Solkeratose

En sol keratose er den mest almindelige hudlidelse som følge af huden beskadiget af solen i mange år. Solar keratoser (også kendt som aktiniske keratoser) er normalt ru, skællende pletter på sol-eksponerede områder såsom hoved og ansigt. De er almindelige, især i ældre mennesker, har mange af dem mere end én. Normalt de er uskadelige, men der er en lille risiko for, at de i sidste ende kan blive til hudkræft. Så er behandlingen normalt tilrådes.

Solkeratose. Hvad er en sol-keratose?
Solkeratose. Hvad er en sol-keratose?

En sol keratose er en lille, fortykket, skællende vækst, der udvikler sig på huden. Det er den mest almindelige hudlidelse skyldes solskadet hud. Det er forårsaget af overdreven udsættelse for ultraviolet (UV) stråler fra solen i løbet af mange år. Sol keratoser er også kendt som aktiniske keratoser.

Hver kan variere fra størrelse med et knappenålshoved til 2-3 cm i diameter. Deres farve kan være lys, mørke, pink, rød, samme farve som din hud, eller en kombination af disse. Toppen af ​​hver kan have en gul-hvid, skællende skorpe. Rødme kan udvikle sig i den omgivende hud. Billedet viser en solkeratose på en øre.

Sol keratoser føler ru og tørre, og er lidt hævet fra overfladen af ​​huden. Ofte er det nemmere at føle snarere end se dem. De kan også være svært og vortelignende. Sommetider hård hud vokser ud af en sol keratose som et horn (kaldet en kutan horn).

Flere sol keratoser kan udvikle på omtrent samme tid, ofte i det samme område af huden. Nogle gange kan de slutte sig sammen og danne en stor, flad-ish, ru hudområde.

Solar keratoser normalt udvikle sig på områder af huden, der har fået masser af sol eksponering. Hud på ansigt, hals, ører, skaldede pletter på hovedbunden og håndrygge er almindeligt berørt. De kan også vises i andre områder (såsom ryg, bryst og ben), i mennesker, der gør en masse solbadning. Der er sædvanligvis ingen andre symptomer. Sjældent, kan du få en kløende eller prikkende fornemmelse fra ramte områder af huden.

Relaterede artikler

Sol keratoser er forårsaget af skader på huden ved UV-lys, som er en del af sollys. Huden er normalt god til at reparere eventuelle mindre skader. Men i årenes løb nogle hudområder ikke er i stand til at klare den gentagne eksponering for sol og en sol keratose kan danne. Så det er ikke en nylig anfald af solen garvning, der forårsager dem, men gentagne mindre solskader på huden over tid.

Folk med lys hud, der ikke tan let er mest berørt, især dem med blå / grønne øjne og blond / rødt hår. Fordi deres hud har mindre beskyttende pigment, disse mennesker er de mest modtagelige for solskoldning og andre former for solskader. Solar keratoser kan forekomme hos personer med mørkere hud, men de er næsten uhørt i sort-flået mennesker.

Da det normalt tager år af udsættelse for sol for at udvikle en sol keratose, ældre mennesker har en tendens til at blive mest berørt. Solar keratoser er mere almindelige i aldersgruppen over 50 år. Men kan de vises på et langt tidligere alder hos mennesker, der arbejder udendørs (såsom bygningsarbejdere, landmænd osv.), eller som gør en masse solbadning eller brug solsenge ofte. I Storbritannien har omkring 1 ud af 3 mænd, og 1 ud af 5 kvinder over en alder af 70 (eller har haft) aktinisk keratose. De er mere almindelig hos mænd, især fordi mænd er mere tilbøjelige til at have udendørs erhverv.

Solar keratoser er mere almindelige hos mennesker, der har et undertrykt immunforsvar, som folk, der har haft organtransplantationer (fordi de tager langsigtede anti-afvisning medicin), folk, der har haft kemoterapi til behandling af kræft, og folk med HIV-infektion. Men selv i sådanne mennesker, de ikke forekommer uden eksponering af huden for solen.

Hvad betyder en sol keratose se ud? Hvem får sol keratoser?
Hvad betyder en sol keratose se ud? Hvem får sol keratoser?

