Inhalatorer til astma

De lægemidler (medicin) inden inhalatorer

Inhalatorer til astma. salbutamol.

Det stof inde i en inhalator går lige ind i luftvejene, når du ånder i. Det betyder, at du har brug for en meget mindre dosis end hvis du var at tage stoffet som en tablet eller flydende gennem munden. Luftveje og lunger behandles, men lidt af lægemidlet kommer ind i resten af ​​kroppen.

Den korrekte lægemiddelnavn kaldes generisk navn. Forskellige medicinalvirksomheder kan bruge den generiske lægemidler og producere forskellige mærker - de proprietære drug navne. Der er mange forskellige mærker af inhalatorer. Inhalatorer kan have generiske navne, og være fremstillet af forskellige medicinalvirksomheder også. For nogle stoffer der er forskellige inhalatorer, der leverer den samme lægemiddel. Det betyder, at der er mange typer af inhalator fås på recept, som alle er fremstillet i forskellige farver. Det kan være forvirrende.

Fordi der er masser af forskellige farvede inhalatorer til rådighed, er det nyttigt at huske deres navne, samt farven på enheden. Dette kan være vigtigt, hvis du har brug for at se en læge, der ikke har din medicinske journaler (som i A + E, hvis du er på ferie, eller uden for normale åbningstider for dit GP kirurgi). Det kan være nyttigt at holde en liste over navnene på dine medicin og inhalatorer i din pung eller taske. Denne information vil forhindre fejltagelser og forvirring.

I behandlingen af ​​astma, kan lægemidlerne inde inhalatorer grupperes i relievers (korttidsvirkende bronkodilatatorer), sikkerhedsventiler (steroidinhalatorer) og langtidsvirkende bronkodilatatorer.

Reliever inhalatorer - indeholde bronkodilaterende medicin

Du kan tage en behovs inhalator, som kræves for at lette symptomerne, når du er forpustet, pibende eller stram overkrop. Lægemidlet i en behovs inhalator afslapper muskel i luftvejene. Dette åbner luftvejene bredere, og symptomerne som regel hurtigt aftage. Disse stoffer kaldes bronchodilators da de spile (udvider) bronkier (luftvejene).

De to vigtigste behovs medicin er salbutamol og terbutalin. Disse kommer i forskellige mærker fra forskellige firmaer. Der er forskellige inhalatorer, der leverer den samme reliever stof. Salbutamol mærker omfatter Airomir ®, Asmasal ®, Salamol ®, Salbulin ®, Pulvinal Salbutamol ® og Ventolin ®. Terbutaline ofte går under navnet Bricanyl ®. Disse inhalatorer er ofte (men ikke altid) blå farve. Andre inhalatorer indeholdende forskellige lægemidler kan være blå også. Læs altid etiketten.

Hvis du kun har symptomer og næ, så lejlighedsvis brug af en behovs inhalator kan være alt, du behøver.

Hvis du har brug for en reliever tre gange om ugen eller mere for at lette symptomerne, er en preventer inhalator normalt tilrådes.

Preventer inhalatorer - Sendes indeholde en steroid stof

Disse tages hver dag for at forhindre symptomerne i at udvikle sig. Den type stof der almindeligvis anvendes i preventer inhalatorer er et steroid. Steroider arbejde ved at reducere betændelse i luftvejene. Når inflammation er gået, luftvejene er langt mindre tilbøjelige til at blive smalle og forårsage symptomer såsom hvæsen.

Steroidinhalatorer tages normalt to gange om dagen. Hvis du har en forværring (opblussen) af Deres astmasymptomer, kan du blive rådet til at tage preventer inhalator oftere.

Det tager 7-14 dage for steroid i en preventer inhalator til at opbygge sin virkning. Det betyder, at det ikke vil give nogen umiddelbar lindring af symptomer (som en reliever gør). Efter en uge eller deromkring af behandling med en preventer har symptomerne ofte gået, eller er meget reduceret. Det kan dog tage op til seks uger for maksimalt udbytte.

Hvis din astma symptomer er velkontrollerede med en regelmæssig preventer du kan så ikke bruge en behovs inhalator meget ofte, hvis overhovedet.

