Migræne og p-piller eller svangerskabsforebyggende plaster
Hvis du har migræne med aura, bør du ikke tage den kombinerede p-piller (COCP - også kaldet p-piller), eller bruge svangerskabsforebyggende plaster (plasteret) overhovedet. Dette er på grund af en lille forøget risiko for at få et slagtilfælde. Hvis du har migræne uden aura, bør du ikke tage p-piller eller bruge plaster, hvis du er i alderen 35 eller ældre. Hvis du aldrig tidligere har haft migræne, og derefter udvikle enhver form for migræneanfald efter start af p-piller eller plaster, så skal du stoppe pille eller plasteret. Nogle kvinder i alderen under 35, der har migræne uden aura er ordineret piller eller plaster. De efterfølgende konstaterer, at pillefri eller plaster-fri pause udløser migræneanfald. Hvis dette sker for dig så tips, der kan hjælpe med at forhindre disse migræne angreb er angivet nedenfor.
Hvad er migræne?
Migræne er en tilstand, der forårsager episoder (angreb) af hovedpine, og ofte andre symptomer såsom kvalme eller opkastning. Mellem migræneanfald går symptomerne helt. Se særskilt folder kaldet "Migræne" for generelle oplysninger om migræne.
Hvorfor er kvinder med migræne, der tager p-piller eller bruge plaster et særtilfælde?
Den kombinerede p-piller (COCP - pillen) og svangerskabsforebyggende plaster (plasteret) indeholder hormonet østrogen. Østrogen får dig til at have en let øget risiko for at få et slagtilfælde sammenlignet med den normale risiko. Hvis du har migræne, har du også en let øget risiko for at få et slagtilfælde sammenlignet med den normale risiko. Den øgede risiko er højere hos mennesker, der har migræne med aura. Kombinationen af at tage piller eller plaster plus at have migræne (især med aura) øger risikoen for slagtilfælde lidt mere end enten alene. Det skal understreges, at risikoen er lille. Men det er fornuftigt at være opmærksom på dette, og for at minimere risikoen.
Hvad er migræne med aura?
Det vigtigste symptom på migræne er hovedpine. Omkring 1 ud af 4 personer, der har migræne har også en aura (advarselsskilt), som de er ved at have en hovedpine. Den aura er ofte en visuel forstyrrelse. For eksempel blinker et midlertidigt tab af en del af synet på det ene øje, lys osv. Den aura kan være en mærkelig fornemmelse. For eksempel, prikkende og stikkende fornemmelse eller følelsesløshed i dele af kroppen, En aura en mærkelig lugt, mad cravings, en følelse af velvære, etc. varer normalt et par minutter, men kan vare op til en time før hovedpine starter.
Hvis du har migræne med aura, kan aura ikke forekomme i alle migræneanfald.
Nogle bemærkninger om brugen af p-piller eller plaster, hvis du har migræne
Du bør tage rådgivning fra din læge eller sygeplejerske, da individuelle forhold kan variere.
Generelt bør du ikke tage p-piller eller bruge patch:
- Hvis du allerede har migræneanfald med aura.
- Hvis du har en tidligere historie for at have migræneanfald med aura.
- Hvis du allerede har migræne uden aura, og er i alderen 35 eller derover.
- Hvis du ikke tidligere har migræne, og derefter migræneanfald først udviklet, efter at du begyndte at tage p-piller eller bruge plasteret.
Så med andre ord, er de eneste kvinder med migræne, der normalt kan tage p-piller eller bruge plaster dem, der er under 35 år, og som allerede havde migræneanfald uden aura, før de begyndte at tage p-piller eller bruger patch.
Der er forskellige andre præventionsmetoder for kvinder med migræne, der bør ikke tage p-piller eller bruge plasteret. For eksempel vil den gestagen piller, progestogen injektion, intrauterine anordninger eller systemer, og barriere metoder sædvanligvis være egnet.
Migræne forårsaget af pille eller plaster
Hos nogle kvinder med migræne, der tager p-piller eller har plastret kan migræneanfald udløses af fald i blodets indhold af østrogen under pillefri eller plaster-fri interval. Så længe disse migræneanfald er uden aura, og du var kendt for at have migræne uden aura, før du starter pille eller plaster, er der normalt ikke behov for at stoppe pille eller plasteret. (Hvis de er migræne med aura, bør du stoppe pille eller plasteret.)
Hvis disse migræneanfald er generende og ikke let behandles med smertestillende eller triptaner, så muligheder for at overveje, er:
- Ændring til en pille med mindre progestogen (hvis du tage en med en høj dosis). Migræneanfald i løbet af pillefri interval synes at forekomme sjældnere hos kvinder, der tager en pille med en lavere dosis af gestagen.
- Tri-cykling. Dette betyder at tage pillen uafbrudt i tre pakker (ni uger) uden nogen pauser, efterfulgt af en 7 dages pillefri interval. Dette holder niveauet af østrogen konstant, mens du tager de tre pakker. Ved at gøre dette har du færre ophørsblødninger om året, og dermed færre migræneanfald Bemærk:. Du kan kun gøre dette med pille typer, der er den samme dosis af progestogen for hver dosis. Det er de almindeligt anvendte typer, men tjek med din læge eller sygeplejerske, hvis du er usikker.
- Østrogen kosttilskud kan anvendes under de 7 dages pillefri eller plaster-fri interval.
- En ændring til en anden præventionsmetode.
Yderligere kilder til hjælp og oplysninger
Migræne handling
27 East Street, Leicester, LE1 6NB
Tlf: 0116 275 8317 Web: www.migraine.org.uk
Migræne tillid
52-53 Russell Square, London, WC1B 4HP
Tlf: 020 7631 6975 Web: www.migrainetrust.org