Giardia
Giardia er en parasit, der kan inficere din tarm (tarme) og forårsage »giardiose", som kan føre til akut (pludseligt) eller kronisk (persistent) diarré. Infektion forekommer ofte efter at have drukket forurenet vand, der indeholder parasitten, eller spiser mad tilberedt eller vaskes med kontamineret vand. De mest udsatte for giardial infektion omfatter rejsende til områder, hvor Giardia er almindelig (lande med dårlige sanitære forhold). Behandlingen omfatter antibiotika og drikke masser af væske for at undgå dehydrering.
Hvad er en parasit?
En parasit er en generel betegnelse for noget levende, der bor i eller på en anden levende organisme. Det kan brødføde off sin vært, eller opnå husly bruge sin vært, men bidrager ikke noget at sin vært trivsel eller velfærd. Humane parasitter omfatter svampe, bakterier, vira, protozoer og orme.
Hvad er Giardia?
Giardia intestinalis, også kendt som Giardia lamblia, er en parasit, der kan inficere din tarm (tarme) og forårsage 'Giardiasis «. Så giardiasis er en gastroenteritis infektion (en infektion i din tarm). Giardia intestinalis, er en protozo parasit. En protozo er en mikroskopisk, encellet organisme. Snarere end at bruge det fulde navn for denne parasit, er det ofte netop benævnt »Giardia.
Hvordan får man Giardia?
Giardia kan inficere tarmene af både mennesker og dyr. En inficeret person vil passere ud Giardia parasitten i deres afføring (fæces). Hvis der kommer vand, mad eller drikke er angrebet af de inficerede fæces kan Giardia blive videregivet til andre. Transmission er ofte via forurenet drikkevand, der indeholder parasitten. Giardia ikke dræbt af standard chlorering af drikkevand. Hvis der er mangler i vand filtrering eller hvis der er spildevand forurening af vand, kan giardial infektion overføres.
Du kan også blive smittet ved direkte kontakt med nogen, der har Giardia. Dette er kendt som 'fækal-oral "transmission af infektionen. For eksempel kan den smittede person har parasitten på deres hænder efter at gå på toilettet. Når du kommer i kontakt med denne person, kan de passere parasitten på hænderne. Parasitten kan derefter indtaste gennem munden og inficere dine tarme. Det betyder for overførsel af infektion er særlig udbredt i små børn. Spred inden for familier på denne måde er også almindeligt.
Giardial infektion kan også fanges ved at svømme i forurenet vand (for eksempel i søer eller floder).
Hvor almindeligt er Giardia, og der får det?
Giardial infektion er en almindelig årsag til smitsom diarré hele verden. Parasitten er meget almindeligt forekommende i de lande, hvor sanitet er dårlig. Men det kan også findes i den udviklede verden, og har været udbrud i dagcentre og institutioner.
Det er den mest almindelige tarm parasit-infektion i Storbritannien. I 2006 blev omkring 3.000 tilfælde af Giardia rapporteret i Storbritannien. De mest udsatte for infektion omfatter rejsende til områder, hvor Giardia er almindelig (lande med dårlige sanitære forhold), små børn, homoseksuelle mænd, og folk med svækket immunforsvar uanset årsagen.
Det anslås, at i udviklingslandene omkring 1 ud af 5 børn har giardial infektion.
Hvad er symptomerne på Giardia?
I mange mennesker, er der ingen symptomer efter infektion med Giardia og infektion er normalt ryddet af immunsystemet. Hvis symptomerne opstår, kan de komme på mellem 5 og 25 dage efter første kontakt med Giardia parasitten. Symptomer på giardial infektion kan variere fra person til person, men kan generelt opdeles i akutte og kroniske diarré symptomer.
Akutte diarré symptomer
Dette er den mest almindelige præsentation af giardial infektion. Der er en akut (pludselig) starten af diarré, som kan være eksplosive og vandig. Det er ikke blodig og indeholder ikke slim. Du kan også opleve crampy mavesmerter, oppustethed, og du kan passere masser af vind. Symptomerne slå sig ned efter nogle dage, men diarré kan fortsætte. Opkastning og feber er ualmindelige.
