Gastroenteritis hos voksne

Hvad er gastroenteritis og hvad der forårsager det?

Gastroenteritis er en infektion af tarmen (tarmene). Sværhedsgraden kan variere fra en mild mave forstyrret for en dag eller to med nogle mild diarré, til svær diarré og opkastning i flere dage eller længere. Mange vira, bakterier og andre mikrober (bakterier) kan forårsage gastroenteritis.

En virus er den mest almindelige årsag til gastroenteritis. For eksempel er infektion med norovira og adenovira almindelige årsager til gastroenteritis hos voksne i Storbritannien, men andre vira kan også være årsagen. Vira er let spredes fra en person til en anden ved tæt kontakt. Dette er ofte på grund af virus er til stede på folks hænder efter de har været på toilettet. Overflader eller objekter rørt af den smittede person kan også tillade overførsel af virus. Den virus kan også blive videregivet, hvis den smittede person tilbereder mad. Udbrud af en virus, der forårsager gastroenteritis i mange mennesker kan opstå - for eksempel i skoler, hospitaler eller plejehjem.

Madforgiftning (spise mad inficeret med mikrober) bevirker nogle tilfælde af gastroenteritis. Mange forskellige typer af mikroorganismer kan forårsage madforgiftning. Almindelige eksempler er arter af bakterier kaldet Campylobacter, Salmonella og Escherichia coli (normalt forkortet til E. coli). Toksiner (giftstoffer) produceret af bakterier kan også forårsage madforgiftning. En anden gruppe af mikrober kaldet parasitter kan også være en årsag. Vand forurenet med bakterier eller andre mikrober er en anden almindelig årsag, især i lande med dårlige sanitære forhold. Se særskilt folder kaldet "Madforgiftning hos voksne 'for yderligere detaljer.

Dette er en generel folder om gastroenteritis. Der er også andre foldere, der giver flere detaljer om nogle af de forskellige mikrober, der forårsager gastroenteritis.

Hvor almindeligt er gastroenteritis?

Gastroenteritis hos voksne. Dehydrering og salt (elektrolyt) ubalance i din krop.

Gastroenteritis er fælles. 1 ud af 5 mennesker i Storbritannien vil udvikle en gastroenteritis på et år. De fleste mennesker har en mild form for gastroenteritis og behøver ikke at søge læge eller besøge deres læge.

Hvad er symptomerne på gastroenteritis?

• Det vigtigste symptom er diarré, ofte med opkastning samt. Diarré betyder løs eller vandig afføring (fæces), normalt mindst tre gange i 24 timer. Blod eller slim kan vises i afføringen med nogle infektioner.
• Crampy smerter i maven (maven) er almindelige. Smerter kan lette i et stykke hver gang du passerer nogle diarre.
• En høj temperatur (feber), hovedpine og ømme lemmer undertiden forekomme.

Hvis opkastning indtræffer, er det ofte kun varer en dag eller deromkring, men nogle gange længere. Diarré ofte fortsætter efter opkastning stopper og almindeligt varer i flere dage eller mere. Lidt løs afføring kan vare i en uge eller så yderligere, før en normal mønster afkast. Undertiden symptomerne holder længere.

Symptomer på dehydrering

Diarré og opkastning kan medføre dehydrering (manglende væske i kroppen). Søg læge hurtigt, hvis du har mistanke om du er ved at blive dehydreret. Mild dehydrering er fælles og er normalt let vendes ved at drikke masser af væske. Svær dehydrering kan være dødelig, medmindre hurtigt behandles, fordi organer i kroppen har brug for en vis mængde væske til at fungere.

• Symptomer på dehydrering hos voksne omfatter: træthed, svimmelhed eller uklarhed, hovedpine, muskelkramper, indsunkne øjne, passerer lidt urin, tør mund og tunge, svaghed, og blive irritabel.
• Symptomer på alvorlig dehydrering hos voksne omfatter: svaghed, forvirring, hurtig hjerterytme, koma og producerer meget lidt urin. Svær dehydrering er en medicinsk nødsituation og øjeblikkelig lægehjælp er nødvendig.

Dehydrering hos voksne med gastroenteritis er mere tilbøjelige til at forekomme i:

• Ældre eller svagelige personer.
• Gravide kvinder.
• Mennesker med svær diarré og opkastning. Især tabt, hvis du ikke er i stand til at erstatte væsken med nok drinks.

Hvordan gastroenteritis diagnosticeret og har jeg brug for en test?