Inhalatorer, der indeholder lægemidler kaldet cromoglycate (mærkenavn Intal ®) eller nedocromil (mærkenavn Tilade ®), er undertiden bruges som sikkerhedsventiler. Men de normalt ikke virker så godt som steroider.

De vigtigste inhalerede steroid preventer medicin er:

• Beclometasondipropionat. Mærker omfatter Asmabec ®, Beclazone ®, Becodisks ®, Clenil Modulite ®, Pulvinal beclomethason ® og Qvar ®. Disse inhalatorer er normalt brun og undertiden rød i farven.
• Budesonid. Mærker omfatter Easyhaler Budesonid ®, Novolizer Budesonid ® og Pulmicort ®.
• Ciclesonide. Mærkenavn Alvesco ®.
• Fluticason. Mærkenavn Flixotide ®. Dette er en gul-farvet eller orangefarvede inhalator.
• Mometasone. Mærkenavn Asmanex Twisthaler ®.

Langtidsvirkende bronkodilaterende inhalatorer

De lægemidler (medicin) inden inhalatorer. terbutalin.

De lægemidler i disse præparater virker på en lignende måde til relievers, men arbejder i op til 12 timer efter indtagelse hver dosis. De omfatter salmeterol (mærkenavn Serevent ® - en grøn-farvet inhalator) og formoterol (mærkenavne Atimos ®, Foradil ® og Oxis ®).

En langtidsvirkende bronkodilatator kan rådes foruden et steroid inhalator, hvis symptomerne ikke er fuldstændig kontrolleret af steroid inhalator alene.

Nogle mærker af inhalator indeholder et steroid plus en langtidsvirkende bronkodilatator for folk, der har brug for både at styre deres symptomer. Eksempler på kombination inhalatorer er:

• Innovair ® (formoterol og beclometason).
• Seretide ® (salmeterol og fluticason). Dette er en lilla-farvet inhalator.
• Symbicort ® (formoterol og budesonid).

Inhalator enheder

Forskellige inhalatorer passer til forskellige mennesker. Inhalatorindretninger kan opdeles i fire hovedgrupper:

• Tryksatte dosisinhalatorer (MDI).
• Breath-aktiverede inhalatorer - MDI'er og tørpulverinhalatorer.
• Inhalatorer med spacer enheder.
• Nebulisatorer.

Standarden MDI inhalator

En standard MDI er vist til højre. MDI er blevet anvendt i over 40 år, og bruges til at levere forskellige typer og mærker af narkotika. Den indeholder en tryksat inaktiv gas, der driver en dosis lægemiddel i hver 'puff «. Hver dosis frigøres ved at trykke på toppen af ​​inhalatoren. Denne type af inhalator er hurtig at bruge, lille og nem at bære. Det kræver god koordinering for at trykke på dåsen, og ånde i fuldt på samme tid. Undertiden disse er kendt som evohalers (afhængigt af fabrikanten).

Standard MDI er den mest udbredte inhalator. Men mange mennesker ikke bruger det til sit bedste effekt. Almindelige fejl omfatter: ikke ryste inhalatoren, før du bruger det, indånder for skarpt eller på det forkerte tidspunkt, ikke holde vejret længe nok, efter at trække vejret i indholdet.

Indtil for nylig har drivgas i MDI inhalatorer været et chlorfluorcarbon (CFC). Dog er CFC skader jordens ozonlag, og så ved at blive udfaset. De nyere CFC-frie inhalatorer virker lige så godt, men de bruger en anden drivgas, der ikke skader ozonlaget.

Breath-aktiverede inhalatorer

Disse alternativer til standard MDI. Nogle er stadig tryk inhalationsaerosoler, men ikke kræver, at du trykker på en dunk på toppen. Den autohaler vist til højre er et eksempel. Et andet eksempel på en ånde-aktiveret MDI er EASI indånder inhalator.

Andre ånde-aktiverede inhalatorer kaldes også tørpulverinhalatorer. Disse inhalatorer indeholder ikke tryksat inaktiv gas til at drive lægemidlet. Du behøver ikke at skubbe beholderen til at frigive en dosis. I stedet kan du udløse en dosis ved at trække vejret ind på mundstykket. Accuhalers, clickhalers, easyhalers, novolizers, Turbuhaler, diskhalers og twisthalers er alle ånde-aktiverede tørpulverinhalatorer. Du er nødt til at trække vejret temmelig hårdt for at få pulveret ned i lungerne. Nogle typer er vist nedenfor.

