Forbigående iskæmisk anfald

Hvad er en forbigående iskæmisk anfald?

En forbigående iskæmisk anfald (TIA) er et sæt af symptomer, der varer en kort tid og forekommer på grund af en midlertidig mangel på blod til en del af hjernen. Det er undertiden kaldes en mini-slagtilfælde. Men i modsætning til et slagtilfælde, er symptomerne kortvarige og snart gå. Det betyder, at du komme sig helt, tilbage til normal. (Ordet iskæmisk betyder en reduceret tilførsel af blod og ilt til en del af kroppen.)

Hvad er årsagen til en forbigående iskæmisk anfald?

Forbigående iskæmisk anfald. Målet er at få folk til at tænke for slagtilfælde og TIA som nødsituationer. Så, lidt ligesom et hjerteanfald, er de tænkt som hjerne angreb.

I de fleste tilfælde er en TIA forårsaget af en lille blodprop, der bliver hængende i en lille blodåre (arterie) i hjernen. Dette blokerer blodgennemstrømningen, og en del af hjernen er udsultet af ilt. Den berørte del af hjernen er uden ilt for blot et par minutter, og snart kommer sig. Dette er fordi den blodprop enten bryder op hurtigt, eller nærliggende blodkar er i stand til at kompensere.

(Der er andre ualmindelige årsager til en TIA Heriblandt:. Blodstørkningsproblemer, små blødninger i hjernen, blodsygdomme såsom polycytæmi og seglcelleanæmi hvor blodet er meget tyk, spasmer af en lille arterie i hjernen og andre ualmindelige problemer i hjernen eller dens blodkar. Disse behandles ikke yderligere i denne indlægsseddel).

Hvor kommer en blodprop kommer fra at forårsage en forbigående iskæmisk anfald?

Den fælles site for en lille blodprop til dannelse er på en lap af atheroma i en hovedpulsåre i nakken. (Atheroma forklares nedenfor.) Areriae og rygsøjle arterier er de vigtigste arterierne i halsen, som tager blod til hjernen. Enten den lille blodprop kan knække fra atheroma, eller en meget lille del af blodprop kan knække. Dette er derefter transporteres i blodbanen, mod hjernen. Arterierne blive gradvist smallere og blodprop bevæger indtil det bliver fast. Når det sidder fast, blokerer arterien og stopper blodforsyningen.

I nogle tilfælde kan en lille blodprop dannes i et hjertekammer og transporteres i blodbanen til hjernen. Dette kan ske med en tilstand kaldet atrieflimren (AF) - ofte kendt af mange mennesker som en uregelmæssig hjerterytme. (Se indlægssedlen kaldet "atrieflimren 'for mere information.)

En lille blodprop er tilbøjelige til at bryde op hurtigt, når den sidder fast. Derfor er ingen permanent skader på hjernen under en TIA, og symptomerne hurtigt gå.

Et slagtilfælde opstår, når en del af hjernevæv dør (permanent hjerneskade) på grund af iltmangel. Ilt er nødvendig for celler i kroppen til at bo og arbejde. Blodet transporterer ilt fra lungerne til væv (såsom hjernen). Den mest almindelige form for slagtilfælde sker, når blodforsyningen til den del af hjernen er pludseligt, og helt afskåret af en blodprop (en iskæmisk slagtilfælde). Det sker på samme måde som en TIA, idet forskellen er, at blokeringen er permanent. (Se separat brochure kaldet "Stroke" for mere information.)

Hvorfor en blodprop formular i et blodkar eller hjerte kammer?

En blodprop kan dannes, hvis blodplader holde sig til en patch (plak) i atheroma.

• Blodplader er små partikler i blodet, som hjælper blodet til at størkne, når et blodkar (en arterie eller vene) skæres.
• Atheroma plaques er som fedtklumper der udvikler inden indersiden i arterierne (lidt ligesom forskalling op med skala, der opstår inde i din kedel).
• Blodplader undertiden holde på en atheroma plak inde i en arterie og danner et koagel.

En fælles site for atheroma at udvikle sig, og en blodprop i form er i en stor arterie i nakken. En blodprop kan også dannes som en komplikation af visse hjertesygdomme, såsom AF.

Hvad er symptomerne på en forbigående iskæmisk anfald?

Hvad er en forbigående iskæmisk anfald? Hvis du har symptomer på et slagtilfælde, er du nødt til at blive set på et hospital med det samme.

