Adenovirus gastroenteritis
Adenovirus er en gruppe af virus, der kan påvirke forskellige dele af din krop, afhængigt af adenovirus type. Typer 40 og 41 er almindelige årsager til gastroenteritis, især hos børn under en alder af to. Gastroenteritis er en infektion af tarmen (tarmene), som forårsager diarré, ofte med opkastning også. I de fleste tilfælde er infektionen rydder inden for et par dage, men undertiden tager længere tid. Den største risiko er dehydrering. Den vigtigste behandling er at have rigeligt at drikke. Når som helst dehydrering behandles med drinks, bør du spise så normalt som muligt. Se en læge, hvis du har mistanke om, at du bliver dehydreret, eller hvis du har nogen bekymrende symptomer såsom dem, der er angivet nedenfor.
Hvad er adenovirus?
Adenovirus er en gruppe af virus, der kan påvirke forskellige dele af kroppen, afhængigt af adenovirus type. De er en almindelig årsag til luftvejsinfektioner (inklusive forkølelse, lungebetændelse og bronchiolitis). De er også en almindelig årsag til gastroenteritis, især hos unge børn. Gastroenteritis er en infektion af tarmen (tarmene), som normalt forårsager diarré og ofte kaster også. Adenovirus kan også inficere øjnene, der forårsager konjunktivitis, og blæren, forårsager blærebetændelse.
Denne folder fokuserer på gastroenteritis forårsaget af adenovirus. Der er andre foldere til rådighed, der diskuterer luftvejsinfektioner, konjunktivitis og blærebetændelse.
Hvordan er adenovirus gastroenteritis spredes?
Der er over 50 forskellige typer af adenovirus, og de er ganske hårdføre. De er i stand til at overleve i lange perioder uden mennesker - for eksempel på overflader eller genstande rørt af en inficeret person. Adenovirusinfektion ikke har sæsonvariation - det kan forekomme hele året. Adenovirustyper 40 og 41 er almindelige årsager til gastroenteritis. Der findes også andre typer af adenovirus, der kan også forårsage gastroenteritis.
Adenovirus type 40 og 41 tendens til at blive spredt af den fækal-orale vej. Det vil sige, at de lever i tarmen af en smittet person og kan passere ud i deres diarré. De kan nemt spredes fra en inficeret person til en anden ved tæt kontakt. Dette er normalt på grund af virus er til stede på den inficerede persons hænder efter de har været på toilettet. De rører en anden person, der person får virus på deres hænder, og derefter virus ind i anden persons legeme gennem munden. Overflader eller objekter rørt af en smittet person kan også tillade overførsel af virus. Såvel som dette, kan virus overføres på, hvis en inficeret person tilbereder mad, eller hvis vandet er forurenet med adenovirus (for eksempel, hvis sanitet er dårlig).
Børnehaver og skoler har undertiden udbrud af gastroenteritis forårsaget af adenovirus infektion, der påvirker mange børn.
Hvor almindeligt er adenovirus gastroenteritis, og hvem der får det?
Adenovirus er den anden mest almindelige virus der forårsager gastroenteritis hos små børn i Storbritannien. Det er især almindelig hos børn under en alder af to. Den mest almindelige årsag til gastroenteritis hos børn er en anden virus kaldet rotavirus. (Se separat brochure kaldet "Rotavirus 'for flere detaljer.) Kan imidlertid adenovirusinfektion forekomme i nogen af enhver alder. Udbrud af adenovirus infektion kan forekomme hos unge voksne, der bor tæt sammen - for eksempel, militære praktikanter. Da der er mange forskellige typer af adenovirus, gentagne infektioner med adenovirus kan forekomme.
Hvad er symptomerne på adenovirus gastroenteritis?
Kvalme (utilpashed) er ofte det første symptom. Dette er efterfulgt af diarré, som har tendens til at være våde. Du kan også begynde opkastning omkring samme tid. Sommetider er der andre symptomer såsom feber, hovedpine og ømme muskler i dine arme og ben.
