Nødprævention
Hvis du har ubeskyttet sex, så hvis du tager en fortrydelsespille (også kendt som morgenen efter pille) inden for et par dage, du har en god chance for at forhindre graviditet. Alternativt kan et intrauterine enhed (spiral) indsættes op til fem dage efter at have ubeskyttet sex.
Hvad er nødprævention?
Der er tre typer af nødprævention nu tilgængelig for kvinder. Disse er to typer af piller, og intrauterin svangerskabsforebyggende indretning (spiral) - også kaldet spolen. De er tilgængelige fra din egen læge praksis, NHS walk-in centre, familieplanlægning organisationer (som britisk Graviditet Advisory Service eller Brook) og apoteker.
Nødprævention kan bruges:
- Hvis du har haft sex uden at bruge prævention.
- Hvis du har haft sex, men der var en fejl med prævention. For eksempel, en split kondom, eller hvis har glemt at tage din sædvanlige piller.
Progestogenet pille
Dette er en pille, der indeholder levonorgestrel som er et gestagen hormon. Navnet er Levonelle ®. Du kan få det gratis på recept eller du kan købe det på apoteket uden recept. Den sædvanlige dosis er én pille, der indeholder 1,5 mg levonorgestrel. (Nogle kvinder har brug for en højere dosis, hvis de tager visse andre lægemidler - for eksempel at tage kvinderne visse anti-epilepsi medicin.)
Hvornår skal jeg tage det, og hvordan fungerer det?
Tag pillen så snart som muligt efter ubeskyttet sex. Jo tidligere du tager p-piller, jo mere effektiv er den. Det menes at arbejde enten ved at forhindre eller forsinke ægløsning (frigivelse af et æg hver måned), eller ved at forhindre det befrugtede æg fra implanterer (afregning) i livmoderen (livmoderen). Det menes ikke at forårsage et foster, der allerede er implanteret i livmoderen, for at afbryde.
Hvor effektiv er gestagen pille?
Selvom nødprævention er effektiv, er det ikke så pålidelig som fortsat regelmæssig prævention. Derfor bør det kun bruges i nødstilfælde. Den gestagen pille bliver gradvist mindre effektiv jo mere tid der går efter at have ubeskyttet sex. Men der er en god chance for at forhindre graviditet, hvis det er taget op til 72 timer efter ubeskyttet sex.
- Hvis denne pille er taget inden for 24 timer efter ubeskyttet sex, omkring 95 ud af 100 graviditeter undgås.
- Hvis det er taget mellem 25-48 timer efter ubeskyttet sex så omkring 85 ud af 100 graviditeter undgås.
- Hvis det er taget mellem 49 og 72 timer efter ubeskyttet sex, så omkring 58 ud af 100 graviditeter undgås.
Det er undertiden bruges mellem 72 og 120 timer efter ubeskyttet sex, men chancen for det arbejde er langt mindre, end hvis det er taget inden for 72 timer.
Er der nogen bivirkninger med nødsituationen progestogen pille?
Bivirkninger med nødsituationen gestagen pille er ualmindelige. Men nogle kvinder føler sig syge for omkring 24 timer efter indtagelse af pillen og et par opkast. Det kan være mindre tilbøjelige til at ske, hvis du tager p-piller med mad.
Hvis du kaster op inden for tre timer efter indtagelse af p-piller så:
- tage en anden pille snarest muligt. (Du er muligvis nødt til at få en yderligere recept, eller købe en ny pille fra apoteket. Du kan også ønsker at få en recept på nogle antisickness tabletter.) OR
- en spole (spiral) kan indsættes (se nedenfor).
Andre milde bivirkninger forekomme i nogle kvinder for en kort tid, såsom mavesmerter, hovedpine, træthed, svimmelhed og brystspænding.
Hvem bør ikke tage en nødsituation progestogen pille?
Langt de fleste kvinder er i stand til at tage progestogen nødsituation pille. Men det er ikke egnet til alle kvinder. For eksempel bør kvinder med en sjælden tilstand, der kaldes porfyri ikke tage det.
Hvis pillen ikke virkede, og du blev gravid, er der ingen beviser for, at tage på skadestuen gestagen piller er skadeligt for barnet.
Ulipristal pille
Ulipristalacetat (også kaldet ellaOne ®) er en form for nødsituation p-piller, der blev lanceret i Storbritannien i 2009. Det tages som en enkelt tablet.
Hvornår skal jeg tage det, og hvordan fungerer det?
