Hånd-arm vibrationer syndrom
Den hånd-arm-vibrationer syndrom forårsager ændringer i sansning, som kan føre til permanent følelsesløshed i fingre, muskelsvaghed og i nogle tilfælde, anfald af hvide fingre. Det er forårsaget af arbejdet med vibrerende værktøj. Det ville være usædvanligt for dig at udvikle hånd-arm vibrationer syndrom, medmindre du havde brugt vibrerende værktøj i mindst ti år. Hvis du holder op med at arbejde med vibrerende værktøj det kan forhindre milde symptomer i at blive værre.
Hvad er hånd-arm vibrationer syndrom?
Hånd-arm vibrationer syndrom (HAVS) forårsager symptomer i fingre, hænder og arme, som et resultat af at bruge vibrerende værktøj. Det bruges til at blive kaldt hvide fingre. Navnet blev ændret til HAVS, som andre symptomer kan forekomme foruden hvide fingre.
Hvad er årsagen til hånd-arm-vibrationer syndrom?
HAVS er forårsaget af gentagne og hyppige brug af håndholdte vibrerende værktøj - for eksempel boremaskiner, kædesave, pneumatiske boremaskiner, osv. Det kan også være forårsaget af at holde eller arbejder med maskiner, der vibrerer. Det er ikke klart, hvordan vibrationer forårsager den betingelse. Det skyldes formentlig, at let, men gentagen skade på de små nerver og blodkar i fingrene. Over tid kan disse gradvist miste nogle af deres funktion og forårsage symptomer. Muligvis kan op til 1 ud af 10 mennesker, der arbejder regelmæssigt med vibrerende værktøj udvikler HAVS.
Hvad er symptomerne på hånd-arm vibrationer syndrom?
Nerver påvirkes indledningsvis, hvilket fører til ændringer i sensation. Dette kan derpå efterfølges af Raynauds fænomen som følge af ændringer i blodkarrene og resulterer i en hvid finger. Disse ændringer også føre til muskelsmerter og smerter.
Nerve symptomer
Følelsesløshed (tab af følelse) og / eller prikken (prikken og stikken) i en eller flere fingre er som regel de første funktioner. Det kan være mild og bare påvirke spidsen af fingeren (r), og kommer og går. I alvorlige tilfælde en permanent følelsesløshed kan strække sig langs de berørte fingre. Dette kan forårsage klodsethed og besvær med at gøre fine opgaver - for eksempel kan det blive vanskeligt at fastgøre knapper, håndtag mønter, skruer, søm, tråde osv. I mange mennesker sværhedsgraden af nerve symptomer er et sted i mellem disse to yderpunkter. Undertiden ene finger er hårdt ramt med andre fingre kun mildt ramt.
Raynauds fænomen (hvide fingre symptomer)
Raynauds fænomen kommer i anfald eller angreb, der udløses af koldt vejr eller røre en kold genstand. En typisk anfald af Raynauds fænomen er som følger:
- I første omgang går fingrene hvid og cool. Dette skyldes, at de små blodkar indsnævring (gå i krampe).
- De derefter gå en blålig farve. Dette skyldes, at ilt bliver brugt op fra nedsat blodforsyning af de forsnævrede blodkar.
- De derefter gå lyse rødt. Dette skyldes, at blodkarrene åbning igen (dilatere) og tilbagesendelse af en god blodgennemstrømning. Dette kan forårsage prikken, dunkende og smerte.
Nogle mennesker har ikke de fulde klassiske farveskift, men stadig udvikle anfald af ubehagelige, blege, kolde fingre. Varigheden af hvert anfald af symptomer kan vare fra minutter til timer. Mængden af smerte eller ubehag varierer mellem mennesker. Symptomerne plejer at gå efter hver kamp, men et eller flere blålige fingre kan vare i alvorlige tilfælde.
(Vibrerende værktøj er blot én årsag til Raynauds fænomen. Der er andre årsager også. Se separat brochure kaldet Raynauds fænomen).
Ømhed og smerter
Mindre skader på muskler, led og knogler kan forårsage ømhed og smerter i hænder og underarm. Styrken af dit greb kan være svækket.
