Hudkræft - et overblik

Forståelse af huden

Huden har to lag - epidermis og dermis. Under dermis er et lag af fedt, og derefter de dybere strukturer såsom muskler og sener.

Epidermis har tre hovedtyper af celle:

• Basale celler. Disse er det nederste lag af celler i epidermis.
• Keratinocytter. Disse celler er i lag over det basale lag. De gør et stof kaldet keratin, som er et hårdt voksagtigt materiale. Keratinocytter konstant dividere og et vist antal dør på ethvert givet tidspunkt. Den øverste hornlag epidermis er lavet af døde keratinocytter, som indeholder keratin. Toppen af ​​huden bliver konstant kastet og erstattes af nye døde celler, der indeholder keratin.
• Melanocytter. Disse celler er punkteret omkring på bunden af ​​epidermis. De gør en pigment kaldet melanin, når huden udsættes for sol. Melanin er gået til de nærliggende hudceller til at beskytte dem mod solens stråler. Melanin får huden til at tan i fair-flået mennesker. Mørke mennesker har mere aktive melanocytter.

Hvad er kræft, hudkræft og tumorer?

Kræft er en sygdom i cellerne i kroppen. Der findes mange forskellige typer af celler i kroppen, og der er mange forskellige typer cancer, der opstår fra forskellige celletyper. Hvad alle typer af kræft har til fælles er, at kræftcellerne er unormale og formere ud af kontrol.

Hudkræft er den mest almindelige kræftform i Storbritannien. Omkring 100.000 tilfælde diagnosticeres hvert år. Hudkræft er opdelt i:

• Melanoma (malignt melanom). Denne type hudkræft udvikler sig fra melanocytter.
• Non-melanom. Disse er omkring 20 gange mere udbredt end melanomer. Disse er opdelt i:
  • Basalcellekræft (BCC) - hudkræft, der udvikler sig fra basal celler.
  • Pladecellekræft (SCC) - hudkræft, som udvikles fra keratinocytter.
  • Andre - andre former for hudkræft, som er sjældne.

Hudkræft - et overblik. Melanoma (malignt melanom).

En ondartet tumor er en vækst af væv, der består af kræftceller, som fortsat at formere sig. Maligne tumorer kan invadere ind nærliggende væv og forårsage skade. De fleste typer af ondartet svulst også tendens til at sprede (metastaserer) til andre dele af kroppen. Melanom hudkræft har en høj risiko for spredning. Men det er meget sjældent, at en BCC at sprede sig, og ualmindeligt med et SCC.

Basalcellekræft (BCC)

Dette er den mest almindelige hudkræft i hvide og fair-flået mennesker. BCC er sjælden i mørke mennesker. BCC er mere almindelig hos ældre mennesker. Aldersgruppen over 75 år, er omkring fem gange mere tilbøjelige til at have en BCC end de mennesker i alderen 50-55 år.

En BCC typisk udvikler sig på en sol-eksponerede område af huden, såsom hoved og hals. Dog kan man udvikle på ethvert område af huden. Det første tegn er ofte en lille rød, pink eller pearly klump, der vises på tidligere normal hud. De fikserede ofte kuppelformet. Dog kan BCC variere i form og farve. De normalt vokser meget langsomt og og det kan tage mange måneder for én at vokse til en centimeter eller mere.

Med tiden kan den klump på huden skorpe over, ulcerate eller bløder fra tid til anden. Et sår på huden forårsaget af en BCC kaldes undertiden en gnaver sår, der ofte ligner en lille betændt krater med en ophøjet kant. BCC meget sjældent spredt (metastaserer) til andre dele af kroppen. Men ubehandlet de vil fortsætte med at vokse lokalt og kan forårsage skade på nærliggende strukturer. For eksempel kan en BCC i ansigtet erodere og beskadige næsen eller øret.

Se DermIS.net billeder af BCC - www.dermis.net/dermisroot/en/18406/diagnose.htm

Pladecellekræft (SCC)

Dette er den anden mest almindelige hudkræft i hvide og fair-flået mennesker. SCC er sjælden i mørke mennesker. Ligesom BCC er SCC'er mere almindelig hos ældre mennesker. Aldersgruppen over 75 år, er omkring fem og tredive gange større sandsynlighed for at have en SCC end dem i alderen 50-55 år.

En SCC typisk udvikler sig på ansigtet - oftest på eller omkring ørerne eller læber. Dog kan ethvert hudområde blive påvirket. Det begynder typisk som en lille crusted eller skællet område eller hud med en rød eller pink base. Det kan vokse ind i en klump, der kan ligne en vorte. En SCC kan danne sår eller bløder fra tid til anden. Dog kan en tidlig SCC varierer i form, udseende og farve.

Som en SCC vokser sig større og dybere, det skader nærliggende strukturer. For eksempel, hvis venstre ubehandlet kan en SCC siden en næse eller øre vokse ind, erodere, og derefter fuldstændig ødelægge næse eller øre. En SCC kan også spredes (metastaserer) til andre områder af kroppen. Men dette er usædvanligt i de tidlige stadier, og de fleste bliver behandlet, før spredning opstår.

