Costochondritis

Hvad er costochondritis?

Costochondritis er en smertefuld tilstand af brystvæggen. Det forårsager smerter i brystet. Heldigvis er det ikke en alvorlig tilstand, men andre årsager til brystsmerter kan være mere alvorlige.

For at forstå costochondritis, du behøver at vide lidt om anatomi brystkassen. Brystkassen er en knoglestrukturen, der beskytter lungerne indeni. Knogler er hård og stabil, og de ikke har tendens til at bøje eller bevæge sig. Men vores lunger nødt til at flytte, så vi kan trække vejret. Når vi tager en dyb indånding i vores brystkasse udvider også. For at dette kan ske, skal ribbenene noget at tillade bevægelse. Brusk tillader dette. Brusk er en blødere, fleksibel (men meget stærk) materiale, der findes i leddene omkring kroppen.

Brusk tillægger ribbenene til brystbenet (brystben), og brystbenet til kraveben (collarbones). Samlingerne mellem ribbenene og brusken kaldes costochondral leddene, der mellem brusk og brystbenet kaldes costosternal fuger og dem mellem brystbenet og kraveben kaldes de costoclavicular leddene.

Forstavelsen "costo" betyder blot relateret til ribbenene. »Chondr-« forstås relateret til brusk og "-itis" er den medicinske suffix (slutning), der betyder betændelse.

I costochondritis, er der betændelse i enten costochondral, costosternal eller costoclavicular led (eller en kombination). Dette forårsager smerte og ømhed, der har tendens til at være værre med bevægelse og tryk.

Tietze syndrom ligner costochondritis. De to forhold er ofte (fejlagtigt), der anvendes i flæng. Tietze syndrom er imidlertid en anden tilstand. Det forårsager lignende symptomer, er stadig på grund af betændelse, men har tendens til at forårsage hævelse på costochondral, costosternal eller costoclavicular leddene.

Bornholm sygdom er en anden lignende tilstand. Men det er forårsaget af en viral sygdom og fører til muskelsmerter, samt brystsmerter. Coxsackie B virus er den sædvanlige årsag til Bornholm sygdom (selvom echovirus og Coxsackie En virus kan være ansvarlig). Se vores separate brochure kaldet »Bornholm sygdom".

Vigtig information om brystsmerter

Der er mange årsager til brystsmerter. Brystsmerter er et symptom, som du bør drøfte med din læge for at forsøge at fastslå årsagen.

Bemærk: brystsmerter kan have alvorlige årsager. Enhver ny, svær eller vedvarende brystsmerter bør drøftes med en læge. Dette er især vigtigt, hvis du er voksen og har en historie af hjerte-eller lungesygdom. Hvis smerten er særlig alvorlig, især hvis det er udstråling til armene eller kæbe, du føler dig syg, svedig eller forpustet, bør du ringe 999 for en nødsituation ambulance. Disse kan være symptomer på et hjerteanfald.

Hvis du er ung og generelt sunde, så ikke-alvorlige brystvæggen smerter er almindeligt. Costochondritis er et eksempel på en tilstand, som kan forårsage brystvæggen smerte, der ikke er alvorlig. Fordi smerter forårsaget af costochondritis kan være ganske alvorlige tider, mange mennesker med det blevet meget nervøse og bekymrede, at det kan skyldes noget mere alvorligt.

Hvad er årsagen til costochondritis?

Costochondritis er ofte idiopatisk. Dette er et medicinsk udtryk, der betyder "af ukendt årsag". Så i mange tilfælde er der ingen grund fundet.

Sommetider costochondritis kan følge gentagne mindre bryst skade eller aktiviteter, som man er ubrugte til - måske udsmykning eller flytte møbler.

Hvem får costochondritis?

Der er ingen bestemt person større risiko for costochondritis end en anden. Det har tendens til at påvirke yngre mennesker, især teenagere og unge voksne. Det kan påvirke børn. Personer, der udfører gentagne bevægelser, der belaster brystvæggen, især hvis de ikke er vant til det, kan anses for større risiko for at få denne tilstand. Nogle undersøgelser tyder på kvinder tendens til at blive påvirket mere almindeligt end mænd.

Mennesker med fibromyalgi tendens til at udvikle costochondritis oftere end andre. Fibromyalgi er en kronisk (langvarig) tilstand, der forårsager udbredte kroppen smerter og træthed. (Se separat brochure kaldet »Fibromyalgi 'for mere information.)

Hvor almindeligt er costochondritis?

Det er svært at være præcis om, hvor mange mennesker får costochondritis. Det er et relativt almindeligt problem. Sandsynligvis har mange mennesker med den ikke indberetter deres symptomer til en læge. Og som betingelsen er ofte kortvarig, og afregner spontant (på eget), er antallet ikke kendt.