De fleste mennesker med gastroenteritis genkende dette fra deres typiske symptomer, og de normalt ikke brug for at se en læge eller søge læge. Symptomerne er ofte ganske milde og almindeligt få bedre inden for et par dage uden nogen medicinsk behandling.

Men i nogle tilfælde kan det være nødvendigt at se en læge, når du har gastroenteritis (se nedenfor om, hvornår de skal søge lægehjælp). Lægen kan spørge dig om de seneste rejse i udlandet, hvis du har været i kontakt med en person med lignende symptomer, eller hvis du for nylig har taget antibiotika eller været indlagt på sygehus. Dette er for at lede efter mulige årsager til din gastroenteritis. Lægen vil normalt også undersøge dig for tegn på dehydrering. De kan tjekke din temperatur, puls og blodtryk. De kan også undersøge din mave for at lede efter nogen ømhed.

Tests er normalt ikke nødvendig. Men hvis du er særligt utilpas, har blodig afføring, har for nylig rejst i udlandet, er optaget til hospitalet, eller dine symptomer bliver ikke bedre, så vil din læge kan bede dig om at indsamle en afføringsprøve. Dette kan så blive undersøgt i laboratoriet for at lede efter årsagen til infektionen.

Hvornår skal jeg søge læge?

Søge lægehjælp i en af ​​følgende situationer, eller hvis andre symptomer, at du er bekymret:

• Hvis du har mistanke om, at du er ved at blive dehydreret.
• Hvis du kaster en masse og ude af stand til at holde væske nede.
• Hvis du har blod i diarré eller opkast.
• Hvis du har alvorlige mavesmerter.
• Hvis du har alvorlige symptomer, eller hvis du føler, at din tilstand forværres.
• Hvis du har en vedvarende høj feber.
• Hvis dine symptomer ikke er afregning - for eksempel opkastning i mere end 1-2 dage, eller diarré, der ikke begynder at afregne efter 3-4 dage.
• Infektioner fanget i udlandet.
• Hvis du er ældre eller har en underliggende sundhedsproblem såsom diabetes, epilepsi, inflammatorisk tarmsygdom, nyresygdom.
• Hvis du har et svækket immunforsvar på grund af for eksempel. Kemoterapibehandling, langsigtet steroidbehandling, HIV-infektion
• Hvis du er gravid.

Hvad er behandlingen for gastroenteritis hos voksne?

Symptomerne ofte slå sig ned i et par dage eller deromkring som dit immunsystem normalt rydder infektionen. Lejlighedsvis er indlæggelse nødvendig, hvis symptomerne er alvorlige, eller hvis komplikationer (se nedenfor).

Følgende er almindeligt anbefales, indtil symptomerne lethed.

Væsker - har masser at drikke

Formålet er at undgå dehydrering, eller til at behandle dehydrering hvis den har udviklet. (Bemærk: Hvis du har mistanke om, at du er dehydreret, bør du kontakte en læge.)

• Som en tommelfingerregel, drikker mindst 200 ml efter hver anfald af diarré (efter hver vandig fæces).
• Denne ekstra væske er i tillæg til hvad du normalt ville drikke. For eksempel vil en voksen drikker normalt omkring to liter om dagen, men mere i varme lande. Ovenstående råd på 200 ml efter hver anfald af diarré er i tillæg til denne sædvanlige beløb, som du ville drikke.
• Hvis du kaster op, vente 5-10 minutter, og derefter begynde at drikke igen, men langsommere. For eksempel. En tår hver 2-3 minut, men at sikre, at din samlede indtag som beskrevet ovenfor
• Du bliver nødt til at drikke endnu mere, hvis du er dehydreret. En læge vil rådgive om, hvordan meget at drikke, hvis du er dehydreret.

Hvad er gastroenteritis og hvad der forårsager det? Reaktive komplikationer.

For de fleste voksne bør væsker beruset til at holde hydreret hovedsageligt være vand, også ideelt set omfatter nogle suppe. Det er bedst ikke at have drikkevarer, der indeholder en masse sukker, såsom cola eller pop, som de undertiden kan gøre diarré værre.

Rehydrering drikkevarer anbefales til folk, der er svagelige, eller over 60 år, eller som har underliggende helbredsproblemer. De er lavet af breve, som du kan købe fra apoteker. (Poserne er også tilgængelige på recept.) Du tilføjer indholdet af brevet til vand. Rehydrering drikkevarer giver en god balance af vand, salte og sukker. Den lille mængde sukker og salt hjælper vandet skal absorberes bedre fra tarmen ind i kroppen. De behøver ikke stoppe eller reducere diarré. Brug ikke hjemmelavede salt / sukker drinks, da mængden af ​​salt og sukker skal være nøjagtig.