Kronisk diarré symptomer
Hos nogle mennesker, kan symptomerne være mindre akutte i deres debut. En mere kronisk diarré kan udvikle sig, som kan være vedvarende eller kan komme og gå. Afføring tendens til at være ildelugtende og fedtholdige / fedtede. Diarré kan vare mellem 2-6 uger, nogle gange længere. Træthed, kvalme, nedsat appetit og vægttab kan forekomme såvel som sure opstød, oppustethed og halsbrand. Vitaminmangel kan også udvikle sig i kronisk infektion. Kronisk giardial infektion kan vare flere måneder eller endda år, hvis det går udiagnosticeret og ubehandlet.
Symptomer på dehydrering
Hvis diarré forårsaget af giardial infektionen er alvorlig, kan dehydrering forekomme. Dehydrering er, når der er mangel på væske i kroppen. Du bør konsultere en læge hurtigt, hvis du har mistanke om, at du eller dit barn er ved at blive dehydreret. Mild dehydrering er fælles og er normalt let vendes ved at drikke masser af væske. Svær dehydrering kan være dødelig, medmindre hurtigt behandles, fordi organer i kroppen har brug for en vis mængde væske til at fungere.
- Symptomer på dehydrering hos børn omfatter: passerer lidt urin, tør mund, tør tunge og læber, færre tårer, når gråd, indsunkne øjne, svaghed, bliver irritabel eller sløv.
- Symptomer på alvorlig dehydrering hos børn omfatter: døsighed, bleg eller marmoreret hud, kolde hænder eller fødder, meget få våde bleer, hurtig (men ofte overfladisk) vejrtrækning. Dette er en medicinsk nødsituation og øjeblikkelig lægehjælp er nødvendig.
- Symptomer på dehydrering hos voksne omfatter: træthed, svimmelhed eller uklarhed, hovedpine, muskelkramper, indsunkne øjne, passerer lidt urin, tør mund og tunge, svaghed, og blive irritabel.
- Symptomer på alvorlig dehydrering hos voksne omfatter: dyb apati, svaghed, forvirring, hurtig hjerterytme, koma og producerer meget lidt urin. Dette er en medicinsk nødsituation og øjeblikkelig lægehjælp er nødvendig.
Hvordan Giardia diagnosen?
Giardial infektion er normalt diagnosticeret, når Giardia parasitten er fundet i din afføring efter en afføringsprøve sendes til laboratoriet. Ideelt set skal tre fæcesprøver fra forskellige dage undersøges på grund af potentielle variationer i udskillelsen af parasitten i afføringen.
Giardial infektion bør overvejes, hvis du udvikler akut eller kronisk diarré, og du har for nylig rejste til udlandet eller er i en af de "risiko-grupper for infektion som beskrevet ovenfor. Du bør besøge din læge, så de kan undersøge dig og arrangere for dig at sende fra en afføringsprøve.
Hvad er behandling af Giardia?
Antibiotika
Den sædvanlige behandling af Giardia er med antibiotika. Metronidazol er antibiotikum, der er mest almindeligt anvendte. Et alternativ, der kan anvendes, er tinidazol.
Væsker til voksne
Drikke masser af væske er også vigtigt, hvis du har giardial infektion. Formålet er at undgå dehydrering, eller til at behandle dehydrering hvis den har udviklet. (Bemærk: Hvis du har mistanke om, at du er dehydreret, bør du kontakte en læge.)
- Som en tommelfingerregel, drikker mindst 200 ml efter hver anfald af diarré (efter hver vandig fæces).
- Denne ekstra væske er i tillæg til hvad du normalt ville drikke. For eksempel vil en voksen drikker normalt omkring to liter om dagen, men mere i varme lande. Ovennævnte '200 ml efter hver anfald af diarré "er i tillæg til dette sædvanlige beløb, som du ville drikke.