Symptomerne tendens til at være relativt milde og kortvarige. De fleste mennesker komme sig helt inden for 1-2 uger. Dog kan i nogle få mennesker symptomer vare længere. Hvis symptomerne er alvorlige, kan dehydrering forekomme. Dehydrering er, når der er mangel på væske i kroppen. Du bør konsultere en læge hurtigt, hvis du har mistanke om, at du eller dit barn er ved at blive dehydreret. Mild dehydrering er fælles og er normalt let vendes ved at drikke masser af væske. Svær dehydrering kan være dødelig, medmindre hurtigt behandles, fordi organer i kroppen har brug for en vis mængde væske til at fungere.
Symptomer på dehydrering hos børn
- Symptomerne omfatter: passerer lidt urin, tør mund og læber, færre tårer, når gråd, indsunkne øjne, svaghed, bliver irritabel eller blive sløv.
- Symptomer på alvorlig dehydrering hos børn omfatter: døsighed, bleg eller marmoreret hud, kolde hænder eller fødder, meget få våde bleer, hurtig (men ofte overfladisk) vejrtrækning. Svær dehydrering er en nødsituation, og øjeblikkelig lægehjælp er nødvendig.
Dehydrering er mere tilbøjelige til at forekomme i:
- Babyer under en alder af et år (og især dem under seks måneder gammel). Dette er fordi spædbørn ikke behøver at tabe meget væske at miste en betydelig del af deres samlede kropsvæske.
- Babyer under en alder på et år, der var en lav fødselsvægt, og som ikke har fanget op med deres vægt.
- En diende barn, der har standsede amning under deres sygdom.
- Ethvert barn eller et barn, der ikke drikker meget, når de har gastroenteritis.
- Ethvert barn eller et barn med svær diarré og opkastning (især hvis de har bestået seks eller flere diarré afføring og / eller opkastning tre eller flere gange i de sidste 24 timer).
Symptomer på dehydrering hos voksne
- Symptomer på dehydrering hos voksne omfatter: træthed, svimmelhed eller uklarhed, hovedpine, muskelkramper, indsunkne øjne, passerer lidt urin, tør mund og tunge, svaghed, og blive irritabel.
- Symptomer på alvorlig dehydrering hos voksne omfatter: dyb apati, svaghed, forvirring, hurtig hjerterytme, koma og producerer meget lidt urin. Svær dehydrering er en medicinsk nødsituation og øjeblikkelig lægehjælp er nødvendig.
Dehydrering hos voksne er mere tilbøjelige til at forekomme i:
- Ældre eller svagelige personer.
- Gravide kvinder.
- Mennesker med svær diarré og opkastning - især hvis du ikke er i stand til at erstatte den væske tabt med tilstrækkelige drikke.
Hvordan adenovirus gastroenteritis diagnosen?
Adenovirus gastroenteritis kan diagnosticeres ved at sende en prøve af afføring (fæces) til laboratoriet for testning. Men for de fleste mennesker, der har et anfald af gastroenteritis, er det ikke nødvendigt at sende et afføringsprøve skal testes. Dette er fordi behandlingen er normalt den samme for de fleste årsager til gastroenteritis. Så hvis du har gastroenteritis, kan du godt have adenovirus. Men det er normalt ikke nødvendigt at teste en afføringsprøve til at bekræfte dette.
Hvornår skal jeg søge læge?
Børn
De fleste børn, der har gastroenteritis (herunder gastroenteritis forårsaget af adenovirus infektion) har milde symptomer, som vil blive bedre inden for et par dage. Det vigtigste er at sikre, at de har masser at drikke. I mange tilfælde behøver du ikke at søge lægehjælp. Dog bør du søge læge i følgende situationer (eller hvis der er andre symptomer, som du er bekymret):
- Hvis de er under en alder af seks måneder.
- Hvis de har en underliggende medicinsk tilstand (såsom hjerte-eller nyreproblemer, diabetes, historie af tidlig fødsel).
- Hvis de har en høj feber.
- Hvis du har mistanke om dehydrering udvikler (se tidligere).
- Hvis de vises døsig eller forvirret.