Symptomer på en TIA er forbigående (midlertidig). De udvikler pludselig, og som regel topper i mindre end et minut. Varigheden af ​​symptomer varierer, men symptomerne plejer at gå inden for en time (typisk inden for 2-15 minutter). Undertiden symptomerne vare op til 24 timer. De symptomer, der udvikler afhænge af, hvilken del af hjernen påvirkes. Forskellige dele af hjernen styrer forskellige dele af kroppen. Derfor kan symptomerne omfatte en eller flere af følgende:

• Svaghed eller klodsethed af en hånd, arm eller ben.
• Vanskeligheder med at tale.
• Vanskeligheder med at synke.
• Følelsesløshed eller prikken og stikken i en del af kroppen.
• Brief synstab, eller dobbelt syn.

Bemærk: hovedpine er ikke et typisk træk ved en TIA (eller et slagtilfælde).

En hurtig guide for offentligheden at huske - handle hurtigt

Både et slagtilfælde og TIA er ulykkestilfælde, og har brug for øjeblikkelig lægehjælp. Som en måde at hjælpe den brede offentlighed bliver mere opmærksomme på symptomer på et slagtilfælde eller TIA, har en simpel symptom checkliste til at huske blevet udtænkt og publiceret. Det er at tænke på ordet FAST. Det er:

F - Facial svaghed. Har deres ansigt faldet på den ene side? Kan de smiler A -? Arm svaghed. Kan personen hæve begge arme, og holde dem der S -? Speech forstyrrelser. Er deres tale sløret T -? Time. Tid til at kalde 999, hvis du ser en enkelt af disse tegn.

Målet er at få folk til at tænke for slagtilfælde og TIA som nødsituationer. Så, lidt ligesom et hjerteanfald, er de tænkt som hjerne angreb. FAST tjekliste dækker ikke alle mulige symptom på slagtilfælde eller TIA. Men det er let at huske og det anslås, at omkring 8 eller 9 i 10 personer med et slagtilfælde eller TIA vil have en eller flere FAST symptomer.

Hvis du har symptomer på et slagtilfælde, er du nødt til at blive set på et hospital med det samme (selvom du senere viser sig at have et andet problem, eller et TIA).

Indimellem er der undtagelser fra denne regel - men generelt kun hos mennesker, der allerede er ekstremt utilpas, der er måske uhelbredeligt syge - hvor overførsel til et hospital ikke ville være i deres bedste interesse.

Hvor almindelig er en forbigående iskæmisk anfald?

Det nøjagtige antal af sager er ikke kendt. Dette skyldes, at mange mennesker, der har et TIA ikke rapportere det til deres læge, da symptomerne gå væk, og betydningen af ​​de symptomer er ikke anerkendt. Imidlertid skønnes det, at en TIA forekommer i omkring 35 per 100.000 mennesker hvert år i Storbritannien. Omkring 1 ud af 5 personer, der har et slagtilfælde har haft en TIA i fortiden.

Hvor alvorligt er en forbigående iskæmisk anfald?

I sig selv gør en TIA ingen skade eller permanent skade på hjernen, og symptomerne hurtigt gå. Men en TIA indikerer, at du har en tendens til at danne blodpropper i dine blodkar eller hjerte. Derfor, hvis du har en TIA har du en højere risiko end gennemsnittet for at udvikle en større blodprop, som kan forårsage et slagtilfælde eller hjerteanfald i fremtiden. (Se separat brochure kaldet "myokardieinfarkt (hjertetilfælde) 'for mere information.)

• Uden behandling - omkring 1-2 ud af 10 personer, der har en TIA få et slagtilfælde inden for det følgende år. Det er langt højere end den gennemsnitlige risiko for en person på samme alder at få et slagtilfælde, som ikke har haft en TIA. Den mest risikable tiden er inden for den første måned efter en TIA - hvilket er grunden til behandlingen tilrådes så hurtigt som muligt efter du har en TIA. Også inden for et år for at have en TIA, omkring 3 i 100 mennesker har et hjerteanfald (myokardieinfarkt) på grund af en blodprop i et blodkar i hjertet.
• Med behandling - ovenstående risici er reduceret. For eksempel, i en forskningsundersøgelse udgivet i 2007 den konklusion erklærede... "Early initiering af eksisterende behandlinger efter TIA eller mindre slagtilfælde var forbundet med en 80% reduktion i risikoen for tidlig tilbagevendende slagtilfælde."