- Hvis du kaster op, vente 5-10 minutter, og derefter begynde at drikke igen, men langsommere. For eksempel. En tår hver 2-3 minut, men at sikre, at din samlede indtag som beskrevet ovenfor
- Du bliver nødt til at drikke endnu mere, hvis du er dehydreret. En læge vil rådgive om, hvordan meget at drikke, hvis du er dehydreret.
For de fleste voksne bør væsker beruset til at holde hydreret omfatter vand, juice og supper. Det er bedst ikke at have drikkevarer, der indeholder en masse sukker, såsom cola eller pop, som de undertiden kan gøre diarré værre.
Rehydrering drikkevarer er normalt anbefales i mennesker, der er svagelige, eller over 60 år, eller som har underliggende helbredsproblemer. De er lavet af breve, som du kan købe fra apoteker. (Poserne er også tilgængelige på recept.) Du tilføjer indholdet af brevet til vand. Rehydrering drikkevarer giver en god balance af vand, salte og sukker. Den lille mængde sukker og salt hjælper vandet skal absorberes bedre fra tarmen ind i kroppen. De behøver ikke stoppe eller reducere diarré. Brug ikke hjemmelavede salt / sukker drinks, da mængden af salt og sukker skal være nøjagtig.
Væsker til børn for at undgå dehydrering
Du bør opmuntre dit barn til at tage masser af væske. Formålet er at undgå dehydrering (lav kropsvæske). Væsken tabt i deres diarré skal udskiftes. Dit barn bør fortsætte med deres normale kost og sædvanlige drikkevarer. Desuden bør de også opfordres til at drikke ekstra væske. Men undgå frugtsaft eller sodavand, da disse kan gøre diarré værre.
Babyer under seks måneder gammel, er en øget risiko for dehydrering. Du bør søge læge, hvis de udvikler gastroenteritis. Amning eller flaske-feeds bør fremmes som normalt. Du kan opleve, at dit barns behov for feeds stiger. Du kan også rådes til at give ekstra væske (vand eller rehydrering drikkevarer) mellem feeds.
Rehydrering drikkevarer kan foreslå, at en sundhedsperson for børn med øget risiko for dehydrering. De er lavet af breve til rådighed fra apoteker og på recept. Du skal have instruktioner om, hvordan meget at give. Rehydrering drikkevarer giver en perfekt balance af vand, salte og sukker. Den lille mængde sukker og salt hjælper vandet skal absorberes bedre fra tarmen ind i kroppen. Brug ikke hjemmelavede salt / sukker drinks, da mængden af salt og sukker skal være nøjagtig.
Hvis dit barn kaster op, vente 5-10 minutter, og derefter begynde at give drinks igen, men langsommere (for eksempel en skefuld hver 2-3 minutter). Brug af en sprøjte kan hjælpe med yngre børn, der måske ikke være i stand til at tage slurke.
Bemærk: Hvis du har mistanke om, at dit barn er dehydreret, eller er ved at blive dehydreret, bør du søge læge.
Væsker til behandling dehydrering hos børn
Hvis dit barn er mildt dehydreret, kan dette blive behandlet ved at give dem rehydrering drikkevarer. Din læge eller sygeplejerske vil rådgive om, hvordan man gøre op drikkevarer og om, hvordan meget at give. Dette kan afhænge af alder og vægt dit barn. Hvis du ammer, bør du fortsætte med dette i løbet af denne tid. Ellers ikke give dit barn andre drikkevarer, medmindre lægen eller sygeplejersken har sagt, at det er OK. Det er vigtigt, at dit barn skal rehydreres før de har nogen fast føde.
Sommetider et barn kan være nødvendigt at blive optaget på hospitalet til behandling, hvis de er dehydreret. Behandling på hospitalet indebærer normalt give rehydreringsopløsning via en særlig rør kaldes en "sonde gennem næsen. Dette rør passerer gennem dit barns næse, ned deres hals og direkte i deres mave. En alternativ behandling er med intravenøs væske (væske gives direkte i en vene).
