidepressivt sammenlignet med at tage ingen behandling. Men, virker de ikke i alle. Som regel, jo mere alvorlig depression, jo større chance for, at et antidepressivt vil fungere godt.

Note: antidepressiva ikke nødvendigvis gøre triste mennesker glade. Ordet "deprimeret" er ofte brugt, når folk virkelig mener trist, fodret op, eller ulykkelig. Ægte depression er anderledes utilfredshed og har vedvarende symptomer (som ofte omfatter vedvarende tristhed). Se særskilt folder kaldet "Depression" for mere information om denne betingelse.

Succesraten af ​​tricykliske antidepressiva kan variere, når de anvendes til at behandle de øvrige betingelser, der er anført ovenfor (migræne, osv).

Hvor hurtigt gør tricykliske antidepressiva arbejde?

Nogle mennesker mærke en forbedring inden for et par dage efter behandlingens start. Men et antidepressivt ofte tager 2-4 uger at opbygge sin virkning og arbejde helt. Nogle mennesker stoppe behandlingen efter en uge eller så tænker det hjælper ikke. Det er bedst at vente til 3-4 uger, før det besluttes, om et antidepressivt hjælper eller ej. Hvis dårlig søvn er et symptom på depression, er det ofte hjulpet først, inden for en uge eller deromkring.

Med nogle typer af tricykliske antidepressiva, er den initiale dosis, der er startet ofte små og øges gradvist til en fuld dosis. (Et problem, der kan forekomme, er, at nogle mennesker forbliver på den initiale dosis, der ofte er for lav til at virke fuldt ud.)

Hvis du finder, at behandlingen er nyttigt efter 3-4 uger er det normalt at fortsætte. En normal antidepressiva varer mindst seks måneder efter symptomerne er aftaget. Hvis du stopper behandlingen for tidligt, kan dine symptomer hurtigt vende tilbage. Nogle mennesker med tilbagevendende depression rådes til at tage længere behandlingsforløb.

Når du tager tricykliske antidepressiva

Det er vigtigt at tage medicinen hver dag på den foreskrevne dosis. Må ikke stoppe med at tage dem brat. Dette er fordi du kan udvikle nogle abstinenssymptomer. Dosis er normalt reduceres gradvist, før du stopper helt ved afslutningen af ​​et behandlingsforløb. Men du behøver ikke gøre dette selv - din læge vil rådgive om dosisreduktion, når den tid kommer. Det er bedst ikke at stoppe behandlingen eller ændre dosis uden at konsultere en læge.

Er der forskellige typer af tricykliske antidepressiva?

Der findes flere forskellige typer. De omfatter: imipramin, amitriptylin, doxepin, mianserin, trazodon og lofepramin. Hver af disse kommer i forskellige navne.

Der er ingen bedste form, der passer alle. En læge gør en vurdering af, hvilken en der passer bedst til. Ting som din alder, andre lægemidler, som du kan tage, andre medicinske problemer, mulige bivirkninger, og tidligere brug af antidepressiv medicin er taget i betragtning. Hvis de valgte man ikke passer, er det nogle gange nødvendigt at ændre dosis eller ændre præparatet. Også, hvis tricykliske antidepressiva ikke hjælper, så en anden type antidepressiv kan rådes.

Hvad bivirkninger og risici?

De fleste mennesker har enten mindre eller slet ingen, bivirkninger. Mulige bivirkninger varierer mellem forskellige præparater. Pjecen, der kommer i medicinen pakken indeholder en fuldstændig liste af mulige bivirkninger. Du bør læse dette før du begynder at tage medicinen. Det er uden for rammerne af denne folder til at vise alle bivirkninger, men følgende fremhæves nogle af de mere almindelige eller alvorlige dem. Som regel, så fortæl din læge, hvis en bivirkning fortsætter eller er generende. Din læge kan rådgive om den bedste fremgangsmåde - for eksempel at stoppe medicinering, et skifte til en anden medicin, etc.

De mest almindelige bivirkninger

Hvordan antidepressiva virker? Hvor effektive er tricykliske antidepressiva?

Disse omfatter: en tør mund, forstoppelse, svedtendens, svag tøven i forbifarten urin, let sløring af synet. Det er værd at holde på med behandlingen, hvis disse bivirkninger er milde i første omgang. Mindre bivirkninger kan bære ud efter en uge eller deromkring. Hyppige drikker af vand vil hjælpe en tør mund. Også nogle mennesker oplever, at sutte ananas stykker hjælper med strømmen af ​​spyt og hjælper med at lette følelsen af ​​mundtørhed.

