Knæskade - menisk brusk tåre

Knæleddet

Diagrammerne nedenfor illustrerer knæleddet.

Meniskerne Hver knæleddet indeholder en mediale og laterale menisk (indre og ydre menisk). Disse er tyk gummi-lignende puder af bruskvæv. De er C-formet og bliver tyndere mod midten af ​​samlingen. Meniskerne brusk sidde oven på, og er i tillæg til den sædvanlige tynde lag af brusk, der dækker toppen af ​​skinnebenet. Meniskerne virker som støddæmpere til at absorbere virkningen af ​​låret på underbenet og også bidrage til at forbedre jævn bevægelse og stabilitet i knæet. Når folk taler om en brusk skade på et knæ, de normalt betyde en skade til en af ​​meniskerne.

Resten af ​​denne indlægsseddel er bare om skade på menisken.

Menisk brusk skade

Knæskade - menisk brusk tåre. Menisk brusk skade.

Knæet er almindeligt såret i sport, især rugby, fodbold og skiløb. Du kan rive en menisk ved en kraftig knæ bevægelse, mens du er vægtbærende på samme ben. Den klassiske skader er for en fodboldspiller at rotere (twist) knæet, mens foden er stadig på jorden - for eksempel drible rundt mens en forsvarsspiller. Et andet eksempel er en tennisspiller der vrider at ramme en bold hårdt, men med foden forbliver i samme position. Menisken kan rive helt eller delvist. Hvor alvorlig skaden er, afhænger af hvor meget der er revet og den præcise stedet for slitage.

Meniscal tårer kan også forekomme uden en pludselig alvorlig personskade. I nogle tilfælde en tåre udvikler på grund af gentagne små skader på brusk eller degeneration (slitage) i menisk brusk hos ældre mennesker. Alvorlige kvæstelser, kan andre dele af knæet også blive beskadiget i tillæg til en menisk tåre. For eksempel kan du også forstuvning eller rive et ledbånd.

Menisk ikke heler godt, når det er revet. Dette er hovedsageligt fordi det ikke har en god blodforsyning. Den ydre kant af hver menisken har nogle blodkar, men det område i midten har nogen direkte blodforsyning. Det betyder, at selv om nogle små ydre tårer kan helbrede i tid, større tårer, eller en tåre i midten, har en tendens til ikke at helbrede.

Hvad er symptomerne på en menisk tåre?

Symptomerne på en menisk skade afhænger af typen og placeringen af ​​menisk tåre. Mange mennesker har menisk tårer uden knæ symptomer, især hvis de er på grund af slid og ælde.

• Smerte. Smerten er ofte værre, når du glatte ben. Hvis smerten er mild, kan du være i stand til at fortsætte med at gå. Du har måske svære smerter, hvis en iturevne fragment af menisken fangster mellem skinneben og lårben. Nogle gange, en skade, som du havde tidligere forårsager smerte måneder eller år senere, især hvis du kommer til skade knæet igen.
• Hævelse. Knæet ofte svulmer inden for en dag eller to af skaden. Mange mennesker opdager, at deres knæ er lidt hævet i flere måneder, hvis tåre skyldes degeneration.
• Knæ funktion. Du kan muligvis ikke glatte knæet helt. I svære tilfælde kan du ikke være i stand til at gå uden en masse smerte. Knæet kan låse fra tid til anden, hvis den iturevne fragment interfererer med den normale knæ bevægelse. Nogle mennesker opdager en klikkende eller fange følelse, når de går. (En låst knæ betyder, at det sidder fast, når du bøjer det, og du kan ikke rette det uden at flytte benet med hænderne.)

Note: a "klikke joint" (især uden smerte) normalt ikke betyde, at du har en menisk tåre.

For nogle mennesker, gå symptomer på menisk skade væk på egen hånd efter et par uger. Men for de fleste mennesker symptomerne fortsætter langvarig eller blusse op fra tid til anden, indtil tåre behandles.