- Hvis de er opkastning og ude af stand til at holde væske nede.
- Hvis der er blod i deres diarré eller opkast.
- Hvis de har svære mavesmerter.
- Hvis de har et svækket immunsystem på grund af for eksempel. Kemoterapibehandling, langvarig steroidbehandling, HIV-infektion
- Infektioner fanget i udlandet.
- Hvis de har alvorlige symptomer, eller hvis du føler, at deres tilstand forværres.
- Hvis deres symptomer ikke afregning - for eksempel opkastning i mere end 1-2 dage, eller diarré, der ikke begynder at afregne efter 3-4 dage.
Voksne
Igen, de fleste voksne, der har gastroenteritis (herunder gastroenteritis forårsaget af adenovirus infektion) har milde symptomer, som vil blive bedre inden for et par dage. Det vigtigste er at sikre, at du har rigeligt at drikke. I mange tilfælde behøver du ikke at søge lægehjælp. Dog bør du søge læge i følgende situationer (eller hvis der er andre symptomer, som du er bekymret):
- Hvis du har mistanke om, at du er ved at blive dehydreret.
- Hvis du kaster en masse og ude af stand til at holde væske nede.
- Hvis du har blod i diarré eller opkast.
- Hvis du har alvorlige mavesmerter.
- Hvis du har alvorlige symptomer, eller hvis du føler, at din tilstand forværres.
- Hvis du har en vedvarende høj feber.
- Hvis dine symptomer ikke er afregning - for eksempel opkastning i mere end 1-2 dage, eller diarré, der ikke begynder at afregne efter 3-4 dage.
- Infektioner fanget i udlandet.
- Hvis du er ældre eller har en underliggende sundhedsproblem såsom diabetes, epilepsi, inflammatorisk tarmsygdom, nyresygdom.
- Hvis du har et svækket immunforsvar på grund af for eksempel. Kemoterapibehandling, langsigtet steroidbehandling, HIV-infektion
- Hvis du er gravid.
Hvad er behandlingen for adenovirus gastroenteritis hos børn?
Normalt er der ingen medicin nødvendig for at behandle adenovirus gastroenteritis. Formålet er at sørge for, at dit barn har masser af væske for at undgå dehydrering, mens deres immunsystem rydder infektionen. Børn kan normalt blive passet derhjemme.
Hospitalsindlæggelse kan være nødvendig, hvis symptomerne er alvorlige, eller hvis komplikationer udvikle sig.
Følgende er almindeligt anbefales, indtil symptomerne lethed.
Væsker for at forhindre dehydrering
Du bør opmuntre dit barn til at tage masser af væske. Formålet er at undgå dehydrering (lav kropsvæske). Væsken tabt i deres opkast og / eller diarre skal udskiftes. Dit barn bør fortsætte med deres normale kost og sædvanlige drikkevarer. Desuden bør de også opfordres til at drikke ekstra væske. Men undgå frugtsaft eller sodavand, da disse kan gøre diarré værre.
Babyer under seks måneder gammel, er en øget risiko for dehydrering. Du bør søge læge, hvis de udvikler gastroenteritis. Ammer eller flaske-feeds bør fremmes som normalt. Du kan opleve, at dit barns behov for feeds stiger. Du kan også rådes til at give ekstra væske (vand eller rehydrering drikkevarer) mellem feeds.
Rehydrering drikkevarer kan blive rådgivet af en læge for børn med øget risiko for dehydrering (se ovenfor for hvem det kan være). De er lavet af breve til rådighed fra apoteker og på recept. Du skal have instruktioner om, hvordan meget at give. Rehydrering drikkevarer giver en perfekt balance af vand, salte og sukker. Den lille mængde sukker og salt hjælper vandet skal absorberes bedre fra tarmen ind i kroppen. Brug ikke hjemmelavede salt / sukker drinks, da mængden af salt og sukker skal være nøjagtig.
Hvis dit barn kaster op, vente 5-10 minutter, og derefter begynde at give drinks igen, men langsommere (for eksempel en skefuld hver 2-3 minutter). Brug af en sprøjte kan hjælpe med yngre børn, der måske ikke være i stand til at tage slurke.