En mulig beroligende effekt

Tricykliske antidepressiva kan forårsage en beroligende virkning (døsighed) i nogle mennesker. Du skal være opmærksom på denne mulighed, især hvis du er en driver, da det kan forringe din evne til at køre sikkert. Enhver beroligende effekt vil sandsynligvis være størst i den første måned af behandlingen påbegyndes, eller dosis øges. Driver and Vehicle Licensing Agency (DVLA) tilråder, at man ikke skal køre i løbet af denne tid, hvis du føler, at du er svimmel eller sederet overhovedet. Også, ikke betjene maskiner, hvis du føler dig døsig.

Lille øget risiko for knoglebrud

Forskning tyder på, at der er en lille øget risiko for knoglebrud i mennesker, der tager tricykliske antidepressiva. Men grunden til denne øgede risiko er ikke klart.

Antidepressiva og selvmordsadfærd

I de senere år har der været nogle tilfælde rapporter, der hævder en sammenhæng mellem at tage antidepressiv medicin og følelse selvmorderisk, især hos teenagere og unge voksne. Dette kan være mere af en risiko i de første par uger efter start medicin eller efter en dosisøgning. Det kan diskuteres, om dette mulige risiko skyldes medicinen eller til depression. Hvis det er på grund af den medicin så risikoen fortsat meget lille. Og samlet set er den mest effektive måde at forebygge selvmordstanker og handlinger er at behandle depression. Men på grund af denne mulige sammenhæng, se din læge straks, hvis du bliver mere og mere rastløs, angst eller ophidset, eller hvis du har nogen selvmordstanker. Især efter, hvis disse udvikle sig i de tidlige stadier af behandlingen eller en forøgelse af dosis.

Seksuelle problemer

Problemer med seksuel funktion er et almindeligt symptom på depression. Men ud over dette, kan alle antidepressiva medføre problemer med seksuel funktion. For eksempel libido (sexlyst), svært ved at få erektion, forsinket orgasme og nedsat ejakulation faldt blevet rapporteret som bivirkninger hos nogle mennesker, der tager tricykliske antidepressiva.

Er antidepressiva vanedannende?

Tricykliske antidepressiva er ikke beroligende og menes ikke at være vanedannende. De fleste mennesker kan stoppe tricykliske antidepressiva uden problemer. Ved afslutningen af ​​et behandlingsforløb er det sædvanligt at nedsætte dosis gradvist over omkring fire uger før endelig stopper. Dette skyldes, at nogle mennesker udvikler abstinenser, hvis et antidepressivt stoppes pludseligt. Hvis du har abstinenser det betyder ikke, at du er afhængig af medicinen, som andre funktioner i afhængighed såsom trang til medicinen ikke forekommer.

Abstinenssymptomer, der kan forekomme, omfatter: svimmelhed, angst og uro, søvnforstyrrelser, influenzalignende symptomer, diarré, mavekramper, prikken og stikken, humørsvingninger, kvalme og dårligt humør. Disse symptomer er usandsynlig, hvis du nedsætte dosis gradvist. Hvis abstinenser gør opstår, vil de normalt vare mindre end to uger. En mulighed, hvis de forekommer, er at genstarte lægemidlet og reducere dosis endnu langsommere.

Sådan bruger det gule kort-ordningen

Hvis du tror, ​​du har haft en bivirkning til en af ​​dine medicin, du kan rapportere dette på Gult kort-ordningen. Du kan gøre dette online på følgende internetadresse: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

The Yellow Card-ordning bruges til at gøre farmaceuter, læger og sygeplejersker opmærksomme på eventuelle nye bivirkninger, som medicin kan have forårsaget. Hvis du ønsker at rapportere en bivirkning, bliver du nødt til at give grundlæggende oplysninger om:

• Den bivirkning.
• Navnet på den medicin, som du tror det skyldes.
• Oplysninger om den person, der havde side-effekt.
• Dine kontaktoplysninger som reporter for bivirkning.

Det er nyttigt, hvis du har din medicin - og / eller folder, der fulgte med det - med dig, mens du udfylder rapporten.