Hikke (hiccoughs)
Korte anfald af hikke er almindelige og harmløse. Vedvarende hikke (varighed i mere end 48 timer) er sjældne, men har brug for lægelig vurdering, fordi der kan være en underliggende medicinsk tilstand forårsager hikke. Der er forskellige behandlinger, som kan hjælpe til at stoppe vedvarende hikke.
Hvad er hikke?
Hikke er forårsaget af en pludselig sammentrækning af dit mellemgulv (musklen under lungerne, som hjælper dig med at trække vejret ind). Din glottis (toppen af dit luftrør) lukker umiddelbart efter dit mellemgulv kontrakter, som gør den typiske hic lyd.
En hikke er en refleks (en automatisk handling af kroppen, som du ikke kan kontrollere). Men i modsætning til andre reflekser, såsom hoste og nysen, behøver hikke ikke synes at have noget formål.
Hvem får hikke?
Hikke er meget almindelige. De påvirker mænd og kvinder lige. De sker hovedsageligt i aften. Hos kvinder, er de mere almindelige lige før en periode, og er sjældne i graviditeten.
Korte anfald af hikke
De fleste mennesker har anfald af hikke fra tid til anden. I de fleste tilfælde begynder tilsyneladende uden grund, et kort stykke vare, så stop. Nogle gange er de skyldes:
- Pludselig spænding eller følelsesmæssig stress.
- En midlertidig oppustet mave forårsaget af overspisning eller spiser for hurtigt, drikke sodavand eller at synke luft.
- En pludselig ændring i temperaturen (meget varme eller kolde fødevarer eller drikkevarer, et koldt brusebad, osv).
- Alkohol.
- Overskydende rygning.
Behandling for korte anfald af hikke
De fleste tilfælde behøver ingen behandling som et anfald af hikke som regel hurtigt går.
Populære retsmidler, der siges at stoppe en kort anfald af hikke omfatter følgende. Men bemærk - disse er baseret på anekdoter og individuelle oplevelser. Det er ikke klart, hvor effektive de er, som de ikke er blevet testet af videnskabelige forsøg.
- Først blokere alle luftvejene ved at sætte fingrene i ørerne og blokering dine næsebor. Derefter tager en tår eller to af vand fra et glas. Det er muligt at gøre dette alene (ser lidt fjollet - men er muligt), men du kan finde det nemmere med en assistent.
- Nipper isvand.
- Synke melis.
- Bider på en citron eller smage eddike.
- Holder vejret, trække vejret hurtigt, eller trække vejret i en papirspose.
- Gispende efter en pludselig forskrækkelse, eller nysen.
- Trække dine knæ op til brystet og / eller lænede sig frem for at komprimere brystet.
- Ved hjælp af en teknik kaldet Valsalva manøvren. (Den Valsalva manøvre betyder forsøger at skubbe din ånde ud, mens du holder din hals og strubehovedet lukket.) Måden at gøre dette på er at tage en dyb indånding i, og derefter holde luften inde i dig, mens du trykker med dine muskler, som om at tvinge luften ud. Det er ligesom at skubbe under fødslen eller belaste på toilettet.
Vedvarende hikke varer i mere end 48 timer
Vedvarende hikke er sjældne.
- I nogle tilfælde er vedvarende hikke forårsaget af en underliggende sygdom. Over 100 sygdomme er blevet rapporteret at forårsage hikke. Nogle er fælles, såsom sure opstød, og nogle er sjældne. Du ville normalt have andre symptomer bortset fra hikke.
- I nogle tilfælde af vedvarende hikke er der ingen åbenbar årsag. Dog kan de vedvarende hikke bliver udmattende og rystende.
Eksempler på tilstande, som kan forårsage vedvarende hikke er:
- Visse lægemidler - eksempler er steroider, beroligende, smertestillende midler indeholdende opiater (såsom morfin) og methyldopa (for blodtryk).
- Ændringer i blodets kemi, såsom fra alkohol, højt blodsukker, eller mangel på calcium eller kalium i blodet.
- Gut problemer såsom sure opstød, udspilning (strækning) i maven, infektion i galdeblæren eller infektion under membranen.
- En generel anæstesi.
- Forhold, der påvirker halsen, brystet eller maven (maven). For eksempel, kirurgi, infektioner (såsom ondt i halsen eller lungebetændelse), hævelser eller tumorer i disse dele af kroppen.