Hvordan symptomerne fremskridt?
Du kan have nogle følelsesløshed eller prikken der kommer og går. Dette kan efterfølges af anfald af Raynauds fænomen på kolde, våde og blæsende dage påvirker enderne af en eller flere fingre. Symptomerne kan være mild, men kan udvikle sig, hvis du fortsætter med at arbejde med vibrerende værktøj. Vibration selv sjældent udløser et anfald af Raynauds fænomen. Det er koldt vejr eller kolde forhold, der udløser Raynauds fænomen.
Da betingelsen udvikler, følelsesløshed bliver permanent. Dette fører til muskelsvaghed og spilde. Anfald af Raynauds fænomen vil blive hyppigere (og også i sommeren) selv om der normalt kun, hvis dine hænder er våde.
I nogle tilfælde er symptomerne udvikler måneder eller år efter endt arbejde med vibrerende værktøj.
Hvordan hånd-arm vibrationer syndrom diagnosticeres?
Din beskrivelse af dine symptomer og det faktum, at du har arbejdet i lang tid med vibrerende værktøj kan være nok til at klinke diagnosen. Men tests undertiden nødvendig, især hvis du er involveret i et erstatningskrav. Testene kan omfatte at tjekke din gribestyrke, din evne til at udføre fine håndbevægelser og respons dine fingre for kulde.
Kan hånd-arm vibrationer syndrom forhindres?
Følgende trin menes at hjælpe med at forhindre HAVS hos arbejdere, der bruger vibrerende værktøj:
- Hold værktøjer løst som muligt, og i varierende positioner.
- Sørg for, at værktøjer er velholdte.
- Bruge værktøjer korrekt, og bruge det rigtige værktøj til jobbet. Målet er ikke at bruge overdreven greb, eller at bruge et værktøj i længere tid end nødvendigt.
- Tage regelmæssige pauser på mindst 10 minutter væk fra værktøjet. Korte byger af arbejde er bedre end lange arbejdsperioder uden pause.
- Hold varmen på arbejdet - især dine hænder.
- Du bør ikke ryge - kemikalier i tobak kan påvirke blodgennemstrømningen.
Hvad skal jeg gøre, hvis der opstår symptomer?
Hvis du har mistanke om, at du har symptomer på HAVS så se din læge. Også indberette dine bekymringer til din arbejdsgiver, arbejder sygeplejerske eller arbejde læge (hvis der er en), og, hvor det er relevant, til din tillidsrepræsentant. Det er din arbejdsgivers ansvar at sørge for, at du arbejder i et sikkert og acceptabelt arbejdsmiljø.
Hvad er behandlingen for hånd-arm-vibrationer syndrom?
Stop brugen af vibrerende værktøj hvis det er muligt
Dette kan forhindre symptomerne i at blive værre. Anfald af Raynauds fænomen kan lette fra, hvis symptomer er milde og du holder op med at arbejde med vibrerende værktøj. Men det er ikke klart, om nerve symptomer kan forbedres, når de har udviklet. Hvis det er muligt, bør du overveje at skifte job.
Generel rådgivning om Raynauds fænomen
Desuden er generelle råd svarende til den, der gives til mennesker, der har Raynauds fænomen, uanset årsagen. Dette har til formål at forhindre, at blodkarrene gå i krampe og forårsager symptomerne på Raynauds fænomen. Følgende er normalt tilrådes:
- Rygning kan gøre symptomerne værre. Kemikalierne i tobak kan forårsage små blodkar at indsnævre. Hvis du ryger, hvis du stopper med at ryge, kan det lette problemet.
- Nogle lægemidler, der bruges til at behandle andre betingelser til tider udløse symptomer eller gøre dem værre. Medicinen kan forårsage blodkarrene til at indsnævre. Sådanne lægemidler omfatter: beta-blokkere, visse anti-migræne medicin, dekongestanter og, meget lejlighedsvis p-piller. Du må ikke stoppe en ordineret medicin, hvis du har mistanke om det kan være at gøre symptomerne værre. Se din læge for at diskutere mulige alternativer.