Bemærk: Hvis du har mistanke om, at dit barn er dehydreret, eller er ved at blive dehydreret, bør du søge læge hurtigst muligt..
Væsker til behandling dehydrering
Hvis dit barn er mildt dehydreret, kan dette blive behandlet ved at give dem rehydrering drikkevarer. Din læge eller sygeplejerske vil rådgive om, hvordan man gøre op drikkevarer og om, hvordan meget at give. Beløbet kan afhænge af alder og vægt dit barn. Hvis du ammer, bør du fortsætte med dette i løbet af denne tid. Ellers ikke give dit barn andre drikkevarer, medmindre lægen eller sygeplejersken har sagt, at det er OK. Det er vigtigt, at dit barn er rehydreres før de har nogen fast føde.
Sommetider et barn har brug for indlæggelse, hvis de er dehydreret. Behandling på hospitalet indebærer normalt give rehydreringsopløsning via en særlig rør kaldes en nasogastrisk sonde. Dette rør passerer gennem dit barns næse, ned deres hals og direkte i deres mave. En alternativ behandling er med intravenøs væske (væske gives direkte i en vene).
Spis så normalt som muligt, når nogen dehydrering er blevet behandlet
Korrigere eventuelle dehydrering er den første prioritet. Men hvis dit barn ikke er dehydreret (de fleste tilfælde), eller når som helst dehydrering er blevet korrigeret, så opmuntre dit barn til at have deres normale kost. Må ikke sulte et barn med gastroenteritis. Dette bruges til at blive rådgivet, men er nu kendt for at være forkert. Altså:
- Ammede spædbørn bør fortsat være ammet, hvis de vil tage det. Denne vil sædvanligvis være i tillæg til ekstra rehydrering drikkevarer (beskrevet ovenfor).
- Flaskebørn bør fodres med deres normale fuld styrke, feeds, hvis de vil tage det. Igen vil dette normalt være foruden ekstra rehydrering drikkevarer (beskrevet ovenfor).
- Ældre børn - tilbyde dem noget mad i ny og næ. Men hvis han eller hun ikke ønsker at spise, det er fint. Drikkevarer er de vigtigste, og maden kan vente, indtil appetit afkast.
Medicin er normalt ikke nødvendig
Du bør ikke give medicin til at stoppe diarré til børn under 12 år. De lyder attraktive løsninger, men er usikre at give til børn, på grund af mulige alvorlige komplikationer. Men kan du give paracetamol eller ibuprofen til at lette en høj temperatur eller hovedpine.
Antibiotika er ikke nødvendigt at behandle adenovirus. Det er en virusinfektion, så antibiotika ikke vil være effektiv. I sjældne situationer, hvor en person har et dårligt immunforsvar, kan antivirale lægemidler anses for at behandle adenovirusinfektion.
Hvad er behandlingen for adenovirus gastroenteritis hos voksne?
Symptomerne ofte slå sig ned i et par dage eller deromkring som dit immunsystem normalt rydder infektionen. Lejlighedsvis er indlæggelse nødvendig, hvis symptomerne er alvorlige, eller hvis komplikationer (se nedenfor). Følgende er almindeligt anbefales, indtil symptomerne lethed.
Væsker - har masser at drikke
Formålet er at undgå dehydrering, eller til at behandle dehydrering hvis den har udviklet. (Bemærk: Hvis du har mistanke om, at du er dehydreret, bør du kontakte en læge.)
- Som en tommelfingerregel, drikker mindst 200 ml efter hver anfald af diarré (efter hver vandig fæces).
- Denne ekstra væske er i tillæg til hvad du normalt ville drikke. For eksempel vil en voksen drikker normalt omkring to liter om dagen, men mere i varme lande. Ovenstående råd omkring 200 ml efter hver anfald af diarré er i tillæg til denne sædvanlige beløb, som du ville drikke.