Derfor se din læge hurtigst muligt, hvis du har mistanke om, at du har haft en tia.

Et pointsystem bruges ofte til at vurdere din risiko for slagtilfælde tidligt efter at have en TIA. Det scorer ting såsom din alder, blodtryk, og om du har diabetes, samt se på de symptomer, du har haft, og hvor længe de varede. Mennesker med en høj score eller som har tilbagevendende episoder af TIA er i størst risiko for et slagtilfælde inden for de næste 48 timer. Dette er især tilfældet, hvis du har haft to eller flere Tias i sidste uge. I denne situation kan Tias opfattes som alarmklokkerne, advarer om en forestående problem. Optagelse til hospitalet er den bedste plan under disse omstændigheder. Hospitalsindlæggelse anbefales også, hvis dine symptomer på TIA være sket, og du tager warfarin (se nedenfor for mere information).

Personer med lav score kan normalt ses hurtigst muligt en specialist TIA klinik. Din praktiserende læge kan henvise dig til en af ​​disse. Tests skal udføres hurtigt (inden for dage TIA begivenhed) og behandling påbegyndt straks.

Hvilke tests er sædvanligt efter en forbigående iskæmisk anfald?

Efter en formodet TIA, vil du normalt blive bedt om at have flere tests. Nogle af disse vil ske på et hospital, og andre kan gøres i dit GP kirurgi. Hvor de sker afhænger af, om du er blevet henvist straks (som en nødsituation) på hospitalet, eller om din GP henvise dig til en TIA klinik.

Testene gøres normalt er:

• En scanning af din hjerne. Dette vil være enten en CT-scanning eller en MR-scanning. Dette gøres for at sikre, at du ikke har haft et slagtilfælde snarere end en TIA. I nogle få tilfælde kan et slagtilfælde forekomme med komplet og hurtig bedring. Scanningen er også gjort for at sikre, at der ikke er andre hjernen problemer (for eksempel en hjernesvulst), der kan have givet dig symptomer, der efterligner en TIA. Hvis du allerede tog warfarin, da du havde symptomerne på en TIA, du har brug for et akut hjerne scanning for at sikre, at du ikke har haft en blødning (blødning) i hjernen. Det ville blive kaldt en hjerneblødning (eller intracerebrale bleed).
• En ultralydsscanning af dine halspulsårer. Dette er for at se, hvis du har alvorlig forsnævring af en af ​​disse arterier, forårsaget af atheroma. Forsnævring (stenose) af carotidarterierne er en risikofaktor for TIA og slagtilfælde.
• Et elektrokardiogram (EKG) for at kontrollere for unormale hjerterytmer såsom AF (en uregelmæssig hjerterytme). Dette kan gøres på din egen læge kirurgi.
• Blodprøver. Disse kan gøres på din egen læge kirurgi. Dit blod vil blive testet for at sikre, at du ikke har diabetes eller højt kolesterol (disse er risikofaktorer for TIA og slagtilfælde), og for at sikre, at du ikke er anæmisk, og ikke har problemer med nyrerne. Andre blodprøver undertiden sker, men disse er de vigtigste vigtigste.
• Blodtryksmåling. Selv om det ikke er strengt taget en test, er det vigtigt, at dit blodtryk kontrolleres - højt blodtryk er en risikofaktor for TIA og slagtilfælde, og skal behandles.

Hovedformålet med disse prøver er:

• At kontrollere for eventuelle underliggende problemer, der kan have forårsaget TIA.
• For at tjekke om du har et problem, der øger din risiko for blodpropper danner.
• For at sikre at du ikke har haft et slagtilfælde snarere end en TIA.

Hvad er behandling, hvis du har en forbigående iskæmisk anfald?

Formålet med behandlingen efter en TIA er at reducere din risiko for at få et slagtilfælde, hjerteanfald, eller yderligere Tias. Aspekter af behandlingen omfatte følgende:

• Medicin for at reducere risikoen for dannelse af blodpropper.
• For at reducere de risikofaktorer, du måtte have.
• Kirurgi (men dette er kun egnet i nogle tilfælde).

Hvad er årsagen til en forbigående iskæmisk anfald? Derfor se din læge hurtigst muligt, hvis du har mistanke om, at du har haft en tia.

MEDICIN

Medicin reducerer risikoen for yderligere blodpropper danner.

