Fødselsdepression

Hvad menes der med fødselsdepression?

At have en baby er en meget følelsesladet oplevelse. Du kan føle dig tårevædet og dit humør kan føle lavt. Der er tre årsager til dårligt humør efter fødslen:

• Baby blues. Dette er meget almindeligt og næsten betragtes som normal. Symptomerne omfatter at være tåreperser, irritabilitet, angst og følelsen lav. Det starter som regel omkring den 3. dag, men normalt går den 10. dag efter fødslen. Det er normalt ikke behøver nogen medicinsk behandling. Baby blues er ikke diskuteret yderligere i denne indlægsseddel.
• Fødselsdepression. Dette forekommer i omkring 1 ud af 10 mødre. Det er normalt udvikler sig inden for de første fire uger efter fødslen. Dog kan det begynde flere måneder efter fødslen. Symptomer, herunder dårligt humør, sidste meget længere end med baby blues. Behandlingen tilrådes. Det meste af denne folder er om denne fælles form for depression.
• Fødselsdepression (puerperal) psykose. Dette er en usædvanlig, men alvorlig form for depression. Det udvikler i omkring 1 ud af 1000 mødre. Det diskuteres kort i slutningen af ​​denne indlægsseddel.

Barnets far kan også udvikle fødselsdepression.

Hvad er symptomerne på fødselsdepression?

De symptomer, der ligner dem, der opstår med depression på ethvert andet tidspunkt. De omfatter normalt et eller flere af følgende. I fødselsdepression, er symptomer normalt der på de fleste dage, for det meste af tiden, i to uger eller mere.

• Dårligt humør. Tendens til at være værre første ting om morgenen, men ikke altid.
• Ikke rigtig nyder noget. Manglende interesse i dig selv og din baby.
• Manglende motivation til at gøre noget.
• Ofte føler grædende.
• Feeling irritabel en masse af tiden.
• Skyldfølelse, afvisning eller utilstrækkelighed.
• Dårlig koncentration (som at glemme eller tabe ting), eller ikke er i stand til at træffe en beslutning om tingene.
• Følelse stand til at håndtere noget.

Du kan også have tanker om at skade din baby. Omkring halvdelen af kvinder med fødselsdepression depression have disse tanker. Hvis tingene er meget slemt, du kan have ideer om at skade eller dræbe dig selv. Dette sker kun i meget sjældne tilfælde. Hvis du har sådanne tanker, skal du bede om hjælp.

Derudover kan du også have: mindre energi, forstyrret søvn, dårlig appetit og reduceret sexlyst. Men disse er almindeligt og normalt et stykke tid efter fødslen, og på eget initiativ betyder ikke nødvendigvis, at du er deprimeret.

Hvorfor skulle du gøre noget ved fødselsdepression?

Hvis du ikke gør noget om depression, (eller ikke engang ved, at du er deprimeret), du er tilbøjelige til at få bedre alligevel i 3-6 måneder. Nogle mennesker tager længere tid. Der er en række grunde til at bede om hjælp:

• For at hjælpe dig selv komme sig hurtigt. Du behøver ikke lyst til dette. Det er ikke et tegn på svaghed at indrømme, at du er deprimeret.
• For at hjælpe din partner eller familie. Hvis du er deprimeret, kan det give problemer i dine relationer, dit job, og livet i almindelighed.
• For at hjælpe dit barn (eller børn). Hvis du er deprimeret, kan dit forhold til dit barn ikke være så god som den kunne være. Du må ikke give så meget opmærksomhed på dit barn, som du gerne vil. Som et resultat, kan dit barns udvikling ikke være så hurtig som den burde være. Der er tegn på, at udviklingsmæssige problemer, der opstår i baby på grund af en mors depression kan vare ind i puberteten.

Mange kvinder er i stand til at skjule deres fødselsdepression. De bekymrer sig for deres barn udmærket, og synes fint at dem omkring dem. Men de lider betingelsen som en intern elendighed. Må søge hjælp, hvis du er ligesom dette.

Hvad er årsagen til fødselsdepression?

Den nøjagtige årsag er ikke klar. Det er ikke på grund af hormon ændringer, efter at du føder, der vil gå væk af sig selv. Enhver mor kunne udvikle fødselsdepression, men kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle det lige efter fødslen. Den vigtigste årsag synes at være stressende begivenheder efter fødslen, såsom følelser af isolation, bekymring og ansvarlighed om den nye baby, etc.