Tre ting kan ske for en sol keratose. Dette er vigtigt, når man overvejer behandling:

  • Solens keratose kan relatere. Det betyder, at det rydder væk på egen hånd, uden behandling.
  • En sol keratose kan vare. Så er det fortsat, ændrer ikke, men ikke forsvinder enten.
  • Det kan udvikle sig til en hudkræft (se nedenfor).

I sig selv er sol keratoser ikke kræft, og gør ingen skade. Men de kan undertiden være grimme. Op til omkring en fjerdedel af sol keratoser vil rydde væk af sig selv uden behandling i løbet af et år.

Men i mennesker, der har mellem syv og otte sol keratoser på deres hud, er der omkring en 1 i 10 chance for, at man bliver til en form for hudkræft, som kaldes pladecellekræft (SCC) over en 10-årig periode. Dette er ikke den mest alvorlige form for hudkræft (melanom). Det er en forholdsvis langsomt voksende kræft og kan normalt let helbredes, hvis de behandles tidligt nok. Dette betyder, at solkeratose kan ses som et potentielt præmaligne tilstand af huden (en forløber for kræft).

(Se separat brochure kaldet "kræft i huden - en oversigt 'og' kræft i huden - Non-melanom. For mere information)

Nogle sol keratoser bliver til kræft, fordi UV-eksponering fra solens stråler, forårsager ændringer (mutationer) i generne på DNA af hudceller. Dette forårsager hudceller til at dele sig og vokse unormalt, i stedet for blot at reparere skader. De unormale celler tendens til at formere sig i en ud af kontrol måde - dette medfører en tumor (fast).

Din praktiserende læge kan være i stand til at diagnosticere en sol keratose ved sin typiske udseende alene. Nogle gange er det svært, og hvis der er tvivl, kan du blive henvist til en hudlæge (hud læge). En hudlæge vil undersøge huden nærmere, måske med en dermatoscope. Dette er en lup med et lys, der hjælper til at skelne mellem godartede (uskadelig) hudlæsioner og ondartet (kræft) dem. Sommetider er det nødvendigt at tage en biopsi af huden læsion. Dette betyder, at en lille prøve af hud udtages og undersøges under mikroskop i et laboratorium. En biopsi betyder, at cellerne i huden kan ses og en præcis diagnose kan bekræftes.

Ingen behandling kan være en mulighed

Uden behandling op til en fjerdedel af sol keratoser vil forsvinde inden for et år. Hvis du kun udvikler én, kan din læge anbefale, at du lader det alene (forudsat det ikke forårsager nogen symptomer). Det kan gå væk, men se en læge, hvis du bemærker ændringer i udseende eller hvis det bliver bud. Du kan rådes til at anvende en blødgørende (fugtgivende) creme til at blødgøre huden omkring solkeratose. Du kan også rådes til at anvende solcreme med en høj solbeskyttelsesfaktor (SPF). Høj faktor solcreme også fugter, men vigtigst de vil forhindre yderligere solens skader på huden (og forhåbentlig forhindre udviklingen af ​​yderligere sol keratoser).

Hvis behandling tilrådes, er der flere muligheder. Den metode, som lægen rådgiver afhænger af faktorer såsom antallet af sol keratoser, du har, hvor de er, og hvor stor eller tykke de er, dit helbred og dine præferencer.

Fryse en sol keratose med flydende nitrogen

Dette er en fælles behandling i mennesker, der har et lille antal af sol keratoser. Det kaldes også kryoterapi eller Kryokirurgi. Flydende kvælstof er så koldt, at det ødelægger væv. En sol keratose kan let sprayes med flydende nitrogen. Det er ødelagt, og derefter falder et par dage senere. En lille skurv er tilbage og er gradvist erstattes af frisk sund hud. Flydende nitrogen ofte forårsager den omgivende hud til blister for et par dage. Sommetider denne form for behandling kan efterlade en hvid plet på huden efter behandlingen.

En creme eller gel

Lokalbehandlinger (hvilket betyder du anvender dem på huden) er nyttige, hvis du har en masse små sol keratoser, hvor du ellers skulle gentages nedfrysning at slippe af med dem alle. Cremer, geler (vandbaseret) og salver (greasier) er tilgængelige.

