Discoid eksem
Eksem (dermatitis) er en betegnelse til at beskrive tilstande, hvor der er betændelse i huden. Der findes flere typer af eksem. Discoid eksem er en type, der forårsager runde eller ovale røde pletter af betændt hud. Infektion af den betændte patches er ret almindeligt. Årsagen er usikker, men ramte mennesker har en tendens til at have generelt tør hud. Behandlingen omfatter regelmæssig brug af blødgørende at fugte din hud, steroid cremer til at reducere inflammation og behandling af enhver infektion af den angrebne hud.
Hvad er diskoid eksem og hvad er symptomerne?
Eksem kaldes også dermatitis. Dermatitis er en generel betegnelse, som betyder betændelse i huden. Der findes en række forskellige typer af eksem. Discoid eksem er en af disse.
Discoid eksem forårsager runde eller ovale, røde pletter på huden på din krop. Så discoid refererer til disken formen af eksem patches. Discoid eksem kaldes også nummular dermatitis. Nummular bogstaveligt betyder mønt-formet, en anden måde at beskrive formen af pletter af eksem.
Discoid eksem kan starte som en lille gruppe af små blærer eller røde pletter, men så udvikler sig til en pinky-rød, tør og skællet plaster på huden. De plastre er normalt meget kløende. Den kløe er ofte værre om natten tid og kan påvirke din søvn. Nogle mennesker klager over, at plastre brænde eller stikke.
Huden mellem discoid eksem patches ser normal, bortset fra at i almindelighed, folk med discoid eksem har tør hud.
Discoid eksem starter ofte på benene. Nogle mennesker vil kun have én eller to pletter af discoid eksem men andre kan udvikle mange patches. Hos nogle mennesker, vil patches kun på benene, men diskoid eksem kan forekomme overalt på kroppen. Men det er ualmindeligt på ansigt og hovedbund. Det har tendens til at blive værre i vintermånederne i kolde, tørre klima. Sun har tendens til at forbedre symptomerne i de fleste mennesker.
Undertiden huden patches kan rydde i centrum, lige efterlader en ring af eksem (som i det andet billede). Hvis dette sker, er discoid eksem undertiden forveksles med ringorm. Det er helt almindeligt for pletter af discoid eksem til at blive smittet med bakterier. Tegn på infektion omfatter øget rødme, grædende eller blærer på huden patch.
Hvad er årsagen discoid eksem?
Den nøjagtige årsag til discoid eksem er usikker. Men de fleste mennesker med discoid eksem har generelt tør hud. En teori er, at den tørre hud forstyrrer den normale fedtlag i epidermis (det yderste lag af huden), som normalt hjælper med at beskytte huden. Fordi denne beskyttelse er tabt, kan allergener (særlige proteiner, der kan forårsage allergi) trænge gennem huden og føre til en allergisk eller irriterende reaktion i huden, så fører til pletter af eksem. Faktisk faktisk nogle læger overveje discoid eksem som en form for voksen-debut atopisk (allergisk) dermatitis.
Undertiden visse lægemidler kan udløse discoid eksem hos nogle mennesker. For eksempel brugte medicin til behandling af hepatitis C-infektion (kaldet interferon og ribavirin). Insektbid eller skade på huden kan også udløse et udbrud af discoid eksem hos nogle mennesker.
Fordi fede, beskyttende lag i huden er tabt, menes det, at nogle mennesker med discoid eksem også kan have en øget risiko for at udvikle kontakteksem. Kontaktdermatitis er eksem, der er forårsaget af din hud reagerer på et stof, det er kommet i kontakt med. Sådanne stoffer kan indeholde nikkel i smykker eller bæltespænder, kosmetik, konserveringsmidler i cremer og salver, tilsætningsstoffer til læder mv Se separat brochure kaldet "Contact Dermatitis 'for flere detaljer.
Hvor almindeligt er discoid eksem og der får det?
Discoid eksem er helt almindelige og sandsynligvis påvirker omkring 2 i 1.000 mennesker. Det synes at være mere almindelig hos mænd end hos kvinder. Discoid eksem kan påvirke folk i alle aldre, men det rammer oftest personer i alderen i 50'erne og 60'erne.