Spis så normalt som muligt
Hos børn er rettet eventuelle dehydrering den første prioritet, når de har giardial infektion. Men hvis dit barn ikke er dehydreret (de fleste tilfælde), eller når som helst dehydrering er blevet korrigeret, så opmuntre dit barn til at have deres normale kost. Må ikke 'sulte' dit barn. Dette bruges til at blive rådgivet, men er nu kendt for at være forkert. Altså:
- Ammede spædbørn bør fortsat være ammet, hvis de vil tage det. Denne vil sædvanligvis være i tillæg til ekstra rehydrering drikkevarer (beskrevet ovenfor).
- Flaskebørn bør fodres med deres normale fuld styrke, feeds, hvis de vil tage det. Igen vil dette normalt være foruden ekstra rehydrering drikkevarer (beskrevet ovenfor).
- Ældre børn - tilbyde dem noget mad i ny og næ. Men hvis han eller hun ikke ønsker at spise, det er fint. Drikkevarer er de vigtigste, og maden kan vente, indtil deres appetit afkast.
For voksne er det også rådes til ikke at "sulte" dig selv, men for at spise små, lette måltider, hvis du kan. Være styret af din appetit. Du må ikke lyst mad og de fleste voksne kan undvære mad i et par dage. Spis så snart du er i stand til, men ikke stoppe med at drikke. Hvis du har lyst til at spise, undgå fede, krydret eller tung mad. Plain fødevarer såsom groft brød og ris er gode fødevarer til at prøve at spise.
Forhindre spredning af Giardia til andre
Hvis du eller dit barn har Giardia er følgende anbefales at forhindre spredning af smitte til andre:
- Vask dine hænder grundigt efter at gå på toilettet. Ideelt bruge flydende sæbe i varmt rindende vand, men enhver sæbe er bedre end ingen. Tørre ordentligt efter vask. Hvis dit barn bærer bleer, være særligt omhyggelig med at vaske hænder efter bleskift og før forberedelse, servering, eller spiser mad.
- Hvis potte skal anvendes, bære handsker, når du håndterer det, aflever indholdet i et toilet, vask derefter potte med varmt vand og opvaskemiddel og lad det tørre.
- Må ikke dele håndklæder og vaskeklude.
- Må ikke forberede eller serverer mad for andre.
- Hvis tøj og sengetøj er snavset, skal du først fjerne eventuelle fæces i toilettet. Vask derefter i en separat vask ved så høj en temperatur som muligt.
- Rengør regelmæssigt med desinficerende toiletter, du bruger. Med varmt vand og opvaskemiddel, flush håndtag tørre, toilet sæde, badeværelse vandhaner, overflader og dørhåndtag mindst en gang om dagen. Hold en klud lige til rengøring af toilettet (eller brug en engangs én hver gang).
- Du bør holde dig fra arbejde, skole, gymnasium, osv., mens du har giardial infektion. Din læge vil rådgive dig, når det er sikkert at vende tilbage. Undgå kontakt med andre mennesker, så vidt muligt i løbet af denne tid.
- Håndterer fødevarer: hvis du arbejder med mad og udvikler diarré eller opkastning, skal du informere din arbejdsgiver og straks forlade håndteres fødevarer. Hvis Giardia er bekræftet, skal du informere din arbejdsgiver og holde sig væk fra arbejde, indtil Deres læge tilråder det er sikkert at vende tilbage.
Hvis du har giardial infektion og du arbejder med udsatte grupper af mennesker, såsom ældre, syg eller ung, skal du informere din arbejdsgiver.
Er der nogen komplikationer?