Hvordan er en menisk tåre diagnosen?

• Historien og symptomer ofte foreslå en menisk tåre. En læge vil undersøge knæet. Visse funktioner i undersøgelsen kan pege i retning af en menisk tåre.
• Din læge kan sommetider rådgive et røntgenbillede af knæet. Et røntgenbillede vil ikke vise bruskvæv, men det kan kontrollere for eventuelle knogle skade, som kan er også forekommet med skaden.
• Diagnosen kan bekræftes ved en MR-scanning af knæet (se separat folder kaldet "MRI scanning" for flere detaljer) eller ved artroskopi (kikkertoperation - se nedenfor).

Hvad er behandlingen for en menisk tåre?

Når du først skade dit knæ den indledende behandling bør følge PRIS formel: beskytte, hvile, is, kompression (med en forbinding), og elevation. Dette, kombineret med smertestillende medicin, hjælper med at afvikle den oprindelige smerter og hævelse. Yderligere behandling kan så afhænge af størrelsen af ​​brudstedet, sværhedsgraden af ​​symptomerne, hvordan eventuelle vedvarer symptomer påvirker dit liv, din alder og din generelle sundhed.

Non-operativ behandling

Små tårer kan helbrede sig selv i tid, normalt i løbet af cirka seks uger. Nogle tårer der ikke heler ikke forårsage langsigtede symptomer, når den indledende smerter og hævelse aftager eller forårsage kun intermitterende eller mild symptomer. I disse tilfælde kan kirurgi ikke være nødvendig. Du kan blive rådet til at få fysioterapi for at styrke de bærende strukturer i knæet, såsom quadriceps og forstrækning muskler.

Kirurgi

Hvad er symptomerne på en menisk tåre? Hvordan er en menisk tåre diagnosen?

Hvis tåre forårsager vedvarende generende symptomer, så en operation kan rådes. De fleste operationer er udført af artroskopi (se nedenfor). De typer af operationer, der kan overvejes, omfatter følgende:

• Den revet menisken kan være i stand til at blive repareret, og sys på plads igen. Men i mange tilfælde er dette ikke muligt.
• I nogle tilfælde, hvor reparation ikke er muligt, kan en lille del af menisken skal trimmes eller klippes ud til selv op til overfladen.
• Nogle gange er det hele menisken fjernet.
• Meniskale transplantationer er for nylig blevet indført. Den manglende menisk erstattes med donorvæv, der screenes og steriliseres meget på samme måde som for andre donorvæv såsom for nyretransplantationer. Disse er mere almindeligt udføres i Europa end i Storbritannien.
• Der er en ny operation, hvor collagen menisk implantater er indsat. Implantaterne er lavet af et naturligt stof og give dine celler til at vokse ind i det, således at de manglende meniskvævet regrows. Dette er endnu ikke tilgængelig på alle sygehuse.

Artroskopi er en procedure til at se inde i et fælles ved hjælp af en arthroscope. En arthroscope er ligesom en tynd teleskop med en lyskilde. Det bruges til at lyse op og forstørre de strukturer inde i et fælles. To eller tre små (mindre end 1 cm) snit er lavet på forsiden af ​​knæet. Knæleddet er fyldt op med væske og artroskopet indføres i knæet. Sonder og specielt designet bittesmå redskaber og instrumenter kan derefter indføres i knæet gennem de andre små nedskæringer. Disse instrumenter anvendes til at klippe, trimme, biopsi, grab, etc, inde i leddet. Artroskopi kan anvendes til at diagnosticere og også at behandle menisk tårer. Se separat folder kaldet "Artroskopi og arthroscopic kirurgi 'for flere detaljer.

Efter operationen vil du have fysioterapi til at holde knæleddet aktiv (som tilskynder healing) og styrke op de omkringliggende muskler til at give støtte og styrke til knæet.