Du kan også have større risiko for at udvikle fødselsdepression, hvis:

• Du har haft psykiske problemer i fortiden (herunder depression, tidligere fødselsdepression, bipolar lidelse eller skizofreni).
• De har haft tidligere behandling af en psykiater eller mental sundhed team.
• Du har haft en depression i løbet af din graviditet.
• Din familie har tendens til at lide af fødselsdepression.
• Du har haft ægteskabelige eller problemer i parforholdet.
• Du har ingen nære venner eller familie omkring dig.
• Du har penge problemer.
• Du har haft fysiske helbredsproblemer efter fødslen (såsom anæmi, inkontinens, osv.).

Men i mange tilfælde, er der ingen åbenbar årsag.

Hvordan fødselsdepression diagnosticeret?

En læge, jordemoder eller sundhedsplejerske vil normalt kontrollere for depression hos alle kvinder, der lige har født. De kan stille følgende to spørgsmål, når de ser dig (dette kan være i løbet af en af ​​dine postnatal checks eller besøg):

• I løbet af sidste måned, har du ofte været generet af følelse ned, deprimeret eller håbløs?
• I løbet af sidste måned, har du ofte været generet af at have ringe interesse eller glæde i at gøre tingene?

Fødselsdepression. Fødselsdepression.

Hvis du kan svare ja til nogen af ​​disse spørgsmål, kan de stille et tredje spørgsmål:

• Er det noget, du føler, du har brug for eller ønsker hjælp til?

Det er meget vigtigt, at du er sandfærdige om, hvordan du føler. Du skal ikke tro, at det at have fødselsdepression gør dig til en dårlig forælder eller vil betyde, at dit barn er taget væk fra dig. Det er yderst sjældent. Hver Målet ved behandling fødselsdepression er at holde dig med din baby så vidt muligt, således at båndet mellem dig kan udvikle sig.

Hvis sundhedspersonalet, at du ser mistanke om, at du måske har fødselsdepression, vil de som regel henvise dig til din egen læge, så diagnosen kan bekræftes. Diagnosen fødselsdepression er normalt lavet af din læge baseret på hvad du, og dem, der kender dig, så fortæl ham eller hende. Tests er normalt ikke nødvendig, men nogle gange kan din læge tage en blodprøve for at sikre, at der ikke er en fysisk årsag til symptomer såsom en underaktiv skjoldbruskkirtlen eller anæmi.

Du må ikke erkende, at du er deprimeret. Dog vil din partner eller et familiemedlem eller en ven sikkert har bemærket, at du er anderledes og kan ikke forstå hvorfor. Nogle gange kan en ven eller et familiemedlem, kan foreslå, at du ser en læge, fordi de er bange for, at du måske har fødselsdepression.

Hvad er behandlinger for fødselsdepression?

Den type behandling, der er bedst for dig, kan afhænge af forskellige ting, herunder:

• Hvor alvorlig din depression er, og hvilke symptomer du har.
• Virkningen af ​​dine symptomer på din evne til at fungere (for at passe på dig selv og din baby).
• Uanset om du har haft en depression eller andre psykiske problemer i fortiden.
• Den sandsynlige ventetid for nogen af ​​behandlingerne.
• Din aktuelle situation.

Sammen du og din læge bør være i stand til at afgøre, hvilken er den rigtige behandling for dig. Følgende er nogle af de behandlinger til rådighed. Mere end en behandling kan blive foreslået i nogle tilfælde.

Støtte og rådgivning

Forståelse og støtte fra familie og venner kan hjælpe dig med at komme sig. Det er ofte bedst at tale med nære venner og familie til at forklare, hvordan du føler snarere end aftapning op dine følelser. Du kan også drage fordel af nogle hjælp fra familie og venner i omsorgen for din baby. Dette kan give dig lidt tid ud til hvile og / eller til at gøre nogle ting for dig selv. Støtte og hjælp fra en sundhedsplejerske kan også hjælpe. Gør fortæl din sundhedsplejerske, hvis du føler dig deprimeret, da de kan være i stand til at tale tingene igennem med dig.

Uafhængig rådgivning om eventuelle sociale problemer kan være til rådighed, og til hjælp (penge spørgsmål, børnepasning, ensomhed, relationer, osv.). Spørg din sundhedsplejerske om, hvad der er tilgængeligt i dit område. Også spørge om hvilke support eller selvhjælpsgrupper er tilgængelige. Du kan blive overrasket over, hvor mange kvinder føler på samme måde som dig. Selvhjælpsgrupper er god til at give opmuntring og støtte, samt give råd om, hvordan man bedst til at klare.

