MAOI antidepressiva

Hvad er MAOI antidepressiva?

Monoaminoxidase hæmmer (MAO-hæmmere) antidepressiva er en gruppe af lægemidler, der bruges til behandling af depression. De omfatter: moclobemid, phenelzin, isocarboxazid og tranylcypromin og kommer i forskellige mærkenavne.

Phenelzin, isocarboxazid og tranylcypromine er ældre typer af MAOI antidepressiva, der har været brugt siden 1950'erne, og de er ikke ordineres meget ofte mere.

Moclobemid er en nyere MAO antidepressiv med færre bivirkninger end den ældre type MAOI antidepressivum. Det er undertiden bruges til at behandle angst samt depression.

Hvordan MAOI antidepressiva virker?

Antidepressiva ændre balancen i nogle af de kemiske stoffer i hjernen (neurotransmittere). MAOI antidepressiva forhindre nedbrydningen af ​​neurotransmittere, såsom noradrenalin og serotonin. En ændret balance af serotonin og andre neurotransmittere, såsom noradrenalin menes at spille en rolle i at forårsage depression.

Hvornår MAOI antidepressiva ordineres sædvanligvis?

MAOI antidepressiva er normalt ordineret, når flere af de nyere type antidepressiva har været forsøgt, men ikke har fungeret så godt, eller forårsaget besværlige bivirkninger. Nogle eksempler på nyere typer af antidepressiv er fluoxetin, citalopram og sertralin. En MAO-hæmmer kan også anvendes, hvis du har atypisk depression.

MAOI antidepressiva er foreskrevet eller anbefalet af læger, der specialiserer sig i behandling af depression. For eksempel, som en konsulent i mental sundhed, eller en praktiserende læge har en masse erfaring i behandling af mennesker med depression.

MAOI antidepressiva. Efedrin, pseudoephedrin og phenylpropanolamin.

De fleste mennesker, der tager antidepressiv medicin finder, at de nyere typer er lettere at tage, fordi:

• De har færre bivirkninger og lægemiddelinteraktioner.
• Du behøver ikke at undgå bestemte fødevarer eller drikkevarer, der indeholder tyramin eller hoste og forkølelse medicin.

Hvor godt kender MAOI antidepressiva arbejde?

Om 5-7 ud af 10 personer med moderat eller svær depression har en forbedring af symptomerne inden for et par uger efter behandlingens start med et antidepressivt middel. Men op til 3 ud af 10 patienter forbedres med dummy tabletter (placebo), som nogle mennesker ville have forbedret i denne tid naturligt. Så hvis du har depression, du er nogenlunde dobbelt så tilbøjelige til at forbedre med et antidepressivt sammenlignet med at tage ingen behandling. Men, virker de ikke i alle. Som regel, jo mere alvorlig depression, jo større chance for, at et antidepressivt vil fungere godt.

Note: antidepressiva ikke nødvendigvis gøre triste mennesker glade. Den deprimeret Ordet bruges ofte, når folk virkelig mener trist, fodret op, eller ulykkelig. Ægte depression er anderledes utilfredshed og har vedvarende symptomer (som ofte omfatter vedvarende tristhed). Se særskilt folder kaldet "Depression" for mere information om denne betingelse.

Hvor hurtigt gør MAOI antidepressiva arbejde?

Hvad er MAOI antidepressiva? Hvordan MAOI antidepressiva virker?

Nogle mennesker mærke en forbedring inden for et par dage efter behandlingens start. Det kan dog tage op til tre uger eller mere for at opbygge sin effekt og arbejde helt. Nogle mennesker stoppe behandlingen efter en uge eller så tænker det hjælper ikke. Det er bedst at vente til 3-4 uger, før det besluttes, om et antidepressivt hjælper eller ej. Hvis dårlig søvn er et symptom på depression, er det ofte hjulpet først, inden for en uge eller deromkring.

Når du tager MAOI antidepressiva

Nogle vigtige overvejelser er:

• Spis ikke fødevarer eller drikkevarer, der indeholder tyramin.
• Tag ikke visse andre lægemidler.
• Carry et særligt kort på alle tidspunkter.
• Regler Når du skifter til andre antidepressiva.