Relaterede artikler. Hvis du har brug for en reliever tre gange om ugen eller mere for at lette symptomerne, er en preventer inhalator normalt tilrådes.

De enkelte enheder alle har nogle forskelle i, hvordan de drives, men generelt de kræver mindre koordinering end standard MDI. De har tendens til at være lidt større end standard MDI.

Spaceranordninger

Spacer enheder bruges med tryk inhalationsaerosoler. Der findes forskellige typer - et eksempel er vist overfor. Afstandsstykket mellem inhalatoren og munden holder stof som et reservoir, når inhalatoren aktiveres. En ventil ved mundingen ende sikrer, at lægemidlet holdes inden afstandsstykket indtil du indånder i. Når du ånder ud, lukker ventilen. Du behøver ikke at have god koordinering for at bruge en spacer.

En ansigtsmaske kan monteres på visse typer af afstandsstykker, i stedet for et mundstykke. Dette er undertiden gjort for små børn og babyer, som derefter kan bruge inhalatoren blot ved at trække vejret ind og ud normalt gennem masken.

Der findes flere forskellige typer af spacer. Eksempler er: Able Spacer ®, Aerochamber Plus ®, Nebuchamber ®, Optichamber ®, Pocket Chamber ®, Volumatic ® og Vortex ®. Nogle spaceranordninger passer til alle inhalationsaerosoler, andre er kun kompatible med bestemte mærker af inhalatorer.

Tips om at bruge en spacer Følgende er tips, hvis du får ordineret en bedrift spacer. Disse har en ventil ved mundingen ende - afstandsstykket på billedet ovenfor er et eksempel:

• Hvis din dosis er mere end et pust, så gør et pust ad gangen.
• Ryst inhalatoren før sprængningen hvert sug.
• Start indånde fra mundstykket snarest muligt efter affyring puff.
• Prøv at holde vejret et øjeblik, når du har indåndet i.
• Træk vejret ind og ud et par gange før fyring næste sug. Prøv at holde vejret et øjeblik, hver gang du ånder i.
• Kontroller, at ventilen åbner og lukker med hvert åndedrag.
• En ansigtsmaske kan sættes på ventilen enden for babyer og småbørn. De bare ånde normalt med deres ansigt mod masken. Ventilen åbner og lukker med hvert åndedrag ind og ud. Hold spacer let skråt med inhalatoren ende øverst for at hjælpe ventilen åbner og lukker nemt.
• Statisk ladning kan bygge op på indersiden af ​​plast kammer. Dette kan tiltrække partikler af lægemiddel og reducere produktionen, når afstandsstykket anvendes. For at forhindre dette, skal du vaske plastikafstandsstykket som anvist af maker anvisninger. Dette er normalt inden første brug, og derefter en gang om måneden med opvaskemiddel og vand. Lad det tørre i luften uden skylning eller aftørring.

Nebulisatorer

Nebulisatorer er maskiner, der forvandler den flydende form af dine korttidsvirkende bronkodilaterende medicin til en fin tåge, som en aerosol. Du indånder dette med en ansigtsmaske eller et mundstykke. Nebulisatorer er ikke mere effektive end normale inhalatorer, men de er ekstremt nyttige i mennesker, der er meget trætte (træt) med deres vejrtrækning eller folk, der er meget forpustet. Nebulisatorer anvendes hovedsageligt på hospitalet for alvorlige angreb af astma, når store doser af inhalerede lægemidler er nødvendige. De bruges mindre hyppigt end tidligere som moderne spacer enheder er som regel lige så god som nebulisatorer for at give store doser af inhalerede stoffer. Du behøver ikke nogen koordinering for at bruge en forstøver - du skal bare trække vejret ind og ud, og du vil indånde stoffet i.

Almindelige spørgsmål og yderligere oplysninger

Får du bivirkninger fra inhalatorer?

