Overdreven sveden (hyperhidrosis)

Hvad er overdreven sveden?

Normal sveden hjælper med at holde kropstemperaturen konstant i varmt vejr, i løbet af feber, eller når de udøver. Overdreven sveden (hyperhidrosis), betyder, at du sveder meget mere end normalt. Selv når du ikke er varmt, angst, eller motion, du laver en masse af sved.

Overdreven sveden er klassificeret i tre typer (som følger). Det er vigtigt at vide, hvilken type du har, da de årsager og behandlinger er meget forskellige.

Primær (idiopatisk) omdrejningspunkt hyperhidrosis

Det betyder, at overdreven sveden forekommer i en eller flere af følgende centrale steder: håndfladerne, fodsålerne, armhuler (aksillerne) ansigt / hovedbund.

Overdreven sveden (hyperhidrosis). Hvad er overdreven sveden?

Du sveder normalt på resten af ​​kroppen. Det har tendens til at være symmetrisk - det er begge håndflader, begge fødder, begge armhulerne osv., påvirkes. Den nøjagtige årsag kendes ikke, og det er ikke forbundet med nogen andre betingelser. (Ordet idiopatisk hjælp af ukendt årsag.) Det bare ser ud til at svedkirtlerne i disse områder er overaktiv eller mere følsomme end normalt. Hos nogle mennesker kan det køre i familien, så der kan være nogle genetiske faktor er involveret i forårsager det. Det er normalt først udvikler sig under en alder af 25, men det kan udvikle sig på alle alderstrin. Mænd og kvinder er lige påvirket. Det er almindeligt og påvirker omkring 3 100 personer.

Sværhedsgraden kan variere fra gang til gang. Det kan komme og gå, og kan forværres af udløser såsom angst, følelser, krydret fødevarer, og varme. Angst sveden kan selv gøre det værre. Men for det meste af tiden, udløser intet indlysende sveden. Det har tendens til at være en langvarig tilstand, men symptomerne forbedres i nogle tilfælde over tid.

Hvis du har de typiske symptomer på primær omdrejningspunkt hyperhidrosis, du normalt ikke behøver nogen tests. Din læge kan foreslå en eller flere behandlinger (nedenfor), hvis normale antiperspiranter ikke fungerer godt.

Sekundær omdrejningspunkt hyperhidrosis

Det er ualmindeligt. Det betyder, at overdreven sveden forekommer i en bestemt fokal del af kroppen. Men i modsætning til den primære omdrejningspunkt hyperhidrosis, er der en kendt eller sandsynlig årsag. For eksempel kan en spinal sygdom eller skade forårsage sveden i det ene ben. Enhver fokal sveden, der ikke er symmetrisk (dvs. kun i den ene hånd, eller et ben, etc.) kan foreslå en sekundær årsag snarere end primær omdrejningspunkt hyperhidrosis som normalt symmetrisk. Din læge kan foreslå nogle tests for at lede efter en underliggende årsag, hvis man er mistænkt for.

Generaliseret hyperhidrosis

Det betyder, at du sveder mere end normalt over det hele. Det er mindre udbredt end den primære omdrejningspunkt hyperhidrosis. Men det er sædvanligvis forårsaget af en underliggende sygdomstilstand. En hel række betingelser kan forårsage en generaliseret øget svedtendens. For eksempel: angst, forskellige hjerteproblemer, skader på nerver i rygmarven, side-effekter til visse lægemidler, forskellige hormonelle problemer (herunder en overaktiv skjoldbruskkirtel), infektioner, visse kræftformer, osv. Hvis du har generaliseret hyperhidrosis din læge sandsynligvis undersøge dig og gøre nogle tests for at finde ud af årsagen. Behandlingen afhænger af årsagen.

Resten af denne indlægsseddel er kun omkring primær omdrejningspunkt hyperhidrosis.

Hvad er de mulige komplikationer af primær omdrejningspunkt hyperhidrosis?

