Tørre øjne
Tørre øjne syndrom (tørre øjne) er en almindelig årsag til øjenirritation, hovedsagelig rammer ældre mennesker. Kunstige tårer, geler og beroligende salver normalt lette symptomerne.
Hvad er tørre øjne syndrom?
Tørre øjne syndrom (også kendt som keratoconjunctivitis sicca, eller simpelthen tørre øjne) opstår, når der er et problem med tårefilmen der normalt holder øje fugtig og smurt. Det kan forekomme som et resultat af forskellige tilstande.
Hvad er det tåre filmen?
Dette består af tre lag - den vigtigste midterste våde lag, tynde ydre olieagtig (lipid) lag og det tynde indre slimlag. Den vigtigste midterste våde lag er, hvad vi kan tænke på som tårer. Den vandig væske kommer fra tårekirtler. Der er en tårekirtel lige over, og på ydersiden af hvert øje. Disse kirtler gør vandig væske, som løber på den øvre del af øjnene. Når du blinker, øjenlåget spreder tårer over den forreste del af øjet.
Bittesmå kirtler i øjenlågene (meibomske kirtler) gør en lille mængde af lipid (olieagtig) væske, som dækker det ydre lag af tårefilmen. Dette lag hjælper med at holde afrivningsfladen glat og at reducere fordampning af de vandige tårer.
Celler af conjunctiva på forsiden af øjet og indre del af øjenlågene også en lille mængde af slim-lignende væske. Tillader dette våde tårer til jævnt fordelt over overfladen af øjet.
Tårerne derefter dræne ned små kanaler (canaliculi) på indersiden af øjet ind i en tåre sæk. Herfra flyde ned en kanal kaldet tårekanalen (også kaldet nasolacrimale kanal) ind i næsen.
Hvem får tørre øjne, og hvad der forårsager det?
Tørre øjne kan påvirke nogen, men det bliver mere almindeligt med alderen. Tørre øjne påvirker omkring 7 i 100 mennesker i 50'erne, og omkring 15 i 100 mennesker i deres 70'erne. Kvinder rammes oftere end mænd.
Årsagerne omfatter:
- Aldring. Du har tendens til at lave færre tårer, da du bliver ældre. Især bemærker nogle kvinder tørre øjne udvikler efter overgangsalderen.
- Medicin. Nogle lægemidler har nogle gange en side-effekt af at forårsage tørre øjne, eller gøre tørre øjne værre. Heriblandt: diuretika (vanddrivende tabletter), nogle antidepressiva, antihistaminer, og nogle behandlinger for angst og andre psykiske problemer, p-piller, beta-blokkere, såsom propranolol, atenolol, etc; nogle øjendråber bruges til at behandle andre øjenlidelser. Dette er ikke en udtømmende liste. Fortæl din læge, hvis du har mistanke om, at et lægemiddel er årsag din tørre øjne.
- Sygdom. Nogle mennesker udvikler tørre øjne som et symptom på en mere generel sygdom. For eksempel kan tørre øjne forekomme med rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus (SLE), og Sjögrens syndrom. I disse situationer du normalt ville have andre symptomer i andre dele af kroppen. For eksempel. Ledsmerter
- Øget fordampning af tårer. Dette kan skyldes:
- Lav fugtighed. For fra f.eks. Centralvarme eller klimaanlæg
- Lav blinke sats, ofte kombineret med åbne dine øjne bredere end normalt. For eksempel ser tilbringe længere tid på en computer, tv eller mikroskop.
- Blæsevejr, når du er udenfor.
- Manglende evne til at dække øjnene helt, når lukning af øjenlågene. For eksempel. På grund af øjenproblemer, at nogle mennesker har relation til sygdom i skjoldbruskkirtlen Også nogle mennesker sover med deres øjne delvist åben.
- Skader på den ydre del af øjne, øjenlåg, etc, af sygdom, skade eller kirurgi.
- Blepharitis (betændelse af øjenlåg), som ofte er forbundet med tørre øjne.
- Unknown. Nogle yngre mennesker har ingen åbenbar årsag. De har simpelthen producerer mindre end den normale mængde af tårer.
Hvad er symptomerne på tørre øjne?
Begge øjne er normalt påvirket. Øjnene kan faktisk ikke føles tør. Symptomerne omfatter:
- Irritation i øjnene. Øjnene kan føle grynet eller brænding. Men øjnene ikke gå rød. Hvis de gør, anden øjet problem eller en komplikation sædvanligvis er til stede.
