Plantar fasciitis

Hvad er plantar fasciitis?

Plantar fasciitis betyder betændelse i din plantar fascia. Din plantar fascia er en stærk bånd af væv (ligesom et ledbånd), der strækker sig fra din hæl til dine midterste fod knogler. Det støtter svangen af ​​din mund, og fungerer også som en stødpude i din fod.

Hvad er årsagen til plantar fasciitis?

Gentagne små skader på fascia (med eller uden inflammation) menes at være årsag til plantar fasciitis. Skaden er normalt tæt på hvor plantar fascia tillægger din hæl knogle.

Plantar fasciitis. Hvad er plantar fasciitis?

Du er mere tilbøjelige til at skade din plantar fascia i visse situationer. For eksempel:

• Hvis du er på dine fødder for en masse af den tid, eller hvis du gøre masser af gå, løbe, stå, osv., når du ikke er vant til det. (Tilstanden kaldes 'politimand hæl ", da politifolk' walking beat 'siges at være almindeligt berørt.) Også mennesker med en stillesiddende livsstil er mere tilbøjelige til plantar fasciitis.
• Hvis du for nylig har startet udøver på en anden overflade - for eksempel kører på vejen i stedet for et spor.
• Hvis du har været iført sko med dårlig dæmpning eller dårlig svangstøtte.
• Hvis du er overvægtig - det vil lægge ekstra pres på din hæl.
• Hvis der er overforbrug eller pludselig strækning af din tunge. For eksempel: atleter, der øger kører intensitet eller distance, dårlig teknik starter 'off blokkene', etc.
• Hvis du har et stramt akillessenen (den store sene på bunden af ​​dine lægmuskler over din hæl). Dette kan påvirke din evne til at flex din ankel og gøre dig mere tilbøjelige til at skade din plantar fascia.

Ofte er der tilsyneladende ingen grund til plantar fasciitis, især hos ældre mennesker. En fælles forkert tro er, at smerten skyldes en knoklet vækst eller »anspore« kommer fra hælbenet (calcaneum). Mange mennesker har en knoklet ansporing af hælbenet, men ikke alle med dette får plantar fasciitis.

Hvor almindeligt er plantar fasciitis?

Plantar fasciitis er fælles. Omkring 1 ud af 10 mennesker vil få plantar fasciitis på et tidspunkt i deres liv. Det er mest almindeligt hos personer i alderen fra 40 til 60 år. Men det kan forekomme i alle aldre. Det er dobbelt så almindelig hos kvinder, som det er hos mænd. Det er også almindeligt hos sportsfolk.

Hvad er symptomerne på plantar fasciitis?

Smerte er det vigtigste symptom. Dette kan være hvor som helst på undersiden af ​​din hæl. Men almindeligt, er en plet findes som den vigtigste kilde til smerte. Dette er ofte omkring 4 cm frem fra din hæl, og kan være øm at røre ved.

Smerten er ofte værst, når du tager dine første skridt på at komme op om morgenen, eller efter lange perioder med hvile, hvor der ikke vægten er placeret på din fod. Blid motion kan lette tingene lidt som dagen går, men en lang gåtur eller være på dine fødder i lang tid ofte gør smerten værre. Resting foden normalt letter smerten.

Hvad er årsagen til plantar fasciitis? Hvor almindeligt er plantar fasciitis?

Pludselig strækning af den eneste af din fod kan gøre smerten værre - for eksempel ved at gå op ad trappen eller på tæerne. Du kan halte på grund af smerter. Nogle mennesker har plantar fasciitis i begge fødder på samme tid.

Hvordan plantar fasciitis diagnosticeres?

Din læge kan som regel diagnosticere plantar fasciitis blot ved at tale til dig og undersøge dine fødder. Sjældent er tests nødvendige, hvis diagnosen er usikker, eller at udelukke andre mulige årsager til smerter i hælen. Disse kan omfatte røntgenbilleder af hælen eller ultralydscanning af fascia. En ultralydsscanning viser normalt fortykkelse og hævelse af fascia i plantar fasciitis.

Hvad er den indledende behandling for plantar fasciitis?

Normalt vil smerten aftage i tid. 'Fascia' væv, som 'ligament' væv heler ganske langsomt. Det kan tage flere måneder eller mere at gå. Dog kan følgende behandlinger bidrage til at fremskynde inddrivelsen. En kombination af forskellige behandlinger kan hjælpe. Kollektivt, disse indledende behandlinger er kendt som 'konservative' behandlinger for plantar fasciitis.