Ved standard inhalerede doser, er mængden af ​​narkotika små sammenlignet med tabletter eller flydende stoffer. Derfor bivirkninger tendens til at være langt mindre problem end med tabletter eller væskeformige stoffer. Dette er en af ​​deres vigtigste fordele. Men nogle bivirkninger i nogle mennesker. Læs indlægssedlen, der følger med inhalator til oplysninger om mulige bivirkninger. Følgende bare fremhæver de mere almindelige og vigtigste at være opmærksom på.

Et problem, der kan opstå, når du bruger et steroid inhalator (især hvis du tager en høj dosis), er, at bagsiden af ​​din hals kan blive ømme. Thrush infektion i munden kan udvikle sig. Dette kan normalt behandles nemt med et kursus i pastiller, som du sutter eller væske, som du holder i din mund. Du kan også bemærke, at din stemme bliver mere hæs.

Hvis du skylle munden med vand og børste tænder efter brug af en steroid inhalator du er mindre tilbøjelige til at udvikle en halsbetændelse eller trøske. Også nogle inhalator enheder (fx spacere) er mindre tilbøjelige til at forårsage hals problemer. En ændring til en anden enhed kan hjælpe, hvis munden problemer eller drosler opstår.

Bemærk: en vedvarende hæs stemme, der ikke nøjes, kræver yderligere undersøgelser, som det kan være på grund af andre årsager. Hvis du har dette symptom, skal du fortælle din læge.

Hvis du bruger en høj dosis af inhaleret steroid over en lang tid, det kan være en risikofaktor for at udvikle osteoporose. Du kan hjælpe med at forebygge knogleskørhed ved at dyrke regelmæssig motion, ikke at ryge, og spiser en kost med nok calcium.

Børn, der bruger en inhaleret steroid over lang tid, bør have deres vækst overvåges. Der er en lille risiko for, at nok steroid kan komme fra lungerne og ind i kroppen (via blodbanen), at forsinke væksten. Denne risiko skal afvejes mod risikoen for et barn med astma ikke har en steroid preventer. Langsigtet dårligt helbred (såsom med lidelser som svær astma) kan også påvirke et barns vækst).

Steroidlægemidler kan forværre depression og andre psykiske problemer, og kan undertiden forårsage psykiske problemer. Dette er mere en bekymring steroidtabletter men sjældent, kan forårsages af steroidinhalatorer. Selv en alvorlig form for mental sundhed problem kaldet psykose kan i sjældne tilfælde være udløst af et steroid inhalator. Søg læge, hvis bekymrende humør eller adfærdsmæssige ændringer.

Hvilken er den bedste inhalatoranordning at bruge?

Reliever inhalatorer - indeholde bronkodilaterende medicin. Beclometasondipropionat.

Det afhænger af forskellige faktorer såsom:

• Bekvemmelighed. Nogle inhalatorer er små, kan gå let i en lomme, og er hurtig at bruge. For eksempel. Standard MDI inhalatoren
• Din alder. Børn under seks år kan generelt ikke bruge tørpulverinhalatorer. Dette er fordi sådan en stærk ånde er nødvendig for at inhalere lægemidlet i inhalatoren. Børn under 12 kan generelt ikke bruge standard MDI inhalatorer uden en spacer. Nogle ældre mennesker finde MDI inhalatorer vanskelige at bruge.
• Din koordinering. Nogle enheder har brug for mere koordinering end andre.
• Bivirkninger. Nogle af inhalatoren lægemidlet rammer bagsiden af ​​halsen. Sommetider kan det forårsage problemer, såsom trøske i munden. Denne tendens til at være mere af et problem med højere doser af steroidinhalatorer. Mindre lægemiddel rammer halsen, når anvendelse af en spacer. Derfor kan en spacer rådes hvis du får hals problemer, eller har brug for en høj dosis af inhaleret steroid.

Ofte valget af inhalator er bare personlig præference. De fleste læger og sygeplejersker i praksis har en række enheder til at demonstrere, og lade dig få en fornemmelse for dem. Hvis du er utilfreds med den du bruger så spørg din læge eller praksis sygeplejerske, hvis du kan prøve en anden type.

Yderligere hjælp og information

Astma UK

Summit House, 70 Wilson Street, London, EC2A 2DB
Astma Helpline: 0845 7 01 02 03 Web: www.asthma.org.uk