- Let sløring af synet fra tid til anden. Men tørre øjne ikke påvirke se en del af øjet, og tørre øjne normalt ikke forårsage permanent skade på synet.
- Du må ikke lide lyse lys.
- Hvis du bruger kontaktlinser, kan du finde de bliver ubehageligt.
Hvad er de mulige komplikationer af tørre øjne?
Komplikationer er ualmindelige. Betændelse af bindehinde (conjunctivitis) eller hornhinden ved den forreste del af øjet (keratitis) undertiden forekommer. I svære tilfælde kan små sår udvikle på hornhinden. Sjældent kan hornhindens perforere (punktering).
Se en læge, hvis øjet går rødt eller hvis synet bliver påvirket (mere end mindre midlertidig sløring). Også hvis øjensmerter udvikler andre end grittiness eller irritation, der går med tørre øjne. Disse er normalt ikke symptomer på tørre øjne og kan indikere en anden øjenlidelse eller en komplikation af tørre øjne.
Hvordan tørre øjne diagnosen?
En læge kan som regel diagnosticere tørre øjne fra symptomerne. Dog kan som tørre øjne være et symptom på en underliggende sygdom (såsom Sjögrens syndrom), skal du ikke blive overrasket, hvis din læge spørger om alle mulige andre symptomer.
Undertiden en test er gjort for at bekræfte diagnosen tørre øjne. Dette kaldes Schirmers Riveafprøvningen. Dette måler mængden af tårer, du danner. Særlig filterpapir er placeret under det nedre øjenlåg i øjet og venstre i fem minutter. Mængden af tårer, du foretager kan vurderes ved hvor våd filterpapiret bliver efter fem minutter.
Hvad er behandlingen for tørre øjne?
Kunstige tårer
Disse kommer som øjendråber og geler, og er som regel gode til at lindre symptomerne. Du kan købe dem på apoteker eller få dem på recept. I første omgang kan du blive nødt til at bruge dem hver time eller mere for at forbedre symptomerne. Når symptomerne forbedres, kan du så kun behøver at bruge dem tre eller fire gange om dagen. Du kan være nødt til at bruge dem regelmæssigt for at holde symptomerne væk.
Der findes flere typer af kunstige tåre dråber og geler med forskellige ingredienser. Indimellem nogle mennesker finder én type kan irritere. En ændring til et andet præparat kan hjælpe, hvis den første ikke passer.
Bemærk: nogle typer af kunstige tårer indeholder konserveringsmidler såsom benzal hexachloride. Hvis du bruger dråber, der indeholder benzalkonium hexachloride i lange perioder, kan de beskadige den forreste del af øjet (hornhinden). Derfor, hvis du bruger kunstige tårer mere end fire gange om dagen lang sigt, er det bedst at bruge et konserveringsmiddel-fri mærke, som ikke indeholder benzalkoniumchlorid.
Eye salve
Det kan også hjælpe at bruge en beroligende og smøring salve ved sengetid for natten over. Du kan købe dette også på apoteker, eller få det på recept. Du bør ikke bruge salve i løbet af dagen, da det kan gøre den kunstige tåre dråber mindre effektiv og kan sløre vision. (Heller ikke bruge øjensalve, hvis du bruger andre øjendråber for andre forhold såsom grøn stær. De andre øjendråber kan ikke arbejde så godt på toppen af en salve.)
Andre behandlinger
Kunstige tårer og beroligende salver fungerer godt i de fleste tilfælde. Andre behandlinger kan blive rådgivet af en specialist i alvorlige tilfælde ikke hjulpet af ovenstående. For eksempel medicin undertiden bruges til at booste tåreproduktion ved tåre kirtel og kirurgi er undertiden gjort for at blokere de tårer fra afdrypning væk. Desuden kan nogle mennesker har brug for andre behandlinger, hvis de har en underliggende årsag til deres tørre øjne.
Kontaktlinsebrugere
Du bør ikke bære kontaktlinser, mens du bruger mange typer af øjendråber. Spørg din læge eller apotek. Det er ofte konserveringsmiddel i dråberne, der kan forårsage problemer. Nogle typer af dråber er tilgængelige uden konserveringsmiddel, som er egnet til kontaktlinsebrugere.
Du bør ikke bære kontaktlinser, mens du bruger øjensalve.