Seasonal Affective Disorder

Hvad er sæsonbetinget affektiv lidelse?

Seasonal Affective Disorder (SAD) er en tilstand, hvor du udvikler symptomer på depression i de mørkere vintermånederne hvert år.

I Storbritannien og andre lande nord for ækvator, normalt symptomerne udvikler engang mellem september og november og fortsætter indtil marts eller april. Symptomerne har tendens til at være værre i december, januar og februar.

Hvem får vinterdepressioner?

Mindst 1 i 50 mennesker i Storbritannien menes at have SAD. Mange flere, måske så mange som 1 ud af 8 personer, har vintertræthed -. En mindre alvorlig form for tilstand SAD er mindre udbredt i lande tæt på ækvator, hvor de timer af sollys er mere konstant og lyse hele året. SAD normalt først begynder i alderen 20 til 30, men det kan udvikle sig på alle alderstrin. Det påvirker fire gange så mange kvinder som mænd.

Hvad er årsagen til Seasonal Affective Disorder?

Den nøjagtige årsag er ikke klar. Mængden af ​​sollys påvirker antallet af nerve-beskeder, som du sender fra øjnene til visse dele af hjernen. Aktiviteten af ​​nerve beskeder forårsaget af sollys påvirker niveauet af visse hjernen kemikalier (såsom serotonin) og hormoner (såsom melatonin). Disse kemikalier og hormoner menes at påvirke dit humør. Så med mindre sollys i vinterhalvåret, kan ændringer i balancen af ​​visse kemikalier og hormoner påvirker dit humør og udløse en depression.

Nogle mennesker synes at arve en tendens til at udvikle SAD. Så kan din genetiske makeup være vigtigt også. Omkring 1 i 7 første grads slægtninge (mor, far, barn, bror, søster) af mennesker med SAD er også berørt.

Hvad er symptomerne på sæsonbetinget affektiv lidelse?

Symptomer på depression

Når symptomerne udvikler om vinteren, de ligner dem, der forekommer i den ikke-sæsonbetinget almindelige form for depression. Det følgende er en liste over almindelige symptomer på depression. Du må ikke have dem alle, men flere udvikler normalt:

• Core (nøgle) symptomer:
  • Vedvarende tristhed eller dårligt humør. Dette kan være med eller uden weepiness.
  • Mærket tab af interesser eller fornøjelse i aktiviteter, selv for aktiviteter, som du normalt nyder.
• Andre almindelige symptomer:
  • Forstyrret søvn sammenlignet med din sædvanlige mønster. Dette kan være vanskeligheder med at få til at sove, eller vågner tidligt og er ude af stand til at komme tilbage til at sove. Undertiden det sover for meget (især i SAD - se nedenfor).
  • Ændring i appetit. Dette er ofte en dårlig appetit og vægttab. Undertiden det modsatte sker med komfort spise og vægtøgning. (Mennesker med SAD ofte sat på i vægt - se nedenfor).
  • Træthed (træthed) eller tab af energi.
  • Agitation eller langsommere bevægelser.
  • Dårlig koncentration eller ubeslutsomhed. For eksempel kan du finde det svært at læse, arbejde, kan osv. Selv simple opgaver synes vanskelige.
  • Følelser af værdiløshed eller overdreven eller uhensigtsmæssig skyld.
  • Tilbagevendende tanker om død. Dette er normalt ikke en frygt for døden, mere en optagethed af død og døende. For nogle mennesker fortvivlede tanker såsom "liv er ikke værd at leve" eller "Jeg er ligeglad, hvis jeg ikke vågner op" er almindelige. Undertiden er disse tanker fremskridt i tanker og endda planer for selvmord.

Depression er anderledes end de op-og nedture fra dag-til-dag, at vi alle har. En episode af sand depression er normalt diagnosticeres, hvis:

• Du har mindst fem ud af de ovennævnte ni symptomer, med mindst én af disse en kernesymptom, og
• Symptomerne volde dig angst eller forringe din normale funktion, som påvirker din arbejdsindsats og
• Symptomer forekommer det meste af tiden på de fleste dage og har varet i mindst to uger, og
• Symptomerne skyldes ikke en medicin bivirkning, eller på grund af narkotika eller alkohol misbrug, eller en fysisk tilstand, såsom en underaktiv skjoldbruskkirtlen.

Mange mennesker med depression siger, at deres symptomer er ofte dårligere første ting hver dag. Også med depression, er det almindeligt at udvikle fysiske symptomer såsom hovedpine, hjertebanken, smerter i brystet, og generelle ømhed.

