Pompholyx
Pompholyx er en form for eksem, hvor der er kløende blærer på hænder og fødder, efterfulgt af betændt og tør hud. Det kan være en midlertidig tilstand, eller i nogle tilfælde, mere vedholdende er. Der er forskellige behandlinger, der kan hjælpe.
Hvad er pompholyx?
Pompholyx er en form for eksem, der påvirker hænder og fødder, der forårsager små blærer og irritation. (Eksem er en betingelse forårsager betændelse i huden -. Se separat folder kaldet "atopisk eksem 'for flere detaljer) pompholyx er også kendt som dyshidrotic eksem eller vesikulær eksem på hænder og fødder. Andre navne er cheiropompholyx hvis det påvirker hænder, eller pedopompholyx hvis det påvirker fødderne.
Hvad er årsagen til pompholyx?
Den nøjagtige årsag er ikke kendt (som med eksem). Men der synes at være nogle faktorer, der kan være involveret i at forårsage eller udløse denne tilstand. Disse er:
- Metaller, såsom nikkel eller cobalt (enten på huden, eller i fødevarer).
- Et antibiotikum kaldet neomycin (det er ikke ofte brugt).
- Visse kemikalier - f.eks parfume.
- Svampeinfektion i huden (se nedenfor).
- Følelsesmæssig stress.
Pompholyx kan forværres af noget, der er irriterende for huden, såsom rengøringsmidler, forskellige solvent-type kemikalier og vand (hvis der er hyppig eller langvarig kontakt med vand).
Hvem får pompholyx?
Pompholyx formentlig påvirker omkring 1 ud af 20 mennesker, der har eksem på hænderne. Det er mindre almindelige efter midaldrende og ældre mennesker.
Hvad er symptomerne på pompholyx?
I første omgang er der bittesmå blærer i huden på hænder eller fødder. De er placeret på håndflader eller fingre i hænder (ofte på siderne af fingrene) og på sålerne eller tæer på fødderne. De blærer kan føle kløende eller brændende. Undertiden de små blærer kan fusionere for at danne større. Da blærer begynder at helbrede, huden går gennem en tør fase, hvor der er revner eller afskalning hud.
Hvis der er alvorlig pompholyx nær fingernegle eller tånegle, så neglene kan have kamme, eller der kan være hævelse på bunden af neglen (kaldet paronychia).
Undertiden blærer eller hud revner kan blive smittet. Hvis det er tilfældet, kan der være pus (gul væske) i blærer eller revner. Eller der kan være stigende rødme, smerte, hævelse eller skorpedannelse af den angrebne hud. Se en læge hurtigst muligt, hvis du har disse symptomer eller hvis du mistænker en infektion.
Hvordan pompholyx diagnosen?
Det er diagnosticeret af sygehistorie og udseendet af huden. Vatpinde er undertiden taget for at udelukke infektion, og du kan blive bedt om at få taget en blodprøve, hvis diagnosen ikke er indlysende.
Hvad er behandlingen for pompholyx?
Som med eksem, er der ingen absolut kur mod pompholyx men det reagerer på behandling. Mulige behandlinger er:
Komprimerer eller opsuger
Disse bruges, når der er blærer, eller hvis huden er våd og tåreperser. Må ikke bruge dem, hvis huden er tør. De hjælper tørre ud vabler og oser, og har en antiseptisk virkning.
Hvordan laver jeg en komprimere eller suge? En af følgende løsninger (væske) kan anvendes som en blød eller komprimere. Brug den i ca 15 minutter, fire gange dagligt. Enten suge dine hænder eller fødder i opløsningen, eller få en ren klud såsom en gammel plade eller håndklæde, sættetid kluden i opløsningen (det gør en komprimere) og sætte det på den angrebne hud:
- En svag opløsning af eddike. Styrken er ikke angivet som andet end 'eddike i vand'.
- Burow opløsning. Dette er en opløsning af aluminium acetat i vand. Det kommer som et pulver, som du tilføjer vand. Følg vejledningen for at lave en 1:40 opløsning (den 1:40 er styrken af løsningen). På nuværende, betyder det ikke ud til, at Burow løsning er tilgængelig i Storbritannien. I andre dele af verden, den kan fås under navnet af Domeboro ® - for detaljer se www.bayercare.com / Domeboro_faqs.cfm
- Kaliumpermanganat Bemærk:. Dette vil plette hud og tøj. Kaliumpermanganat er tilgængelige uden recept på apoteket i Storbritannien. Det kommer i form af krystaller, som en opløsning (væske) eller som opløselige tabletter. Du bliver nødt til at tilføje vand. Hvis bruger krystaller, drop 4 eller 5 krystaller i en liter vand. Hvis du bruger tabletterne eller væske, skal du følge vejledningen for at lave en 0,01% opløsning (ikke bruge den originale ufortyndet væske).
