Bronkoskopi

Hvad er en bronkoskopi?

En bronkoskopi er en procedure, hvor en læge ser ind i dine store luftveje (luftrør og bronkier). Disse er de vigtigste rør, der bærer luft ned i lungerne.

En fiberoptisk bronchoscope er den enhed normalt anvendes. Dette er en tynd, fleksibel, teleskop (vist i diagrammet). Det er omtrent lige så tyk som en blyant.

Bronkoskopet ledes gennem næsen eller munden, ned på bagsiden af ​​halsen, ind i luftrøret (trachea), og ned i bronkierne. De fiber-optik giver lys til at skinne omkring bøjninger i bronchoscope og så lægen kan se klart inde i dine luftveje.

En stiv bronkoskop (ikke vist i diagrammet) bruges langt mindre ofte. Det er ligesom en tynd, lige teleskop. Det kan være nødvendigt for visse procedurer, og hos børn. Det kræver en generel anæstesi. (Et fiberoptisk bronkoskopi kun kræver sedation.)

Begge typer af bronchoscope har en side-kanal ned, hvilket tynde instrumenter kan passere. For eksempel kan en tynd opsigtsvækkende instrument passere ned for at tage en lille prøve (biopsi) fra indersiden i en bronkie eller fra strukturer siden en bronkie.

Hvem har en bronkoskopi?

At hjælpe med at diagnosticere et problem

Bronkoskopi. En fiberoptisk bronchoscope.

Der er forskellige grunde til at have en bronkoskopi. For eksempel bidrage til at gøre en diagnose, hvis du har en vedvarende hoste eller hoste blod op, og årsagen er ikke klart. Hvis du har en skygge på en kiste X-ray eller lægen kan se en vækst eller et mærkeligt udseende område i en bronkie lægen kan tage en biopsi (lille stikprøve) under en bronkoskopi. Prøven så på under mikroskop for at hjælpe afgøre, om problemer såsom betændelse, infektion eller kræft kan være ansvarlig for dine symptomer. Bronkial lavage (beskrevet nedenfor) er også nogle gange gjort i løbet af en bronkoskopi at hjælpe med at diagnosticere visse lunge betingelser.

Til behandling af forskellige problemer

Som nævnt kan tynde instrumenter blive væltet ned på siden kanalen et bronkoskop. Forskellige instrumenter kan gøre forskellige procedurer. For eksempel, for at fjerne en lille genstand (såsom en inhaleret peanut), der er indgivet i en luftvej, eller til at indsætte et lille rør kaldes en stent til at åbne en kollapset luftveje, eller til at fjerne en vækst, som blokerer en luftvej, osv..

Hvad sker der under en bronkoskopi?

Bronkoskopi med en fleksibel bronkoskop

Dette sker som regel som en ambulant eller dag sagen. Lægen vil dulme indersiden af ​​næsen og bagsiden af ​​din hals ved at sprøjte på nogle lokalbedøvelse. Dette kan smage lidt ubehageligt. Også, vil du normalt blive givet en beroligende at hjælpe dig med at slappe af. Dette er normalt givet som en injektion i en vene i bagsiden af ​​din hånd. Den beroligende kan gøre dig døsig, men det er ikke en generel anæstesi og gør dig ikke til at sove. Men du er usandsynligt at huske noget om bronkoskopi, hvis du har en beroligende.

Du kan blive tilsluttet en skærm til at kontrollere din puls og blodtryk under proceduren. En enhed kaldet et pulsoximeter kan også sættes på en finger. Det gør ikke ondt. Den kontrollerer iltindholdet i blodet, og vil angive, hvis du har brug for ekstra ilt under bronkoskopi. Du kan have et blødt plastikrør placeret lige inde i din næsebor til at give dig ilt under proceduren.

Lægen vil indsætte spidsen af ​​bronkoskopet i et næsebor, og derefter forsigtigt lede det runde bagsiden af ​​din hals ind i din luftrøret (luftrør). (Det er nogle gange gået via munden i stedet via næsen, hvis du har smalle næse.) Lægen ser ned bronchoscope og inspicerer foring af luftrør og hovedbronchier (den vigtigste luftvejene). Også moderne bronchoscopes transmittere billeder via et kamera vedhæftet fil på en tv-skærm for lægen at se på. Bronchoscope kan gøre dig hoste.