Selvom det ikke er en medicinsk alvorlig tilstand, kan overdreven sveden være belastende og pinligt. For eksempel, hvis du har dårlig palme sveden tendens til at have en kold, svedig håndtryk og sved kan dryppe fra dine hænder til at arbejde dokumenter på computertastaturer, osv. Hvis du har dårlig armhule sveden, kan du blive flov over hyppig våd patch, der udvikler sig på tøjet under armene. Du kan være nødt til at skifte tøj i løbet af dagen. Du kan undgå social kontakt eller undgå at gøre sport på grund af forlegenhed om tilstanden.

Andre komplikationer er ualmindelige. I nogle tilfælde kan den berørte hud bliver øm, irriteret og udsat for infektion. Der er en risiko for at udvikle eksem på den angrebne hud.

Indledende behandlingsmuligheder for primær omdrejningspunkt hyperhidrosis

Generelle tips og råd

Følgende kan være alt, du har brug for, hvis betingelsen er mild. De kan hjælpe med i tillæg til andre behandlinger i mere alvorlige tilfælde.

• Hvis du opdager, sæber irritere den angrebne hud, bruge en kedelig sæbe erstatning såsom en blødgørende (fugtighedscreme) salve eller creme.
• Hvis det er muligt, undgå udløsende faktorer, som kan gøre tingene værre, såsom varme eller krydret mad.
• Hvis du har armhule sveden:
  • Prøv at bruge normale antiperspiranter regelmæssigt. (Bemærk:.... Der er en forskel mellem antiperspiranter og deodoranter Antiperspiranter reducere frigivelsen af sved, deodoranter maske ubehagelig lugt Sweat ikke har en lugt Det er kun svedige tøj, der er ikke ændret som kan blive ildelugtende)
  • Undgå tøj, der lettere dukke op sved mærker. Som regel er hvide og sorte farvet tøj mindre mærkbar, når vådt end andre farver.
  • Løsthængende tøj under armhulerne. Undgå tøj lavet med syntetiske fibre, såsom Lycra ® og nylon.
  • Overvej at bruge kjole skjolde (også kendt som armhule eller sved skjolde) til at absorbere overskydende sved og beskytter sarte eller dyrt tøj. Disse kan fås via internettet eller Hyperhidrosis Support Group (kontaktoplysninger nedenfor).
• Hvis du har store fødder svedtendens, kan det hjælpe at:
  • Skift dine sokker mindst to gange om dagen.
  • Brug et absorberende fod pulver to gange dagligt.
  • Bær en anden par sko på alternative dage. Det giver dem mulighed for at tørre helt.
  • Undgå sport sko eller støvler. De er ofte mindre åndbar end normale sko er, så er mere tilbøjelige til at holde sved i.

Aluminiumklorid - En stærk antiperspirant

Såfremt normale antiperspiranter ikke virker, er det værd at prøve en antiperspirant, der indeholder aluminium-chlorid. Dette er en stærk antiperspirant. Det menes at virke ved at blokere åbningerne i sved kanaler. Det har tendens til at fungere bedst i armhulerne. Det kan dog også arbejde for sveden af ​​håndflader og fodsåler. Selv om det også kan arbejde på ansigtet, nogle læger anbefaler ikke at bruge denne i ansigtet, da det kan forårsage alvorlig øjenirritation hvis det kommer i et øje.

Der er flere mærker af aluminium chlorid-baserede antiperspiranter. For eksempel: Driclor ® og Anhydrol Forte ® kommer i en flaske med en roll-on applikator. ZeaSORB ® er et pudder, der indeholder aluminiumchlorid. Du kan købe disse på apoteket. Nogle er også tilgængelige på recept. Det er vigtigt at bruge aluminium-chlorid-baserede antiperspiranter rigtigt. Læs vejledningen, der følger med det produkt, du bruger. Disse omfatter normalt følgende:

• Anvend på ren, tør hud. (Det er mere tilbøjelige til at forårsage irritation på våd eller fugtig hud.) Derfor Tør huden med et håndklæde eller tørt flannel før der ansøges. Nogle mennesker bruger en hårtørrer til at sørge for hud er tør, før der ansøges.
• Ideelt gælder natten (sengetid), når svedkirtlerne er mindre tilbøjelige til at være lige så aktive.
• Vask den af ​​næste morgen.
• Må ikke barbere området 24 timer før eller efter brug.
• Undgå at få det i øjnene, og gælder ikke på beskadiget eller betændt hud.
• Nogle læger anbefaler ikke, at du anvender denne behandling til dit ansigt.
• Anvend hver 24-48 timer, indtil tilstanden bedres. Derefter anvende en gang hver 1-3 uger, afhængig af respons. (Det kan tage et par uger til at opbygge sin virkning. Dette er fordi det menes at gradvist at tilstoppe sved kirtel, der forårsager en gradvis reduktion i sved.)
• Hvis det lykkes, kan behandlingen fortsættes på ubestemt tid. Du må kun behøver at anvende det en gang hver 1-3 uger for at holde sveden under kontrol.

Primær (idiopatisk) omdrejningspunkt hyperhidrosis. Sekundær omdrejningspunkt hyperhidrosis.

Bemærk: aluminiumklorid antiperspiranter ofte forårsage hudirritation eller betændelse. Hvis dette sker, er det ofte stadig værd udholdende, hvis irritationen er acceptabel, da fordelen kan opveje irritation. At mindske virkningerne af enhver hudirritation eller betændelse, der kan opstå:

• Reducer hyppigheden af ​​brug, og / eller
• Anvende et blødgøringsmiddel (fugtighedscreme) hver dag efter anvendelse af aluminiumchlorid, og / eller
• Påfør et kort kursus af en mild steroid creme som hydrokortison 1% på det angrebne område to gange dagligt i højst 14 dage. (Steroid cremer reducere inflammation.)

Andre behandlinger for primær omdrejningspunkt hyperhidrosis

Hvis ovenstående generelle foranstaltninger og antiperspirant behandlinger ikke virker, kan lægen foreslå, at de henvise dig til at se en hudlæge (en hud specialist). Specialisten kan foreslå en af ​​følgende behandlinger.

Iontophoresis

Dette er en behandling, der bruger elektrisk stimulation. Det anvendes hovedsageligt til at behandle sved i håndflader og / eller fodsåler. Det kan også bruges til at behandle armhule sveden. Det fungerer godt i de fleste tilfælde. Behandlingen indebærer, at de berørte områder (normalt hænder og / eller fødder) i en lille beholder fyldt med vand. En lille elektrisk strøm ledes derefter gennem vandet fra en speciel maskine. Det er ikke farligt, men kan forårsage nogle ubehag eller nogle pins og nåle følelse. Den nøjagtige måde, dette hjælper til at behandle sveden er ikke kendt. Det kan hjælpe til at blokere svedkirtlerne i nogle måde.

Du vil som regel brug for 3-4 behandlinger om ugen. Hver behandling session varer 20-40 minutter. De fleste mennesker ser en forbedring efter 6-10 sessioner. En vedligeholdelsesbehandling så normalt kræves en gang hver 1-4 uger for at holde symptomerne væk. Hvis behandlingen ikke virker med vandværksvand, et stof kaldet glycopyrronium bromid tilsættes undertiden til vandet. Dette kan øge hastigheden af ​​succes. Men iontoforese ikke fungere i alle tilfælde. Også nogle mennesker udvikler bivirkninger fra behandlingen, såsom en tør eller øm mund og svælg, og svimmelhed, i op til 24 timer efter hver behandling episode.

Indtil for nylig downside til iontophoresis var, at det krævede en tur til hospitalet for hver behandling session. Dette kan være tidskrævende og upraktisk for nogle. Men moderne maskiner er mindre og kan nu købes til hjemmebrug. Så hvis du synes, at denne behandling virker for dig, kan du overveje at købe en maskine til at bruge derhjemme. Dog bør du tage rådgivning fra specialist, der anbefalede iontophoresis for dig, før du køber en maskine.

Du bør ikke have iontophoresis hvis du er gravid, eller har en metalimplantat (såsom en stift til at fastsætte en fraktur), eller hvis du har en pacemaker.