Se DermIS.net billeder af SCC'er - www.dermis.net/dermisroot/en/19297/diagnose.htm

Melanoma (malignt melanom)

Melanom er den mindst udbredte form for hudkræft, men det er den mest alvorlige. Det er den ene mest tilbøjelige til at sprede sig til andre dele af kroppen. Der er omkring 9.000 nye tilfælde af modermærkekræft hvert år i Storbritannien. Melanom er den anden mest almindelige kræftform hos personer i alderen 15-34 år. Det er mere end dobbelt så almindelig hos unge kvinder, som det er hos unge mænd.

En typisk melanom starter som en lille mørk plet på huden (svarer til en mol). Det kan udvikle sig fra en normal del af huden eller fra en eksisterende mole. Et melanom er ofte anderledes til en muldvarp i en eller flere af følgende måder (opsummeres som ABCD) - det vil sige:

• En symmetri - formen af en melanom er ofte ujævn og asymmetrisk, i modsætning til en muldvarp, som er normalt runde og endda.
• B orden - grænsen eller kanter af en melanom er ofte ujævne, hak eller slørede. En muldvarp har en glat veldefineret kant.
• C olour - farven (pigmentering) af et melanom er ofte ikke ensartet. Så der kan være 2-3 nuancer af brunt eller sort. En muldvarp sædvanligvis har en ensartet farve.
• D iameter - på størrelse med en melanom er normalt større end en normal muldvarp, og det fortsætter med at vokse.

Men nogle melanomer ikke mørkt, og nogle melanomer er ikke typiske i, hvordan de ser ud. Som et melanom vokser i huden kan klør, bløder, skorpe eller ulcerate.

Se DermNet NZ for billeder af forskellige melanomer: http://dermnetnz.org/lesions/melanoma.html

Hvad der forårsager hudkræft?

Årsag til de fleste hudkræft er sol skader på huden. Omkring 9 ud af 10 ikke-melanom hudkræft, og omkring 6 ud af 10 melanomer menes at være forårsaget af overdreven udsættelse for solen. Især betydeligt tidligere episoder af solskoldning øger risikoen. Det er den ultraviolette stråling (UV) i solskin, som gør skade. Hudceller, der er beskadigede, er i større risiko for at blive unormal og kræft.

Se separat foldere kaldet Hudkræft - melanom, Hudkræft - Non-melanom og forebyggelse hudkræft, for andre mulige risikofaktorer og årsager.

Selvom hudkræft er sjælden hos børn, er mængden af ​​udsættelse for sol i barndommen menes at øge risikoen for at udvikle hudkræft i voksenlivet. Derfor er det vigtigt at beskytte børn mod for meget sol (se nedenfor).

Hvad er behandling og udsigterne for hudkræft?

Alle tre hovedtyper af hudkræft - BCC, SCC og modermærkekræft - er helbredes, hvis de opdages på et tidligt stadium. En lille operation eller anden metode til at fjerne det ramte område af huden er alt, hvad der kræves i de tidlige tilfælde.

For ikke-melanom hudkræft

Den samlede kur sats er over 95%, selv for dem, der har været til stede for en stund. Men jo større de bliver, desto sværere er de at behandle. Mere omfattende kirurgi eller andre lokaliserede behandlinger kan være nødvendig, hvis de vokser store eller dybe, før de bliver behandlet.

For melanomer

Risikoen for spredning til andre dele af kroppen er høj. Dette er grunden til akut tidlig behandling er nødvendig. En operation er nødvendig for at fjerne melanom. Hvis det allerede har spredt sig til andre områder af kroppen, så der er mindre chance for en kur. Behandlinger såsom kemoterapi, strålebehandling eller immunterapi kan anvendes til melanomer, som har spredt.

Hvordan kan jeg kontrollere, om de tidlige tegn på hudkræft?

Forståelse af huden. Basalcellekræft (BCC).

Prøv at komme til at kende stedet og udseendet af de normale modermærker eller mærker på din krop, så du vil vide, hvis der har været nogen ændring. Hvis du bemærker nogen ny vækst eller ny ændring på din hud, og du ikke ved, hvad det er så se en læge. Især, hvis du bemærker ændringer i størrelse, form eller farve af en eksisterende mole, eller hvis en ny mørk område af huden udvikler sig.

Hvordan kan jeg forhindre hudkræft i at udvikle?

De fleste hudkræft er forårsaget af overdreven udsættelse for solen. Vi bør alle begrænse vores udsættelse for sol i sommermånederne (eller hele året, når i de varme lande nærmere ækvator) efter:

• Opholder sig indendørs eller søger skygge så meget som muligt fra 11:00 til 15:00.
• Dækker op med tøj og en bredskygget hat, når du er ude i solen.
• Anvende solcreme på mindst solbeskyttelsesfaktor (SPF) 15 (SPF 30 for børn eller personer med bleg hud), som også har høj ultraviolet A (UVA) beskyttelse.

Navnlig bør børn være beskyttet mod solen. Solskoldning eller overdreven udsættelse for sol i barndommen menes at være den største risikofaktor for udvikling af hudkræft som voksen.

Yderligere hjælp og information

Macmillan Cancer Support

Tlf (Helpline): 0808 808 00 00 Web: www.macmillan.org.uk
Give information og støtte til alle berørt af kræft.

CancerHelp UK

Web: http://cancerhelp.cancerresearchuk.org/ giver fakta om kræft, herunder behandling valg.

Andre støttegrupper

Se www.google.com / selfhelp.asp for en liste over selvhjælp og støttegrupper for kræftpatienter.