Nogle mennesker konsultere en læge først, fordi de har et fysisk symptom såsom brystsmerter. De er bekymret for, at de kan have et fysisk problem, såsom en hjerte tilstand, når det er faktisk på grund af depression. Depression er i virkeligheden ganske almindelig årsag til fysiske symptomer.

Se særskilt folder kaldet "Depression" for mere information om depression i almindelighed.

Nogle bestemte funktioner i SAD

Hvis du har SAD du har tendens til at have nogle atypiske (mindre typiske) symptomer på depression. Men disse ikke forekommer i alle tilfælde. Atypiske symptomer er:

• Du har tendens til at tage på i vægt i stedet tabe sig. Dette skyldes, at mange mennesker med SAD udvikle trang til søde ting og have en øget appetit.
• Snarere end søvnbesvær, du har tendens til at være mere søvnig og sove mere.
• Nogle mennesker med SAD rapport en følelse af tyngde i arme og ben.

Seasonal affektiv lidelse. SADA - Seasonal Affective Disorder foreningen.

SAD markant kan svække livskvaliteten i vinteren. Symptomerne har tendens til at forbedre og gå ret hurtigt i foråret, i løbet af en uge eller deromkring. Nogle mennesker udvikler store byger af energi og kreativitet i foråret. I et lille antal tilfælde. Som foråret kommer de humørsvingninger fra depression til en unormal høj og opstemt humør (mani eller hypomani)

Nogle mennesker, der arbejder i bygninger uden vinduer kan have SAD symptomer hele året. På den anden side, hvis du har SAD, mens bor i UK kan symptomerne ikke forekomme, hvis du flytter til et land nærmere ækvator, såsom det sydlige Spanien.

Winter blues

I vinteren mange mennesker føler sig mere træt, sove mere, sat på nogle vægt, og føler lidt lavt. Men de ikke udvikle komplette features af depression skal klassificeres som havende SAD. Dette kaldes vintertræthed, og kaldes undertiden sub-syndromal SAD.

Hvordan kan du vide det er sæsonbetinget affektiv lidelse og ikke den almindelige form for depression?

Diagnosen SAD er baseret på din have episoder af depression, som har fundet sted på mindst to år i træk i vintermånederne. Og symptomer klar i foråret. Også, hvis du har SAD dine symptomer er mere tilbøjelige til at omfatte atypiske træk af depression (trang søde ting, øget appetit, vægtøgning, øget søvnighed).

Du og din læge, kan ikke indse, at du har SAD i flere år. Dette er fordi tilbagevendende depression er ganske almindelige. Du har måske blevet behandlet for depression flere gange i år, før det viser sig, at du har den sæsonmønster SAD.

Hvad er de behandlingsmuligheder for sæsonmæssige affektiv lidelse?

Lysterapi

Forskning undersøgelser med lysterapi er vanskeligt at fortolke. Dette er fordi det er vanskeligt at måle den reelle virkning at forbedre symptomer med lys versus placebo-effekt. Det er dog generelt enige om lægerne, at der er en god chance for, at lysterapi kan forbedre symptomer, hvis du har SAD. Men lysbehandling tager tid og engagement. Se nedenfor for yderligere oplysninger.

Sædvanlige behandlinger for depression

De sædvanlige behandlinger for enhver form for depression er også muligheder for at behandle SAD. Disse omfatter antidepressiv medicin og forskellige former for psykiske (taler) behandlinger såsom kognitiv adfærdsterapi (CBT). For nærmere oplysninger om disse sædvanlige behandlinger for depression se folder kaldet "Depression"

Lysterapi for sæsonmæssige affektiv lidelse

Hvad er lysterapi?

Denne behandling består af at sidde foran en særlig lys for en session hver dag og / eller ved hjælp af et dawn simulator. Lysintensitet måles i lux. Almindelige pærer er ikke stærk nok, da de kun giver ud 200-500 lux. At behandle SAD du har brug for en lyskilde på mindst 2500 lux (ca. 10 gange større end almindelige glødepærer).

Hvad betyder lys behandlingen?

