Akut sinuitis
Akut sinuitis (bihulebetændelse) normalt går væk af sig selv uden behandling. Der er forskellige behandlinger, der kan hjælpe til at lette symptomerne. Antibiotika er kun nogle gange nødvendig. Komplikationer er ualmindeligt, men omfatter kronisk (vedvarende) bihulebetændelse og infektionen breder sig til nærliggende strukturer.
Hvad er bihuler?
Det bihuler er små, luftfyldte rum inde kindben og pande. De gør nogle slim, som løber ind i næsen gennem små kanaler.
Hvad er bihulebetændelse?
Bihulebetændelse betyder betændelse i en sinus. De fleste anfald af bihulebetændelse er forårsaget af en infektion. Kindbenet (overkæben) bihuler er den hyppigst ramte.
Akut sinuitis betyder, at infektionen udvikler sig hurtigt (i løbet af et par dage) og varer en kort tid. Mange tilfælde af akut bihulebetændelse sidste en uge eller deromkring, men det er ikke usædvanligt for det til at vare 2-3 uger (dvs. længere end de fleste forkølelser). Nogle gange er det holder længere. Bihulebetændelse siges at være akut, hvis det varer 4-30 dage, og subakutte hvis det varer 4-12 uger. En mild anfald af akut bihulebetændelse er almindelig, og mange mennesker vil have en vis grad af bihulebetændelse med en forkølelse. Men svær akut bihulebetændelse er ualmindeligt. De fleste mennesker kun nogensinde have én eller to anfald af akut bihulebetændelse i deres liv. Dog har nogle mennesker tilbagevendende anfald af akut bihulebetændelse.
Kronisk bihulebetændelse betyder, at en bihulebetændelse bliver vedvarende og varer længere end 12 uger. Kronisk bihulebetændelse er usædvanlig. Se separat brochure kaldet »Bihulebetændelse - kronisk" for yderligere detaljer.
Hvordan får man akut bihulebetændelse?
Efter en forkølelse eller influenza
Hos de fleste mennesker, udvikler akut bihulebetændelse efter en forkølelse eller influenza-lignende sygdom. Forkølelse og influenza er forårsaget af virus, som kan spredes til bihulerne. Infektionen sædvanligvis forbliver viral før clearing, forårsager en viral sinus infektion. I et lille antal tilfælde, tilføje bakterier på en infektion, der startede med en virus. Dette kan forårsage en bakteriel sinus infektion, som kan gøre infektionen værre og holder længere.
Spredes fra en tand infektion
I nogle tilfælde, spreder smitte til en maxillary sinus fra en inficeret tand.
Andre risikofaktorer for sinus infektion
Hos nogle mennesker er en eller flere faktorer til stede, der kan forårsage bihuler til at være mere udsat for infektion. Heriblandt:
- Allergisk rhinitis (nasal allergi). Allergien kan forårsage hævelse af væv på indersiden foring af næse og blokere sinus afvandingskanaler. Dette gør bihuler mere modtagelige for infektion. Se separat foldere, der diskuterer allergisk rhinitis, kaldet »Høfeber 'og' Rhinitis (Vedvarende)", for flere detaljer.
- Andre årsager til en blokering til sinus afvandingskanaler, såsom nasale polypper, objekter skubbes ind i næsen (især hos børn, såsom ærter eller plastperler), ansigts skade eller kirurgi og visse medfødte abnormiteter hos børn.
- Astma.
- Cystisk fibrose.
- En dårlig immunforsvar - for eksempel folk med HIV, folk på kemoterapi, etc.
- Inflammatoriske lidelser såsom Wegeners granulomatose eller sarcoidose.
- Graviditet, hvilket gør dig mere tilbøjelige til rhinitis (nasal betændelse).
- Sjældne tumorer i næsen.
- Tidligere skader på næsen eller kinderne.
- Medicinske procedurer såsom ventilation eller indsættelse af et rør gennem næsen ind i maven (nasogastrisk rør).
- Smoking.
Hvad er symptomerne på akut bihulebetændelse?
Symptomer, der er almindeligt forekommende, omfatter:
- Smerte og ømhed over inficerede sinus. Smerten er ofte dunkende og værre, når du bøjer hovedet fremad. Skrå kan være smertefuldt.
- Nasale symptomer. Du kan have enten:
- En tilstoppet næse. Begge sider af næsen normalt føler blokeret. Din lugtesans kan også gå et stykke tid.
- En løbende næse. Hvis udledningen er grønligt / gult, er det mere sandsynligt, at du har en bakteriel infektion i dine bihuler. Den grøn / gul farve skyldes inficeret slim og pus. En løbende næse kan tørre op, hvis sinus afvandingskanaler bliver blokeret med tykke slim. Hvis dette sker, kan smerte og ømhed over inficerede sinus bliver værre.
- En høj temperatur. En feber kan udvikle og du kan føle generelt utilpas.