Nogle undersøgelser har anslået, at mellem 1 og 3 ud af 10 mennesker med brystsmerter har en muskel årsag. Det betyder brystsmerter er relateret til musklerne eller ribber. Costochondritis er en årsag til muskuloskeletale brystsmerter.

Hvad er symptomerne på costochondritis?

Costochondritis. Costochondritis er en smertefuld tilstand af brystvæggen.

Costochondritis forårsager brystsmerter, filt på forsiden af ​​brystet. Typisk er det skarp og stikkende i naturen og kan være ganske alvorlige. Smerten er værre med bevægelse, anstrengelse og dyb vejrtrækning. Tryk over det berørte område også forårsager skarp smerte. Nogle mennesker kan føle en smertende smerte. Smerten er normalt lokaliseret (begrænset) til et lille område, men det kan udstråle (spredning) til et større område. Smerten tendens til at vokse og aftage, og kan nøjes med en ændring af position og roligt, overfladisk vejrtrækning.

De mest almindelige steder for smerter er tæt på brystbenet, på niveau med 4., 5. og 6. ribben.

Bemærk: uden ømhed, er årsagen til brystsmerter næppe være costochondritis. Husk at søge læge, hvis du er usikker på årsagen til dine symptomer (se 'vigtig information om brystsmerter "ovenfor).

Hvordan costochondritis diagnosen?

Costochondritis er normalt diagnosticeres baseret på dine symptomer og eksamen. Det er vigtigt, at andre årsager til brystsmerter er udelukket.

Har jeg brug for alle undersøgelser?

Ingen undersøgelser (tests) er nødvendige for at bekræfte costochondritis. Dog kan undersøgelser udføres for at udelukke andre årsager til brystsmerter, hvis årsagen til smerterne er uklar. Eksempler på sådanne tests vil omfatte et elektrokardiogram (EKG - et hjerte trace) eller en røntgen af ​​thorax.

Hvad er behandlingen for costochondritis?

De behandlinger for costochondritis er analgetika (smertestillende) og anti-inflammatoriske medicin. Ofte er kun simple analgetika såsom paracetamol eller kodein behov.

Ibuprofen er et anti-inflammatorisk medicin (også kaldet en non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID)), der er ofte effektiv til costochondritis. Andre NSAID-præparater er tilgængelige på recept. NSAID bør ikke tages på tom mave, ej heller skal de bruges af mennesker, der tager blodfortyndende medicin (såsom warfarin), eller af folk med astma (medmindre under opsyn af en læge). Hvis du har en historie af et mavesår, eller lider regelmæssig fordøjelsesbesvær eller sure opstød, bør du undgå NSAID. Hvis du udvikler mavesmerter, fordøjelsesbesvær eller opkastning samtidig tage NSAID medicin såsom ibuprofen, bør du stoppe dem øjeblikkeligt og søge lægehjælp.

Ved alvorlige tilfælde af costochondritis, reagerer ikke på smertestillende og anti-inflammatoriske medicin, injektioner af steroider eller lokalbedøvende medicin kan anvendes.

I ekstreme tilfælde kan en intercostal nerve blok udføres (normalt ved en læge med speciale i akutte smerter og / eller anæstesiologi). Dette indebærer injektion af en lokal bedøvelsesmiddel omkring smertefulde ribben, at blokere den nærliggende interkostale nerve. Mellemsiddende nerver overfører smertefuld fornemmelse i costochondritis. Denne form for injektion midlertidigt forstyrrer nerveimpulser at stoppe smerten. Nerve blokke kan vare flere uger eller måneder. I tilbagevendende, svære tilfælde af costochondritis, kan en række af disse injektioner gives til permanent ødelægge nerve forårsager smerte.

Ikke-medicinske tiltag kan blive retsforfulgt for lindring af smerter i costochondritis. Eksempler på sådanne teknikker omfatter varme puder, is ansøgning, transkutan elektrisk nervestimulation (TENS), akupunktur, blide strækøvelser og undgåelse af sport eller aktiviteter, der forværrer smerterne. (Se separat brochure kaldet "TENS-Machines 'for mere information.)

Hvad er prognosen (outlook) for costochondritis?

Prognosen (outlook) for costochondritis er generelt meget god. De fleste tilfælde er milde, kortvarige (almindeligvis ikke mere end 6-8 uger) og få bedre på egen hånd - med eller uden simple medicin. I næsten alle tilfælde har den betingelse helt væk inden for 6 måneder, men i et meget lille antal sager er det holder længere. Costochondritis kan returnere, men det er usandsynligt.