- Nogle hjertesygdomme - et hjerteanfald eller betændelse omkring hjertet.
- Hjernesygdomme såsom slagtilfælde, kvæstelser i hovedet eller hjerne-infektion.
- Hikke undertiden forekomme i de sene stadier af en terminal sygdom, såsom når en person er meget syg med fremskreden kræft.
Hvis du har vedvarende hikke
Hvis du har hikke i mere end 48 timer (eller hvis du ofte har tilbagevendende korte anfald af hikke) derefter se en læge for at finde ud af, om der er en underliggende årsag. Hvis årsagen ikke er indlysende, at lægen sandsynligvis undersøge dig og gøre nogle tests. Hvis en underliggende årsag er fundet, hvorefter behandlingen af den underliggende årsag, hvis det er muligt, kan kurere hikke. For eksempel fandt en forskningsundersøgelse, at mange mennesker med vedvarende hikke havde en gut tilstand kaldet syre refluks (se separat folder kaldet "Acid reflux og Øsofagitis"). Behandling af reflux syntes at hjælpe med at stoppe hikke i mange tilfælde.
Hvilke tests kan være behov for vedvarende hikke?
De første tests er normalt blodprøver, et elektrokardiogram (EKG - heart tracing) og en kiste X-ray. Disse ser for ændringer såsom blod kemi, bryst problemer eller hjertesygdomme.
Andre tests kan rådes afhængigt af din individuelle situation, og om enhver anden medicinsk tilstand er mistænkt for.
Hvad er behandlingen for vedvarende hikke?
For det første, så prøv en af de populære retsmidler anvendes til behandling af korte anfald af hikke (forklaret ovenfor). Også, behandle eventuelle underliggende årsag, hvis det er muligt.
For det andet er medicin undertiden nødvendigt at stoppe vedvarende hikke. Forskellige lægemidler er blevet anvendt til dette. Følgende medicin kan anvendes til behandling af voksne med hikke (for børn, der er specialiseret rådgivning anbefales):
- Chlorpromazin eller haloperidol er lægemidler, der kan slappe af mellemgulvet muskel eller dens nerve forsyning og kan stoppe vedvarende hikke.
- Mod maveproblemer såsom sure opstød eller et udspilet (strakt) mave: anti-syre lægemidler (forskellige typer, såsom omeprazol eller ranitidin) og medicin som hjælper maven kan tømmes hurtigere (såsom metoclopramid).
- Baclofen - dette en medicin, der hjælper til at slappe muskler.
- Gabapentin - dette kan hjælpe til at slappe nerveforsyningen til mellemgulvet.
- Ketamin - en intravenøs bedøvelse - er engang effektiv, når andre behandlinger mislykkes.
- At give en medicin kaldet metoclopramid ved intravenøs injektion, er blevet rapporteret at helbrede hikke opstår efter bedøvelse.
- For folk med en terminal sygdom, kan beroligende såsom midazolam hjælper med at styre hikke og lindre stress, de forårsager.
Henvisning til en specialist er ofte anbefales til vedvarende hikke, at enten søge en årsag, eller at tilbyde flere behandlingsmuligheder. Nogle eksempler på behandlinger, der med succes er blevet anvendt til vedvarende hikke er:
- Akupunktur eller hypnoterapi.
- En anordning, der ligner en pacemaker. Dette bruges til at stimulere eller pace phrenic nerve (nerven til membranen), eller at stimulere vagus nerve (en anden vigtig nerve i halsen).
For hikke, der fortsætter på trods af behandling, er en phrenic nerve blok lejlighedsvis bruges. Dette indebærer at afbryde nerveforsyningen til membranen (phrenic nerve), for eksempel ved at indsprøjte en lokalbedøvelse nær nerven. Men denne behandling skal overvejes nøje: det bærer risici, fordi phrenic nerve er vigtig i at trække vejret.
Er der nogen komplikationer af hikke?
Korte anfald af hikke normalt ikke volde nogen problemer eller komplikationer.
Vedvarende hikke kan forårsage komplikationer såsom træthed, udmattelse eller dårlig søvn. Også, kan de forårsage psykisk lidelse eller forlegenhed. For folk, der har haft de seneste operation til maven, kan vedvarende hikke forsinke sårhelingen (ar), da hikke flytte mavemuskler. Dette øger risikoen for komplikationer med såret.