Andre symptomer, der kan forekomme, omfatter: hovedpine, dårlig ånde, tandpine, hoste, en følelse af tryk eller fylde i ørerne, og træthed. Hos børn kan symptomerne omfatter irritabilitet, ubehag i ørerne, snorken, vejrtrækning, fodring vanskeligheder og nasal tale.
Hvordan akut bihulebetændelse diagnosen?
Din læge kan som regel diagnosticere akut bihulebetændelse fra at lytte til din typiske symptomer. De kan også tjekke for at se om du har en temperatur, eller hvis du har ømhed over dine bihuler. De kan undersøge din næse, så ofte foring af næsen er opsvulmet ved akut bihulebetændelse. Undersøgelser er normalt ikke behov for at diagnosticere akut bihulebetændelse. Indimellem er blodprøver, røntgen eller scanninger tilrådes, hvis diagnosen ikke er klar.
Hvad er de behandlinger for bihulebetændelse?
Antibiotika nødvendig?
Normalt ikke. De fleste tilfælde af akut bihulebetændelse skyldes en virusinfektion. Ligesom med forkølelse, som regel immunsystemet rydder virus og symptomer generelt gå inden for et par uger. Antibiotika dræber ikke virus. Også, selv hvis infektionen er forårsaget af bakterier, vil immunsystemet normalt klare det væk. Så for de fleste mennesker med akut bihulebetændelse, antibiotika ikke nødvendigt. Antibiotika kan også forårsage bivirkninger. Bivirkninger kan omfatte diarré, kvalme, opkastning, hududslæt og drosler.
Men antibiotika er til tider nyttigt. Din læge er ikke sandsynligt, at ordinere et antibiotikum for en mild anfald af akut bihulebetændelse. Men en løbet af antibiotika kan ordineres i visse tilfælde, for eksempel:
- Hvis dine symptomer er alvorlige eller hvis du er meget syg.
- Hvis du har en anden sygdom, såsom cystisk fibrose, hjerteproblemer eller et svækket immunsystem.
- Hvis dine symptomer ikke afregner inden 7 dage, eller forværres.
Behandling for at lindre symptomer
Nogle behandlinger kan hjælpe med at lindre symptomerne, mens venter dit immunforsvar til at klare infektionen. Disse omfatter følgende:
- Smertestillende medicin såsom paracetamol eller ibuprofen vil normalt lette nogen smerte. De vil også bidrage til at nedbringe enhver feber, som du måtte have. Undertiden stærkere smertestillende såsom codein er nødvendige for en kort tid.
- Dekongestanter næsespray eller dråber er undertiden bruges. Du kan købe dem fra apotekerne. De kan kortvarigt lindre en tilstoppet næse. Men de er ikke tænkt at afkorte varigheden af akut bihulebetændelse. Du bør ikke bruge en decongestant spray eller dråber i mere end 5-7 dage ad gangen. Hvis de anvendes i længere tid end dette, kan de forårsage en dårligere rebound overbelastning i næsen.
- Holde hydreret kan være nyttigt, så har masser af drikkevarer.
- Varm face packs afholdt over bihulerne kan bidrage til at lette smerter.
- Saline næsedråber kan bidrage til at aflaste og tilstopning i næsen.
Damp indånding er en traditionel løsning, men er nu normalt ikke anbefales. Dette er fordi der er meget lidt dokumentation for, at det hjælper. Der har også været nogle rapporter om folk brænder selv forsøger at indånde damp fra en kedel. Men nogle mennesker siger, at deres næse føles tydeligere for en kort stund efter et varmt brusebad.
Bemærk: se en læge, hvis symptomerne bliver alvorlige eller ikke lette inden for en uge (. Men som nævnt, er det almindeligt at tage 2-3 uger for symptomer til at gå helt) Den slags symptomer, bør du fortælle en læge om omfatter svær smerter og / eller hævelse på forsiden af dit hoved, hævelse omkring øjet, hævelse af ansigt eller blodplettede udledning kommer fra næsen. Du bør også se en læge, hvis du har tilbagevendende anfald af bihulebetændelse, da dette kan indikere en underliggende problem.
Er der nogen komplikationer fra akut bihulebetændelse?
Kronisk bihulebetændelse kan undertiden udvikle sig fra et akut bihulebetændelse. Dette er den mest almindelige komplikation. Kronisk bihulebetændelse forårsager lignende symptomer på akut bihulebetændelse, men holder længere.
Andre komplikationer er sjældne. Men de kan være alvorlige. For eksempel kan infektionen spredes fra en sinus til omkring et øje, i knoglerne, i blodet eller i hjernen. Disse alvorlige komplikationer skønnes at forekomme i omkring 1 ud af 10.000 tilfælde af akut bihulebetændelse. De er mere almindeligt med infektion i frontal sinus. Børn er mere tilbøjelige til komplikationer end voksne. Hævelse eller rødme i et øjenlåg eller kinden hos et barn med bihulebetændelse bør rapporteres til en læge hurtigst muligt.