Undgå tyramin

Spis ikke mad eller drikkevarer, der indeholder tyramin (herunder alkoholiske drikkevarer), da dette kan forårsage en meget stor, pludselig stigning i blodtrykket (hypertensiv krise). Dette er meget vigtigt, hvis du tager en af ​​de ældre MAOI antidepressiva såsom phenelzin, isocarboxazid og tranylcypromin. Hypertensiv krise er mindre tilbøjelige til at ske med moclobemid, men du stadig ikke kan spise eller drikke store mængder af mad og drikkevarer, der indeholder tyramine.The første tegn på en hypertensiv krise kan være en dunkende hovedpine.

Tyramin findes i ost, lever, yoghurt, Marmite ®, Oxo ®, Bovril ®, ølgær, aromatiseret tekstureret vegetabilsk protein, brede bønnebælge (bønnerne indeni kan spises), protein, som har fået lov til alder eller gære ( for eksempel, hang vildt, syltede sild eller tør pølse, såsom salami eller pepperoni), fermenteret soja ekstrakt og store mængder af chokolade.

Tyramin findes også i alkoholholdige drikkevarer, herunder øl, pilsner eller vin (især rødvin). Det er bedst at undgå alle alkoholiske drikke. Det er også fundet i alkoholfri øl.

Kun spise friske fødevarer og undgå fødevarer, der er forældet eller "gå væk", især kød, fisk, fjerkræ eller slagteaffald, mens du tager en MAO-hæmmer, og for to uger efter du stopper. Dette skyldes, at disse fødevarer kan indeholde tyramin.

Andre lægemidler, som du kan tage

MAO undertiden reagere med andre lægemidler, som du kan tage. Så sørg for din læge kender af andre lægemidler, som du tager, herunder dem, som du har købt i stedet blevet ordineret. Altid tjekke med din apoteket, før du køber nogen form for medicin fra apoteket eller supermarked for at se, om de er sikre at tage med en MAO-hæmmer antidepressivum. Nogle lægemidler, som du kan købe for hoste og forkølelse kan også forårsage en meget stor pludselig stigning i blodtrykket (hypertensiv krise), eller gøre dig meget overgearet eller depressed.In Undgå især medicin til hoste og forkølelse, som indeholder dextromethorphan, efedrin eller pseudoephedrin mens du tager en MAO-hæmmer antidepressiva og for to uger efter du stopper den:

• Dextromethorphan, når det tages med en MAO-hæmmer antidepressiv kan gøre dig meget overgearet eller deprimeret.
• Efedrin, pseudoephedrin og phenylpropanolamin, når det tages på samme tid som en MAO-hæmmer antidepressiv kan forårsage meget store stigninger i blodtrykket.

Medbring en kort

Hvis du tager en MAO-hæmmer antidepressiv du vil blive givet et lille kort, som du skal bære med dig på alle tidspunkter. Dette kort viser de forskellige fødevarer, drikkevarer og over-the-counter medicin, du ikke kan tage. Sørg altid for at vise dette kort til nogen giver dig medicinsk behandling (for eksempel en læge, en tandlæge, en farmaceut eller en sygeplejerske).

Hvis du ændrer din antidepressive

Hvis din læge ønsker at ændre din medicin fra en MAO-hæmmer til en anden antidepressiv, skal du lade to uger mellem at stoppe din MAOI antidepressiv før du starter din nye antidepressiva.

Hvad er de mulige bivirkninger?

Phenelzin, isocarboxazid og tranylcypromin

Den mest almindelige bivirkning med disse ældre MAO føler svimmel, når du står op (postural hypotension). Det er mere tilbøjelige til at ske, hvis du er ældre. Mindre almindeligt, nogle mennesker har døsighed, søvnbesvær, hovedpine, svaghed og træthed, tør mund eller forstoppelse. Meget sjældent disse lægemidler kan påvirke din lever - for eksempel har gulsot er blevet rapporteret, og nogle få dødsfald fra leveren reaktioner (men disse er meget sjælden). Perifer neuropati (svaghed, kramper og kramper, tab af balance eller snurren, følelsesløshed og smerte) er også blevet rapporteret meget sjældent.

Moclobemid

Almindelige bivirkninger omfatter søvnforstyrrelser, og kvalme. Mindre almindeligt, har agitation og forvirring blevet set i mennesker, der tager moclobemid.