De fleste mennesker, der har giardial infektion foretage en fuldstændig genopretning og ikke har nogen komplikationer eller yderligere problemer. Men der er en risiko for re-infektion, hvis forebyggende foranstaltninger ikke følges (se nedenfor). Hvis komplikationer gør opstår, kan de omfatter:
- Dehydrering og salt (elektrolyt) ubalance i din krop. Dette sker, hvis vand og salte, der går tabt i afføringen ikke erstattes af dit drikkeri tilstrækkelig væske. Hvis du kan klare at drikke masser af væske, så dehydrering er usandsynlig, eller er sandsynligvis kun være milde, og vil snart komme, når du drikker. Svær dehydrering kan føre til et fald i dit blodtryk. Dette kan forårsage nedsat blodgennemstrømning til dine vitale organer. Hvis dehydrering ikke behandles, kan nyresvigt også udvikle. Nogle mennesker, der bliver alvorligt dehydreret brug for en 'drop' væske direkte ind i en blodåre. Dette kræver hospitalsindlæggelse.
- Laktoseintolerans kan undertiden forekomme i en periode efter giardial infektion. Dette er kendt som »sekundær« eller »erhvervet« laktoseintolerans. Din tarm (tarm) foring kan blive beskadiget af episode af gastroenteritis. Dette fører til mangel på et enzym kaldet laktase, som er nødvendig for at hjælpe din krop fordøje et sukkerstof, der kaldes lactose i mælk. Laktoseintolerans fører til oppustethed, mavesmerter, vind og vandig afføring efter at have drukket mælk. Tilstanden bliver bedre, når infektionen er overstået, og tarmens slimhinde heler. Det er mere almindeligt hos børn.
- Vægttab kan forekomme i kronisk giardial infektion.
- Væksthæmning hos børn kan forekomme i kronisk giardial infektion. Dette er især et problem i udviklingslande, hvor tilstanden ikke kan samles op og behandles.
- Malabsorption og vitaminmangel er mulige i kronisk giardial infektion. Dette er fordi tarmen infektion kan påvirke absorptionen af essentielle næringsstoffer fra den mad, du spiser.
- Irritabel tyktarm er undertiden udløses af giardial infektion.
- Reduceret effektivitet af visse lægemidler. Under en episode af diarré, kan visse lægemidler, som du kan tage til andre betingelser eller grunde ikke være så effektive. Dette skyldes, at diarré betyder, at reducerede mængder af narkotika absorberes (optages) i din krop. Eksempler på sådanne lægemidler er lægemidler mod epilepsi, diabetes og prævention. Tal med din læge eller praksis sygeplejerske, hvis du er usikker på hvad du skal gøre, hvis du tager anden medicin, og har diarré.
Kan giardial infektion forebygges?
I almindelighed er god hygiejne vigtig for at forhindre spredning af mange infektioner til andre og til at reducere din chance for at afhente infektioner fra andre.
Håndvask er den vigtigste ting, som du og dit barn kan gøre. Især Vask altid dine hænder og tør dem grundigt og lære børnene at vaske og tørre deres:
- Efter at have gået på toilettet (og efter bleskift eller hjælpe et ældre barn til at gå på toilettet).
- Før forbereder eller røre mad eller drikke.
- Før du spiser.
Hvis du ryger, bør du også vaske dine hænder før rygning. Den simple mål for vask og tørring af hænderne regelmæssigt og ordentligt er kendt for at gøre en stor forskel for risikoen for at udvikle mange infektioner.
Ud over dette, når du rejser til områder med dårlige sanitære forhold, bør du undgå at spise eller drikke følgende for at hjælpe med at reducere din chance for at få giardial infektion. Dette skyldes, at Giardia ofte videregives ved at drikke forurenet vand. Undgå:
- Postevand
- Is
- Isterninger
- Skaldyr
- Æg
- Salater
- Rå eller utilstrækkeligt kød
- Frugt, der allerede er blevet skrællet
- Mayonnaise eller saucer
Forseglet aftappet vand, te, kaffe og alkohol menes at være sikkert at drikke. Også undgå badning i vand, der kan være forurenet med Giardia, fx søer eller floder.