Trombocythæmmende medicin

Blodplader er små partikler i blodet, som får blodet til at størkne. Trombocythæmmende medicin er normalt tilrådes, hvis du har haft en TIA. Trombocythæmmende medicin reducerer klæbrighed af blodplader. Dette hjælper til at forebygge blodpropper danner inde arterier, som hjælper med at forhindre en yderligere TIA eller slagtilfælde.

Umiddelbart efter en TIA, vil du sandsynligvis være startet på en daglig dosis af aspirin, indtil dine hospitalets undersøgelser er afsluttet. Hvis du allerede tog lavdosis (75 mg) aspirin, vil du normalt blive bedt om at fortsætte det ved denne dosis.

Aspirin (lav dosis) er den mest almindeligt anvendte langsigtet antiblodpladelægemiddel. Hvis du er allergisk over for aspirin, eller har haft blødningsproblemer såsom et mavesår, kan andre antiblodpladelægemidler anvendes. Hvis du har haft et slagtilfælde i fortiden, og nu har haft en TIA, er andre antiblodpladelægemidler normalt anvendes. Disse andre lægemidler omfatter clopidogrel (Plavix ® eller Grepid ®) og dipyridamol (Persantin ®, Persantin ® Retard og Asasantin ® Retard - som også indeholder aspirin).

Sommetider medicin for at beskytte din mave foring kan anvendes sammen med aspirin. Dette kan være tilfældet, hvis du får en masse fordøjelsesbesvær, især med anti-inflammatoriske medicin (som aspirin og ibuprofen), eller hvis du er betragtes som høj risiko for maveproblemer forårsaget af aspirin.

Warfarin

Warfarin er normalt anbefales, hvis du har en TIA, hvor kilden til blodprop er fra dit hjerte (normalt, hvis du har den betingelse AF). Warfarin virker ved at reducere nogle af de kemikalier i blodet, som er nødvendige for at gøre blodprop (det er en antikoagulant). Målet er at få den dosis lige højre, så blodet er "tyndere" end normalt (mindre i stand til at danne blodpropper), men ikke så meget som at forårsage blødningsproblemer. Derfor er du nødt regelmæssige blodprøver, hvis du tager warfarin. (Se pjecen 'atrieflimren og Warfarin' for mere information.)

REDUKTION RISIKOFAKTORER

At forsøge at mindske chancerne for at have en TIA eller slagtilfælde, er det vigtigt at reducere dine risikofaktorer. Risikofaktorerne er de ting, der gør opbygningen af ​​atheroma i blodkar (arterierne) ske lettere. Atheroma er lidt ligesom skalaen, at pelse op indersiden af ​​din kedel. Atheroma øger din risiko for at få alvorlige problemer såsom TIA, slagtilfælde og hjerteanfald. De risikofaktorer, der kan ændres, er:

• Smoking. Hvis du ryger, bør du gøre alt for at stoppe. Kemikalierne i tobak transporteres i din blodbanen og kan skade din arterier. Hvis du ryger, kan rygestop høj grad klippe din risiko for at få et slagtilfælde (og også mange andre sygdomme såsom hjerteanfald og lungekræft).
• Højt blodtryk. Sørg for at dit blodtryk kontrolleres mindst én gang om året. Hvis det er højt, kan behandles. Højt blodtryk normalt forårsager ingen symptomer, men kan være til skade for arterierne. Hvis du har forhøjet blodtryk, behandling af blodtrykket sandsynligvis vil have størst effekt på at reducere din risiko for at få et slagtilfælde. Selv hvis dit blodtryk er normalt, kan du blive anset for at behandling med en angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmer (såsom perindopril) og / eller et thiazid medicin (såsom indapamid). Hvis du har diabetes, stram blodtryk kontrol er afgørende.
• Hvis du er overvægtige eller fede tabe tilrådes. Dette kan opnås ved at spise færre kalorier, spise mere sundt og mere motion. Hvis du er overvægtig, og du finder det svært at tabe sig gennem disse livsstil foranstaltninger, er det værd at diskutere dette yderligere med din læge. Nogle områder har vægttab programmer, nogle mennesker gavn af at se en diætist og andre tabe ved at tage vægttab medicin. I ekstreme tilfælde kan vægttab (bariatriske) kirurgi tilrådes, hvis alle andre metoder er mislykkedes.
• En højt kolesteroltal. Højt kolesteroltal kan sænkes med medicin, som regel et statin. Hvis du har haft et slagtilfælde, bør et statin startes hvorvidt dit kolesteroltal er høj. Dette er fordi det reducerer din samlede risiko for vaskulære (blodkar) sygdomme - såsom slagtilfælde, TIA og hjerteanfald. (Se separat brochure kaldet "Kolesterol" og "Statiner og andre lipidsænkende Drugs 'for mere information.)
• Inaktivitet. Mangel på fysisk aktivitet øger din risiko for at udvikle atheroma. Du bør sigte mod at gøre nogle moderat fysisk aktivitet på de fleste af ugens dage i mindst 30 minutter. Eksempler på egnede aktiviteter omfatter rask gang, svømning, cykling, dans og havearbejde. Det er vigtigt, at du får din puls op (racing puls) og føler varmt, forpustet (og muligvis svedig) som en indikator for, at du arbejder hårdt nok. I almindelighed, jo mere energisk aktivitet, jo bedre.
• Kost. Du bør sigte mod at spise en sund kost. Kort fortalt en sund kost betyder:
  • MINDST fem portioner af en bred vifte af frugt og grønt om dagen.
  • Hovedparten af ​​de fleste måltider bør være stivelse-baserede fødevarer (såsom korn, fuldkornsbrød, kartofler, ris, pasta), plus frugt og grøntsager.
  • Ikke meget fed mad såsom fede kød, ost, sødmælk, stegt mad, smør, etc. Brug fedtfattig, mono-eller poly-umættede spreads.
  • INDEHOLDE 2-3 portioner fisk om ugen. Mindst én af disse bør være fedtet (såsom sild, makrel, sardiner, kippers, pilchards, laks, eller frisk tun).
  • Hvis du spiser kød er det bedst at spise magert kød eller fjerkræ, såsom kylling.
  • Hvis du gør steger, skal du vælge en vegetabilsk olie, såsom solsikke, raps eller olivenolie.
  • Prøv ikke at tilføje salt til mad, og begrænse fødevarer, der er salt.
• Alkohol. Drik ikke mere end de anbefalede grænser. Det vil sige, bør mænd drikker ikke mere end 21 enheder af alkohol om ugen, ikke mere end fire enheder i en enkelt dag, og har mindst to alkohol-fri dage om ugen. Kvinder bør drikke ikke mere end 14 genstande alkohol om ugen, ikke mere end tre enheder i en enkelt dag, og har mindst to alkohol-fri dage om ugen. Gravide kvinder bør ikke drikke overhovedet. En enhed er omkring en halv pint af normal styrke øl eller to tredjedele af et lille glas vin eller en lille pub foranstaltning af spiritus.
• Diabetes er en risikofaktor. Hvis du har diabetes, behandling for at holde dit blodsukker så tæt normale som muligt er vigtigt.

(Se separat brochure kaldet "forebyggelsen af hjertekarsygdomme 'for mere information.)

KIRURGI

Omkring 1 ud af 20 personer med en TIA har alvorlig forsnævring af halspulsåren (carotis stenose) på grund af en stor ophobning af atheroma. Det kunne mistænkes ved at lytte med et stetoskop til blodgennemstrømningen i nakken. Blodgennemstrømning gennem en forsnævret arterie er turbulent, og dette medfører en støj kaldes en bruit (carotis bruit). Der er en god chance for, at du har betydelig indsnævring af halspulsårer, hvis du har en carotis bruit. En type ultralydsscanning af halsen (kaldet en duplex ultralydscanning) kan diagnosticere denne indsnævring præcist (selvom undertiden andre typer scanninger er udført af samme grund).

Kirurgi for at fjerne denne indsnævring skyldes atheroma kan være en mulighed i nogle mennesker. Det afhænger af flere faktorer, såsom hvor slemt indsnævringen er, om du har haft symptomer (såsom en TIA eller slagtilfælde) og hvad din generelle fitness er som (i form af risikoen for at have en større operation).

National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) retningslinjer anbefaler, at hvis du har en TIA, bør du have en scanning af de halspulsårer inden for en uge af begivenheden, og blive opereret i en anden uge. Selv om den bedste medicinske beviser tyder på, at akut kirurgi forhindrer slagtilfælde, i virkeligheden denne korte tidsramme for kirurgi er ikke altid opnået.

Den vigtigste kirurgiske procedure kaldes carotis endarterectomy (anden procedure kaldet halspulsåren ballonudvidelse og stent er undertiden bruges til blokerede carotidarterier).