Botulinum toxin injektioner

Dette er en mulighed, der normalt fungerer godt for armhule sveden. Behandlingen består af mange små injektionen lige under huden på de ramte områder. Den botulinumtoksin stopper nerverne i huden, der styrer svedkirtlerne fra arbejde. Botulinum toxin er ikke licens til at behandle sved i håndfladerne og ansigt. Dette er fordi der er en risiko for, at injektioner kan stoppe nogle af de nærliggende små muskler i hænder eller ansigt fra at arbejde.

Ulempen af ​​botulinumtoksin er, at effekten normalt aftager efter 4-12 måneder. Derfor, for at fortsætte med at arbejde, behandlingen skal gentage når effekten aftager.

Nogle mennesker får milde influenzalignende symptomer for en dag eller så efter behandlingen. Desuden kan de steder, hvor injektioner være øm i et par dage efter behandlingen. I sjældne tilfælde kan en kraftig allergisk reaktion efter en injektion. Det er også meget dyrt og ikke normalt tilgængelige på NHS.

Medicin

Medicin, der blokerer virkningen af ​​de nerver, der stimulerer svedkirtlerne er undertiden bruges. For eksempel. Propanthelinbromid Disse lægemidler er ikke brugt meget ofte. Dette skyldes, at succesen af ​​disse lægemidler er variabel. Også bivirkninger forekommer sædvanligvis - for eksempel en tør mund og sløret syn. Men for nogle mennesker, de arbejder godt og bivirkninger er mindreårig.

Kirurgi

En operation er en mulighed for folk, der ikke er blevet hjulpet meget ved andre behandlinger, eller hvis andre behandlinger medføre uacceptable bivirkninger eller problemer.

For armhule sveden - en mulighed er at fjerne svedkirtlerne i armhulen. Der er forskellige teknikker. For eksempel er en operation at skære det område af huden i armhulen som indeholder svedkirtlerne. Denne regel arbejder for at reducere sveden, men en række mennesker har haft problemer efter denne operation på grund af ardannelse og et tab af hele spektret af bevægelse af armen. En nyere teknik er at skrabe svedkirtlerne fra undersiden af ​​huden gennem et lille hul skåret i huden. Dette synes at give gode resultater med mindre risiko for komplikationer. En nylig innovation har været at bruge en laser til at ødelægge svedkirtlerne i armhulen - laser sved ablation (LSA). Dette kan resultere i mindre ardannelse end andre kirurgiske teknikker.

For palme sveden - en mulighed er at have en operation for at skære nogle af de nerver, der løber ned langs siden af rygmarven. Disse nerver styrer svedkirtlerne i hænderne. Operationen kaldes en torakoskopiske sympathectomy. Det sker ved kikkertoperation, ved hjælp af en særlig teleskop at finde nerven, og derefter at skære nerven. De fleste mennesker er tilfredse med resultatet af operationen. Men en komplikation, der ofte forekommer efter denne operation er en kompenserende stigning i sveden i andre dele af kroppen (såsom i brystet eller lyske). Dette kan være værre end det oprindelige problem i hænderne. På grund af denne effekt, siger en række mennesker, der har denne operation, at de fortryder at have det gjort.

Før du skal opereres, skal du have en indgående drøftelse med kirurgen. Han eller hun vil forklare fordele og ulemper ved de forskellige kirurgiske teknikker, chance for succes (som regel høj), og mulige risici og komplikationer. For eksempel, som med enhver anden form for kirurgi er der en lille risiko fra bedøvelsen. Også, sårinfektion og skade til andre nærliggende strukturer, selvom ualmindeligt, er andre mulige komplikationer.

Kirurgi er normalt ikke gjort for sveden af ​​såler. Selvom skære nerverne siden rygmarven i den nedre ryg regionen kan helbrede problemet med sveden, der er en stor risiko for dette også påvirke seksuel funktion.

Yderligere hjælp og information

Hyperhidrosis støtte gruppe

Web: www.hyperhidrosisuk.org
Dette er en web-baseret gruppe tilbyder rådgivning og støtte.