Tag pillen så snart som muligt efter ubeskyttet sex. Jo tidligere du tager p-piller, jo mere effektiv er den. Det kan tages op til 120 timer (fem døgn) efter at have ubeskyttet sex. Det er en type af hormon, der synes at virke ved at stoppe eller forsinke frigivelsen af et æg. Det kan også have en virkning på slimhinden i livmoderen (endometrium).
Hvor effektiv er ulipristal?
Selvom nødprævention er effektiv, er det ikke så pålidelig som fortsat regelmæssig prævention. Derfor bør det kun bruges i nødstilfælde. Det er mest effektiv, hvis du tage tabletten, så snart du kan, efter at have ubeskyttet sex. Effektiviteten falder jo længere du forlader, før du tager tabletten.
En nyere undersøgelse så på mere end 800 kvinder, som havde fået ulipristal. Ulipristal forhindret over 98 ud af 100 graviditeter. Denne undersøgelse viste, at ulipristal er faktisk mere effektiv end progestogen nødsituation pille.
Hvem bør ikke tage ulipristal?
Ulipristal kan ikke tages, hvis der er nogen mulighed for, at du kan blive gravid. Det kan heller ikke tages, hvis du har visse leversygdomme eller har svær astma. Du bør ikke amme for en uge efter at tage denne tablet. Ulipristal kan også forstyrre visse lægemidler, herunder rifampicin, phenytoin og carbamazepin.
Desuden kan nogle medikamenter tages for fordøjelsesbesvær eller halsbrand (såsom omeprazol eller ranitidin) interfererer med effektiviteten af ulipristal. Din læge vil være i stand til at give dig mere information om dette.
Det er i øjeblikket kun tilgængelig, hvis du er 18 år eller derover.
Er der nogen bivirkninger af ulipristal?
Bivirkninger med ulipristal pille er ualmindelige. Disse kan omfatte hovedpine, kvalme, mavesmerter og uregelmæssige blødninger.
Hvis du kaster op inden for tre timer efter indtagelse af ulipristal så bliver du nødt til at tage en ny tablet. Du får brug for en anden recept for dette.
Nogle grunde til hvorfor nødprævention piller er mindre tilbøjelige til at blive en succes
- Hvis du tager gestagen pille mere end 72 timer eller ulipristal pille mere end 120 timer efter ubeskyttet sex.
- Hvis du kaster op inden for tre timer efter indtagelse af p-piller og ikke tage endnu en dosis.
- Hvis du også har haft ubeskyttet sex på et tidligere tidspunkt.
- Hvis du har ubeskyttet sex igen efter at have taget nødprævention.
Intrauterin svangerskabsforebyggende indretning (spole)
En alternativ metode til nødprævention er at have en spiral (spole) indsat ved en læge eller sygeplejerske. Dette kan gøres op til fem dage efter ubeskyttet sex. Det har den fordel, at der løbende prævention og er også mere effektivt end at tage hormon tabletter (det er næsten 100% effektiv).
De fleste kvinder kan bruge spolen. Undtagelser omfatter dem, der har kobber allergi eller har haft en hjerte-infektion kaldet endocarditis.
Se særskilt folder kaldet "intrauterine enhed 'for yderligere oplysninger.
Nogle andre punkter om nødprævention
- De fleste kvinder har deres næste periode på omkring det sædvanlige tidspunkt. Nogle gange er det et par dage tidligere eller senere end forventet. Se en læge eller sygeplejerske, hvis din næste menstruation er mere end syv dage for sent, eller hvis det er lettere end normalt. En graviditetstest kan rådes.
- Dit næste menstruationscyklus kan også være kortere eller længere end sædvanligt.
- Der er stadig en lille risiko for graviditet, selv hvis du bruger en nødprævention korrekt.
Opfølgning efter nødprævention
Du ønsker måske at drøfte dine regelmæssige svangerskabsforebyggende behov med en læge eller sygeplejerske. Det kan være bedst i en afslappet opfølgende konsultation.
Et vigtigt budskab
Se en læge hurtigst muligt, hvis du har nogen lavere mavesmerter eller unormal vaginal blødning over en periode på 2-6 uger efter brug af nødprævention. Disse er de vigtigste symptomer på en graviditet. Dette er sjældne, men det er bedst at være opmærksom på muligheden, da det er en alvorlig tilstand. Også, se en læge, hvis din næste grund periode er mere end syv dage for sent, eller hvis du har andre bekymringer.
Yderligere information
Din praktiserende læge, praksis sygeplejerske og farmaceut er gode kilder til information, hvis du har spørgsmål. FPA (tidligere familieplanlægning forening) giver også information og rådgivning. FPA Helpline: 0845 310 1334 eller besøge deres hjemmeside www.fpa.org.uk