Frossen skulder

Frossen skulder (undertiden kaldet klæbende capsulitis af skulderen) er en tilstand, hvor en skulder bliver smertefuldt og stiv. Skulderbevægelser bliver reduceret, undertiden helt 'frosset'. Det menes at skyldes ar-lignende væv dannelse i skulderen kapslen. Uden behandling, som regel symptomer gå, men det kan tage op til 2-3 år. Forskellige behandlinger kan lindre smerter og forbedre bevægelsen af ​​skulderen.

De typiske symptomer er smerter, stivhed og begrænsning i bevægelsesområdet for en skulder. Symptomerne har typisk tre faser:

  • Fase et - Den "fastfrysning", smertefuld fase. Dette varer typisk 2-9 måneder. Det første symptom er normalt smerte. Stivhed og begrænsning i bevægelse og derefter også gradvist opbygge. Smerten er typisk værre om natten og når du ligger på den ramte side.
  • Fase to - Den "frosne", stiv (eller lim) fase. Dette varer typisk 4-12 måneder. Smerter gradvist letter men stivhed og begrænsning i bevægelse forblive og kan blive værre. Alle bevægelser i skulderleddet er berørt. Men bevægelsen hårdest ramt er normalt rotation af armen udad. Musklerne omkring skulderen kan spilde en smule, da de ikke bruges.
  • Fase tre - Den "optøning", opsvingsfasen. Dette varer typisk mellem en og tre år. Den smerte og stivhed gradvist gå og bevægelse gradvist vender tilbage til normal eller næsten normal.

Symptomerne blander sig ofte med dagligdags opgaver såsom kørsel, dressing, eller sover. Selv skrabe ryggen, eller sætte din hånd i en baglomme, kan blive umulig. Arbejdet kan påvirkes i nogle tilfælde.

Der er stor variation i sværhedsgraden og længden af ​​symptomer. Ubehandlet i gennemsnit symptomerne seneste 2-3 år i alt før de går. I nogle tilfælde er det meget mindre end dette. I et mindretal af tilfældene, symptomer sidste i flere år.

Frossen skulder rammer omkring 3% af de voksne på et tidspunkt i deres liv. Det opstår oftest hos personer i alderen mellem 40 og 65 år. Det er mere almindeligt hos kvinder. Det er mere almindeligt end gennemsnittet hos mennesker, der har diabetes, og nogle andre forhold, herunder overaktiv skjoldbruskkirtel sygdom.

Enten skulder kan blive påvirket, men mest almindeligt er det ikke-dominerende skulder - det vil sige den venstre skulder i en højrehåndet person. I omkring 1 ud af 5 tilfælde betingelse også udvikler sig i den anden skulder på et tidspunkt.

Bemærk: frossen skulder er ikke en form for gigt og andre samlinger er ikke berørt.

Årsagen er ikke klar. Det menes, at nogle arvæv danner i skulderen kapslen. Kapslen er en tynd væv, der dækker og beskytter skulderleddet. Arvæv kan få kapslen til at blive tykkere, kontrakt og begrænser bevægelse af skulderen. Grunden arvæv former er ikke kendt.

En frossen skulder lejlighedsvis følger en skulder skade. Men dette er ikke normalt, og de fleste tilfælde opstå uden synlig grund.

Diagnosen af ​​frossen skulder er normalt lavet af en læge undersøgelse. Du kan også have en X-ray eller MR-scanning af din skulder joint. Disse tests er normalt kun ske, hvis diagnosen ikke er klart, at udelukke en anden årsag til dine symptomer. Så vil mange mennesker faktisk ikke brug for nogen tests.

Formålet med behandlingen er at lette smerter og stivhed, også, at holde rækken af ​​skulderbevægelsen så godt som muligt samtidig venter den betingelse at klare. En eller flere af følgende kan rådes til at hjælpe med at lette og forebygge symptomer:

Almindelige smertestillende midler

Paracetamol kan rådes først at forsøge at kontrollere smerten. Kodein er en stærkere smertestillende, der kan anvendes som et alternativ til eller som supplement til, paracetamol. Forstoppelse er en almindelig bivirkning fra kodein. Du kan tage almindelige smertestillende i tillæg til andre behandlinger.

Anti-inflammatoriske smertestillende

Eksempler antiinflammatoriske smertestillende omfatter ibuprofen, diclofenac og naproxen. Disse lægemidler virker ved at hjælpe til at lette smerter og også ved at reducere eventuelle hævelse (inflammation) i din skulder. Der er mange forskellige mærker. Derfor, hvis man ikke passer, kan en anden være fint. Bivirkninger undertiden forekomme med anti-inflammatoriske smertestillende. Læs altid indlægssedlen, der følger med lægemidlet pakke for en komplet liste over forholdsregler og mulige bivirkninger.

Skulder øvelser

Disse er almindeligt tilrådes. Målet er at holde skulderen fra 'afstivning up' og for at holde bevægelsen så fuld som muligt. For mest gavn, er det vigtigt at gøre øvelserne regelmæssigt, som anvist af en læge eller fysioterapeut.

Fysioterapi

Mange mennesker er henvist til en fysioterapeut, som kan give ekspertrådgivning om de bedste øvelser til at bruge. Desuden kan de forsøge andre smertestillende teknikker såsom varme eller kolde temperaturer packs og transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) maskiner.

En steroid injektion

En injektion i eller nær, skulderleddet bringer god lindring af symptomer i flere uger i nogle tilfælde. Steroider reducere inflammation. Det er ikke en kur, som symptomer har en tendens til gradvist at vende tilbage. Men mange mennesker velkommen lettelse, at et steroid injektion kan bringe.

Kirurgi

En operation er undertiden overvejes, hvis andre behandlinger ikke hjælper. Teknikker, der anvendes, indbefatter:

  • Manipulation. Dette er en procedure, hvor skulderen bevæges rundt af kirurgen, mens du er under bedøvelse.
  • Artroskopisk kapsel udgivelse. Dette er en forholdsvis lille operation udføres som nøglehul 'kirurgi. Det sker ofte som en dag-case procedure. I denne procedure, er den stramme kapsel af leddet frigivet med en særlig sonde.
Frossen skulder. Fase et - Den "fastfrysning", smertefuld fase.
Frossen skulder. Fase et - Den "fastfrysning", smertefuld fase.

Selvom kirurgi har en god succesrate hjælper det ikke i alle tilfælde.

Bemærk: Det er virkelig vigtigt at undgå at immobilisere din skulder - for eksempel med en slynge eller endda en gipsafstøbning. Dette rent faktisk vil gøre inddrivelsen mere vanskeligt og vil tage længere tid at forbedre.

Symptomerne på frossen skulder kan vare i 18 måneder til 3 år eller mere. Men det store flertal af mennesker med en frossen skulder genvinde til normale niveauer af funktion og bevægelse med to år, selv uden behandling.

Det er meget usædvanligt at have frossen skulder mere end én gang i den samme skulder.  

Aktuelle artikler