Aminosalicylater
Aminosalicylater er en gruppe af lægemidler, der anvendes til behandling af inflammatorisk tarmsygdom (betændelse i tarmen). De er for det meste bruges til at behandle og forebygge opblussen af colitis colitis.There er en hel del til rådighed. Den ene, der er bedst for dig, vil afhænge af, hvor inflammation er i din tarm. De bivirkninger oftest opleves af mindre omfang. Men meget sjældent, de kan forårsage problemer med dit blod. Bør du fortælle din læge, hvis du har nogen: uforklarlig blødning, blå mærker, rød eller lilla misfarvninger i huden, ondt i halsen, feber, eller hvis du føler generelt utilpas under behandlingen.
Hvad er aminosalicylater?
Aminosalicylater er en gruppe af medicin, der kan hjælpe med at kontrollere symptomerne på nogle inflammatorisk tarmsygdom (tarm) sygdomme.
De omfatter: balsalazide, mesalazin, olsalazin og sulfasalazin, og kommer i forskellige mærkenavne. De kommer også i en række forskellige former: tabletter eller væske, der skal indtages gennem munden, flydende eller skum lavementer, eller stikpiller, der skal indsættes i endetarmen (endetarmsåbningen).
Den type aminosalicylat at du er ordineret (for eksempel tablet eller lavement) afhænger af, hvor betændelsen er i din tarm.
Hvilke betingelser er aminosalicylater anvendes til behandling?
Aminosalicylater er hovedsagelig anvendes:
- At hjælpe med at holde folk med colitis ulcerosa i remission. Det vil sige, at holde symptomerne væk og undgå flare-ups.
- At behandle opblussen af colitis ulcerosa.
Aminosalicylater er undertiden anvendes til behandling af opblussen af Crohns sygdom. Men det er ikke almindeligt at bruge dem til dette, da de fleste eksperter mener nu, at de ikke er så effektive som andre behandlinger for Crohns sygdom.
Der er også tegn på, at hvis du har colitis ulcerosa, og derefter tage en aminosalicylat på lang sigt kan reducere din risiko for at udvikle tarmkræft.
Aminosalicylater bruges også til at behandle visse former for gigt. Men resten af denne indlægsseddel handler primært om deres anvendelse i inflammatoriske tarmsygdomme, især colitis ulcerosa.
Hvordan aminosalicylater virker?
Den præcise måde, disse lægemidler virker er ikke fuldt forstået. Det menes de arbejder på cellerne foring tarmen at ændre den måde cellerne frigive visse kemikalier, herunder cytokiner. Disse kemikalier kan bidrage til at gøre tarmen betændt, og kan være en faktor i forårsager symptomerne på inflammatoriske tarmsygdomme.
Er der forskellige typer af aminosalicylater?
Alle aminosalicylat lægemidler indeholder den aktive ingrediens kaldet 5-aminosalicylsyre (5-ASA). Dog:
- Mesalazin findes i seks forskellige mærkenavne: Asacol ®, Ipocol ®, Mesren ®, Mezavant ®, Pentasa ®, Salofalk ®. Den måde producenter gør hver af disse er lidt anderledes. Asacol ®, Ipocol ®, Mesren ®, og Salofalk ® hver har en særlig belægning, som opløses til frigivelse af den aktive ingrediens (5-ASA) ved en bestemt pH-værdi (surhedsgrad) i tarmen. Hver Pentasa ® tablet består af bittesmå granulat og den aktive bestanddel frigives gradvist over længden af tarmen. Mezavant ® tabletter har en særlig hård center, der indeholder 5-ASA og de har en speciel belægning. Dette betyder, at de frigiver 5-ASA langs hele colon (tyktarm).
- Olsalazin (Dipentum ®) og balsalazide (Colazide ®) har en særlig kemisk binding i formuleringen, hvilke obligationer den aktive ingrediens. Obligationen er brudt at frigive den aktive bestanddel ved de naturlige bakterier, der lever i tyktarmen.
- Sulfasalazin har en ekstra vedhæftet molekyle kaldet sulfapyridin. Nogle mennesker kan ikke være i stand til at tage medicin med sulfapyridine inkluderet - se nedenfor for detaljer.
De små forskelle i, hvordan disse lægemidler fremstilles, og hvordan du tager (eller anvendelse) dem, kan være vigtigt, fordi inflammatoriske tarmsygdomme forhold kan påvirke forskellige dele af tarmen. At behandle dine symptomer effektivt, kan din læge ordinere en særlig form for medicin. For eksempel:
- Hvis din tilstand påvirker endetarmen (endetarmsåbningen) kun, kan du blive ordineret en aminosalicylat stikpille eller lavement.
- Hvis din tarm er påvirket højere op, kan du blive ordineret en aminosalicylat tablet.
- Mezavant ®, Dipentum ®, og Colazide ® mål tyktarmen.
- Asacol ®, Ipocol ®, Mesren ®, og Salofalk ®, arbejde lidt højere i tarmen i ileum (den sidste del af tyndtarmen).
- Pentasa ® er designet til at arbejde langs hele længden af tarmen.
Hvilken er den bedste?
Generelt viser medicinske undersøgelser, aminosalicylater er formentlig lige så effektive. Men beviserne antyder også, at sulfasalazin kan forårsage flere bivirkninger end de andre typer af aminosalicylater. Desuden kan den udvalgte afhænger stedet og omfanget af din sygdom i tarmen.
Kan jeg købe aminosalicylater eller er de bare på recept?