Endarterektomi er en åben operation. Dette betyder, at kirurgen har at åbne arterien (via et snit i huden) for at fjerne atheroma inde i arterien. Angioplasti er en mindre invasiv operation. Normalt sker ved gevindskæring en lille ledning op til halsen fra en punktering i lysken (i den femorale arterie). I enkle vendinger, er det lidt ligesom at bruge en piberenser til at rengøre og fjerne blokeringen en blokeret pibe. En stent er et lille mesh rør, der kan foldes op teleskopisk. Det kan indsættes i halspulsåren for at holde væggene af arterie åben, og forhindre blokering.

En nylig medicinsk undersøgelse viste, at ballonudvidelse og stent fører til mere kortsigtede (indenfor 30 dage) komplikationer, sammenlignet med carotis endarterectomy. De komplikationer omfattede slagtilfælde og død. På nuværende tidspunkt er kun carotis endarterectomy anbefales efter TIA eller slagtilfælde. Yderligere medicinske forsøg bliver udført sammenligne de to operationer.

Vellykket operation reducerer risikoen for en fremtidig slagtilfælde med omkring en halv. Men ligesom alle operationer, er der en lille risiko fra selve operationen. Én af disse risici er at forårsage et slagtilfælde. En specialist (vaskulær kirurg) vil rådgive om fordele og ulemper ved de forskellige operationer, hvis du er fundet at have alvorlig forsnævring af halspulsåren.

Forbigående iskæmisk anfald og kørsel

Hvis du har haft eller aktuelt har en medicinsk tilstand eller handicap, der kan påvirke din kørsel, skal du fortælle Driver and Vehicle Licensing Agency (DVLA). DVLA har en guide til 'medicinske standarder for egnethed til at føre ". Dette omfatter en TIA.

Efter en TIA du bliver nødt til at stoppe kørsel for et bestemt tidsrum, ofte på mindst en måned. Dette vil afhænge af, hvilken type kørekort du har. Reglerne er anderledes, hvis du kører lastbiler eller busser. Såkaldte »Gruppe 2"-drivere har meget højere medicinske standarder for at nå. Retur til kørsel afhænger af en tilfredsstillende genopretning til normal eller minimal neurologisk (nerve) værdiforringelse. Hver enkelt sag er anderledes. Dette er hvorfor er det vigtigt at få rådgivning direkte fra DVLA.

For at få fuld rådgivning om kørslen, skal du kontakte DVLA - www.dvla.gov.uk. Du kan også anmelde DVLA af en medicinsk tilstand telefonisk - 0870 600 0301. Du bliver nødt til at opgive dit fulde navn, fødselsdato og eller driver nummer (hvis kendt). Du skal også give oplysninger om din sygdomstilstand eller handicap i orden, at du kan sendes den passende medicinsk spørgeskema.

Du bør også kontakte din bilforsikring selskab for rådgivning.

Andre råd

Hvis du har haft et TIA eller slagtilfælde og planlægger at rejse, er du nødt til at sikre, at du har tilstrækkelig medicinsk dækning på din rejseforsikring. Dette vil betyde, at informere dit forsikringsselskab på dine allerede eksisterende medicinske tilstande. Aldrig tilbageholde lægelige oplysninger eller undlader at erklære medicinske sygdomme - Hvis du gør det, kan din forsikring ugyldig. Ugyldig forsikring efterlader dig åben for at skulle betale de fulde omkostninger (ofte ekstremt høj), hvis du har brug for at søge lægehjælp i udlandet.

Yderligere hjælp og information

Slagtilfælde - Lov hurtigt

For information om de tegn på et slagtilfælde.
Web: www.nhs.uk / actfast / Pages / stroke.aspx

Slaget forening

240 City Road, London, EC1V 2PR
Tlf: 0303 303 3100 Web: www.stroke.org.uk
Indeholder oplysninger og hjælp til folk, der har haft et slagtilfælde, og for deres pårørende.

Bryst hjerte & slaglængde scotland

Tredje sal, Rosebery House, 9 Haymarket Terrace, Edinburgh. EH12 5EZ
Tlf: 0845 077 6000 telefon / teksttelefon - lokal takst Web: www.chss.org.uk
Til formål at forbedre livskvaliteten for mennesker i Skotland er ramt af bryst, hjerte og slagtilfælde-relateret sygdom.

Bryst, hjerte & slaglængde Nordirland

21 Dublin Road, Belfast, BT2 7HB
Tlf: 08457 697299 Web: www.nichsa.com