Fåresyge
Fåresyge er en infektion forårsaget af en virus. Det rammer hovedsageligt spytkirtlerne men undertiden andre dele af kroppen er berørt. Fåresyge normalt påvirker børn, men kan forekomme i alle aldre. Fåresyge er nu sjælden i Storbritannien som børn rutinemæssigt vaccineret mod fåresyge.
Hvad er fåresyge?
Fåresyge er en infektion forårsaget af en type virus kaldet en paramyxovirus. Det er meget smitsom og spredes i spyt, på samme måde som en forkølelse eller influenza. Det betyder, at det kan fanges fra en inficeret person hoste, nysen, osv. Det kan også fanges rører inficerede objekter - for eksempel håndtag dør.
Fåresyge er mindre almindeligt siden indførelsen af mæslinge-, fåresyge og røde hunde (MFR) vaccine i Storbritannien. (Se separat brochure kaldet »MFR Immunisering 'for mere information.) Fåresyge nu mest almindelig hos børn, som ikke har modtaget vaccinen.
Det er meget usædvanligt for børn under et år at have fåresyge.
Hvad er de sædvanlige symptomer på fåresyge?
- Hævelse og smerte på den ene eller begge parotideale kirtler er de sædvanlige vigtigste symptomer. Parotis kirtler er de vigtigste spytkirtlerne. De er lige under ørerne, og du kan normalt ikke se eller føle dem. Spytkirtlerne gør spyt som løber ind i munden.
- Munden kan føles tør.
- Tygge og synke kan være ømme.
- Feber (høj temperatur), hovedpine, føle sig træt og være off mad kan udvikle til et par dage. Disse symptomer kan forekomme, før du udvikler hævelse af ørespytkirtlen.
- Mild abdominal (mave) smerter kan forekomme.
Hævelse af parotis kirtler varer normalt 4-8 dage. Fåresyge er normalt en mild sygdom, men komplikationer undertiden forekomme. Dette er grunden til immunisering er vigtig.
Der kan være nogen symptomer, eller kun ubetydelige dem. Det menes, at omkring 3 ud af 10 mennesker, der udtræder af fåresygevirus har ingen symptomer. Sjældent komplikationer alene opstår uden de sædvanlige symptomer forekommer først.
Immunsystemet producerer antistoffer under infektionen. Disse klare virus og derefter give livslang immunitet. Det er derfor meget sjældent at have mere end én episode af fåresyge.
Hvad er de mulige komplikationer af fåresyge?
Udsigterne for unge børn med fåresyge er meget god. Teenagere og voksne med fåresyge er mere tilbøjelige til at udvikle komplikationer, der kan omfatte en (eller flere) af følgende:
- Testiklerne (testikler) undertiden berørt. Én testis kan blive betændte, hævede og smertefulde for omkring en uge. Dette er usædvanligt i små børn. Dog vil omkring 1 i 4 hanner, der får fåresyge over 12 år udvikler en smertefuld hævede testikel. Indimellem er begge testikler berørt. I meget sjældne tilfælde kan dette forårsage infertilitet.
- Hjernebetændelse (encephalitis eller meningitis) er en usædvanlig komplikation. Det typisk forårsager døsighed, hovedpine, nakkestivhed, der ønsker at holde sig ude af lyset og opkastning. Selvom alarmerende, meningitis forårsaget af fåresygevirus normalt rydder uden behandling efter et par dage, uden nogen langsigtede problemer.
- Høretab kan undertiden forekomme hos mennesker med fåresyge. Dette er normalt kun forbigående og forbedrer normalt med tiden. Meget sjældent, kan fåresyge forårsage permanent døvhed.
- Betændelse i bugspytkirtlen, hjertet og andre organer er sjældne komplikationer.
- Hvis du udvikler fåresyge i de første 12 uger af en graviditet, kan det øge risikoen for abort. (Er dog fåresygevirus ikke menes at forårsage misdannelser eller mangler i et ufødt barn.)
Hvordan fåresyge diagnosen?
Fåresyge er mest almindeligt diagnosticeret af dine symptomer og typen af kirtler, der er forstørret i din krop. Men nogle mennesker har en vatpind taget fra deres mund at få nogle spyt. Denne sendes til laboratoriet for at bekræfte diagnosen.
Hvad er behandlingen for fåresyge?
Der er ingen medicin, der dræber parotitisvirus. For de fleste mennesker, forbedrer fåresyge over en uge med ingen langsigtede problemer.
Behandlingen sigter mod at lette symptomer, indtil kroppens immunsystem rydder virussen:
- Du behøver normalt ikke nogen behandling, hvis dine symptomer er milde.
- Paracetamol eller ibuprofen kan lindre feber og smerte.
- Giv børnene masser at drikke, især hvis de har en feber. Frugtsaft kan stimulere ørespytkirtlen til at gøre mere spyt, og forårsage mere smerte. Vand er bedst, hvis dette forekommer.
- En varm flannel holdes mod en smertefuld ørespytkirtlen kan være beroligende.
Hvornår skal søge lægehjælp?
De fleste børn er tilbage til normal indenfor 7-10 dage. Søg lægehjælp, hvis du har mistanke om, at en komplikation udvikler (beskrevet ovenfor).
Skulle folk med fåresyge holde sig væk fra andre?
Ja. Fåresyge er meget smitsom. Det tager 14-25 dage at udvikler symptomer efter at være smittet. Ramte mennesker er smittefarlige fra omkring seks dage før, indtil omkring fem dage efter, en ørespytkirtlen begynder at svulme.
Børn vaccineret mod fåresyge er usandsynligt at fange fåresyge. Men immunisering er ikke 100% effektiv. Desuden kan nogle voksne ikke være immune og nogle børn kan have en dårlig immunforsvar. Så skal folk med fåresyge ophold off skole, børnehave, skole eller arbejde og undgå andre mennesker så meget som muligt. Dette er så snart fåresyge er mistanke og i fem dage fra starten af ørespytkirtlen hævelse.
Fåresyge immunisering
En effektiv vaccine til forebyggelse af fåresyge er tilgængelig. Det er en del af MFR-vaccinen. Dette rutinemæssigt tilbydes til alle børn i alderen 12-13 måneder i Storbritannien. En anden dosis tilbydes som en del af rutinen førskole booster program på fra 3 år og fire måneder til 5 år.
En tidligere historie om at have fåresyge betyder ikke, at du ikke behøver en MFR-vaccine. Dette er fordi diagnosen fåresyge ikke er en let at lave. For eksempel troede nogen at have haft fåresyge kan faktisk have haft en anden virusinfektion. Også, betyder det ikke gøre nogen skade, hvis du har haft fåresyge i fortiden og derefter har MFR-vaccinen.
Immunisering giver fremragende beskyttelse, og så fåresyge er nu sjælden i Storbritannien. (Se indlægssedlen MFR vaccination for flere detaljer).