- Hvis du kaster op, vente 5-10 minutter, og derefter begynde at drikke igen, men langsommere. For eksempel. En tår hver 2-3 minut, men at sikre, at din samlede indtag som beskrevet ovenfor
- Du bliver nødt til at drikke endnu mere, hvis du er dehydreret. En læge vil rådgive om, hvordan meget at drikke, hvis du er dehydreret.
For de fleste voksne bør væsker beruset til at holde hydreret hovedsageligt være vand, også ideelt set omfatter nogle suppe. Det er bedst ikke at have drikkevarer, der indeholder en masse sukker, såsom cola eller pop, som de undertiden kan gøre diarré værre.
Rehydrering drikkevarer anbefales til folk, der er svagelige, eller over 60 år, eller som har underliggende helbredsproblemer. De er lavet af breve, som du kan købe fra apoteker. (Poserne er også tilgængelige på recept.) Du tilføjer indholdet af brevet til vand. Rehydrering drikkevarer giver en god balance af vand, salte og sukker. Den lille mængde sukker og salt hjælper vandet skal absorberes bedre fra tarmen ind i kroppen. De behøver ikke stoppe eller reducere diarré. Brug ikke hjemmelavede salt / sukker drinks, da mængden af salt og sukker skal være nøjagtig.
Spis så normalt som muligt
Det plejede at blive rådgivet til ikke at spise et stykke tid, hvis du havde gastroenteritis. Men nu er det tilrådes at spise små, lette måltider, hvis du kan. Være styret af din appetit. Du må ikke lyst mad og de fleste voksne kan undvære mad i et par dage. Spis så snart du er i stand til - men ikke stoppe med at drikke. Hvis du har lyst til at spise, undgå fede, krydret eller tung mad i første omgang. Plain fødevarer såsom groft brød og ris er gode fødevarer til at prøve at spise først.
Medicin
Obstiperende lægemidler er normalt ikke nødvendigt. Dog kan du ønsker at reducere antallet af ture, du behøver at gøre på toilettet. Du kan købe obstiperende medicin fra apoteker. Den sikreste og mest effektive er loperamid. Den voksne dosis af dette er to kapsler i første omgang. Dette efterfølges af en kapsel efter hver gang du passerer nogle diarré, op til et maksimum på otte kapsler i 24 timer. Loperamid virker ved at bremse din tarm aktivitet. Du bør ikke tage loperamid længere end fem dage.
Bemærk: Brug ikke obstiperende medicin, hvis du passerer blod eller slim med diarré, eller hvis du har en høj feber. Mennesker med visse betingelser bør ikke tage loperamid. Læs derfor indlægssedlen, der følger med medicin for at være sikker. For eksempel bør gravide kvinder og børn ikke tage loperamid.
Paracetamol eller ibuprofen er nyttige til at lette en høj temperatur eller hovedpine. Antibiotika er ikke effektive mod virusinfektioner så antibiotika er ikke nødvendigt at behandle adenovirusinfektion. I sjældne situationer, hvor en person har et svækket immunforsvar, kan antivirale lægemidler anses for at behandle adenovirusinfektion.
Er der nogen komplikationer?
Komplikationer af adenovirus gastroenteritis er ikke meget almindelig. Hvis de gør det alligevel, kan de omfatte følgende:
- Dehydrering og salt (elektrolyt) ubalance i din krop. Dette er den mest almindelige komplikation. Det sker, hvis vand og salte, der går tabt i afføringen, eller når du kaster op, ikke erstattes af dit drikkeri tilstrækkelig væske. Hvis du kan klare at drikke masser af væske, så dehydrering er usandsynlig, eller er sandsynligvis kun være milde, og vil snart komme, når du drikker. Svær dehydrering kan føre til et fald i dit blodtryk. Dette kan forårsage nedsat blodgennemstrømning til dine vitale organer. Hvis dehydrering ikke behandles, kan nyresvigt også udvikle.