Hvil din fod

Dette bør gøres så meget som muligt. Undgå at køre, overskydende gå eller stå, og utilbørlig udspænding af din tunge. Blide walking og øvelser er beskrevet nedenfor er fint.

Fodtøj

Må ikke gå rundt på hårde overflader. Vælg sko med polstret hæle og en god svangstøtte. En snøret sportssko snarere end en åben sandal er nok bedst. Undgå gamle eller slidte sko, der måske ikke giver en god pude til din hæl.

Heel puder og svangstøtte

Du kan købe forskellige puder og skoindlæg at afbøde hælen og støtte bue af din fod. Disse arbejder bedst, hvis du lægger dem i dine sko på alle tidspunkter. Målet er at hæve din hæl med ca 1 cm. Hvis din hæl er mørt, skæres et lille hul i hælen pad på stedet af udbuddet stedet. Det betyder, at udbuddet del af din hæl ikke vil røre noget inde i skoen. Placer indsatser / puder i begge sko, selvom du kun har smerter i den ene fod.

Smertelindring

Hvad er symptomerne på plantar fasciitis? Hvordan plantar fasciitis diagnosticeres?

Smertestillende medicin såsom paracetamol vil ofte lindre smerten. Sommetider anti-inflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen er nyttige. Disse er smertestillende, men også reducere inflammation og kan arbejde bedre end almindelige smertestillende. Nogle mennesker oplever, at gnide en creme eller gel, der indeholder en anti-inflammatorisk medicin til deres hælen er nyttigt.

En ispose (såsom en pose frosne ærter pakket ind i et viskestykke), holdt til din fod i 15-20 minutter, kan også bidrage til at lindre smerter.

Øvelser

Regelmæssig kan blid udspænding af din akillessene og plantar fascia bidrage til at lette dine symptomer. Dette er fordi de fleste mennesker med plantar fasciitis har en lille tæthed af deres akillessenen. Hvis dette er tilfældet, det har en tendens til at trække på bagsiden af ​​din hæl og har en afsmittende effekt af at holde din plantar fascia stramt. Også, når du sover natten, din plantar fascia tendens til at stramme op (hvilket er hvorfor det er som regel mest smertefulde første ting om morgenen). Formålet med disse øvelser er at løsne op sener og fascia forsigtigt over og under hælen. Din læge kan henvise dig til en fysioterapeut for motion vejledning.

De følgende øvelser kan bruges til at hjælpe med at behandle plantar fasciitis:

• Stand omkring 40 cm fra en væg og sætte begge hænder på væggen i skulderhøjde, fødderne lidt fra hinanden, med den ene fod foran den anden. Bøj forreste knæ, men holde din ryg knæ lige og lean ind mod væggen til at strække. Du skal føle din kalv muskler stramme. Hold denne position i flere sekunder, og derefter slappe af. Må dette omkring 10 gange og derefter skifte til det andet ben. Nu gentage den samme øvelse for begge ben, men denne gang, bringe din ryg foden lidt fremad, så din ryg knæ er også lidt bøjet. Læn mod væggen som før, holde positionen, slappe af og derefter gentage 10 gange før du skifter til det andet ben. Gentag denne rutine to gange om dagen.
• Stå på det nederste trin af nogle trapper med dine ben lidt fra hinanden og med dine hæle lige ved slutningen af ​​trin. Hold trappe skinner til støtte. Sænk dine hæle, holde dine knæ straight. Igen bør du mærke strækket i dine kalve. Hold stillingen i 20-60 sekunder, og derefter slappe af. Gentag seks gange. Forsøge at gøre denne øvelse to gange om dagen.
• Sid på gulvet med benene ud foran dig. Loop et håndklæde omkring bolden af ​​en af ​​dine fødder. Med knæet lige, trække tæerne mod næsen. Hold stillingen i 30 sekunder og gentag tre gange. Gentage den samme øvelse for den anden fod. Prøv at gøre dette én gang om dagen.
• Sid på en stol med knæene bøjet i rette vinkler, og dine fødder og hæle fladt på gulvet. Løft din fod opad, holde din hæl på gulvet. Hold stillingen i et par sekunder og derefter slappe af. Gentag omkring 10 gange. Prøv at gøre denne øvelse fem til seks gange om dagen.
• Til denne øvelse skal du bruge en genstand, såsom en kagerulle eller nogle drinks kan. Mens sidder i en stol, satte objektet under buen af ​​din fod. Rul bue af din fod over objektet i forskellige retninger. Udføre denne øvelse for et par minutter for hver fod mindst to gange om dagen.

