Encephalitis

Hvad er hjernebetændelse, og hvad der forårsager det?

Encephalitis er betændelse i hjernen. Det er normalt forårsaget af en virusinfektion.

Eksempler på virusinfektioner, som kan forårsage encephalitis omfatter herpes simplex virus (virus, der forårsager forkølelsessår og genital herpes), varicella zoster virus (det skoldkopper virus), fåresyge -virus, mæslinger virus og influenza virus. I Storbritannien er den mest almindelige virus forårsage encephalitis er herpes simplex virus.

De fleste mennesker, der fanger disse vira har kun en mild sygdom (afhængigt af virus, kan disse omfatter hududslæt, et forkølelsessår, osv.). Men sjældent i nogle mennesker, kan virus rejse i blodbanen for at angribe hjernen og forårsage hjernebetændelse.

Andre steder i verden, kan andre virus forårsage hjernebetændelse efter bid af insekter som myg (japansk B encephalitis virus, West Nile virus) eller tæger (centraleuropæisk skovflåtbåren virus). Sommetider encephalitis kan udvikle sig med rabies virus infektion efter et dyr bid.

De fleste tilfælde af encephalitis er forårsaget af virus direkte inficerer hjernen. Men nogle gange encephalitis kan udvikle sig, hvis dit immunforsvar forsøger at bekæmpe off en virus og på samme tid, nerver angriber i din hjerne ved en fejl. Dette er kendt som post-infektiøse eller autoimmun encephalitis. I sjældne tilfælde kan denne type hjernebetændelse udvikle sig efter en immunisering.

Meget sjældent, kan infektion med bakterier, svampe og parasitter forårsage hjernebetændelse.

Hvad er forskellen mellem encefalitis og meningitis?

Encephalitis og meningitis er ikke det samme. Meningitis er en betændelse, der dækker hjernen og rygmarven (meninges). Det er normalt forårsaget af en bakteriel eller viral infektion. Nogle gange kan du have både hjernebetændelse og meningitis på samme tid. Dette kaldes meningoencephalitis.

Hvem får hjernebetændelse?

Encephalitis er ikke meget almindelig. Omkring 2.500 mennesker om året udvikler hjernebetændelse i Storbritannien og Irland. Alle kan udvikle hjernebetændelse. Men den meget unge og de meget gamle er mest udsatte.

Du er også mere tilbøjelige til at udvikle hjernebetændelse, hvis dit immunforsvar er kompromitteret på en eller anden måde. For eksempel, hvis du er HIV-positiv, hvis du er i behandling for kræft, hvis du tager langvarig steroidbehandling, etc.

Hvad er symptomerne på hjernebetændelse?

Symptomerne starter som regel med de almindelige symptomer på en virusinfektion: feber, hovedpine, muskelsmerter, føle sig træt og kvalme og opkastning. Som infektionen begynder at angribe hjernen, kan folk begynde at mærke, at din adfærd bliver ulige. Du kan blive forvirret og døsig og kan udvikle en alvorlig hovedpine. Du kan udvikle en stiv nakke og ryg og fotofobi (en intolerance over for lys). Muskelsvaghed eller lammelse kan forekomme. Til sidst kan du blive bevidstløs. Du kan også begynde at få kramper (anfald). Symptomerne kan udvikle ret hurtigt i løbet af et par timer, eller nogle gange kan de udvikle sig over et par dage.

Babyer med encephalitis kan være slukket deres feeds og synes irritabel og / eller døsig. De kan også udvikle anfald.

Andre symptomer på hjernebetændelse vil afhænge af den underliggende virus, der forårsager infektionen. For eksempel, hvis du har herpes simplex virus-infektion kan have en typisk herpes simplex udslæt påvirker din hud, øjne eller mund. (Dette er blistery udseende udslæt, der forårsager forkølelsessår.)

Nogen med encephalitis har måske for nylig blevet bidt af et insekt, såsom en myg eller en skovflåt. Den rabies virus overføres via dyrebid såsom fra en inficeret hund.

Hvordan hjernebetændelse diagnosen?

Encephalitis kan være vanskelig at diagnosticere. Dette er fordi andre ting såsom meningitis, slagtilfælde og undertiden hjernetumorer kan forårsage lignende symptomer. Derfor kan du have forskellige tests før encephalitis kan diagnosticeres.

Edb-tomografi eller magnetisk resonans scanning

Encephalitis. Hvad er hjernebetændelse, og hvad der forårsager det?

En lumbalpunktur udføres normalt, hvis du er mistænkt for at have hjernebetændelse. Men før en lumbalpunktur vil du ofte nødt til at have et edb-tomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging ( MRI ) scanning af din hjerne for at udelukke andre årsager til dine symptomer, og også at sikre, at der ikke er tegn på forhøjet intrakranielt tryk (forhøjet tryk inde i dit kranie). Udførelse af en lumbalpunktur, hvis du har forhøjet intrakranielt tryk kan være farlige. En CT-eller MR-scanning af din hjerne, kan også vise tegn på hjernebetændelse.

Lumbalpunktur

En lumbalpunktur (også kaldet en rygmarvsprøve) er en procedure, hvor en prøve af cerebrospinalvæske (CSF) er taget til test. CSF er den væske, der omgiver hjernen (cerebrum) og rygmarv. At få nogle CSF, en læge skubber en nål gennem huden og væv mellem to ryghvirvler i rummet omkring rygmarven, som er fyldt med CSF. Se separat brochure kaldet Lumbalpunktur for flere detaljer. En lumbalpunktur kan kigge efter tegn på virus, og kan også hjælpe med at udelukke meningitis.