- Laktoseintolerans kan undertiden forekomme et stykke tid efter gastroenteritis. Det er kendt som sekundær eller erhvervet laktoseintolerans. Tarmen foring kan blive beskadiget af episode af gastroenteritis. Dette fører til mangel på et enzym (kemisk) kaldet laktase, som er nødvendig for at hjælpe kroppen fordøje et sukkerstof, der kaldes lactose der er i mælk. Laktoseintolerans fører til oppustethed, mavesmerter, vind og vandig afføring efter at have drukket mælk. Tilstanden bliver bedre, når infektionen er overstået, og tarmen foring heler. Det er mere almindeligt hos børn.
- Irritabel tyktarm er undertiden udløses af et anfald af gastroenteritis.
- Vedvarende diarré syndromer kan i sjældne tilfælde udvikle sig.
- Reduceret effektivitet visse lægemidler. Under et anfald af gastroenteritis kan visse lægemidler, som du kan tage af andre grunde ikke være så effektive. Dette skyldes, at diarré og / eller opkastning betyder, at reducerede mængder af de lægemidler optages i kroppen. Eksempler på sådanne lægemidler er medicin for epilepsi, diabetes og prævention. Konsultere en læge eller praksis sygeplejerske, hvis du er usikker på hvad du skal gøre, hvis du tager anden medicin og har gastroenteritis.
Forebyggelse spredning af smitte til andre
Hvis du eller dit barn har adenovirusinfektion er følgende anbefales at forhindre spredning af smitte til andre:
- Vask dine hænder grundigt efter at gå på toilettet. Ideelt bruge flydende sæbe i varmt rindende vand, men enhver sæbe er bedre end ingen. Tør dine hænder ordentligt efter vask. Hvis dit barn bærer bleer, være særligt omhyggelig med at vaske hænder efter bleskift og før forberedelse, servering, eller spiser mad.
- Hvis potte skal anvendes, bære handsker, når du håndterer det, aflever indholdet i et toilet, vask derefter potte med varmt vand og opvaskemiddel og lad det tørre.
- Må ikke dele håndklæder og vaskeklude.
- Må ikke forberede eller serverer mad for andre.
- Hvis tøj og sengetøj er snavset, skal du først fjerne eventuelle fæces i toilettet. Vask derefter i en separat vask ved så høj en temperatur som muligt.
- Regelmæssigt rense dit toilet med desinfektionsmiddel. Tør flush håndtag, toilet sæde, badeværelse vandhaner, overflader og dørhåndtag med varmt vand og opvaskemiddel mindst en gang om dagen. Hold en klud lige til rengøring af toilettet (eller brug en engangs én hver gang).
- Hold fri fra arbejde, skole, gymnasium, etc, før mindst 48 timer efter den sidste episode af diarré eller opkastning. Undgå kontakt med andre, så vidt muligt i løbet af denne tid.
- Håndterer fødevarer: hvis du arbejder med mad og udvikler diarré eller opkastning, skal du straks forlade håndteres fødevarer. For de fleste, er der ikke andre foranstaltninger nødvendige, bortset opholder sig væk fra arbejde, indtil mindst 48 timer efter den sidste episode af diarré eller opkastning.
Kan adenovirus gastroenteritis forhindres?
Rådgivningen gives i det foregående afsnit er primært sigte på at forebygge du eller dit barn i at sprede adenovirus gastroenteritis til andre mennesker, hvis du er smittet. Men generelt er god hygiejne vigtig for at forhindre spredning af mange infektioner til andre og til at reducere din chance for at afhente infektioner fra andre.
Håndvask er den vigtigste ting, som du og dit barn kan gøre. Især Vask altid dine hænder og tør dem grundigt og lære børnene at vaske og tørre deres:
- Efter at have gået på toilettet (og efter bleskift eller hjælpe et ældre barn til at gå på toilettet).
- Før forbereder eller røre mad eller drikke.
- Før du spiser.
Hvis du ryger, bør du også vaske dine hænder før rygning. Den simple mål for vask og tørring af hænderne regelmæssigt og ordentligt er kendt for at gøre en stor forskel for risikoen for at udvikle adenovirus eller andre infektioner.
Det menes også, at tilstrækkelig chlorering af svømmebassiner kan hjælpe med til at forhindre vandbårne udbrud af adenovirus gastroenteritis.