Er der andre behandlinger?

Hvis ovennævnte behandlinger ikke er med til at lindre dine symptomer, eller hvis du er en person som en atlet, der har behov for en hurtig genopretning, andre behandlinger er tilgængelige. Der er ikke én specifik behandling, der synes at skille sig ud som den bedste.

Steroid injektioner

En steroid (kortison) injektion er undertiden forsøgt, hvis din smerte er stadig dårligt trods af ovenstående 'konservative' foranstaltninger. Det kan lindre smerter hos nogle mennesker i flere uger, men ikke altid helbrede problemet. Det er ikke altid en succes og kan være ømme at have gjort. Steroider arbejde ved at reducere inflammation. Sommetider to eller tre injektioner prøvet over en periode på uger, hvis den første ikke er vellykket. Steroid injektioner bærer nogle risici, herunder (sjældent) rive (ruptur) i plantar fascia.

Ekstrakorporal chokbølge terapi

I ekstrakorporal chokbølge terapi er en maskine, som anvendes til at levere høj-energi lydbølger gennem huden til det smertefulde område på din fod. Det vides ikke præcis, hvordan det virker, men det menes, at det kan stimulere heling af din plantar fascia. En eller flere sessioner behandling kan være nødvendig.

Denne procedure synes at være sikkert, men det er uvist, hvor godt det virker. Dette er mest på grund af en mangel på store, veldesignede kliniske forsøg. Du bør have en indgående drøftelse med din læge om de mulige fordele og risici.

I undersøgelser, har de fleste mennesker, der har haft ekstrakorporal chokbølge terapi lidt i vejen for problemer. Men de mulige problemer, der kan opstå omfatter smerter under behandlingen, rødme i huden og hævelse af din fod eller blå mærker. Et andet teoretisk problem kunne omfatte den betingelse værre på grund af brud på din plantar fascia eller beskadigelse af væv i din fod. Mere forskning i ekstrakorporal chokbølge terapi for plantar fasciitis er nødvendig.

Andre behandlinger

Forskellige undersøgelser og forsøg er udført kigge på andre mulige behandlinger for plantar fasciitis. Sådanne behandlinger omfatter injektion med botulinumtoksin og behandling af plantar fascia med strålebehandling. Disse behandlinger kan ikke være bredt tilgængelige.

Nogle mennesker gavn af at bære en særlig skinne natten over for at holde deres akillessene og plantar fascia lidt strakt. Målet er at forhindre, at plantar fascia fra stramme op natten over. I meget svære tilfælde kan en gipsafstøbning eller en aftagelig walking tandbøjle tider er sat på underbenet. Det giver hvile, beskyttelse, dæmpning og let udspænding af plantar fascia og akillessenen. Imidlertid er bevis for brugen af ​​skinnen behandling af plantar fasciitis begrænset.

Kirurgi

Dette kan overvejes i meget vanskelige sager. Kirurgi er normalt kun anbefales, hvis dine smerter ikke er aftaget efter 12 måneders trods andre behandlinger. Operationen indebærer adskille din plantar fascia, hvorfra det forbinder til benet, dette kaldes en plantar fascia udgivelse. Det kan også indebære fjernelse af en ansporing på calcaneum hvis man er til stede. Kirurgi er ikke altid lykkes. Det kan forårsage komplikationer i nogle mennesker, så det bør betragtes som en sidste udvej. Komplikationer kan omfatte infektion, forøget smerte, skade på nærliggende nerver, eller brud på plantar fascia.

Hvad er udsigterne (prognose) for plantar fasciitis?

De fleste mennesker har fuldstændig genvundet fra en episode af plantar fasciitis inden for et år. Dog kan nogle af de behandlinger, der er beskrevet ovenfor bidrage til at fremskynde din opsving.

Kan plantar fasciitis forhindres?

Der er visse ting, du kan gøre for at forsøge at forhindre plantar fasciitis, især hvis du har haft det før. Heriblandt:

• Regelmæssigt skiftende løbesko, der anvendes til at løbe eller gå.
• Iført sko med god dæmpning i hælene og god svangstøtte.
• Vægttabet hvis du er overvægtig.
• Regelmæssigt strække plantar fascia og akillessene, især før motion.
• Undgå udøver på hårde overflader.