Elektroencefalograf

Den elektroencefalografen (EEG) test ser på dine hjernebølger og kan vise unormale hjernebølger, der opstår, hvis du har hjernebetændelse. Flere små patches (elektroder) er knyttet til din hovedbund. Ledninger fra elektroderne er forbundet til EEG maskine. Se separat brochure kaldet Elektroencefalograf (EEG) for flere detaljer.

Andre tests

Disse kan omfatte blodprøver, urinprøver, svabertest (for eksempel hvis du har et svidende hududslæt). De kan hjælpe til at lede efter tegn og årsager til infektion.

Bemærk: den nøjagtige virus, der er årsag til encephalitis ikke altid fundet. Hos nogle mennesker er hjernebetændelse diagnosticeret, når andre årsager til deres symptomer er blevet udelukket efter tests.

Hvad er behandlingen for hjernebetændelse?

Nogen med mistanke encephalitis skal akut indlagt.

Antiviral medicin er normalt ordineres, hvis hjernebetændelse er mistænkt for. Den mest almindelige medicin, der bruges, er aciclovir. Dette er især effektivt til behandling af hjernebetændelse forårsaget af herpes simplex virus, men det kan ikke være så effektive mod nogle af de andre vira. Hvis du er mistænkt for at have viral hjernebetændelse, vil du normalt blive startet på aciclovir behandling straks uden at vente på bekræftelse fra testresultater. Dette er fordi medicinen skal startes hurtigt at være mest effektive og også fordi herpes simplex virus er den mest almindelige virus, der forårsager encephalitis i Storbritannien.

Antibiotika kan også gives i første omgang. Dette skyldes uden testresultater, kan det være svært at se forskel mellem encephalitis og meningitis forårsaget af bakterier.

Andre behandlinger for hjernebetændelse er, hvad lægerne kalder 'understøttende «behandlinger til at hjælpe din krop til at hvile og forsøge at bekæmpe infektionen. Det kan omfatte intravenøs væske, medicin til at kontrollere krampeanfald, du måtte have, medicin til at hjælpe med høj feber og smerter og ilt gives via en ansigtsmaske. Hvis du har hjernebetændelse du behøver tæt overvågning og pleje. Hvis infektionen er alvorlig, kan du blive optaget på en intensivafdeling.

Hvad er prognosen (outlook) for hjernebetændelse?

Encephalitis kan påvirke forskellige mennesker på forskellige måder. Nogle mennesker kommer fra hjernebetændelse og har få eller slet ingen langsigtede problemer. Men i mange mennesker, er hjernebetændelse en alvorlig tilstand og kan være livstruende. Også efter hjernebetændelse, er det almindeligt for folk at stå tilbage med nogle permanente hjerneskader. Omfanget og alvoren af ​​hjerneskade kan variere meget.

Denne hjerneskade kan føre til forskellige problemer, herunder:

• Problemer med balancen, koordination og smidighed.
• Taleproblemer.
• Svaghed og problemer med bevægelse.
• Synkebesvær.
• Kramper (anfald).
• Kronisk hovedpine.
• Personlighed ændringer.
• Problemer med hukommelsen.
• Adfærdsmæssige problemer.
• Humørproblemer, angst og depression.
• Koncentrationsbesvær.

Hvem får hjernebetændelse? Hvad er symptomerne på hjernebetændelse?

Support og rehabilitering er nødvendig for at hjælpe dig med at tilpasse sig, og håndtere eventuelle problemer, du måtte have. Behandlingsformer såsom tale terapi og fysioterapi kan bidrage til at forbedre symptomer hos nogle mennesker.

Nogle mennesker, der er alvorligt berørt med hjernebetændelse kræver konstant pleje, da de ikke længere er i stand til at passe sig selv.

Kan hjernebetændelse forhindres?

Immunisering programmer i Storbritannien mod almindelige børnesygdomme som mæslinger, fåresyge og røde hunde har hjulpet dramatisk at reducere antallet af mennesker, der udvikler hjernebetændelse.

Vaccination er også tilgængelig mod virus, der kan forårsage encephalitis i andre lande, såsom japansk B encephalitis og Skovflåtbåren forårsaget af insektbid. Myggespray sprays og iført beskyttelsesbeklædning, såsom lange ærmer, kan også være nyttige i at forebygge infektion. En vaccine er også tilgængelig mod rabies.

Herpes simplex infektion hos nyfødte er en usædvanlig komplikation af aktive genital herpes hos moderen omkring leveringstidspunktet. Det kan også (meget sjældent) opstå efter direkte kontakt med en herpes blister (såsom et forkølelsessår) i en person, der er på udkig efter barnet. Se separat brochure kaldet Genital herpes for flere detaljer. Det giver også oplysninger om hvordan man kan reducere risikoen for at videregive genital herpes til din baby, hvis du udvikler genital herpes, mens du er gravid eller har tilbagevendende genital herpes under graviditet.

Yderligere hjælp og information

Den hjernebetændelse samfund

32 Castlegate, Malton, North Yorkshire YO17 7DT
Tlf: 01653 692583 Web: www.encephalitis.info
Deres mål er at forbedre livskvaliteten for alle mennesker, der berøres direkte og indirekte af hjernebetændelse.