- Andre lægemidler. Koffein (i te, kaffe, cola, og i nogle lægemidler) udløser symptomerne hos nogle mennesker. Prøv at skære ud koffein for et par uger for at se om det hjælper. Amfetamines og kokain kan også være en udløsende faktor.
- Prøv at holde varmen i koldt vejr eller i kølige omgivelser:
- Hold dine hænder varme. Varme handsker er afgørende, når du er ude i koldt vejr.
- Hold din hele kroppen varm, ikke bare dine hænder. Selvom dine hænder er de vigtigste, symptomer er mindre tilbøjelige til at opstå, hvis du holder din krop varm. Så wrap op varmt før de går ind køligere områder såsom udenfor på kolde dage - for eksempel hatte og tørklæder slid foruden varme handsker.
- Det er bedst at sætte på handsker, når du er varm, før de går ind koldere områder. Ideelt set holde handsker på en luftning skab eller i nærheden af en radiator, så de vil blive varm, når de sættes på.
- Hvis du har alvorlige symptomer, eller symptomer, der er let udløses, så bærbare varme packs og batteri-opvarmede handsker er nyttige. Den Raynauds og sklerodermi Association har en liste over leverandører - se nedenfor for deres detaljer. Apoteket eller lokale medicinske udbyder kan også være i stand til at rådgive.
- Prøv ikke at røre kolde objekter - for eksempel et håndklæde eller handsker bruge, når du fjerner mad fra fryseren eller arbejder med kold mad.
- Regelmæssig motion anbefales af mange eksperter. Udøve dine hænder ofte for at forbedre cirkulationen.
- Når en kamp eller symptomer udvikler sig, varme hænderne så hurtigt som muligt. Iblødsætning hænderne i varmt rindende vand er en god måde at få varme (men pas på, at vandet ikke bliver for varmt, eller miste sin varme og bliver cool).
Medicin til at hjælpe med at forhindre Raynauds fænomen
Et lægemiddel, der hedder nifedipin kan tilrådes, hvis symptomer på Raynauds fænomen er alvorlige. Det virker ved at åbne (dilatere) de små blodkar. Nogle mennesker tager nifedipin regelmæssigt hver dag, for at undgå symptomer. Nogle mennesker tager nifedipin bare i løbet af vinteren, eller bare i koldt vejr magi. Hvis De får ordineret nifedipin, kan du læse indlægssedlen, der kommer i medicinen pakken for en komplet liste over mulige bivirkninger og advarsler.
Forskellige andre typer medicin kan blive retsforfulgt, hvis nifedipin ikke er nyttige, eller forårsager bivirkninger.
Er det nogensinde få bedre?
HAVS betyder sommetider få bedre, hvis du holder op med vibrerende værktøj tidligt nok. Men hvis du har alvorlige symptomer, og fortsætte med at arbejde, kan du finde de fortsætter, selv når du til sidst stoppe.
Hvad beskæftigelsen?
Arbejdsgiverne er opmærksomme på risikoen for HAVS, og det er normalt videregives til medarbejdere, før arbejdet påbegyndes. Hvis du vil læse mere, se Department for Work and Pensions Arbejdsskadestyrelsen invaliditet fordel. Også er anført nedenfor er andre organisationer, som kan være nyttige:
- Din fagforening.
- Den lokale Citizens Advice Bureau.
- Den lokale Health and Safety Executive (HSE) område kontor.
- The Environmental Health Department of din kommune.
- Hånd-Arm Vibration Syndrome, Arbejds-og Pensions.
Nyttige websteder omfatter:
TUC information om hvide fingre:
http://www.tuc.org.uk/workplace/index.cfm?mins=150&minors=124&majorsubjectID=2
Health and Safety Executive oplysninger om HAVS:
http://www.hse.gov.uk/vibration/hav/index.htm
Hånd arm vibrationer HSE 2009 Rådgivning for Arbejdsgivere:
http://www.hse.gov.uk/vibration/hav/advicetoemployers/index.htm
Yderligere hjælp og information
RSA - Raynauds og sklerodermi forening