Hvordan discoid eksem diagnosen?
Det er diagnosticeret af typiske hududslæt. Hvis din læge er usikker på diagnosen så han eller hun kan have brug for at udelukke en svampeinfektion i huden. For eksempel, hvis der har været clearing af hududslæt i midten (som beskrevet ovenfor) kan de foreslå skrabe et par hudceller off en hudplaster. Disse kan derefter sendes ud til laboratoriet for at lede efter en svampeinfektion. Hvis din læge er bekymret for, at der kan være en bakteriel infektion af en hud plaster, kan de tage en vatpind. Igen kan dette sendes til laboratoriet for at lede efter denne type infektion.
Hvis din læge mener, at du kan have kontakteksem, kan de foreslå plaster test. Dette er, hvor små mængder af op til 25 eller flere stoffer anvendes som små patches til huden, som regel på din øverste del af ryggen. De er fastsat på med ikke-allergisk tape. Nogle dage senere, vender du tilbage til huden afdeling og patches er fjernet. Huden undersøges for at se, om der er en reaktion til nogen af de testede stoffer. Se særskilt folder kaldet "Contact Dermatitis - Patch Test 'for flere detaljer.
Hvad er behandlingen for discoid eksem?
Behandlingen er rettet mod Rehydrating din hud, behandle betændelse i huden og også behandle enhver infektion, der kan være til stede. Behandling for at hjælpe med at reducere kløen kan også blive foreslået.
Hud rehydrering behandling
Dette gøres ved hjælp af blødgørende midler. Fugtighedscreme er ofte kaldes fugtighedscremer. De er lotion, cremer, salver og bad / brus tilsætningsstoffer, som olie din hud til at holde det smidig og fugtig. Fugtighedscreme bør anvendes som sæbe erstatninger, når du vasker, som almindelige sæbe tendens til at udtørre huden. Badekar eller bruser to gange om dagen i koldt vand, efterfulgt af anvendelsen af et blødgørende middel.
Regelmæssig brug af blødgørende midler er den vigtigste del af dag-til-dag behandling for mennesker med discoid eksem. Fugtighedscreme forhindre din hud bliver tør og hjælpe med at beskytte din hud mod irriterende. De bør bruges på alle din hud og ikke kun de områder ramt af discoid eksem. Det er især vigtigt at fortsætte med daglig fugtgivende af din hud, selv efter en opblussen af discoid eksem er helet. Dette er for at bidrage til at mindske risikoen for en yderligere flare-up.
Der er mange typer og mærker af blødgørende midler, der spænder fra løbende lotion til tykke salver. Forskellen mellem lotion, cremer og salver er andelen af lipid (olie) til vand. Indholdet af fedtstoffer er lavest i lotion, mellemliggende i cremer og højest i salver. Jo højere fedtindhold, den greasier og trægt det føles, og blankere det ser ud på huden. Som en generel regel, jo bedre og længere det virker men Messier jo højere fedtindhold (jo mere fedtede og tyk blødgøringsmidlet), det er at bruge. Se separat brochure kaldet »Fugtighedscreme (Moisturisers) for eksem 'for flere detaljer.
Brugen af vaseline er undertiden anbefales at holde huden hydreret.
Topiske steroider til at reducere inflammation
Et aktuelt steroid er et steroid creme eller salve, der anvendes på din hud. I discoid eksem, der lokalsteroid påføres huden patches til at reducere inflammation. Salver tendens til at være bedre end cremer, fordi de har tendens til at holde vand i din hud bedre og danne en bedre beskyttende barriere for din hud.
Brug ikke steroid creme eller salve på normal hud. Desuden bør steroider kun bruges, når discoid eksem er blusset op. De bør ikke bruges i mellem gange for at holde discoid eksem væk. Dette skyldes langvarig steroid creme brug kan få nogle virkninger på huden, herunder udtynding af din hud. Se separat brochure kaldet "Aktuel steroider for eksem 'for flere detaljer.
