Chondromalacia patellae

Hvad er patella?

Knæskallen er knæskallen knogle. Det ligger inden quadriceps senen. Denne store sene fra de stærke lårmuskler (quadriceps) wraps rundt patella og indsætter i toppen af ​​underbenet (tibia). Quadriceps musklerne glatte ben.

Bagsiden af ​​knæskallen er dækket med glat brusk. Dette hjælper knæskallen at glide over den nederste del af lårbensknoglen (femur), når du glatte dit ben.

Hvad er chondromalacia patellae?

Chondromalacia patellae er skader på patella brusk. Det er ligesom en opblødning eller slitage af brusk.

Den ru eller skader kan spænde fra let til svær.

En bemærkning om terminologi

Chondromalacia patellae. Hvad er chondromalacia patellae?

Chondromalacia patellae overlapper med knæet tilstand kendt som patellofemoral smertesyndrom. Dette er et udtryk brugt af læger til at beskrive smerte på forsiden af ​​knæet, der kan være fra forskellige årsager, men som ikke synes at skyldes et alvorligt problem, såsom alvorlig gigt eller skade.

Hvad er årsagen til chondromalacia patellae?

Chondromalacia patellae forekommer oftest hos unge voksne og teenagere. Det er mere almindeligt hos kvinder. Grunden sker skade på brusk er ikke klart. Det menes, at patella kan gnide mod den nedre del af lårbenet (femur) i stedet for at glide jævnt over det. Det kan beskadige patella brusk. Situationer, hvor det er mere sandsynligt omfatter følgende:

• Overforbrug af knæet, såsom i visse sportsgrene.
• Nogle mennesker kan have et lille problem i tilpasningen af ​​knæet. Dette kan medføre, patella at gnide på, snarere end glide hen over den nedre lårbenet. Det kan skyldes den måde knæet har udviklet. Eller det kan være på grund af en ubalance i musklerne omkring knæet - for eksempel den store quadricepsmusklen over knæet. Hvis den ene side af quadriceps musklerne trækker hårdere end den anden side, så knæskallen kan ikke glide sand og kan gnide på den ene side.
• En kombination af en tilpasning problemet (som ovenfor) og overforbrug med sport, kan være den mest almindelige årsag til at få chondromalacia patellae.
• Skade på knæet kan bidrage - måske gentagne små skader eller spændinger som følge sport, eller på grund af slack ledbånd (hypermobile leddene).
• Hos ældre mennesker kan det udvikle sig som en del af den aldrende proces, hvor der er slitage af brusk i mange led.

Hvad er symptomerne?

• Smerter omkring knæet. Smerten er normalt placeret på forsiden af ​​knæet, omkring eller bag knæskallen. Smerten er typisk værre, når du går op eller ned ad trappen. Det kan være anlagt den ved at sidde (med bøjede knæ) i lange perioder.
• En rist eller formaling følelse eller støj når knæet bevæger sig (krepitation).
• Sjældent noget væske hævelse (effusion) af knæleddet.

Hvordan chondromalacia patellae diagnosen?

Normalt er en foreløbig diagnose foretaget fra dine symptomer plus en læges undersøgelse af knæet. Dette vil være en arbejdsgruppe diagnose snarere end en bestemt én, fordi brusk ikke kan ses uden yderligere tests (se nedenfor). I denne situation, hvor der ikke foreligger bevis for chondromalacia nogle læger kalder smerten Patellofemorale smerte syndrom eller forreste knæsmerter. Dette betyder ikke noget, da behandlingen vil være den samme på dette tidspunkt (se nedenfor).

Er nogen tests nødvendig?

Ofte er ingen test nødvendig, da behandlingen kan påbegyndes på grundlag af en arbejdsgruppe diagnose af chondromalacia.

Test kan anvendes i visse situationer, enten at bekræfte diagnosen eller at udelukke andre årsager. For eksempel, hvis hvis diagnosen ikke er klar, eller symptomerne ikke bedres efter behandling. Tests, som kan anvendes, er:

• Blodprøver og / eller et standard knæ X-ray - disse kan bidrage til at udelukke nogle typer af gigt eller inflammation.
• MR-scanning - viser detaljer af knæleddet, og kan vise op mange tilfælde af chondromalacia.
• Artroskopi - en lille fleksibel kamera er indsat i knæet for at se præcis, hvad brusk ser ud. Dette kræver et bedøvelsesmiddel og har lille risiko for komplikationer.

Hvad er de behandlingsmuligheder?

• Undgå anstrengende brug af knæet - indtil smerten letter. Symptomerne normalt bedres i tide, hvis knæet ikke er overused.
• Smertestillende medicin - paracetamol eller anti-inflammatoriske smertestillende såsom ibuprofen kan rådes til at lindre smerten.
• Fysioterapi - forbedre styrken af musklerne omkring knæet, vil lette stress på knæet. Desuden kan specifikke øvelser bidrage til at rette problemer med justering og muskel balance omkring knæet. For eksempel kan du blive undervist i at gøre øvelser, der styrker den indvendige side af quadriceps musklen.
• Taping af patella - er en mulig behandling, som kan mindske smerter. Klæbende tape påføres over patella, at ændre justeringen eller den måde knæskallen bevæger sig. Nogle mennesker finder det nyttigt. Nogle fysioterapeuter kan tilbyde patellar taping behandling.

Kirurgi

En bemærkning om terminologi. Hvad er årsagen til chondromalacia patellae?

Kirurgi er normalt ikke nødvendigt, men kan rådes hvis ovennævnte behandlinger ikke har hjulpet. Artroskopisk kirurgi er den sædvanlige drift. En lille fleksibel kamera er indsat i knæet. Kirurgen ser indersiden af ​​knæleddet og brusk, og kan derefter operere gennem kameraet rør, ved hjælp af meget fine instrumenter. Mulige kirurgiske behandlinger er som følger:

• Tight ledbåndene på den side af patella kan skæres for at tillade knæskallen at tilpasse bedre og bevæge sig mere jævnt.
• Smoothing eller barbering brusken bag knæskallen.
• Sjældent hvis alle andre muligheder ikke hjælper, kan patella fjernes (knæet kan stadig fungere uden det).

Hvad er udsigterne?

Udsigterne er gode. De fleste mennesker får det bedre med enkle behandlinger såsom fysioterapi. Chondromalacia synes ikke at være knyttet til gigt senere i livet.