Antidepressiva

Antidepressiv medicin er ofte ordineret for fødselsdepression, især hvis depressionen er moderat eller svær. Symptomer som dårligt humør, dårlig søvn, dårlig koncentration, irritabilitet, osv., er ofte lettede med et antidepressivt middel. Dette kan så tillade dig at fungere mere normalt, og øge din evne til at klare sig bedre med din nye baby.

Antidepressiva ikke normalt arbejder med det samme. Det tager 2-4 uger før deres effekt opbygger helt. Et fælles problem er, at nogle mennesker stoppe medicinen efter en uge eller så de føler, at det gør noget godt. Du er nødt til at give det tid. Også, hvis det hjælper, skal du følge kurset, at en læge anbefaler. En normal antidepressiva holder op til seks måneder eller mere efter, at symptomerne er lettet. Nogle mennesker stoppe behandlingen for tidligt, og depressionen kan hurtigt vende tilbage.

Der findes flere typer af antidepressiva, herunder tricykliske antidepressiva (fx imipramin, lofepramin) og SSRI (fx fluoxetin, citalopram). De har alle fordele og ulemper. For eksempel adskiller de i deres mulige bivirkninger. (Pjecen, der kommer i medicinen pakken indeholder en fuldstændig liste af mulige bivirkninger.) Hvis den første, som du forsøger ikke passer, så en anden kan findes det er fint. Derfor fortæl din læge, hvis du har problemer med et antidepressivt middel. Antidepressiva er ikke beroligende og menes ikke at være vanedannende.

Omkring 5-7 ud af 10 personer med moderat eller svær depression forbedrer inden for et par uger efter behandlingens start med en udskrevne antidepressivum. Men op til 3 ud af 10 patienter forbedres med dummy tabletter (placebo), som nogle mennesker ville have forbedret i denne tid naturligt. Så du er nogenlunde dobbelt så tilbøjelige til at forbedre med antidepressiva sammenlignet med at tage nogen behandling. Men du behøver antidepressiva ikke virker for alle.

Nogle antidepressiva kommer ud i modermælk. Beløbene er meget små og det er usandsynligt at forårsage nogen skade på barnet. Men hvis du ammer din læge er tilbøjelige til at vælge et lægemiddel, der er veletableret og har en god sikkerhed rekord med ammende mødre snarere end en nyere medicin med færre data om bekræfter sikkerheden i babyer.

Rådgivning

Hvad menes der med fødselsdepression? Fødselsdepression (puerperal) psykose.

Nogle undersøgelser tyder på, at rådgivning typer behandling givet af uddannet sundhedspersonale besøgende i korte sessioner over flere uger kan være til hjælp til at lette fødselsdepression. Vejlederen kan lytte til dine problemer og hjælpe dig reflektere over tingene og træffe beslutninger. Nogle kvinder finder dette meget nyttigt.

Psykologiske behandlinger

En anden behandlingsmulighed er at blive henvist til en psykolog eller anden professionel for en psykologisk behandling. Der er forskellige typer, men deres tilgængelighed på NHS kan variere i forskellige dele af landet. Psykologiske behandlinger omfatter følgende:

• Kognitiv adfærdsterapi (CBT). Dette er en kombination af kognitiv terapi og adfærdsterapi. Kort fortalt er kognitiv terapi baseret på den idé, at bestemte måder at tænke kan udløse eller brændstof, visse psykiske problemer såsom depression. Terapeuten hjælper dig med at forstå dine tankemønstre. Især identificere eventuelle skadelige, unyttige, og falske ideer eller tanker, som du har, der kan gøre dig deprimeret. Målet er så at ændre dine måder at tænke på at undgå disse idéer. Også for at hjælpe dine tankemønstre til at være mere realistiske og nyttige. Terapi er normalt gøres i ugentlige sessioner over flere måneder. Du vil sandsynligvis blive givet lektier mellem sessioner. Adfærdsmæssige terapi har til formål at ændre adfærd, der er skadelige eller ikke hjælpsomme. Kort sagt, hjælper CBT mennesker til at opnå forandringer i den måde, de tænker, føler og opfører sig. Se separat brochure kaldet Kognitiv adfærdsterapi (CBT) for flere detaljer.
• Interpersonelle terapi. Denne form for psykologisk terapi kan hjælpe dig med at identificere eventuelle problemer i dine relationer med familie, venner, partnere og andre mennesker, og se, hvordan disse kan relatere til din depression og andre problemer.
• Andre typer af terapi, herunder problemløsning terapi og psykodynamisk psykoterapi kan også anvendes til behandling af fødselsdepression.

For moderat depression, er antallet af mennesker, der forbedrer med kognitiv adfærdsterapi omtrent det samme som med antidepressiva. Psykologiske behandlinger kan ikke være så godt for nogle mennesker med svær depression. Dette er fordi du har brug for nogle motivation til at gøre disse behandlinger og mennesker med svær depression ofte finde motivation vanskelig.