Bemærk: Ovenstående er ikke den fulde liste over bivirkninger eller interaktioner for disse lægemidler. Se venligst indlægsseddel, der følger med netop din brand for en komplet liste over mulige bivirkninger og advarsler.

Kan jeg købe MAOI antidepressiva?

Du kan ikke købe MAOI antidepressiva. De er kun tilgængelige fra din kemiker med en læges recept.

Hvad er den sædvanlige længde af behandlingen?

Hvis du finder, at behandlingen er nyttigt efter 3-4 uger er det normalt at fortsætte. En normal antidepressiva varer mindst seks måneder efter symptomerne er aftaget. Hvis du stopper behandlingen for tidligt, kan dine symptomer hurtigt vende tilbage.

Nogle mennesker med tilbagevendende depression rådes til at tage længere behandlingsforløb.

Hvem kan ikke tage MAOI antidepressiva?

Det er normalt anbefales, at du undgår at tage MAOI antidepressiva, hvis du:

• Har bipolar lidelse, og er i en manisk fase.
• Oplev excitation eller ophidselse som en vigtig del af din depression (din læge kan ordinere en beroligende medicin, såsom et benzodiazepin i 2-3 uger).
• Har haft et slagtilfælde eller en anden tilstand, der påvirker blodforsyningen til hjernen.
• Tager andre antidepressiva.
• Har en vækst på din binyrerne, som kan forårsage højt blodtryk (fæokromocytom).
• Har en hjertesygdom.
• Er gravide.
• Ammer.

Er MAOI antidepressiva vanedannende?

MAOI antidepressiva er ikke beroligende og menes ikke at være vanedannende. (Dette bestrides af nogle mennesker, og så dette er et kontroversielt emne. Hvis afhængighed sker, er det kun i et mindretal af tilfældene.)

De fleste mennesker kan stoppe en MAO-hæmmer uden problemer. Ved afslutningen af ​​et behandlingsforløb, bør du nedsætte dosis gradvist over omkring fire uger før endelig stopper. Dette skyldes, at nogle mennesker udvikler abstinenssymptomer, hvis medicinen stoppes pludseligt. Hvis du har abstinenssymptomer, betyder det ikke, at du er afhængig af medicinen, som andre funktioner i afhængighed såsom trang til medicinen ikke forekommer.

Abstinenssymptomer, der kan forekomme, omfatter: døsighed, angst og uro, søvnforstyrrelser, livagtige drømme, bremset tale og manglende muskel koordination. Sjældent kan nogle mennesker har hallucinationer og vrangforestillinger. Disse symptomer er usandsynlig, hvis du nedsætte dosis gradvist. Hvis abstinenser gør opstår, vil de normalt vare mindre end to uger. En mulighed, hvis de forekommer, er at genstarte medicin og nedsætte dosis endnu langsommere.

Sådan bruger det gule kort-ordningen

Hvis du tror, ​​du har haft en bivirkning til en af ​​dine medicin, du kan rapportere dette på Gult kort-ordningen. Du kan gøre dette online på følgende internetadresse: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

The Yellow Card-ordning bruges til at gøre farmaceuter, læger og sygeplejersker opmærksomme på eventuelle nye bivirkninger, som medicin kan have forårsaget. Hvis du ønsker at rapportere en bivirkning, bliver du nødt til at give grundlæggende oplysninger om:

• Den bivirkning.
• Navnet på den medicin, som du tror det skyldes.
• Oplysninger om den person, der havde side-effekt.
• Dine kontaktoplysninger som reporter for bivirkning.

Det er nyttigt, hvis du har din medicin - og / eller folder, der fulgte med det - med dig, mens du udfylder rapporten.

Yderligere hjælp og information

Et par selvhjælpsgrupper tilbyde materialer og lokale gruppe støtte til mennesker med depression, de omfatter:

Mental Health Foundation

9th Floor, Sea Containers House, 20 Upper Ground, London SE1 9QB
Tlf: 020 7803 1100 Web: www.mentalhealth.org.uk

Mind

15-19 Broadway, London E15 4BQ
Tlf (Mindinfoline): 0845 766 0163 Web: www.mind.org.uk

Depression alliance

20 Great Dover Street, London SE1 4LX
Tlf: 0845 123 2320
Web: www.depressionalliance.org