Særlige lyskasser er lavet med det formål at behandle SAD. Der er forskellige former og størrelser. Måske den mest almindeligt anvendte den ene er en kasse på størrelse med en A4-ark, der står på et bord. Følg vejledningen, der følger med i kassen. Dette kan være noget lignende:

• Du starter behandlingen i efteråret, så snart symptomerne begynder. (Ideelt, selv før symptomerne begynder.)
• Du sidder 2-3 meter væk fra lyskasse.
• Du står over for stærkt lys, men du behøver ikke at kigge direkte ind i det.
• Længden af ​​lys terapi nødvendig hver dag varierer. Hvis lyskilden er meget kraftfuld (10.000 lux) og derefter 30-45 minutter om dagen er normalt tilstrækkeligt. Med mindre magtfulde lyskasser er 2-3 timer om dagen nødvendig.
• Du kan gøre ting såsom at spise, skrivebordsarbejde, læsning, strikning, etc, mens sidder foran lyskassen.
• Nogle undersøgelser tyder på, at behandlingen tidligt om morgenen virker bedst, men andre undersøgelser ikke bekræfte dette. Derfor er det ofte anbefales, at lysterapi sker så tidligt som muligt på dagen. Det vil sige, helst inden daggry.
• Nogle mennesker har deres lysterapi session samtidig have deres morgenmad og læsning morgen papir.

Nogle mennesker bruger en daggrysimulator stedet for, eller i tilgift til en lyskasse. Dawn simulatorer er enheder, der langsomt øger rumbelysning. De efterhånden kommet på i de tidlige morgentimer i løbet af en periode på omkring 60-90 minutter på det tidspunkt lige før, når du normalt vågner op.

Hvordan lysterapi arbejde?

Logikken er, at det erstatter det klare sollys, som man normalt ser i sommeren. Men det er ikke klart, præcist hvordan det fungerer. Det er ikke blot at udvide længden af ​​de lyse timer. Bright lys påvirker nethinden (bagsiden af ​​øjet), som sender nervesignaler til dele af hjernen. Dette menes at påvirke niveauet af visse kemikalier og hormoner, som du foretager i dele af hjernen, der påvirker humøret.

Hvor hurtigt virker det?

Mange mennesker mærke en forbedring i symptomer indenfor 3-4 dage. Hvis symptomerne forbedres, har de tendens til at blive forbedret, så længe du bliver ved med behandling hver dag indtil foråret. I nogle tilfælde tager det op til 4-6 ugers behandling for symptomer at forbedre. Det virker ikke i alle tilfælde, men det menes, at omkring 8 ud af 10 personer med SAD bedre med lysterapi. Se din læge for andre behandlingsmuligheder, hvis du ikke mærke en forbedring efter seks uger.

Er lysterapi sikkert?

Der er en teoretisk risiko for at beskadige nethinden (bagsiden af ​​øjet). Men synes der ikke at være nogen rapporter om skader med specialdesignede lyskasser. De lys anvendes til behandling af SAD ikke afgiver meget ultraviolet (UV) lys, som er den vigtigste skadelige del af sollys, til huden og øjnene. Bivirkninger forekommer i nogle mennesker og omfatter: hovedpine, søvnbesvær efter en aften session lysterapi, irritabilitet og træthed.
Bemærk: Du bør ikke bruge solbruning maskiner som en kilde til lys. Lyset fra solen tan maskiner giver off en masse af ultraviolet (UV) stråler, som kan skade dine øjne. Det er bedst kun at bruge de lyse bokse, der er lavet specielt til at behandle SAD.

Hvad naturligt sollys?

Sigt få så meget naturligt dagslys som muligt, især ved middagstid og om lyse dage. For eksempel kan hvis det er muligt, gå en tur udenfor hver dag i 1-2 timer om dagen, da det vel forbedre symptomer. Hvis du arbejder indendørs med kunstig belysning, så prøv at komme ud ved frokosttid, selv om det regner. Måske gå en tur eller spise frokost på en bænk i parken, hvis en sådan findes.

For folk, der har råd til det, vil en vinterferie til en solrig land normalt forbedre symptomer - men kun for varigheden af ​​den tid i det solrige land.

Hvordan kan jeg få en lyskasse eller daggrysimulator?

Hvad er sæsonbetinget affektiv lidelse? Hvem får vinterdepressioner?

Du kan ikke få en lyskasse eller daggrysimulator på recept fra NHS. Forskellige virksomheder gør og sælge dem. Nogle virksomheder vil give dig mulighed for at prøve før du køber at se, om det virker for dig, før du forpligte sig til at købe en lyskasse.

Kan Seasonal Affective Disorder forhindres?

Der er noget der tyder på, at et kursus i CBT eller antidepressiva truffet før vinteren kommer kan forebygge nogle tilfælde af SAD. Yderligere forskning er nødvendig for at bekræfte det sted af disse forebyggende behandlinger.

Hvad er udsigterne (prognose)?

Omkring 6 ud af 10 personer med SAD fortsat har depressive symptomer hvert år i lang sigt. Men som nævnt ovenfor, har du en god chance for at forbedre symptomer med behandling, når symptomerne udvikler sig. I ca 2 ud af 10 personer med SAD, går tilstanden helt væk efter et par år og behandling er så ikke længere er nødvendig.