Spis så normalt som muligt

Det plejede at blive rådgivet til ikke at spise et stykke tid, hvis du havde gastroenteritis. Men nu er det tilrådes at spise små, lette måltider, hvis du kan. Være styret af din appetit. Du må ikke lyst mad og de fleste voksne kan undvære mad i et par dage. Spis så snart du er i stand til - men ikke stoppe med at drikke. Hvis du har lyst til at spise, undgå fede, krydret eller tung mad i første omgang. Plain fødevarer såsom groft brød og ris er gode fødevarer til at prøve at spise først.

Medicin

Obstiperende lægemidler er normalt ikke nødvendigt. Dog kan du ønsker at reducere antallet af ture, du behøver at gøre på toilettet. Du kan købe obstiperende medicin fra apoteker. Den sikreste og mest effektive er loperamid. Den voksne dosis af dette er to kapsler i første omgang. Dette efterfølges af en kapsel efter hver gang du videregive nogle diarre op til et maksimum på otte kapsler i 24 timer. Det virker ved at bremse din tarm aktivitet. Du bør ikke tage loperamid længere end fem dage.

Bemærk: Du må ikke give obstiperende medicin til børn under 12 år. Også, ikke bruge obstiperende medicin, hvis du passerer blod eller slim med diarré eller hvis du har en høj temperatur. Mennesker med visse betingelser bør ikke tage loperamid. Læs derfor indlægssedlen, der følger med medicin for at være sikker. For eksempel bør gravide kvinder ikke tage loperamid.

Paracetamol eller ibuprofen er nyttigt at lette en høj temperatur eller hovedpine.

Som forklaret ovenfor, hvis symptomerne er alvorlige, eller vedvare mere end nogle dage, kan lægen bede om en prøve af diarré. Denne sendes til laboratoriet for at lede efter inficere mikrober (bakterier, parasitter osv.). Sommetider et antibiotikum eller andre behandlinger er nødvendige, hvis visse bakterier eller andre infektioner findes at være årsagen. Antibiotika er ikke nødvendigt for gastroenteritis forårsaget af virus, og kan endda gøre tingene værre.

Er der nogen komplikationer, der kan opstå fra gastroenteritis?

Komplikationer er ualmindelige i Storbritannien. De er mere sandsynlig i de helt unge, gravide, eller ældre. De er også mere sandsynligt, hvis du har en kronisk (igangværende) tilstand, såsom diabetes eller hvis dit immunsystem fungerer måske ikke helt. For eksempel, hvis du tager langvarig steroid medicin eller har kemoterapi behandling for kræft.

Mulige komplikationer omfatter følgende:

• Dehydrering og salt (elektrolyt) ubalance i din krop. Dette er den mest almindelige komplikation. Det sker, hvis vand og salte, der går tabt i afføringen, eller når du kaster op, ikke erstattes af dit drikkeri tilstrækkelig væske. Hvis du kan klare at drikke masser af væske, så dehydrering er usandsynlig, eller er sandsynligvis kun være milde, og vil snart komme, når du drikker. Svær dehydrering kan føre til et fald i dit blodtryk. Dette kan forårsage nedsat blodgennemstrømning til dine vitale organer. Hvis dehydrering ikke behandles, kan nyresvigt også udvikle. Nogle mennesker, der bliver alvorligt dehydreret brug for et drop af væske direkte ind i en blodåre. Dette kræver hospitalsindlæggelse.
• Reaktive komplikationer. Sjældent kan andre dele af kroppen reagere på en infektion, der opstår i tarmen. Dette kan give symptomer som gigt (ledbetændelse), betændelse i huden og øjenbetændelse (enten conjunctivitis eller uveitis). Reaktive komplikationer er ualmindelige, når en virus forårsager gastroenteritis.
• Spredning af smitte til andre dele af kroppen, såsom dine knogler, led, eller hjernehinderne, der omgiver hjernen og rygmarven. Dette er sjældne. Hvis det sker, er det mere sandsynligt, hvis gastroenteritis er forårsaget af Salmonella spp. infektion.
• Vedvarende diarré syndromer kan i sjældne tilfælde udvikle sig.
• Irritabel tyktarm er undertiden udløses af et anfald af gastroenteritis.
• Laktoseintolerans kan undertiden forekomme et stykke tid efter gastroenteritis. Dette er kendt som sekundær eller erhvervet laktoseintolerans. Din tarm foring kan blive beskadiget af episode af gastroenteritis. Dette fører til mangel på et enzym (kemisk) kaldet laktase, som er nødvendig for at hjælpe din krop fordøje et sukkerstof, der kaldes lactose der er i mælk. Laktoseintolerans fører til oppustethed, mavesmerter, vind og vandig afføring efter at have drukket mælk. Tilstanden bliver bedre, når infektionen er overstået, og tarmen foring heler. Det er mere almindeligt hos børn.
• Hæmolytisk uræmisk syndrom er en anden potentiel komplikation. Det er sjældent, og er normalt forbundet med gastroenteritis forårsaget af en bestemt type E. coli-infektion. Det er en alvorlig tilstand, hvor der er anæmi, et lavt antal blodplader i blodet, og nyresvigt. Det er mere almindeligt hos børn. Hvis den er anerkendt og behandles, de fleste mennesker komme godt.
• Reduceret effektivitet visse lægemidler. Under en episode af gastroenteritis kan visse lægemidler, som du kan tage til andre betingelser eller grunde ikke være så effektive. Dette skyldes, at diarré og / eller opkastning betyder, at reducerede mængder af de lægemidler absorberes (optages) i din krop. Eksempler på sådanne lægemidler er medicin for epilepsi, diabetes og prævention. Tal med din læge eller praksis sygeplejerske, hvis du er usikker på hvad du skal gøre, hvis du tager anden medicin og har gastroenteritis.

Forebyggelse spredning af smitte til andre

Gastroenteritis kan let overføres fra person til person. Hvis du har gastroenteritis er følgende anbefales at forhindre spredning af smitte til andre:

• Vask dine hænder grundigt efter at gå på toilettet. Ideelt bruge flydende sæbe i varmt rindende vand, men enhver sæbe er bedre end ingen. Tørre ordentligt efter vask.
• Må ikke dele håndklæder og vaskeklude.
• Må ikke forberede eller serverer mad for andre.
• Regelmæssigt rense toiletter, du bruger, med desinfektionsmiddel. Tør flush håndtag, toilet sæde, badeværelse vandhaner, overflader og dørhåndtag med varmt vand og opvaskemiddel mindst en gang om dagen. Hold en klud lige til rengøring af toilettet (eller brug en engangs én hver gang).
• Hold fri fra arbejde, skole, osv., indtil indtil mindst 48 timer efter den sidste episode af diarré eller opkastning.
• Håndterer fødevarer: hvis du arbejder med mad og udvikler diarré eller opkastning, skal du straks forlade håndteres fødevarer. For de fleste, er der ikke andre foranstaltninger nødvendige, bortset opholder sig væk fra arbejde, indtil mindst 48 timer efter den sidste episode af diarré eller opkastning. Nogle specielle situationer kan opstå, og nogle gange længere tid off er nødvendig. Specialist rådgivning kan være behov for nogle ualmindeligt årsager til gastroenteritis. Hvis du er i tvivl, søge råd hos din arbejdsgiver eller læge.
• Hvis årsagen til gastroenteritis er kendt for at være (eller mistænkt for at være) en mikrobe kaldet Cryptosporidium spp., Bør du ikke svømme i swimmingpools for to uger efter den sidste episode af diarré.

Kan gastroenteritis forhindres?

Rådgivningen gives i det foregående afsnit er primært sigte på at forhindre spredning af smitte til andre mennesker. Men selv når vi ikke er i kontakt med en person med gastroenteritis, korrekt opbevaring, forberedelse og tilberedning af mad, og god hygiejne hjælp til at forebygge gastroenteritis.

Især Vask altid dine hænder:

• Når du går på toilettet.
• Før du rører mad.
• Mellem håndtering af råt kød og fødevarer klar til at blive spist. (Der kan være nogle bakterier på råt kød.)
• Efter havearbejde.
• Efter at have spillet med kæledyr (raske dyr kan bære visse skadelige bakterier).

Den enkle foranstaltning vaske hænder regelmæssigt og ordentligt er kendt for at gøre en stor forskel på risikoen for at udvikle gastroenteritis.

Du bør også tage ekstra foranstaltninger, når i lande med dårlige sanitære forhold. Undgå for eksempel vand og andre drikkevarer, der kan ikke være sikker, og undgå fødevarer vaskes i urent vand.