Lægen kan tage en eller flere biopsier af dele af den indvendige foring af luftvejene - afhængig af, hvorfor testen er gjort, og hvad de ser. Dette er smertefri. Biopsi prøver sendes til laboratoriet til test, og for at blive set på under mikroskop.

Sommetider bronkial lavage er færdig. Dette er hvor nogle væske sprøjtet ind i en del af lungen og derefter sprøjtes tilbage. Væsken undersøges derefter i laboratoriet for at lede efter unormale celler og andre partikler, der kan være til stede i visse sygdomme.

Bronkoskopet derefter forsigtigt trækkes ud. Sommetider andre procedurer er færdig, som beskrevet tidligere.

Den bronkoskopi selv tager normalt omkring 20-30 minutter. Dog bør du give mindst to timer for hele udnævnelse, at forberede, give tid til beroligende at arbejde for bronkoskopi selv, og at komme sig.

Bronkoskopi ved hjælp af en stiv bronkoskopi

Dette kræver en generel anæstesi, svarende til det for mindre operationer. Så efter at have modtaget narkose, er den næste ting du ved, når du vågner op i et opvågningsstuen.

Hvilken forberedelse skal jeg gøre?

Hvad er en bronkoskopi? Hvem har en bronkoskopi?

Du vil normalt have en blodprøve udført kort før bronkoskopi for at kontrollere, hvor godt dit blod størkne. Dette er for at sikre, at du ikke er tilbøjelige til at bløde efter proceduren. Du kan rådes til ikke at tage nogen medicin, der påvirker blodets evne til at størkne, såsom aspirin og warfarin, for en uge før bronkoskopi. (Du skal muligvis til at drøfte din medicin med din læge, hvis du tager sådan medicin til andre betingelser.)

Ud over dette, bør du få instruktioner fra hospitalet før prøven. Disse omfatter normalt:

• At du ikke skal spise eller drikke i flere timer timer før bronkoskopi. (Små slurke af vand kan tillades op til to timer før prøven.)
• At du får brug for nogen til at ledsage dig hjem, som du vil være døsig med beroligende.

Hvad kan jeg forvente efter en fleksibel bronkoskopi?

Hvis du har en beroligende, kan du tage en time eller deromkring, før du er klar til at gå hjem efter bronkoskopi er færdig. Den sløvende vil normalt gøre du føler ganske behagelig og afslappet. Dog bør du ikke køre bil, betjene maskiner eller drikke alkohol i 24 timer efter at have beroligende. Du bør ikke spise eller drikke noget i to timer efter bronkoskopi, fordi din hals stadig vil være følelsesløs. Du får brug for nogen til at ledsage dig hjem og til at bo hos dig i 24 timer, før virkningen fuldt ud har slidt. De fleste mennesker føler sig i stand til at genoptage normale aktiviteter efter 24 timer.

Lægen kan fortælle dig, hvad de så, før du forlader. Men hvis du har haft en beroligende, kan du ikke huske bagefter, hvad de sagde. Derfor kan du ønsker at have en slægtning eller nær ven med dig, der kan være i stand til at huske, hvad der blev sagt. Resultatet fra enhver biopsi kan tage et par dage til at komme tilbage.

Er der nogen bivirkninger eller mulige komplikationer?

De fleste er udført uden problemer. Din næse og hals kan være lidt øm for en dag eller så bagefter. Du kan føle dig træt eller søvnig i flere timer, forårsaget af beroligende. Der er en let øget risiko for at udvikle en hals eller brystet infektion efter en bronkoskopi.

Hvis du havde en biopsi taget kan du hoste op lidt blod et par gange i den følgende dag eller deromkring. Sjældent kan en bronkoskopi forårsage skade på lungerne. Dette er mere sandsynligt at forekomme, hvis en specialiseret biopsi af lungevæv er taget. Dette kan nogle gange skjule en lunge. Alvorlige komplikationer fra en bronkoskopi er sjældne.