Disse lægemidler er receptpligtige, og er normalt ordineret af en speciallæge.
Hvordan tager jeg aminosalicylater?
Disse lægemidler kommer i forskellige former som nævnt ovenfor. Din læge vil rådgive dig, hvordan du tager din medicin, herunder hvor ofte. Men generelt bør tabletterne eller kapslerne altid sluges hele og ikke tygges. Læs indlægssedlen der følger med din bestemt mærke for detaljeret information.
Du vil som regel brug for særlig overvågning i de første tre måneder af din behandling, med kontrol hver tredje måned efter det. Dette indebærer en blodprøve, før du begynder at tage medicinen for at se, hvor godt Deres lever og nyrer fungerer. Deres leverfunktion vil derefter blive kontrolleret hver tredje måned, mens du tager den medicin.
Hvis du tager aminosalicylater i mere end et år, og du har ingen problemer, så du som regel kun behøver at få taget blodprøver hvert halve år.
Du kan også blive opfordret til at holde et referat af hyppigheden af din afføring for at kontrollere, hvor godt medicinen virker.
Hvor hurtigt kan aminosalicylater virker?
Aminosalicylater kan arbejde hurtigt - inden for en uge eller så - at beskæftige sig med symptomer, der kommer pludseligt. I andre tilfælde kan de anvendes til løbende at bidrage til at holde symptomerne væk og undgå flare-ups.
Hvor længe er behandling nødvendig?
Dette kan variere afhængigt af årsagen til at behandle dig. Hos nogle mennesker disse lægemidler bruges til behandling af opblussen. I andre, de kan anvendes på lang sigt for at holde symptomerne væk. Din læge kan rådgive dig om dette.
Hvem kan ikke tage aminosalicylater?
Aminosalicylater kan ikke være egnet for folk med bestemte lever-eller nyreproblemer, eller til gravide eller ammende kvinder. Personer med en kendt reaktion på salicylater, såsom aspirin, bør ikke tage disse lægemidler. Du bør også fortælle din læge, hvis du har en følsomhed over for sulfonamid, et kemikalie, der bruges i nogle diuretika og anti-inflammatoriske medicin.
En komplet liste over folk, der burde ikke tage aminosalicylater er inkluderet med informationsfolder, der kommer i medicineringen pakken. Hvis De får ordineret en aminosalicylat, læse dette for at være sikker på at du er sikkert at tage det.
Hvad med bivirkninger?
De mest almindelige bivirkninger, når du tager aminosalicylater er: diaré, hovedpine, kvalme (utilpashed) og udslæt. Disse er normalt ikke alvorligt. De fleste mennesker, der tager aminosalicylater ikke har nogen alvorlige bivirkninger.
Bemærk: en sjælden, men alvorlig bivirkning er en effekt på blod-making celler. Hvis dette sker det i høj grad kan reducere antallet af blodlegemer i kroppen, herunder de celler, der bekæmpe infektioner, og dem, der hjælper til at stoppe blødningen. Derfor, hvis du udvikler en halsbetændelse, sår i munden, uforklarlige blå mærker eller blødninger, udslæt, feber eller andre tegn på infektion, så skal du stoppe medicinen og rapportere dette til din læge straks. (Som nævnt ovenfor en mild udslæt er en almindelig bivirkning. Den udslæt er forbundet med denne sjældne, men alvorlige effekt på blodet gør celler er anderledes. Derfor, når tager disse lægemidler altid rapportere et udslæt til en læge, der kan derefter beslutte, om det er en fælles og mindre problem eller mere alvorligt udslæt.)
Der er andre sjældne bivirkninger. For eksempel, sjældent kan nogle mennesker, der tager aminosalicylater har en overfølsomhedsreaktion. Dette kan gøre du føler kløende, bliver mere følsom over for sollys eller forårsage afskalning af huden. Sulfasalazin kan forårsage en reduceret sædkvalitet hos nogle mænd. Dette er reversibel og spermietallet vende tilbage til normale 2-3 måneder efter behandlingen er stoppet.
For en komplet liste over alle mulige bivirkninger og interaktioner forbundet med din medicin, kan du læse indlægssedlen, der følger med din medicin.
Andre overvejelser
Sulfasalazin kan ændre farven på din urin og tårer, hvilket gør disse væsker lidt orange. Dette kan plette bløde kontaktlinser hos nogle mennesker. Hvis du bruger kontaktlinser og har brug for at tage sulfasalazin det normalt anbefales, at du bruger briller i stedet.
Sådan bruger det gule kort-ordningen
Hvis du tror, du har haft en bivirkning til en af dine medicin, du kan rapportere dette på Gult kort-ordningen. Du kan gøre dette online på følgende internetadresse: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.
The Yellow Card-ordning bruges til at gøre farmaceuter, læger og sygeplejersker opmærksomme på eventuelle nye bivirkninger, som medicin kan have forårsaget. Hvis du ønsker at rapportere en bivirkning, bliver du nødt til at give grundlæggende oplysninger om:
- Den bivirkning.
- Navnet på den medicin, som du tror det skyldes.
- Oplysninger om den person, der havde side-effekt.
- Dine kontaktoplysninger som reporter for bivirkning.
Det er nyttigt, hvis du har din medicin - og / eller folder, der fulgte med det - med dig, mens du udfylder rapporten.
Yderligere hjælp og information
Crohns og colitis DK
4 Beaumont House, Sutton Road, St Albans, Herts AL1 5HH
Tlf: 0845 130 2233 eller (0) 1727 844.296
Web: www.nacc.org.uk