  • En type gel indeholder en anti-inflammatorisk medicin kaldet diclofenac (mærkenavn Solaraze ®). Sendes mindst tre måneders behandling er nødvendig. Bivirkninger kan omfatte kløe og udslæt.
  • En anden creme, som er undertiden bruges indeholder et lægemiddel kaldet fluorouracil (mærkenavn Efudix ®). Det dræber de unormale celler og frisk normal hud gror ud igen. Denne creme er normalt anvendes i 3-4 uger, men det kan forårsage betydelige (men midlertidig) inflammation, ømhed og blærer af omgivende hud. Fluorouracil creme bruges ofte, hvis nogen har et stort antal af sol keratoser.
  • Imiquimod creme (mærkenavn Aldara ®) er et alternativ. Det er normalt anvendes tre gange om ugen i en måned i første omgang. Efter en fire-ugers pause, er svaret på den behandlede hud revurderes. Undertiden er det nødvendigt at gentage en yderligere fire ugers forløb. Imiquimod kan også forårsage betændelse, irritation eller rødme af huden, hvor det anvendes.
  • Salicylsyre salve er en anden creme, der undertiden anvendes. Det kan bruges alene eller som forbehandling inden fluorouracil.

Fotodynamisk terapi

Hvad sker der med sol keratoser? Er sol keratoser farlige?
Hvad sker der med sol keratoser? Er sol keratoser farlige?

Fotodynamisk terapi er en alternativ til aktuelle behandlinger. Det anvendes sammen med en creme kaldet methyl-5-aminolevulinat (Metvix ®). Denne creme er lysfølsomme (følsomme overfor lys). En særlig lys er derefter fokuseret på det område, der skal behandles. Kombinationen af ​​fløde og lyset bidrager til at dræbe unormale celler. Denne form for behandling kan være nyttigt, hvis der er et stort antal af sol keratoser, eller hvis keratoser er omkring øjnene eller hvor heling af huden kan være mere vanskelig (såsom den nedre del af benet). Den kan også anvendes, hvis andre behandlinger ikke har været vellykkede.

Andre behandlinger

En sol keratose kan blive skåret eller skrabes af. Dette udføres normalt efter bedøvende huden med nogle lokalbedøvelse. Andre behandlinger, som undertiden anvendes kan omfatte laser kirurgi, kemiske peelinger og dermabrasio (hvor hudens overflade fjernes ved slibning.)

Hvis du har en eller flere sol keratoser er en markør, at du har haft en masse af udsættelse for sol. Jo mere alvorlig form for hudkræft, melanom, hyppigst opstår i mennesker, der har haft en masse af sol eksponering. Så selv om en sol keratose ikke udvikle sig til en melanom, hvis du har en sol keratose, er din risiko for at udvikle en melanom på en anden del af din hud øget. Så fortæl en læge snart, hvis du bemærker nogen ændringer på nogen del af din hud, såsom nye modermærker, små mørke pletter udvikler, eller en ændring i et eksisterende mole (for eksempel, hvis det bliver større, har en uregelmæssig kontur, eller blødning eller skorpedannelse).

Hvis du bruger en masse tid i solen, du har en øget risiko for at udvikle sol keratoser og hudkræft. Du vil også tidligt alder din hud og forårsage rynker.

For at reducere risikoen for at udvikle hudkræft, sol keratoser og andre betingelser forbundet med solskadet hud, vi alle bør:

  • Hold ud af stærkt sollys. Især undgå solen fra 11:00 til 03:00.
  • Når ude i solen:
    • Søg naturlig skygge i form af træer eller andet husly.
    • Bær tøj, som en solcreme, herunder T-shirts, langærmede skjorter og hatte.
    • Brug en bredspektret solcreme med en SPF på 30 eller højere for at beskytte mod UVA-og UVB.
    • Genanvende solcreme regelmæssigt, især hvis du er svømning, sveder meget, eller efter frotté dig tør.
    • Brug rigeligt med solcreme. I det mindste er seks fulde teskefulde nødvendige for at dække kroppen af ​​en gennemsnitlig voksen.

Det hjælper til at undersøge din hud regelmæssigt. Se din læge om eventuelle hududslæt vækster, klumper eller buler, der ikke heler inden for seks uger.

British sammenslutning af dermatologer

Har en nyttig solcreme faktablad, som omfatter svar på ofte stillede spørgsmål om garvning, og forklarer betydningen af ​​mærker såsom SPF, UVA og UVB stjernesystem. Der er også informationsbrochurer om hudkræft og aktinisk keratose. Web: www.bad.org.uk//site/734/default.aspx

Aktuelle artikler