En anden ting at huske på er, at psykologiske behandlinger er nogle gange ikke praktisk for kvinder med fødselsdepression grund af den tid, der kræves forpligtelser. Desværre er der også ofte en venteliste. Sommetider computer-baseret kognitiv adfærdsterapi kan være til rådighed, eller det kan være tilgængelige via internettet eller via telefonen ved hjælp interaktive voice response-systemer.

Nogle undersøgelser tyder på, at en kombination af et antidepressivt middel plus en psykologisk behandling såsom CBT kan være bedre end enten behandling alene.

Andre behandlinger

Perikon (hypericum)

Dette er et naturlægemiddel antidepressivum, som du kan købe fra apotekerne uden recept. Den har for nyligt blev en populær håndkøb behandling for depression. Du bør ikke bruge perikon under graviditet og mens du ammer.

Specialist-og sygehus baserede behandlinger

Hvis din depression er alvorlig, eller ikke bliver bedre med behandlingen, kan lægen foreslå, at de henvise dig til en specialist mental sundhed team. De kan være i stand til at foreslå andre behandlinger såsom specialist medicin. Indimellem kan hospitalsindlæggelse være nødvendig. Ideelt set ville være at en mor og baby enheden, så din baby kan bo hos dig.

Nogle dos og don'ts om depression

• Må ikke flaske tingene op og gå enegang. Prøv at fortælle folk der er tæt på dig, hvordan du føler. Det er ikke svag til at græde, eller indrømme, at du kæmper.
• Fortvivl ikke. De fleste mennesker med depression genoprette. Det er vigtigt at huske dette.
• Prøv og distrahere dig selv ved at gøre andre ting. Prøv at gøre ting, der ikke behøver megen koncentration, men kan være distraherende som at se TV. Radio eller TV er nyttigt sent om natten, hvis sove er et problem.
• Må spiser regelmæssigt, selvom du ikke har lyst til at spise.
• Drik ikke for meget alkohol. Indtagelse af alkohol er fristende at nogle mennesker med depression som den umiddelbare effekt kan synes at lindre symptomerne. Men drikker stærkt er tilbøjelige til at gøre din situation værre i det lange løb.
• Må ikke foretage nogen store beslutninger, mens du er deprimeret. Hvis det er muligt, forsinke alle større beslutninger om parforhold, job eller penge, indtil du er rask igen.
• Fortæl din læge, hvis du føler, at du bliver værre, især hvis selvmordstanker er bekymrende dig.

Vil det ske igen?

Hvis du har en episode af fødselsdepression du har en større end gennemsnittet chance for at det sker igen, hvis du har en anden baby. Ca. 3 ud af 10 mødre, der har fødselsdepression har en anden episode af depression, hvis de har en anden baby. Men du og din læge er mere tilbøjelige til at være opmærksom på muligheden i fremtidige graviditeter. Det betyder, at du er mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret og behandlet hurtigt, hvis det gentager sig.

Hvad er postnatal (puerperal) psykose?

Fødselsdepression psykose er en usædvanlig, men alvorlig form for depression, der kan opstå efter fødslen. Samt symptomer på svær depression, er der også andre alvorlige symptomer såsom vrangforestillinger (falske overbevisninger), hallucinationer (såsom at høre stemmer), ulige adfærd og irrationelle tanker. Berørte mødre kan ikke erkende, at de er syge. Fødselsdepression psykose sker normalt inden for den første måned efter fødslen. Kvinder generelt behov for at blive optaget på hospitalet med deres barn til behandling.

Hvis du er en slægtning eller ven af ​​en mor, der synes at være opføre sig mærkeligt, så gør advare en læge eller sundhedsplejerske. Der er en risiko for skade på både mor og barn i denne ualmindeligt, men alvorlig, psykisk sygdom. Men bemærk, at det store flertal af kvinder med fødselsdepression ikke udvikler denne alvorlige form.

Yderligere hjælp og information

Se dig sundhedsplejerske for yderligere rådgivning. Følgende kan også være en hjælp:

Association for post-natal sygdom

145 Dawes Road, Fulham, London, UK, SW6 7EB
Tlf: 020 7386 0868 Web: www.apni.org
Til formål at hjælpe kvinder, der lider fødselsdepression.

National fødsel tillid (NCT)

Alexandra House, Oldham Terrasse, Acton, London. W3 6NH
Fødselsdepression Bådråd: 0300 330 0773 Web: www.nct.org.uk