Fugtighedscremer og barriere cremer
Som med eksem generelt er fugtgivende cremer eller salver nyttigt for tør, skrælning eller revnet hud og fungere som en barriere mod vand eller kemikalier. Der er mange forskellige mærker, som kan købes i håndkøb eller ordineres. Se din læge eller på apoteket for forslag. Der er også en separat folder kaldet »Fugtighedscreme (Moisturisers) for eksem ', som giver flere detaljer.
Steroider
Steroider kan være nyttige, fordi de reducerer inflammation - dette kan reducere irritation og hjælpe huden til at helbrede. Steroider er bedst brugt som kortfristede behandlinger eller i lave doser, ellers kan bivirkninger forekomme.
Den sædvanlige steroid behandling for pompholyx er en kort kur med en høj styrke steroid creme eller salve, der anvendes på de berørte områder af huden. Hvis din hud er blæret eller gråd (våd), vil en creme form fungerer bedst. Til tør eller tyk hud, arbejder salve bedre. Høj styrke steroider bør ikke anvendes i mere end omkring 2 uger uden lægekontrol.
Sjældent, i alvorlige tilfælde af pompholyx kan steroidtabletter anvendes. De er effektive, men igen kan have bivirkninger, så anvendes kun, virkelig er nødvendigt.
Antibiotika og svampedræbende behandling
Hvis der er tegn på infektion (som ovenfor), kan et antibiotikum hjælpe.
Der er også rapporter om, at nogle tilfælde af pompholyx forbedre hvis svampeinfektioner af fødder behandles. (Denne type infektion er almindelig og er sædvanligvis en mild tilstand - det er ofte kendt som fodsvamp, det medicinske navn er fodsvamp.) Svampedræbende cremer såsom clotrimazol eller terbinafin kan anvendes til at behandle denne infektion.
Andre behandlinger
Hvis pompholyx er svær eller vedvarende, er der andre behandlingsmuligheder. Disse vil normalt nødt til at blive drøftet med en specialist, eller i Storbritannien, kan kun være tilgængelige fra en hudlæge (hud specialist). For eksempel:
Ultraviolet lys terapi Dette kaldes UV terapi eller PUVA. PUVA står for "psoralen kombineret med ultraviolet A (UVA)«. Behandlingen er ultraviolet lys på huden. Det er normalt gives som et behandlingsforløb på et hospital ambulatorium.
Medicin påvirker immunsystemet Disse medikamenter virker ved at påvirke immunsystemet til at reducere inflammation. Eksempler er methotrexat, azathioprin og dapson tabletter. En anden type er medicin kaldet tacrolimus eller pimecrolimus i salve formular. Alle disse kan have alvorlige bivirkninger, så fordele og ulemper ved at bruge dem skal overvejes. Nogle gange bliver de brugt til at hjælpe med at reducere mængden af steroid medicin, der er behov for.
Botulinum toxin Nogle tilfælde af pompholyx har forbedret efter injektioner af botulinumtoksin ind i huden. Botulinum toxin er et stof, der påvirker nerver i huden. Vi ved ikke præcis, hvorfor det virker for pompholyx - eventuelt det virker ved at påvirke svedkirtlerne, hvilket reducerer sved og fugt i huden.
Testning og behandling for mulige udløsende faktorer En type hudtest kaldet patch test kan anvendes, for at se, om bestemte stoffer, såsom nikkel, parfume komponenter, osv., forårsager en stærk reaktion i huden. Hvis ja, kan du blive rådet til at prøve at undgå kontakt med disse stoffer, for at se om det forbedrer pompholyx.
Der har også været nogle forskning test følsomhed over for metaller ved mundingen (i stedet for på huden). For eksempel, så giver orale doser af nikkel og observere hudreaktion. Rapporter tyder på, at i nogle tilfælde, kan kost ændringer såsom at reducere nikkel i kosten, hjælpe. Fødevarer rige på nikkel er konserves, fødevarer kogte i forniklede redskaber, sild, østers, asparges og bønner. Vi ved ikke, om det er relevant for de fleste mennesker, der har pompholyx, men hvis du er fundet at være nikkel-følsomme, er det værd at prøve en lav-nikkel kost for 3-4 uger.
Hvad er udsigterne for pompholyx?
Tidsforløbet af pompholyx varierer for hver enkelt. Hos nogle mennesker er det rydder op i omkring 3-4 uger og ikke vender tilbage. I andre tilfælde kan det være mere vedvarende (lægerne kalder dette den kroniske form). Nogle mennesker har tilbagevendende anfald, som hver varer et par uger, og så kan tilstanden synes at vokse og aftage.
Yderligere hjælp og information
National eksem samfund
Hill House, Highgate Hill, London, N19 5NA
Helpline: 0870 241 3604 Web: www.eczema.org
Pompholyx.co.uk
En patient hjemmeside tilbyder information, rådgivning og støtte til mennesker med pompholyx.
Website www.pompholyx.co.uk