Undertiden våde wrap behandlinger anvendes med en aktuel steroid at behandle discoid eksem. Din hud gøres våd først med lunkent vand, så det er godt hydreret. Derefter er en steroid salve anvendes til de ramte områder af huden. Næste, fugtige pyjamas eller bandage bruges til at forsegle i steroid salve for omkring en time. Men prøv ikke sådanne behandlinger, medmindre rådgivet af din læge.
I svære tilfælde kan steroidtabletter taget gennem munden eller gives ved injektion være behov for at behandle discoid eksem.
Bemærk: når du bruger både en blødgørende og en aktuel steroid, bør du anvende den blødgørende først. Vent 10-15 minutter efter at anvende en blødgørende, før du anvender et aktuelt steroid. Det vil sige, blødgøringsmidlet skal have lov til at absorbere før et steroid anvendes. (Huden skal være fugtig eller lidt tarvelige, men ikke glatte, når de anvender steroid.)
Behandling af infektion
Du kan få brug antibiotika, hvis der er bakteriel infektion i discoid eksem patches. Dette kan være i en creme eller tabletform afhængigt af sværhedsgraden af infektionen.
Behandling for at reducere kløe
Antihistamin tabletter kan bidrage til at reducere kløe og kan være særligt nyttigt på natten, når de forsøger at sove. Dog kan nogle antihistaminer gøre dig døsig (selv den næste dag). Så bør du ikke køre bil eller betjene maskiner, hvis de påvirker dig på denne måde.
Andre behandlinger
Tar præparater kan være nyttige, især i områder af huden, der har været fortykket og skællende i lang tid.
Tacrolimus og pimecrolimus er andre cremer, der kan anvendes til at hjælpe med at reducere betændelse i nogle mennesker med discoid eksem. De kan betragtes i nogle mennesker, hvis steroidbehandling ikke fungerer.
Fordi diskoid eksem tendens til at forbedre sig i solen, kan lysbehandling (ultraviolet (UV) lys behandling) undertiden være nyttigt som en behandling. UV-strålingen bidrager til at reducere betændelse i huden. Dog bør der udvises forsigtighed, da udsættelse for UV-stråling gør bære sine egne risici for hudskader, herunder en øget risiko for hudkræft. Så risikoen for denne type behandling skal afvejes mod de fordele. Denne type behandling er normalt bruges, hvis discoid eksem er alvorlig eller andre behandlinger ikke har virket.
Medicin, der undertrykker dit immunsystem kan lejlighedsvis være nødvendigt at behandle discoid eksem. De omfatter medicin såsom ciclosporin. Igen, er de normalt kun bruges i svære tilfælde af discoid eksem, der er meget vanskelige at behandle, og har ikke reageret på andre behandlinger.
Er der nogen mulige komplikationer?
Som nævnt ovenfor, bakteriel infektion af et plaster af discoid eksem kan forekomme og skal behandles med antibiotika. Desuden bør udvises forsigtighed for at undgå at ridse kløende pletter hvor det er muligt, fordi hvis du ridse en hud plaster for meget, ardannelse i huden kan forekomme.
Efter en diskoid eksem plaster er helet, i mange mennesker der ikke vil være nogen resterende tegn. Men i nogle mennesker der kan være nogle permanente brun misfarvning af huden i det berørte område. I andre tilfælde kan det ramte område af huden bliver svagere end den omgivende hud.
Hvad er prognosen (outlook) for discoid eksem?
Når discoid eksem er blevet behandlet, kan en opblussen opstå igen i fremtiden. Derfor bør du sørge for at holde din hud godt hydreret med blødgørende at forsøge at reducere risikoen for fremtidige flare-ups. Hvor det er muligt, bør du også forsøge at undgå alt, der kan have udløst eksem, såsom varme bade eller irriterende tøj. Du kan finde en luftfugter i rummet hjælper til at reducere flare-ups. Hvis flare-ups opstår, er de ofte påvirker de samme områder af huden som før.
Yderligere hjælp og information
National eksem samfund
Tlf (Helpline): 0800 089 1122 Web: www.eczema.org
